ACI注冊(cè)國(guó)際心理咨詢(xún)師案例分析真題（2）

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一般資料：求助者，女性，32歲，大學(xué)教師。

案例介紹：求助者聰明漂亮，科研能力強(qiáng)，工作勤奮，人際關(guān)系好，深受領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評(píng)。求助者與丈夫是大學(xué)同學(xué)，夫妻感情融洽。一年前，求助者生下女兒，求助者的母親前來(lái)照顧.一家其樂(lè)融融。半年前，在單位的職稱(chēng)評(píng)定過(guò)程中，求助者因生孩子休產(chǎn)假，導(dǎo)致其與同事相比，在工作量和科研成果方面沒(méi)有優(yōu)勢(shì)，而未評(píng)上副教授職稱(chēng)。這件事讓求助者覺(jué)得自己的能力和努力沒(méi)有得到領(lǐng)導(dǎo)和同事的肯定，心里很不是滋味。近三個(gè)月來(lái)，求助者心里煩躁、看什么都不順眼，認(rèn)為丈夫不理解她，經(jīng)常和丈夫吵架，對(duì)母親亂發(fā)脾氣。亂扔家里的東西，甚至對(duì)女兒也疏于照顧。求助者以前經(jīng)常召集同學(xué)聚會(huì)，現(xiàn)在卻常找各種理由回避聚會(huì)，工作效率也明顯降低。求助者因最近出現(xiàn)胸悶、頭暈、食欲下降、全身乏力、入睡困難等癥狀，而主動(dòng)前來(lái)咨詢(xún)。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者自幼學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，個(gè)性好強(qiáng)，追求完美。

考題：

單選：1、該求助者的情緒問(wèn)題主要是(B)。

(A)恐懼

(B)焦慮

(C)強(qiáng)迫

(D)抑郁

解析：案例中描述：近三個(gè)月來(lái)，求助者心里煩躁，煩躁即是焦慮的表現(xiàn)。

多選：2、該求助者的軀體癥狀包括(BCD)。

(A)頭痛

(B)乏力

(C)胸悶

(D)食欲下降

解析：案例中描述：求助者因最近出現(xiàn)胸悶、頭暈、食欲下降、全身乏力、入睡困難等癥狀，而主動(dòng)前來(lái)咨詢(xún)。

單選：3、導(dǎo)致該求助者心理問(wèn)題的現(xiàn)實(shí)刺激是(A)。

(A)未評(píng)上職稱(chēng)

(B)回避同學(xué)聚會(huì)

(C)丈夫不理解

(D)向母親亂發(fā)脾氣

解析：案例中描述的事件現(xiàn)實(shí)刺激是未評(píng)上職稱(chēng)，另外，回避同學(xué)聚會(huì)，丈夫不理解和向母親亂發(fā)脾氣，都是事件發(fā)生后的丈夫和求助者的表現(xiàn)。

多選：4、該求助者社會(huì)功能受損的表現(xiàn)包括(ACD)。

(A)工作效率下降

(B)未評(píng)上高級(jí)職稱(chēng)

(C)回避同學(xué)聚會(huì)

(D)向母親亂發(fā)脾氣

解析：社會(huì)功能包括工作效率和人際關(guān)系，而在備選答案中，ACD符合案例描述并且符合求助者的實(shí)際情況。

單選：5、該求助者的病程是(B)。

(A)一年

(B)三個(gè)月

(C)半年

(D)一個(gè)月

解析：案例描述：近三個(gè)月來(lái)，求助者心里煩躁、看什么都不順眼，認(rèn)為丈夫不理解她，經(jīng)常和丈夫吵架，對(duì)母親亂發(fā)脾氣。

多選：6、該求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的原因包括(ABCD)。

(A)在家生孩子

(B)認(rèn)為丈夫不理解

(C)未評(píng)上職稱(chēng)

(D)認(rèn)為能力沒(méi)有得到肯定

解析：在家生孩子和未評(píng)上職稱(chēng)是求助者心理問(wèn)題的社會(huì)原因，認(rèn)為丈夫不理解和認(rèn)為能力沒(méi)有得到肯定是求助者心理問(wèn)題的心理原因。

單選：7、對(duì)該求助者的初步診斷最可能是(B)。

(A)精神類(lèi)疾病

(B)嚴(yán)重心理問(wèn)題

(C)軀體性疾病

(D)一般心理問(wèn)題

解析：求助者的心理沖突由未評(píng)上職稱(chēng)的現(xiàn)實(shí)因素引起的常形心理沖突，病程三個(gè)月，癥狀有泛化，人際關(guān)系和工作效率均受到影響，所以診斷為嚴(yán)重心理問(wèn)題。

多選：8、在本案例中恰當(dāng)?shù)淖稍?xún)目標(biāo)包括(AD)。

(A)改善情緒

(B)讓丈夫理解自己

(C)評(píng)上職稱(chēng)

(D)提高工作效率

解析：符合心理學(xué)性質(zhì)的咨詢(xún)目標(biāo)包括知情意(行)三個(gè)方面，改善情緒是情緒方面的咨詢(xún)目標(biāo)，提高工作效率是意志行為方面的咨詢(xún)目標(biāo)。

多選：9、該求助者心理問(wèn)題的特點(diǎn)包括(CD)。

(A)精神病性

(B)人格障礙明顯

(C)負(fù)性情緒

(D)社會(huì)功能受損

解析：四個(gè)備選答案里，只有負(fù)性情緒和社會(huì)功能受損符合求助者的情況。

多選：10、在本案例中，如果測(cè)量結(jié)果與臨床觀察和會(huì)談法的結(jié)論不一致時(shí)，心理咨詢(xún)師應(yīng)該(AC)。

(A)不可輕信任何一方

(B)以臨床觀察為準(zhǔn)

(C)重新進(jìn)行會(huì)談測(cè)評(píng)

(D)以測(cè)量結(jié)果為準(zhǔn)

解析：如果測(cè)量結(jié)果與臨床觀察和會(huì)談法的結(jié)論不一致時(shí)，不能單純以臨床觀察為準(zhǔn)，也不能單純以測(cè)量結(jié)果為準(zhǔn)，不可輕信任何一方，需要重新進(jìn)行會(huì)談測(cè)評(píng)。