首頁 > 醫(yī)衛(wèi)類考試> 住院醫(yī)師

網(wǎng)友您好，請在下方輸入框內(nèi)輸入要搜索的題目：

請輸入或粘貼題目內(nèi)容（含選項）搜題

搜題

拍照、語音搜題，請掃碼下載APP

題目內(nèi)容（請給出正確答案）

[主觀題]

女孩，4歲。來自農(nóng)村。1990年7月因發(fā)熱、頭痛4d，伴嘔吐、抽搐住院。體檢：神志欠清，壓眶有反應(yīng)，雙側(cè)瞳孔4min，對光反射存在，頸有抵抗，心、肺無異常，腹軟，腹壁反射未引出，四肢肌張力較高，克氏征、布氏征、巴氏征均陽性，確診為流行性乙型腦炎。該病的主要傳播媒介是

A、白蛉

B、蜱

C、蚊

D、革螨

E、蠛蠓

答案

查看答案

發(fā)布時間：2021-07-20

更多“女孩，4歲。來自農(nóng)村。1990年7月因發(fā)熱、頭痛4d，伴嘔吐、抽搐住院。體檢：神志欠清，壓眶有反應(yīng)，雙側(cè)瞳孔4min，對光反射存在，頸有抵抗，心、肺無異常，腹軟，腹壁反射未引出，四肢肌張力較高，克氏征…”相關(guān)的問題

第1題

4歲女孩，來自農(nóng)村。7月份因發(fā)熱、頭痛4天，伴嘔吐、抽搐住院。體檢：神志欠清，壓眶有反應(yīng)，雙側(cè)瞳孔4mm，對光反射存在，頸有阻力，心、肺無異常，腹軟，腹壁反射未引出，四肢肌張力較高，克氏征、布氏征、巴氏征均陽性。最可能的診斷是

A、中毒性菌痢

B、病毒性腦炎

C、結(jié)核性腦膜炎

D、流行性乙型腦炎

E、化膿性腦膜炎

點擊查看答案

第2題

男孩，3歲，發(fā)熱3天，頭痛，嘔吐4次，嗜睡，伴抽搐2次。體檢：體溫39．5℃，神志清，嗜睡，頸強直()，心、肺無異常，腹壁、提睪反射未引出，克氏征、布氏征均陽性，疑流行性乙型腦炎。確診流行性乙型腦炎的輔助檢查是

A、腦脊液培養(yǎng)

B、腦脊液生化

C、腦脊液中特異性IgM抗體

D、血常規(guī)

E、腦脊液常規(guī)及生化

點擊查看答案

第3題

男孩，3歲。由外地農(nóng)村轉(zhuǎn)來，訴發(fā)熱5d，頭痛，嘔吐4次，嗜睡。昨起體溫更高，伴抽搐2次。體檢：體溫39．5℃，神志清，嗜睡，頸有抵抗，心、肺無異常，腹壁、提睪反射未引出，克氏征、布氏征均陽性，疑流行性乙型腦炎。為早期確診，該病人應(yīng)做的檢查是。

A.補體結(jié)合試驗

B.特異性IgM抗體測定

C.血凝抑制試驗

D.中和試驗

E.血和腦脊液分離病毒

點擊查看答案

第4題

男孩，5歲，因發(fā)熱2天，伴頭痛及噴射性嘔吐2次，反復(fù)抽搐10多次于8月5日來院就診。體檢：體溫41℃，神志欠清，雙瞳孔3mm，對光反應(yīng)遲鈍，頸有抵抗，心臟無異常，兩肺呼吸音粗，腹壁及提睪反射未引出，膝反射減弱，克氏征、布氏征均陽性，診斷流行性乙型腦炎重型。下列搶救措施中錯誤的是

A、立即采用物理及藥物降溫

B、立即采用藥物止痙

C、保持呼吸道通暢，吸氧，必要時氣管插管，人工呼吸

D、立即采用等張液體擴充血容量

E、立即注射20％甘露醇

點擊查看答案

第5題

男孩，5歲。因發(fā)熱2d，頭痛，噴射性嘔吐，反復(fù)抽搐10余次來院急診。體檢：體溫41℃，神志欠清，雙瞳孔3mm，對光反應(yīng)遲鈍，頸有抵抗，心臟無異常，兩肺呼吸音粗，腹壁及提睪反射未引出，膝反射減弱，克氏征、布氏征均陽性，診斷流行性乙型腦炎重型。下列搶救措施中哪項是錯誤的

A、立即用物理及藥物降溫，使體溫維持在38℃以下

B、立即用針灸及藥物止痙

C、保持呼吸道通暢，吸氧，必要時氣管插管、人工呼吸

D、立即用右旋糖酐擴充血容量

E、靜脈注射20％甘露醇減輕腦水腫

點擊查看答案

第6題

5歲男孩，7月下旬因發(fā)熱3天，嘔吐8次，抽搐6次，神志不清入院。體檢：體溫41℃，昏迷狀，壓眶無反應(yīng)，面色

蒼白，呼吸每分鐘25次，心率每分鐘136次，兩肺可聞及痰鳴音，頸有抵抗，克氏征、布氏征均陽性，雙瞳孔等大，對光反應(yīng)遲鈍，腹壁、提睪、膝反射未引出。最有價值的輔助檢查是A、血常規(guī)、血培養(yǎng)

B、腦脊液檢查

C、頭顱CT

D、腦電圖檢查

E、大便常規(guī)及培養(yǎng)

最可能的診斷是A、中毒性菌痢

B、高熱驚厥

C、化膿性腦膜炎

D、結(jié)核性腦膜炎

E、流行性乙型腦炎

如果住院第2天，患兒體溫仍然持續(xù)41℃，并出現(xiàn)呼吸困難及呼吸節(jié)律不齊，唇周青紫，瞳孔不等大，對光反射遲鈍。最可能的并發(fā)癥是A、繼發(fā)細(xì)菌性肺炎

B、窒息

C、中樞性呼吸衰竭

D、外周性呼吸衰竭

E、輸液反應(yīng)

點擊查看答案

第7題

4歲男孩，1周前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為水痘，近2日再次出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐。查體：神志清楚，嗜睡狀，頸強直（-)，克氏征（-)，布氏征（-)，巴氏征()。最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、肺炎

B、繼發(fā)皮膚感染

C、腦炎

D、肝炎

E、腦膜腦炎

點擊查看答案

第8題

男孩，4歲，12月份發(fā)病，發(fā)熱、納差2天，伴頭痛、嘔吐1天，抽搐1次。體檢：T39℃，神志清楚，咽部充血，心肺無異常，腹部見散在瘀點，頸項強直()，克氏征及布氏征()，四肢溫暖，疑診為流行性腦脊髓膜炎。臨床類型為

A、輕型

B、普通犁

C、暴發(fā)型

D、慢性

E、敗血癥型

點擊查看答案

第9題

2歲兒童，突起畏寒、高熱、抽搐、昏迷6小時。查體：體溫40．5℃，脈搏130次／分，血壓65／40mmHg，淺昏迷，壓眶反射存在，瞳孔等大，對光反射良好，四肢厥冷，未見瘀斑瘀點，頸軟，克、布氏征（－)。血常規(guī)示：Hb140g／L，WBC15×109／L，N0．85，L 0．15．最可能的診斷是

A、中毒型菌痢

B、流行性乙型腦炎

C、流行性腦脊髓膜炎

D、流行性出血熱

E、敗血癥

點擊查看答案