護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試20條高頻考點(diǎn)速記！

1、護(hù)理程序

 - 考點(diǎn)：護(hù)理程序是以促進(jìn)和恢復(fù)病人的健康為目標(biāo)，進(jìn)行的一系列有目的、有計(jì)劃的護(hù)理活動(dòng)。通過主動(dòng)、全面的整體護(hù)理，使病人達(dá)到最佳健康狀態(tài)。這是一個(gè)綜合的、動(dòng)態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程。

 - 口訣：護(hù)理程序五步驟，評(píng)估診斷計(jì)劃施，評(píng)價(jià)反饋不可缺。

 - 易錯(cuò)點(diǎn)：護(hù)理程序的動(dòng)態(tài)性和反饋功能易被忽略。

2、護(hù)理程序的步驟

 - 考點(diǎn)：護(hù)理程序一般分為五個(gè)步驟：護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)。

 - 口訣：評(píng)估診斷定計(jì)劃，實(shí)施護(hù)理再評(píng)價(jià)。

 - 易錯(cuò)點(diǎn)：步驟順序不可顛倒。

3、護(hù)理診斷的組成

 - 考點(diǎn)：護(hù)理診斷一般由四部分組成：名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素。

 - 口訣：診斷四要素，名稱定義依據(jù)因。

 - 易錯(cuò)點(diǎn)：診斷依據(jù)和相關(guān)因素容易混淆。

4、護(hù)理診斷的陳述方式

 - 考點(diǎn)：

PES公式：問題（P）、相關(guān)因素（E）、癥狀或體征（S），用于現(xiàn)存護(hù)理診斷。

PE公式：問題（P）、相關(guān)因素（E），用于“有危險(xiǎn)的”護(hù)理診斷。

P陳述：僅陳述問題（P），用于健康的護(hù)理診斷。

 - 口訣：PES現(xiàn)存，PE危險(xiǎn)，P健康。

 - 易錯(cuò)點(diǎn)：不同陳述方式適用場景易混淆。

5、護(hù)理記錄單

 - 考點(diǎn)：記錄病人的健康狀況和護(hù)理措施的實(shí)施情況，采用PIO格式：

P：病人的健康問題；

I：護(hù)理措施；

O：護(hù)理效果。

 - 口訣：PIO格式，問題措施效果。

 - 易錯(cuò)點(diǎn)：記錄時(shí)遺漏護(hù)理效果。

6、急診護(hù)理預(yù)檢分診

 - 考點(diǎn)：急診科應(yīng)有專人負(fù)責(zé)預(yù)檢分診，通過“一問、二看、三檢查、四分診”的順序，判斷疾病的輕重緩急，及時(shí)分診到各專科診室。

 - 口訣：預(yù)檢分診四步走，問看檢查再分診。

 - 易錯(cuò)點(diǎn)：分診順序不可亂。

7、病區(qū)聲音強(qiáng)度

 - 考點(diǎn)：白天病區(qū)理想聲音強(qiáng)度為35-40dB；50-60dB產(chǎn)生干擾；90dB以上導(dǎo)致不適；120dB以上可致失聰。

 - 口訣：35-40最理想，50-60有干擾，90不適120聾。

 - 易錯(cuò)點(diǎn)：聲音強(qiáng)度與影響結(jié)果易混淆。

8、病室溫濕度

 - 考點(diǎn)：一般病室適宜溫度為18-22℃，嬰兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房等為22-24℃；相對(duì)濕度為50%-60%。

 - 口訣：一般18-22，特殊22-24，濕度50-60。

 - 易錯(cuò)點(diǎn)：不同區(qū)域溫度要求易混淆。

9、備用床

 - 考點(diǎn)：備用床用于保持病室整潔、接收新病人。操作要點(diǎn)：床旁桌距床20cm，床旁椅距床尾15cm，枕頭四角充實(shí)，開口背門。

 - 口訣：備用床整潔，20cm桌，15cm椅，枕頭四角實(shí)。

 - 易錯(cuò)點(diǎn)：距離和操作細(xì)節(jié)易忽略。

10、暫空床

 - 考點(diǎn)：暫空床用于暫時(shí)離床的病人或迎接新病人。在備用床基礎(chǔ)上，床頭蓋被向內(nèi)反折1/4，扇形三折于床尾，必要時(shí)加鋪橡膠單、中單。

 - 口訣：暫空床備用基，反折三折尾，必要加單。

 - 易錯(cuò)點(diǎn)：操作步驟易遺漏。

11、麻醉床

 - 考點(diǎn)：麻醉床用于接收麻醉手術(shù)后病人，預(yù)防并發(fā)癥，保護(hù)床上用品。操作要點(diǎn)：床尾墊高15-30cm。

 - 口訣：麻醉床防污染，床尾墊高15-30cm。

 - 易錯(cuò)點(diǎn)：床尾墊高高度易記錯(cuò)。

12、住院病歷排列順序

 - 考點(diǎn)：體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、檢驗(yàn)檢查報(bào)告單、護(hù)理記錄單、住院病歷首頁、門診或急診病歷。

 - 口訣：溫囑入病歷，病程檢護(hù)住，門急最后排。

 - 易錯(cuò)點(diǎn)：排列順序易混淆。

13、四人搬運(yùn)法

 - 考點(diǎn)：適用于頸椎、腰椎骨折或病情較重的病人。操作要點(diǎn)：平車緊靠床邊，甲托頭頸肩，乙托雙腿，丙丁抓帆布兜或中單四角。

 - 口訣：四人搬運(yùn)頸椎腰，平車靠床甲乙丙丁。

 - 易錯(cuò)點(diǎn)：操作人員分工易混淆。

14、主動(dòng)臥位

 - 考點(diǎn)：病人根據(jù)習(xí)慣自主采取的臥位。

 - 口訣：主動(dòng)臥位自主取。

 - 易錯(cuò)點(diǎn)：與被動(dòng)臥位、被迫臥位易混淆。

15、被動(dòng)臥位

 - 考點(diǎn)：病人無自主改變臥位能力，常見于昏迷、極度衰弱、癱瘓等病人。

 - 口訣：被動(dòng)臥位無能力。

 - 易錯(cuò)點(diǎn)：適用人群易混淆。

16、被迫臥位

 - 考點(diǎn)：病人因疾病或治療需要被迫采取的臥位，如支氣管哮喘病人端坐臥位、膀胱鏡檢查時(shí)截石位。

 - 口訣：被迫臥位因病取。

 - 易錯(cuò)點(diǎn)：具體場景易混淆。

17、頭低足高位

 - 考點(diǎn)：病人仰臥，床尾墊高15-30cm，用于十二指腸引流、肺部分泌物引流、胎膜早破防止臍帶脫垂。

 - 口訣：頭低足高引流好，胎膜早破防脫垂。

 - 易錯(cuò)點(diǎn)：適用場景和操作細(xì)節(jié)易混淆。

18、外源性感染

 - 考點(diǎn)：病人之間、病人與醫(yī)護(hù)人員之間的直接感染，或通過水、空氣、醫(yī)療設(shè)備等間接感染。

 - 口訣：外源感染交叉?zhèn)鳌?/p>

 - 易錯(cuò)點(diǎn)：與內(nèi)源性感染易混淆。

19、內(nèi)源性感染

 - 考點(diǎn)：病原體來自病人自身，多因免疫力下降、正常菌群失調(diào)或抗生素濫用引起。

 - 口訣：內(nèi)源感染自身起。

 - 易錯(cuò)點(diǎn)：與外源性感染易混淆。

20、感染類型總結(jié)

 - 口訣：外源交叉?zhèn)鳎瑑?nèi)源自身起。

 - 易錯(cuò)點(diǎn)：兩種感染類型區(qū)分不清。

以上是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的高頻考點(diǎn)，建議考生反復(fù)背誦，結(jié)合真題練習(xí)，祝你考試順利！