2020年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合與技能考試真題與答案解析

2020年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合與技能》考試時(shí)間為10月25日下午14:00－16:30。為方便考生考后對(duì)答案估分，希賽網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試頻道將2020年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合與技能》考試真題及答案整理如下：

2020年藥學(xué)綜合知識(shí)與技能真題

一、最佳選擇題

1、收集用藥清單，整理醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)不適當(dāng)用藥并建議調(diào)整治療方案的過(guò)程稱為（）

A. 處方審核

B. 藥物重整

C. 藥物重整

D. 藥物等效性評(píng)價(jià)

E. 藥品綜合評(píng)價(jià)

【試題答案】C

2、患者多年前曾用過(guò)心得安，現(xiàn)到藥店購(gòu)買此藥，藥師應(yīng)提供的藥品是（）

A. 普萘洛爾

B. 硝苯地平

C. 硝酸異山梨酯

D. 維拉帕米

E. 美西律

【試題答案】A

3、要求“冷處”貯存的藥品，貯存的溫度應(yīng)該是（）

A. 10℃～30℃

B. 不超過(guò)20℃

C. 2℃～10℃

D. 0℃

E. -10℃

【試題答案】C

4、規(guī)格為25mg的片劑，處方上用法為25 mg tid，藥師粘貼用法標(biāo)簽時(shí)正確的寫法是（）

A. 每日3次，每次0.5片

B. 每日3次，每次1片

C. 每日2次，每次1片

D. 每日2次，每次2片

E. 每日1次，每次1片

【試題答案】B

5、藥品說(shuō)明書(shū)中提及“兩種藥物在吸收過(guò)程中，會(huì)發(fā)生相互影響，不能同時(shí)服藥”，但沒(méi)有明示服藥間隔時(shí)間，通常建議的間隔時(shí)間是（）

A. 0.5小時(shí)

B. 1小時(shí)

C. 2小時(shí)

D. 3小時(shí)

E. 4小時(shí)

【試題答案】C

6、根據(jù)時(shí)辰規(guī)律給藥有助于提高療效、減少不良反應(yīng)。下列藥物中宜在清晨給藥的是（）

A. 氟西汀

B. 辛伐他汀

C. 氯苯那敏

D. 比沙可啶

E. 艾司唑侖

【試題答案】A

7、服用時(shí)需限制飲水的藥物是（）

A. 止咳糖漿

B. 二羥丙茶堿

C. 熊去氧膽酸

D. 利托那韋

E. 阿侖膦酸鈉

【試題答案】A

8、患者，女，52歲，診斷為缺鐵性貧血，醫(yī)師給予硫酸亞鐵片0.3g tid治療，該藥物的主要不良反應(yīng)是（）

A. 心動(dòng)過(guò)速

B. 頭暈

C. 胃腸道不適

D. 肌肉酸痛

E. 尿頻尿急

【試題答案】C

9、患者，男，66歲，2型糖尿病，長(zhǎng)期口服二甲雙胍、格列美脲，近日查空腹血糖12.3mmol/L，糖化血紅蛋白9.0%，主診醫(yī)師加用“甘精胰島素每日1次 + 門冬胰島素每日3次”，關(guān)于該患者藥物治療方案的說(shuō)法，正確的是（）

A. 門冬胰島素應(yīng)在三餐前30分鐘皮下注射

B. 因采用一日多次胰島素治療，格列美脲應(yīng)停用

C. 患者為2型糖尿病，加用胰島素一日4次方案不適宜

D. 甘精胰島素應(yīng)避免與二甲雙胍聯(lián)合使用

E. 因采用一日多次胰島素治療，二甲雙胍應(yīng)停用

【試題答案】B

10、關(guān)于哺乳期婦女用藥安全的說(shuō)法，正確的是（）

A. 口服避孕藥可分泌至乳汁中，降低乳汁中吡哆醇含量，哺乳期應(yīng)禁用

B. 依那普利可分泌至乳汁中，因含巰基可引起乳兒骨髓抑制，哺乳期應(yīng)避免使用

C. 頭孢呋辛易分泌至乳汁中，哺乳期不宜使用

D. 阿奇霉素很少分泌至乳汁中，哺乳期可以使用

E. 青霉素G極易分泌至乳汁中，哺乳期不宜使用

【試題答案】A

11、患者，男，41歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥，服用甲巰咪唑治療5個(gè)月，目前劑量是10mg qd，今日查血常規(guī)：白細(xì)胞1.50×109/L（成人正常參考值為4×109/L～10×109/L），中性粒細(xì)胞0.5×109/L（成人正常參考值為1.8×109/L～6.3×109/L）。根據(jù)血常規(guī)檢查結(jié)果，關(guān)于該患者用藥方案調(diào)整的說(shuō)法，正確的是（）

A. 將甲巰咪唑減量至每日5mg

B. 甲巰咪唑減量至每日5mg，并加用粒細(xì)胞集落刺激因子

C. 停用甲巰咪唑，嚴(yán)密觀察，必要時(shí)加用粒細(xì)胞集落刺激因子

D. 停用甲巰咪唑，改為丙硫氧嘧啶50mg tid

E. 停用抗甲狀腺藥，立即手術(shù)治療

【試題答案】B

12、患者因關(guān)節(jié)疼痛就診，診斷為骨性關(guān)節(jié)炎，有磺胺類藥物過(guò)敏史，該患者禁用的止痛藥是（）

A. 萘普生

B. 布洛芬

C. 對(duì)乙酰氨基酚

D. 塞來(lái)昔布

E. 美洛昔康

【試題答案】D

13、治療腸易激綜合征（腹瀉型）的藥物中，應(yīng)避免睡前服用的是（）

A. 匹維溴銨

B. 曲美布汀

D. 復(fù)方地芬諾酯

C. 洛哌丁胺

E. 蒙脫石散

【試題答案】A

14、在巨幼細(xì)胞貧血的治療中，為避免加重神經(jīng)系統(tǒng)損害，應(yīng)與葉酸聯(lián)合應(yīng)用的藥物是（）

A. 維生素B1

B. 維生素B12

C. 維生素B6

D. 維生素K1

E. 維生素C

【試題答案】B

15、患者，男，36歲，肥胖，2型糖尿病，肝腎功能正常，在飲食和運(yùn)動(dòng)管理基礎(chǔ)上長(zhǎng)期服用二甲雙胍2g/d，血糖控制不理想。為控制血糖，且不增加患者體重可加用的降糖藥物是（）

A. 格列喹酮

B. 瑞格列奈

C. 利拉魯肽

D. 胰島素

E. 羅格列酮

【試題答案】C

16、關(guān)于胃食管反流病治療方案的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）

A. 存在夜間酸突破時(shí)，可以加用法莫替丁20 mg bid

B. 一種PPI無(wú)效時(shí)，可以換用另一種PPI

C. 標(biāo)準(zhǔn)劑量PP無(wú)效時(shí)，可改為2倍標(biāo)準(zhǔn)劑量

D. PPI單用療效不佳時(shí)，可以加用莫沙必利

E. 存在膽汁反流時(shí)，可以加用鋁碳酸鎂咀嚼片

【試題答案】A

17、患者，男，23歲，因近日腳趾間瘙癢、有明顯脫皮就診，診斷為足癬。關(guān)于該患者用藥指導(dǎo)和健康教育的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）

A. 應(yīng)注意保持鞋襪、足部清潔干燥

B. 不與他人共用生活物品，如指甲刀、拖鞋等，以免交叉?zhèn)魅?/p>

C. 可使用咪康唑、酮康唑或特比萘芬等局部抗真菌藥治療

D. 使用局部抗真菌藥，癥狀消失1～2天后即可停藥

E. 在局部用藥期間，用溫水清洗患處皮膚，盡量少用或不用肥皂

【試題答案】D

18、關(guān)于前列腺增生癥藥物治療的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）

A. α1受體阻斷劑可快速起效

B. M受體阻斷劑可減少殘余尿量

C. 5α還原酶抑制劑可縮小前列腺體積

D. 5α還原酶抑制劑可使血清前列腺特異性抗原（PSA）水平降低約50%

E. 5α還原酶抑制劑可長(zhǎng)期使用

【試題答案】B

19、患者，男，53歲，近日體檢發(fā)現(xiàn)高血壓，血壓170/95mmHg，化驗(yàn)顯示：肝腎功能正常，血尿酸535mo/L。該患者不宣選用的降壓藥是（）

A. 氨氯地平

B. 依那普利

C. 特拉唑嗪

D. 氫氯噻嗪

E. 氯沙坦鉀

【試題答案】D

20、關(guān)于β受體阻斷劑用于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病治療的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）

A. 可減少心絞痛發(fā)作，提高運(yùn)動(dòng)耐量

B. 應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物

C. 使用劑量應(yīng)個(gè)體化

D. 是變異型心絞痛的首選治療藥物

E. 支氣管哮喘急性發(fā)作期禁用

【試題答案】D

21、在妊娠期不同階段，藥物對(duì)胎兒的影響不同。妊娠期用藥時(shí)極少觀察到致畸作用的時(shí)間段是（）

A. 妊娠4～8周

B. 妊娠8～12周

C. 受精后2周內(nèi)

D. 妊娠13～20周

E. 妊娠21～28周

【試題答案】C

22、下列治療心力衰竭的藥物中，不能延緩心肌重構(gòu)的是（）

A. 依那普利

B. 呋塞米

C. 坎地沙坦

D. 美托洛爾

E. 螺內(nèi)酯

【試題答案】B

23、患者，女，14歲，診斷為原發(fā)性痛經(jīng)。該患者宜優(yōu)先采用的治療方案是（）

A. 服用非甾體抗炎藥

B. 性激素周期療法

C. 擴(kuò)張宮頸，以利經(jīng)血流出

D. 雄激素周期療法

E. 服用弱阿片類藥物

【試題答案】A

24、患者，女，37歲，體檢發(fā)現(xiàn)Hb 56g/L，擬靜脈補(bǔ)鐵，可選用的藥物是（）

A. 硫酸亞鐵

B. 多糖鐵復(fù)合物

C. 蔗糖鐵

D. 葡萄糖酸亞鐵

E. 琥珀酸亞鐵

【試題答案】C

25、關(guān)于藥物在肝功能不全患者藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)變化的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）

A. 主要在肝內(nèi)代謝清除的藥物，生物利用度提高

B. 需要肝臟生物轉(zhuǎn)化的前體藥物，藥效降低

C. 蛋白結(jié)合率高的藥物，血中游離藥物濃度增加

D. 首過(guò)消除明顯的藥物，藥理作用維持時(shí)間縮短

E. 血膽汁酸和膽紅素升高，血漿蛋白與藥物結(jié)合的能力下降

【試題答案】D

26、患者，男，45歲。1月前因突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙就診，診斷為缺血性腦卒中?，F(xiàn)服用阿托伐他汀鈣片，每晚1次，每次20mg。該患者LDL-C的控制目標(biāo)值是（）

A. ＜1.8mmol/L

B. ＜4.4mmol/L

C. ＜3.4mmol/L

D. ＜2.6mmol/I

E. ＜1.0mmol/L

【試題答案】A

27、患者，男，41歲，BMI 30.2kg/m2，因上腹脹1年就診，常年飲酒（酒精量100g/d）。腹部B超顯示：脂肪肝。生化檢查：ALT 100U/L，AST 210U/L，γ-GGT 130U/L，TG 3.3mmol/L，血糖正常，肝炎病毒相關(guān)檢查（-），關(guān)于該患者疾病管理的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）

A. 定期復(fù)查肝功能和腹部B超

B. 高蛋白、低脂飲食

C. 減輕體重

D. 使用依折麥布調(diào)節(jié)血脂

E. 戒酒

【試題答案】D

28、患者，男，50歲，主訴咳嗽、咳白痰3天，查體：體溫36.9℃，呼吸20次/min，不吸氧的情況下，指氧飽和度為98%。血常規(guī)正常，經(jīng)胸部X線檢查，診斷為急性支氣管炎。該患者宜選用的藥物是（）

A. 莫西沙星

B. 氨溴索

C. 阿莫西林

D. 阿奇霉素

E. 利巴韋林

【試題答案】B

29、患者，女，65歲，有反復(fù)發(fā)作的胃潰瘍史多年，1月前行冠脈支架植入術(shù)（PCI），口服阿司匹林和氯吡格雷，近日胃潰瘍發(fā)作，除停用阿司匹林外，應(yīng)避免選用的治療藥物是（）

A. 奧美拉唑

B. 泮托拉唑

C. 雷貝拉唑

D. 硫糖鋁

E. 枸櫞酸鉍鉀

【試題答案】A

30、因半衰期較長(zhǎng)，無(wú)需強(qiáng)調(diào)晚間或睡前服用的藥物是（）

A. 瑞舒伐他汀

B. 辛伐他汀

C. 洛伐他汀

D. 普伐他汀

E. 氟伐他汀

【試題答案】A

31、患者，男，65歲，COPD 20余年。近1年因肺部感染、COPD急性加重先后住院4次。現(xiàn)再次出現(xiàn)咳黃痰，喘憋，F(xiàn)EV1 25%。對(duì)于該患者使用抗菌藥物治療的建議，錯(cuò)誤的是（）

A. 頭孢他啶 + 左氧氟沙星

B. 頭孢吡肟 + 環(huán)丙沙星

C. 亞胺培南-西司他汀

D. 頭孢呋辛 + 阿奇霉素

E. 頭孢哌酮-舒巴坦 + 環(huán)丙沙星

【試題答案】D

32、下列藥物服用方法正確的是（）

A. 呋塞米，睡前服用

B. 多潘立酮，餐前服用

C. 奧利司他，空腹服用

D. 阿卡波糖，餐后服用

E. 阿侖膦酸鈉，餐后服用

【試題答案】B

33、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一經(jīng)確診，應(yīng)盡早使用改善病情的抗風(fēng)濕藥（DMARDs）治療。首選的藥物是（）

A. 柳氮磺吡啶

B. 來(lái)氟米特

C. 甲氨蝶呤

D. 環(huán)磷酰胺

E. 環(huán)孢素

【試題答案】C

34、患者，男，46歲，因支氣管哮喘使用布地奈德-福莫特羅粉吸入劑治療，癥狀控制良好，4個(gè)月內(nèi)無(wú)急性發(fā)作，擬進(jìn)行降級(jí)治療。關(guān)于哮喘降級(jí)治療原則的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）

A. 以最低劑量的福莫特羅維持治療，直到最終停藥

B. 降級(jí)治療應(yīng)選擇適當(dāng)時(shí)機(jī)，需避開(kāi)患者呼吸道感染等情況

C. 首先減少激素劑量，再減少使用頻率

D. 通常每3個(gè)月減少布地奈德劑量25%～50%

E. 每一次降級(jí)治療都需要密切觀察病情變化，按期隨訪

【試題答案】A

35、患者，女，16歲，因尿頻和尿痛1天就診，查體：體溫37.2℃，恥骨上有輕度壓痛。尿常規(guī)示：白細(xì)胞500/UL，臨床考慮急性膀胱炎?；颊呒韧星嗝顾剡^(guò)敏史。關(guān)于該患者的治療策略和用藥注意事項(xiàng)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）

A. 可經(jīng)驗(yàn)性用藥，用藥前送檢尿培養(yǎng)

B. 可使用血藥濃度和尿藥濃度均較高的左氧氟沙星

C. 用藥3天，多數(shù)患者可治愈

D. 治療3天癥狀無(wú)改善，應(yīng)根據(jù)尿培養(yǎng)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥

E. 停藥7天后復(fù)查尿培養(yǎng)，以明確是否治愈

【試題答案】B

36、患者，男，66歲，身高176cm，體重79kg，BMI 25.5kg/m2，腰圍88cm，高血壓病史3年，規(guī)律服藥，血壓控制良好，有冠心病和糖尿病家族史。該患者目前的營(yíng)養(yǎng)狀況和應(yīng)采取的措施是（）

A. 肥胖，首選控制飲食和增加運(yùn)動(dòng)

B. 超重，首選控制飲食和增加運(yùn)動(dòng)

C. 腹型肥胖，首選藥物輔助減重

D. 超重，首選藥物輔助減重

E. 體重正常，應(yīng)控制體重，不可超過(guò)81kg

【試題答案】B

37、在房顫治療中，關(guān)于控制心室率常用藥物用法用量的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）

A. 比索洛爾片，每次5mg，每日2次，口服

B. 酒石酸美托洛爾片，每次25mg，每日2次，口服

C. 琥珀酸美托洛爾緩釋片，每次47.5mg，每日1次，口服

D. 卡維地洛片，每次25mg，每日2次，口服

E. 胺碘酮膠囊，每次100mg，每日1次，口服

【試題答案】A

38、患者，女，26歲，因上腹痛就診，胃鏡顯示胃潰瘍，13C呼氣試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性，青霉素皮試陰性，醫(yī)師開(kāi)具阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑和枸櫞酸鉍鉀4種藥物，關(guān)于兩種抗菌藥物服用時(shí)間的說(shuō)法，正確的是（）

A. 二者均飯后服用，提高胃內(nèi)藥物濃度

B. 二者均飯前服用，避免食物影響吸收

C. 二者均飯前服用，減少胃酸對(duì)藥物破壞

D. 阿莫西林飯前服用吸收好，克拉霉素飯后服用對(duì)胃刺激小

E. 二者均飯后服用，減輕對(duì)胃部刺激

【試題答案】A

39、患者，男，47歲，腎移植術(shù)后，抗排異治療，不應(yīng)選用的藥物是（）

A. 環(huán)孢素

B. 他克莫司

C. 嗎替麥考酚酯

D. 伏立康唑

E. 糖皮質(zhì)激素

【試題答案】D

40、關(guān)于單純皰疹病毒（HSV）感染的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）

A. 對(duì)生殖器HSV感染的產(chǎn)婦，宜行剖宮產(chǎn)，以避免分娩時(shí)感染胎兒

B. 使用安全套是降低生殖器HSV-2傳播風(fēng)險(xiǎn)的有效手段

C. HSV感染與癌癥發(fā)病相關(guān)

D. HSV可潛伏在人體多種器官內(nèi)

E. 可接種HSV疫苗進(jìn)行預(yù)防

【試題答案】C

二、配伍選擇題

【41～43】

A. 左氧氟沙星滴眼液

B. 毛果蕓香堿滴眼液

C. 玻璃酸鈉滴眼液

D. 色苷酸鈉滴眼液

E. 阿昔洛韋滴眼液

41、患者，男，36歲，近期因看電腦時(shí)間長(zhǎng)出現(xiàn)眼睛干澀、酸困等癥狀，該患者適宜選用藥物是（）

42、患者，男，43歲，有季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎，該患者適宜選用藥物是（）

43、患者，男，28歲，游泳后回到家中，發(fā)現(xiàn)眼睛出現(xiàn)瘙癢、異物感，并有黃色黏液性分泌物，該患者適宜選用藥物是（）

【試題答案】C、D、A

【44～45】

A. 有用藥禁忌

B. 無(wú)適應(yīng)證用藥

C. 重復(fù)用藥

D. 無(wú)明確指征聯(lián)合用藥

E. 無(wú)正當(dāng)理由超說(shuō)明書(shū)用藥

44、患者咳嗽，但無(wú)感染證據(jù)，給予阿奇霉素口服，屬于（）

45、患者因高血壓同時(shí)服用厄貝沙坦和纈沙坦，屬于（）

【試題答案】B、C

【46～48】

A. 硫酸亞鐵

B. 維生素C

C. 碳酸氫鈉

D. 維生素B12

E. 葉酸

46、可使大便顏色變黑的藥物是（）

47、同時(shí)服用可減少鐵劑吸收的藥物是（）

48、可與口服鐵劑合用以促進(jìn)鐵吸收的藥物是（）

【試題答案】A、C、B

【49～51】

A. 陰道局應(yīng)用雌激素

B. 雌、孕激素序貫方案

C. 單孕激素補(bǔ)充方案

D. 單雌激素補(bǔ)充方案

E. 雌、孕激素連續(xù)聯(lián)合方案

49、適用絕經(jīng)過(guò)渡期早期，調(diào)整卵巢功能衰退過(guò)程中出現(xiàn)的治療方案是（）

50、適用于已切除子宮的絕經(jīng)期婦女的治療方案是（）

51、適用于有完整子宮、不希望有月經(jīng)樣出血的絕經(jīng)期婦女的治療方案是（）

【試題答案】C、D、E

【52～54】

A. 多沙唑嗪

B. 賴諾普利

C. 羥考酮

D. 辛伐他汀

E. 氨氯地平

52、易引起直立性低血壓的藥物是（）

53、可能引起足踝部水腫的藥物是（）

54、易引起便秘的藥物是（）

【試題答案】A、E、C

【55～57】

A. β受體阻斷劑

B. 噻嗪類利尿劑

C. α受體阻斷劑

D. 二氫吡啶類鈣通道阻滯劑

E. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

55、高血壓合并糖尿病患者，若無(wú)禁忌證，首選的降壓藥物是（）

56、高血壓合并前列腺增生患者，若血壓控制欠佳，建議加用的藥物是（）

57、高血壓合并糖尿病患者，為避免掩蓋低血糖癥狀，應(yīng)慎用的藥物是（）

【試題答案】E、C、A

【58～59】

A. 綠葉蔬菜

B. 咖啡

C. 葡萄柚汁

D. 奶制品

E. 深海魚(yú)油

58、服用辛伐他汀期間不宜食用的是（）

59、長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素的患者宜多食用的是（）

【試題答案】C、D

【60～62】

A. 勞拉西泮

B. 美金剛

C. 多塞平

D. 多奈哌齊

E. 左乙拉西坦

60、適用于急性期焦慮患者短期服用的藥物是（）

61、育齡期女性癲癇病患者可酌情使用的藥物是（）

62、可改善認(rèn)知功能但有加重消化性潰瘍風(fēng)險(xiǎn)的藥物是（）

【試題答案】A、E、D

【63～65】

A. 納洛酮

B. 氟馬西尼

C. 青霉胺

D. 乙酰半胱氨酸

E. 亞甲藍(lán)

63、用于銅、汞、鉛中毒解救，治療肝豆?fàn)詈俗冃圆〉乃幬锸牵ǎ?/p>

64、用于氰化物中毒解救的藥物是（）

65、用于苯二氮?類藥物中毒解救的藥物是（）

【試題答案】C、E、B

【66～67】

A. 利奈唑胺

B. 莫西沙星

C. 阿奇霉素

D. 氟康唑

E. 氨芐西林

66、屬于時(shí)間依賴性且半衰期很短的抗菌藥物是（）

67、屬于濃度依賴性的抗菌藥物是（）

【試題答案】E、B

【68～69】

A. 氨溴索

B. 對(duì)乙酰氨基酚

C. 右美沙芬

D. 噴托維林

E. 偽麻黃堿

68、可引起嗜睡，司機(jī)、高空作業(yè)或操作機(jī)器者慎用的藥物是（）

69、患者，男，49歲，平素體健，因感冒服藥后出現(xiàn)血壓升高，可能引起此反應(yīng)的藥物是（）

【試題答案】C、E

【70～71】

A. 碳酸氫鈉

B. 非布司他

C. 別嘌醇

D. 秋水仙堿

E. 氟溴馬隆

70、可迅速控制痛風(fēng)急性期癥狀的藥物是（）

71、患者用藥前建議篩查HLA-B*5801基因，陽(yáng)性者禁用的藥物是（）

【試題答案】D、C

【72～73】

A. 奧沙利鉑

B. 異環(huán)磷酰胺

C. 伊立替康

D. 絲裂霉素

E. 氟尿嘧啶

72、其神經(jīng)毒性常累及感覺(jué)神經(jīng)末梢的藥物是（）

73、容易導(dǎo)致出血性膀胱炎的藥物是（）

【試題答案】A、B

【74～76】

A. 甲硝唑

B. 克林霉素

C. 克霉唑

D. 孕激素

E. 雌激素

74、治療滴蟲(chóng)性陰道炎，應(yīng)選用的藥物是（）

75、改善泌尿生殖系統(tǒng)絕經(jīng)綜合證，首選的藥物是（）

76、治療外陰陰道假絲酵母菌病，應(yīng)選用的藥物是（）

【試題答案】A、E、C

【77～79】

A. 蘭索拉唑

B. 多潘立酮

C. 枸櫞酸鉍鉀

D. 法莫替丁

E. 硫糖鋁

77、可引起Q-T間期輕度延長(zhǎng)的藥物是（）

78、長(zhǎng)期服用可引起低磷血癥的藥物是（）

79、能引起大便顏色變黑的藥物是（）

【試題答案】B、E、C

【80～81】

A. 口服氯苯那敏片

B. 口服頭孢呋辛酯片

C. 生理鹽水沖洗鼻腔

D. 口服偽麻黃堿緩釋片

E. 口服對(duì)乙酰氨基酚片

80、患兒，男，4歲，因感冒出現(xiàn)鼻塞，可選用的治療方案是（）

81、患者，女，26歲，孕36周，因感冒出現(xiàn)高熱，體溫39.3℃，物理降溫?zé)o效，可選用的治療方案是（）

【試題答案】C、E

【82～83】

A. 福莫特羅

B. 布地奈德

C. 茶堿

D. 噻托溴銨

E. 沙丁胺醇

82、可快速而持久地緩解哮喘癥狀，但不宜長(zhǎng)期單獨(dú)使用的藥物是（）

83、患者，男，58歲，COPD穩(wěn)定期，接受吸入劑治療后出現(xiàn)口干，可能引起這一反應(yīng)的藥物是（）

【試題答案】A、D

【84～85】

A. 艾司奧美拉唑

B. 鋁碳酸鎂

C. 法莫替丁

D. 復(fù)方消化酶

E. 多潘立酮

84、患者，女，55歲，患有垂體瘤，泌乳素水平高，餐后上腹飽脹，惡心2周，禁用的藥物是（）

85、患者，男，67歲，慢性胰腺炎，餐后上腹脹，進(jìn)食油膩食物后明顯，近1年體重明顯下降，大便中有油滴，宜選用的藥物是（）

【試題答案】E、D

【86～88】

A. 環(huán)孢素

B. 羥氯喹

C. 柳氮磺吡啶

D. 甲氨蝶吟

E. 來(lái)氟米特

86、磺胺類藥物過(guò)敏者應(yīng)禁用的藥物是（）

87、可引起齒齦增生和多毛的藥物是（）

88、可引起視網(wǎng)膜變性的藥物是（）

【試題答案】C、A、B

【89～90】

A. 二甲雙胍片

B. 過(guò)氧化氫溶液

C. 多酶片

D. 雙氯芬酸鈉

E. 硫酸鎂注射液

89、需要避光保存的藥品是（）

90、易受環(huán)境溫度影響而變質(zhì)的藥品是（）

【試題答案】B、C

三、綜合分析選擇題

【91～94】

患者，女，28歲，體重80kg。12年前于顱腦外傷后出現(xiàn)癲癇全面強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作，間斷有失神發(fā)作，最初服用丙戊酸鈉緩釋片，后因效果不佳，陸續(xù)加用奧卡西平片、拉莫三嗪片，三藥合用至今已3年；另外間斷服用碳酸鈣片、骨化三醇膠丸。

91、現(xiàn)患者出現(xiàn)低鈉血癥，血鈉121mmol/L，導(dǎo)致該患者血鈉降低的藥物可能是（）

A. 奧卡西平片

B. 丙戊酸鈉緩釋片

C. 拉莫三嗪片

D. 碳酸鈣片

E. 骨化三醇膠丸

【試題答案】A

92、丙戊酸鈉的有效血藥濃度為（）

A. 40～100μg/mL

B. 4～12μg/mL

C. 2.5～15ug/mL

D. 10～20ug/mL

E. 15～40μg/mL

【試題答案】A

93、因患者計(jì)劃懷孕，需調(diào)整給藥方案，應(yīng)首先考慮更換的藥物是（）

A. 奧卡西平片

B. 拉莫三嗪片

C. 丙戊酸鈉緩釋片

D. 碳酸鈣片

E. 骨化三醇膠丸

【試題答案】C

94、關(guān)于抗癲癇藥使用注意事項(xiàng)和患者教育的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）

A. 應(yīng)長(zhǎng)期規(guī)律用藥

B. 停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量

C. 停藥后復(fù)發(fā)率20%～40%

D. 若持續(xù)1年以上無(wú)癲癇發(fā)作，可停藥

E. 復(fù)發(fā)多在停藥后2年內(nèi)發(fā)生

【試題答案】D

【95～97】

患者，女，65歲，間斷腹脹、納差6年，因病情加重伴精神恍惚3天為主訴入院，實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT 200U/L，AST 320U/L，診斷為肝硬化失代償期、肝性腦病?；颊咭腋尾∈?0年，間斷服用中藥（具體不詳）治療。糖尿病史10年，便秘多年，3～4天排便一次。

95、為治療該患者的便秘并改善肝性腦病癥狀，應(yīng)首選的藥物是（）

A. 比沙可啶

B. 乳果糖

C. 硫酸鎂

D. 開(kāi)塞露

E. 聚乙二醇

【試題答案】B

96、現(xiàn)計(jì)劃對(duì)該患者進(jìn)行抗乙肝治療，宜首選的抗病毒藥物是（）

A. 干擾素α

B. 聚乙二醇干擾素α

C. 恩替卡韋

D. 利巴韋林

E. 更昔洛韋

【試題答案】C

97、可為該患者選擇的保肝降酶藥物是（）

A. 水溶性維生素

B. 多烯磷脂酰膽堿

C. 輔酶A

D. 維生素B1

E. 谷維素

【試題答案】B

【98～101】

患者，女，27歲，孕8周，身高168cm，體重58kg，因體檢尿常規(guī)結(jié)果異常就診，白細(xì)胞300/μl。今日尿培養(yǎng)回報(bào)：尿細(xì)菌計(jì)數(shù)2.13×105cfu/ml，患者自述無(wú)尿頻、尿急、尿痛，無(wú)肉眼可見(jiàn)血尿，無(wú)腰痛、寒戰(zhàn)或發(fā)熱。

98、根據(jù)以上病情描述，該患者最有可能患有的疾病是（）

A. 急性膀胱炎

B. 急性腎盂腎炎

C. 無(wú)癥狀菌尿

D. 急性復(fù)雜性尿路感染

E. 慢性腎盂腎炎

【試題答案】C

99、關(guān)于該患者治療方案的說(shuō)法，正確的是（）

A. 不需要抗感染治療，患者沒(méi)有尿路刺激癥狀

B. 需要抗感染治療，否則可增加早產(chǎn)或低出生體重兒發(fā)生概率

C. 不需要抗感染治療，藥物可增加胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)

D. 不需要抗感染治療，是自限性疾病

E. 需要抗感染治療，否則可導(dǎo)致孕婦發(fā)生敗血癥

【試題答案】B

100、該患者一旦發(fā)生尿路感染，宜選用的抗菌藥物是（）

A. 阿莫西林

B. 左氧氟沙星

C. 阿米卡星

D. 甲硝唑

E. 亞胺培南

【試題答案】A

101、如需使用抗菌藥物，該患者適宜的治療療程應(yīng)為（）

A. 3～7天

B. 14天

C. 4周

D. 6周

E. ＞3個(gè)月

【試題答案】A

【102～104】

患者，男，69歲，患高血壓20年，高脂血癥10年，冠心病5年。1個(gè)月前因急性心肌梗死，于前降支植入一枚藥物洗脫支架。

102、該患者術(shù)后應(yīng)進(jìn)行雙聯(lián)抗血小板治療。其持續(xù)治療時(shí)間至少為（）

A. 6個(gè)月

B. 9個(gè)月

C. 12個(gè)月

D. 18個(gè)月

E. 24個(gè)月

【試題答案】C

103、關(guān)于該患者抗血小板治療方案的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）

A. 雙聯(lián)抗血小板藥物可選用阿司匹林 + 氯吡格雷

B. 雙聯(lián)抗血小板藥物可選用阿司匹林 + 替格瑞洛

C. 雙聯(lián)抗血小板療程結(jié)束后，可長(zhǎng)期單用阿司匹林

D. 雙聯(lián)抗血小板療程結(jié)束后，若阿司匹林不耐受，可長(zhǎng)期單用替格瑞洛

E. 雙聯(lián)抗血小板療程結(jié)束后，若阿司匹林不耐受，可長(zhǎng)期單用氯吡格雷

【試題答案】D

104、該患者于支架植入術(shù)后2個(gè)月出現(xiàn)柏油便，Hb 60g/L，考慮消化道大出血。在立即給予抑酸、止血和支持治療的同時(shí)，對(duì)抗血小板方案進(jìn)行調(diào)整，正確的方案是（）

A. 立即停用所有抗血小板藥物

B. 降低現(xiàn)用抗血小板藥物的劑量

C. 換用其他抗血小板藥物

D. 換用口服抗凝藥

E. 換用低分子肝素皮下給藥

【試題答案】A

【105～106】

患者，男，71歲，因“慢性咳嗽、咯痰20余年，活動(dòng)后氣短1年”就診。曾確診為COPD。近1年平地走200～300米即感到氣短，近期無(wú)發(fā)熱，痰液量和外觀無(wú)明顯變化，但常有心悸、手抖，并且口中有苦澀的金屬味道。目前應(yīng)用茶堿緩釋片口服，沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入，異丙托溴胺氣霧劑吸入?；颊哂虚L(zhǎng)期吸煙史，無(wú)其他慢性病。

105、關(guān)于該患者用藥教育的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）

A. 茶堿是COPD的首選治療藥物，安全性良好

B. 短效支氣管舒張劑用于緩解急性發(fā)作癥狀

C. 沙丁胺醇過(guò)量時(shí)可能引起骨骼肌震顫

D. 沙丁胺醇可能引起心動(dòng)過(guò)速

E. 異丙托溴胺可能與口中的金屬味道相關(guān)

【試題答案】A

106、關(guān)于該患者COPD治療及疾病管理的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）

A. 吸煙是COPD最重要的發(fā)病因素，建議戒煙

B. 建議長(zhǎng)期單獨(dú)吸入沙丁胺醇，以降低病死率

C. 穩(wěn)定期規(guī)律吸入長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑，以減少急性加重的頻率

D. 建議在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)

E. 建議每年接種流感疫苗

【試題答案】B

【107～108】

患者，女，32歲，已婚未孕。3個(gè)月前出現(xiàn)腹瀉，多為稀糊狀，間斷為黏液及膿血便，每日8～12次，有里急后重感，結(jié)腸鏡檢查診斷潰瘍性結(jié)腸炎（全結(jié)腸型），醫(yī)師處方美沙拉秦緩釋片和美沙拉秦灌腸劑。

107、關(guān)于美沙拉秦治療作用的說(shuō)法，正確的是（）

A. 美沙拉秦緩釋片僅作用于近端結(jié)腸

B. 美沙拉秦主要通過(guò)在腸道內(nèi)發(fā)揮局部作用而產(chǎn)生治療作用

C. 美沙拉秦為柳氮磺吡啶的前體藥物，水解后起效

D. 美沙拉秦灌腸劑僅能作用于直腸局部病變

E. 美沙拉秦通過(guò)結(jié)構(gòu)中的磺胺吡啶所具有的抗菌活性產(chǎn)生治療作用

【試題答案】B

108、關(guān)于該患者用藥注意事項(xiàng)的說(shuō)法，正確的是（）

A. 美沙拉秦緩釋片不可隨餐服用，必須空腹服用

B. 用藥期間需常規(guī)補(bǔ)充葉酸

C. 美沙拉秦緩釋片可掰開(kāi)后服用，但不能咀嚼

D. 美沙拉秦灌腸劑應(yīng)清晨給藥

E. 無(wú)需監(jiān)測(cè)腎功能，但需監(jiān)測(cè)血常規(guī)

【試題答案】C

【109～110】

患者，男，62歲，因骨性關(guān)節(jié)炎，藥物治療效果不佳，關(guān)節(jié)壞死，擬行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

109、適宜該患者預(yù)防性使用的抗菌藥物是（）

A. 頭孢唑林

B. 頭孢曲松

C. 頭孢他啶

D. 頭孢哌酮

E. 氨曲南

【試題答案】A

110、關(guān)于該患者手術(shù)時(shí)預(yù)防性抗菌藥物給藥時(shí)機(jī)的說(shuō)法，正確的是（）

A. 應(yīng)在皮膚、黏膜切開(kāi)前15～30分鐘內(nèi)靜脈滴注

B. 應(yīng)在皮膚、黏膜切開(kāi)前0.5～1小時(shí)內(nèi)靜脈滴注

C. 應(yīng)在皮膚、黏膜切開(kāi)前1.5～2小時(shí)內(nèi)靜脈滴注

D. 應(yīng)在皮膚、黏膜切開(kāi)前2.5～3小時(shí)內(nèi)靜脈滴注

E. 應(yīng)在皮膚、黏膜切開(kāi)前3～4小時(shí)內(nèi)靜脈滴注

【試題答案】B

四、多項(xiàng)選擇題

111、關(guān)于戒煙管理的說(shuō)法，正確的有（）

A. 行為干預(yù)效果較好

B. 必要時(shí)進(jìn)行藥物干預(yù)

C. 可使用戒煙藥物可樂(lè)定戒斷煙癮

D. 可使用二線戒煙藥物尼古丁替代制劑戒斷煙癮

E. 中醫(yī)戒煙多采用聯(lián)合治療手段

【試題答案】ABE

112、以下情形中，應(yīng)該填寫《藥品不良反應(yīng)/不良事件報(bào)告》的有（）

A. 小兒誤服成人降糖藥后，出現(xiàn)低血糖

B. 上市5年內(nèi)的新藥，患者服用后出現(xiàn)嘔吐

C. 嚼碎服用緩釋片，出現(xiàn)心率過(guò)緩

D. 使用外用貼劑后出現(xiàn)剝脫性皮炎，入院治療

E. 漏服高血壓藥后，血壓控制不佳

【試題答案】BD

113、關(guān)于帶狀皰疹治療的說(shuō)法，正確的有（）

A. 在發(fā)疹后24～72小時(shí)內(nèi)開(kāi)始使用抗病毒藥物療效最佳

B. 抗病毒治療的療程通常為7天

C. 皰疹未破時(shí)，可外用爐甘石洗劑

D. 皰疹破潰時(shí)，可酌情用莫匹羅星軟膏

E. 對(duì)輕至中度疼痛，建議首選阿片類藥物

【試題答案】ABCD

114、患者，男，67歲，患2型糖尿病，使用阿卡波糖和利拉魯肽，目前空腹血糖6.0mmol/L左右，餐后2小時(shí)血糖7.5～8.0mmol/L?；颊哂盟幤陂g發(fā)生幾率相對(duì)較大的不良反應(yīng)有（）

A. 惡心、嘔吐

B. 脫發(fā)

C. 骨折

D. 腹脹

E. 水腫

【試題答案】AD

115、下列藥品中，需冷藏的藥品有（）

A. 雙歧桿菌三聯(lián)活菌散

B. 二甲雙胍片

C. 胰島素注射液

D. 復(fù)合維生素B片

E. 酚麻美敏滴劑

【試題答案】AC

116、藥師與患者溝通中，常用開(kāi)放性問(wèn)題獲得所需信息，以下問(wèn)題中，屬于開(kāi)放性問(wèn)題的有（）

A. 您今天早晨吃藥了嗎?

B. 您出現(xiàn)過(guò)藥物過(guò)敏嗎?

C. 您平時(shí)去哪里買藥?

D. 您會(huì)經(jīng)常忘記吃藥嗎?

E. 您是如何保證按時(shí)服藥的?

【試題答案】CE

117、關(guān)于腹瀉的藥物治療的說(shuō)法，正確的有（）

A. 有嚴(yán)重腹痛的炎性或血性腹瀉患者，應(yīng)加用洛哌丁胺

B. 應(yīng)當(dāng)使用口服補(bǔ)液鹽預(yù)防和糾正脫水

C. 急性腹瀉患者，應(yīng)常規(guī)應(yīng)用抗感染藥物

D. 應(yīng)當(dāng)使用蒙脫石散吸附毒素，并增強(qiáng)黏液屏障功能

E. 益生菌應(yīng)避免與蒙脫石散同時(shí)服用

【試題答案】BDE

118、患者，男，70歲，前列腺癌，多發(fā)骨轉(zhuǎn)移，在應(yīng)用阿片類藥物治療的過(guò)程中出現(xiàn)了腰腿疼痛加重，考慮椎體轉(zhuǎn)移相關(guān)的神經(jīng)病理性疼痛。為控制疼痛癥狀，可選用的藥物有（）

A. 利多卡因

B. 哌替啶

C. 卡馬西平

D. 阿米替林

E. 加巴噴丁

【試題答案】CDE

119、患者，男，68歲，患高血壓10年，2型糖尿病9年，陳舊性心肌梗死。長(zhǎng)期服用二甲雙胍片500mg tid、硝苯地平控釋片30mg qd，目前血壓160/90mmHg，心率90次/分鐘，糖化血紅蛋白6.3%，LDL-C 3.0mmol/L，肝腎功能正常，為完善心腦血管疾病二級(jí)預(yù)防治療，可加用的藥物有（）

A. 辛伐他汀

B. 阿卡波糖

C. 替米沙坦

D. 阿司匹林

E. 美托洛爾

【試題答案】ACDE

120、某些藥物因制劑工藝原因，服藥后藥物骨架不能被吸收，會(huì)隨糞便排出體外，且外形酷似完整藥物，需提前告知患者，以免發(fā)生誤解。存在這種情況的藥品有（）

A. 甲磺酸多沙唑嗪控釋片（可多華）

B. 氯化鉀緩釋片（補(bǔ)達(dá)秀）

C. 硝苯地平控釋片（拜新同）

D. 胰酶腸溶膠囊（得每通）

E. 琥珀酸美托洛爾緩釋片（倍他樂(lè)克）

【試題答案】ABC