ACI注冊國際心理咨詢師案例分析真題（4）

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一般資料：郭某，女性，25歲，國企職員。

案例介紹：近兩個月來，郭某無明顯誘因漸出現(xiàn)敏感多疑，堅信有人要謀害自己。非常害怕，甚至驚動了公安機關(guān)進行調(diào)查。調(diào)查結(jié)果表明沒有人要謀害她，但郭某對自己的想法仍堅信不疑。因此被家屬送來求助。

下面是心理咨詢師與郭某的一段談話。

心理咨詢師：你覺得有人要謀害你是嗎?

郭某：有人在我家的電話里偷偷裝了竊聽器!

心理咨詢師：你怎么知道你家的電話被裝了竊聽器?

郭某：我拿起電話就聽到嘟嘟聲，這就證明他們在竊聽。他們不僅在電話里裝了竊聽器，還在我家各處都放了監(jiān)控器，所以我在家就把電視開到最大音量，讓他們竊聽不到我說的話！把襪子當頭套戴在頭上，讓他們看不出我是誰。

心理咨詢師：他們是誰?

郭某：我樓上的鄰居。他們派人跟蹤我，我走到哪里，人跟到哪里。有時他們還讓人假裝向我問路，實際上就是想借機謀害我。

心理咨詢師：你怎么知道想謀害你的人是你樓上的鄰居?

郭某：我聽到他們在樓上密談怎樣謀害我，他們計劃把浸過毒藥的衣服晾在陽臺上，假裝衣服被風吹到我家陽臺上，然后借機毒死我。

心理咨詢師：他們因何要謀害你?

郭某：因為我有超能力，能夠知道他們的秘密。

考題：

單選：1、郭某目前的心理狀態(tài)屬于( B )。

(A)心理建康

(B)心理異常

(C)心理正常

(D)心理不健康

解析：有幻覺和妄想，違背三原則中的主客觀統(tǒng)一原則，診斷精神分裂癥，屬于心理異常。

多選：2、郭某的主要癥狀包括( AC )。

(A)幻覺

(B)思維遲緩

(C)妄想

(D)情感淡漠

解析：案例描述：郭某：我聽到他們在樓上密談怎樣謀害我，他們計劃把浸過毒藥的衣服晾在陽臺上，假裝衣服被風吹到我家陽臺上，然后借機毒死我。(幻聽)郭某：我拿起電話就聽到嘟嘟聲，這就證明他們在竊聽。他們不僅在電話里裝了竊聽器，還在我家各處都放了監(jiān)控器，所以我在家就把電視開到最大音量，讓他們竊聽不到我說的話!把襪子當頭套戴在頭上，讓他們看不出我是誰。(被害妄想) 郭某：我樓上的鄰居。他們派人跟蹤我，我走到哪里，人跟到哪里。有時他們還讓人假裝向我問路，實際上就是想借機謀害我。(關(guān)系妄想) 郭某：因為我有超能力，能夠知道他們的秘密。(夸大妄想)

多選：3、郭某認為有人跟蹤監(jiān)視她，并計劃謀害她，表明其可能存在( CD )。

(A)嫉妒妄想

(B)思維鳴響

(C)關(guān)系妄想

(D)被害妄想

解析：郭某：我拿起電話就聽到嘟嘟聲，這就證明他們在竊聽。他們不僅在電話里裝了竊聽器，還在我家各處都放了監(jiān)控器，所以我在家就把電視開到最大音量，讓他們竊聽不到我說的話!把襪子當頭套戴在頭上，讓他們看不出我是誰。(被害妄想) 郭某：我樓上的鄰居。他們派人跟蹤我，我走到哪里，人跟到哪里。有時他們還讓人假裝向我問路，實際上就是想借機謀害我。(關(guān)系妄想)

單選：4、郭某認為自己有超能力，表明其可能存在( D )。

(A)嫉妒妄想

(B)鐘情妄想

(C)關(guān)系妄想

(D)夸大妄想

解析：夸大妄想的患者常?？浯笞约旱呢敻?、地位、能力、權(quán)利等。可見于情緒性精神障礙的躁狂發(fā)作、精神分裂癥和腦器質(zhì)性精神障礙。

單選：5、郭某最可能是( B )。

(A)焦慮性神經(jīng)癥

(B)精神分裂癥

(C)嚴重心理問題

(D)抑郁癥

解析：每次考試三級、二級分別有一道精神分裂癥的案例選擇題，所以看見幻覺和妄想，就可以斷定是精神分裂癥。

多選：6、郭某的特點包括( BC )。

(A)主動求治

(B)被動求治

(C)無自知力

(D)自知力完整

解析：精神分裂癥的特點就是被動求治，無自知力，不認為自己有病。

單選：7、對郭某，心理咨詢師接下來應做的是( C )。

(A)確定咨詢目標

(B)制定咨詢方案

(C)將郭某轉(zhuǎn)介

(D)開始進行咨詢

解析：對于三級和二級學員來說，我們遇見精神分裂癥要做好轉(zhuǎn)介工作至精神科。

多選：8、心理咨詢師與郭某結(jié)束會談后，不宜將初步診斷結(jié)果透露給郭某的( BCD )。

(A)家屬

(B)鄰居

(C)同事

(D)本人

解析：關(guān)于精神分裂癥的診斷，心理咨詢師識別出來后，做好本人的安撫工作，從保密原則的角度，不能透露給鄰居和同事，但是從安全的角度，需要和家屬溝通提出建議性的安全措施。

多選：9、判斷正常與異常心理活動的心理學原則包括( ACD )。

(A)主觀世界與客觀世界統(tǒng)一性原則

(B)心理活動的周期性原則

(C)精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則

(D)人格的相對穩(wěn)定性原則

解析：判斷正常與異常心理活動的心理學原則包括：主客觀統(tǒng)一、知情意協(xié)調(diào)一致、人格相對穩(wěn)定。

多選：10、會談法的形式包括( ABCD )。

(A)攝入性會談

(B)鑒別性會談

(C)咨詢性會談

(D)治療性會談

解析：會談法除了上述四個以外，還有危機性會談。

多選: 11、對收集到的資料進行可靠性驗證時，方法包括( ABC )。

(A)補充提問

(B)比較同一資料的不同來源

(C)心理測驗

(D)多個咨詢師會診進行診斷

解析：對收集到的資料進行可靠性驗證時，方法包括：補充提問、比較同一資料的不同來源、使用問卷和心理測驗 。