2020年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)知識二考試真題與答案解析

2020年藥學(xué)專業(yè)知識二真題

一、最佳選擇題

1、屬于短效苯二氮?的藥物是（）

A. 三唑侖

B. 艾司唑侖

C. 勞拉西泮

D. 替馬西泮

E. 氟西泮

【試題答案】A

2、屬于第一代抗精神病藥物的是（）

A. 氯氮平

B. 利培酮

C. 奧氮平

D. 氯丙嗪

E. 喹硫平

【試題答案】D

3、可用于治療成人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，也可用于治療狼瘡性腎炎的藥物是（）

A. 雙醋瑞因

B. 金諾芬

C. 布洛芬

D. 來氟米特

E. 柳氮磺吡啶

【試題答案】D

4、下列中樞性鎮(zhèn)咳藥中，鎮(zhèn)咳作用最強的藥物是（）

A. 可待因

B. 苯丙哌林

C. 噴托維林

D. 右美沙芬

E. 福爾可定

【試題答案】B

5、適用于干咳、咳嗽伴黏稠痰的患者，但不宜長期使用，用藥7日癥狀未緩解應(yīng)停藥的惡心性祛痰藥物是（）

A. 溴己新

B. 氨溴索

C. 乙酰半胱氨酸

D. 氯化銨

E. 羧甲司坦

【試題答案】D

6、關(guān)于法莫替丁用藥注意事項的說法，錯誤的是（）

A. 以原形從腎臟排泄，腎功能不全患者易造成藥物在體內(nèi)蓄積

B. 抑制肝臟細胞色素P450酶的活性，從而影響茶堿、華法林、地西泮等藥物的代謝

C. 腎功能不全患者需要減少給藥劑量或延長給藥間隔

D. 與西咪替丁相比，對性激素的影響較輕

E. 妊娠期、哺乳期婦女禁用

【試題答案】B

7、曲妥珠單抗的適應(yīng)證是（）

A. 人表皮生長因子受體-2（HER-2）過度表達的乳腺癌

B. 晚期惡性黑色素瘤

C. 表皮生長因子受體（EGFR）基因突變陰性的轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌

D. 轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌

E. 復(fù)發(fā)或耐藥的濾泡性中央型淋巴瘤

【試題答案】A

8、主要用于治療呼吸道合胞病毒感染的藥物是（）

A. 拉米夫定

B. 更昔洛韋

C. 阿德福書酯

D. 利巴韋林

E. 奧司他韋

【試題答案】D

9、可增強肝細胞膜的防御能力，起到穩(wěn)定、保護和修復(fù)細胞膜作用的藥物是（）

A. 門冬氨酸鉀鎂

B. 多烯磷脂酰膽堿

C. 葡醛內(nèi)酯

D. 異甘草酸鎂

E. 聯(lián)苯雙酯

【試題答案】B

10、可用于治療絳蟲感染的藥物是（）

A. 林旦

B. 氯硝柳胺

C. 聯(lián)嗪

D. 甲硝唑

E. 環(huán)吡酮胺

【試題答案】B

11、通過競爭性抑制α-葡萄糖苷酶的活性，諴慢淀粉等多糖分解為雙糖和單糖，延緩單糖的吸收，降低餐后血糖峰值的藥物是（）

A. 吡格列酮

B. 伏格列波糖

C. 瑞格列奈

D. 門冬胰島素

E. 格列吡嗪

【試題答案】B

12、患者，女，37歲?；既橄侔┱诮邮芑?，自述在爬樓梯時有呼吸急促和容易疲勞的情況。心電圖檢查正常，血紅蛋白為81g/L（女性正常值：110～150g/L），宜選用的藥物是（）

A. 地高辛

B. 氨茶堿

C. 重組人促紅素

D. 重組人粒細胞刺激因子

E. 重組人粒細胞巨噬細胞刺激因子

【試題答案】C

13、關(guān)于非那雄胺作用特點的說法，錯誤的是（）

A. 易引起直立性低血壓

B. 可抑制酮在前列腺內(nèi)轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮

C. 能降低血清前列腺特異性抗原（PSA）水平

D. 小劑量可促進頭發(fā)生長，用于治療素源性胞發(fā)

E. 起效緩慢

【試題答案】A

14、茚地那韋屬于（）

A. 抗人類免疫缺陷病毒（HIV-1）藥

B. 廣譜抗病毒藥

C. 抗流感病毒藥

D. 抗乙肝病毒藥

E. 抗皰疹病毒藥

【試題答案】A

15、治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥，口服骨化三醇的常用劑量是（）

A. 一次0.125μg，一日1次

B. 一次0.5μg，一日2次

C. 一次0.25μg，一日2次

D. 一次0.75μg，一日2次

E. 一次1.5μg，一日2次

【試題答案】C

16、屬于肝藥酶誘導(dǎo)劑，與華法林合用會減弱后者抗凝作用的藥物是（）

A. 氯苯那敏

B. 唑吡坦

C. 丙戊酸鈉

D. 苯妥英鈉

E. 佐匹克隆

【試題答案】D

17、患者，男，45歲。初始診斷腎病綜合征合并嚴重肝功能不全。宜選用的糖皮質(zhì)激素是（）

A. 氟替卡松

B. 潑尼松

C. 可的松

D. 潑尼松龍

E. 布地奈德

【試題答案】D

18、關(guān)于聚乙二醇4000治療便秘的說法，錯誤的是（）

A. 適用人群為成人及8歲以上兒童

B. 療程不宜過長

C. 作用機制為刺激腸道分泌，增加糞便含水量以軟化糞便

D. 腸梗阻患者禁用

E. 可用于妊娠期及哺乳期婦女

【試題答案】C

19、通過抑制鉀通道，延長動作電位時程的抗心律失常藥物是（）

A. 胺碘酮

B. 普羅帕酮

C. 美西律

D. 維拉帕米

E. 地爾硫? 

【試題答案】A

20、屬于抗結(jié)核分枝桿菌的藥物是（）

A. 異煙肼、利福平、莫西沙星

B. 異煙肼、阿米卡星、對氨基水楊酸

C. 莫西沙星、卡那霉素、卷曲霉素

D. 異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇

E. 左氧氟沙星、鏈霉素、利福平

【試題答案】D

21、用于散瞳的眼用藥物是（）

A. 溴莫尼定

B. 噻嗎洛爾

C. 毛果蕓香堿

D. 復(fù)方托吡卡胺

E. 拉坦前列素

【試題答案】D

22、使用某些頭孢菌素或其他藥物期間，飲酒可能引起“雙硫侖樣”反應(yīng)，臨床常見的表現(xiàn)不包括（）

A. 喉頭水腫、尿潴留

B. 血壓升高或降低、心率加快

C. 發(fā)熱、血管擴張、面色潮紅

D. 頭痛、胸悶、氣急、出汗

E. 興奮、躁動，后期轉(zhuǎn)為抑制狀態(tài)

【試題答案】A

23、高血壓伴支氣管哮喘患者不宜選用的藥物是（）

A. 普萘洛爾

B. 羧甲司坦

C. 福莫特羅

D. 孟魯司特

E. 氨氯地平

【試題答案】A

24、患者，女，68歲。近期有急性心肌梗死病史。目前正在服用阿司匹林、氯吡格雷、普伐他汀和美托洛爾。近日因偶爾出現(xiàn)胃灼熱不適感而就醫(yī)，該患者應(yīng)避免使用的藥物是（）

A. 法莫替丁

B. 雷尼替丁

C. 雷貝拉唑

D. 奧美拉唑

E. 泮托拉唑

【試題答案】D

25、左旋多巴、溴隱亭治療帕金森病易引起惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，為減少這些不良反應(yīng)，首選的外周多巴胺受體阻斷劑是（）

A. 東茛菪堿

B. 莫沙必利

C. 多潘立酮

D. 托烷司瓊

E. 昂丹司瓊

【試題答案】C

26、與多柔比星存在交叉耐藥性的抗腫瘤藥物是（）

A. 右雷佐生

B. 柔紅霉素

C. 阿糖胞苷

D. 甲氨蝶呤

E. 環(huán)磷酰胺

【試題答案】B

27、用于防止復(fù)燃與傳播及預(yù)防瘧疾的藥物是（）

A. 奎寧

B. 羥氯喹

C. 伯氨喹

D. 阿莫地喹

E. 青蒿素

【試題答案】C

28、關(guān)于維A酸軟膏治療痤瘡的說法，錯誤的是（）

A. 有明確的致畸性，妊娠期婦女禁用

B. 為了加強療效，可以一日多次給藥

C. 使用初期可能出現(xiàn)皮膚干燥或脫屑，對紫外光敏感性增強，宜在睡前使用

D. 不宜用于皮膚皺褶部位

E. 濕疹類皮膚病患者不宜使用

【試題答案】B

29、治療難辨梭狀芽孢桿菌引起的假膜性腸炎，宜選擇的藥物是（）

A. 米諾環(huán)素

B. 萬古霉素

C. 利奈唑胺

D. 阿奇霉素

E. 慶大霉素

【試題答案】B

30、克羅米通乳膏用于治療（）

A. 尋常痤瘡

B. 疥瘡

C. 體、股癬

D. 蟯蟲感染

E. 帶狀皰疹

【試題答案】B

31、對某些癌癥患者，在抗癌藥物治療后，還需使用重組人粒細胞刺激因子，其目的是（）

A. 預(yù)防過敏反應(yīng)

B. 預(yù)防癌癥復(fù)發(fā)

C. 預(yù)防出血過多

D. 預(yù)防粒細胞缺乏

E. 預(yù)防低氧血癥

【試題答案】D

32、兼具抑菌作用、抑制痛覺神經(jīng)和刺激腺體分泌的鼻用制劑是（）

A. 復(fù)方薄荷腦滴鼻液

B. 異丙托溴銨吸入劑

C. 氟替卡松鼻噴劑

D. 鮭魚降鈣素鼻噴劑

E. 利巴韋林滴鼻液

【試題答案】A

33、替羅非班的作用機制是（）

A. 拮抗維生素K

B. 阻斷血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體

C. 抑制凝血酶

D. 抑制凝血因子Ⅹa

E. 抑制凝血因子Ⅱ

【試題答案】B

34、可以堿化尿液，用于代謝性酸中毒的藥物是（）

A. 氯化銨

B. 氯化鈉

C. 硫酸鎂

D. 乳酸鈉

E. 精氨酸

【試題答案】D

35、可改善心肌缺血癥狀，但高磷血癥患者禁用的藥物是（）

A. 二磷酸果糖注射液

B. 葡萄糖注射液

C. 乳酸鈉注射液

D. 門冬氨酸鉀鎂注射液

E. 氯化鈉注射液

【試題答案】A

36、關(guān)于肝素和低分子肝素作用特點的說法，錯誤的是（）

A. 皮下給藥，低分子肝素的生物利用度接近100%

B. 肝素與低分子肝素相比，起效快失效也快

C. 低分子肝素抗凝作用維持時間較長，可以一日1次或2次給藥

D. 肝素與低分子肝素均可使用硫酸魚精蛋白迅速逆轉(zhuǎn)抗凝作用

E. 與肝素相比，低分子肝素給藥相對方便且不會通過胎盤屏障，是妊娠期首選的抗凝藥

【試題答案】D

37、抗血小板藥西洛他唑?qū)儆冢ǎ?/p>

A. 維生素K拮抗劑

B. 二磷酸腺苷P2Y12受體阻斷劑

C. 整合素受體阻斷劑

D. 磷酸二酯酶抑制劑

E. 直接凝血酶抑制劑

【試題答案】D

38、下列藥動學(xué)/藥效學(xué)（PK/PD）參數(shù)中，適用于濃度依賴型抗菌藥物的評估指標（）

A. 血漿藥物峰濃度與達峰時間比值（Cmax/Tmax）

B. 血漿藥時曲線下面積與血漿達峰時間比值（AUC/Tmax）

C. 血漿藥物峰濃度與最低抑菌濃度比值（Cmax/MIC）

D. 血漿藥物半衰期（t1/2）

E. 血漿藥物濃度高于最低抑菌濃度的維持時間（%T＞MIC）

【試題答案】C

39、主要用于治療皮膚真菌感染，可抑制角鯊烯環(huán)氧酶活性，屬于丙烯胺類的抗真菌藥物是（）

A. 制霉菌素

B. 特比萘芬

C. 聯(lián)苯芐唑

D. 阿莫羅芬

E. 環(huán)吡酮胺

【試題答案】B

40、使用奧沙利鉑后最需要關(guān)注的典型不良反應(yīng)是（）

A. 神經(jīng)毒性

B. 消化道反應(yīng)

C. 肝毒性

D. 腎毒性

E. 血液毒性

【試題答案】A

二、配伍選擇題

 【41～43】

A. 布美他尼

B. 呋塞米

C. 依他尼酸

D. 托拉塞米

E. 螺內(nèi)酯

41、長期應(yīng)用可引起血鉀升高和男性乳房發(fā)育的藥物是（）

42、屬于高效利尿劑，耳毒性低，適用于有聽力缺陷及急性腎衰竭患者的藥物是（）

43、不具有磺酰胺基結(jié)構(gòu)，更容易引起耳毒性的藥物是（）

【試題答案】E、A、C

【44～46】

A. 阿司匹林

B. 塞來昔布

C. 吲哚美辛

D. 對乙酰氨基酚

E. 布洛芬

44、對環(huán)氧化酶-2（COX-2）具有高選擇性的藥物是（）

45、消化道潰瘍和胃腸道出血高風(fēng)險患者可以選用，但禁用于有心肌梗死病史患者的藥物是（）

46、主要用于解熱鎮(zhèn)痛，但幾乎沒有抗炎作用的藥物是（）

【試題答案】B、B、D

【47～49】

A. 舍曲林

B. 阿米替林

C. 嗎氯貝胺

D. 度洛西汀

E. 曲唑酮

47、通過選擇性抑制5-HT再攝取，增加突觸間隙5-HT濃度，從而增強5-HT能神經(jīng)功能而發(fā)揮抗抑郁作用的藥物是（）

48、通過抑制A型單胺氧化酶，減少去甲腎上腺素、5-HT及多巴胺的降解，增強去甲腎上腺素、5-HT和多巴胺能神經(jīng)功能，發(fā)揮抗抑郁作用的藥物是（）

49、通過抑制5-HT和去甲腎上腺素（NA）再攝取，增加突觸間隙5-HT和NA濃度從而增強中樞5-HT和NA能神經(jīng)功能而發(fā)揮抗抑郁作用的藥物是（）

【試題答案】A、C、D

【50～51】

A. 沙丁胺醇氣霧劑

B. 孟魯司特片

C. 布地奈德福莫特羅吸入劑

D. 羧甲司坦口服液

E. 氨茶堿片

50、哮喘急性發(fā)作首選的藥物是（）

51、為避免繼發(fā)真菌感染，使用后應(yīng)立即漱口的藥物是（）

【試題答案】A、C

【52～54】

A. 二甲雙胍

B. 頭孢哌酮

C. 華法林

D. 阿司匹林

E. 異煙肼

52、長期使用可引起維生素B6缺乏的藥物是（）

53、長期使用可引起維生素B12缺乏的藥物是（）

54、長期使用可引起維生素K缺乏的藥物是（）

【試題答案】E、A、B

【55～57】

A. 依折麥布

B. 非諾貝特

C. 辛伐他汀

D. 氟伐他汀

E. 瑞舒伐他汀

55、患者，男，65歲。體檢結(jié)果：三酰甘油（TG）3.20mmol/L（正常參考范圍0.56～1.70mmol/L），低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C） 2.6 mmol/L（正常參考范圍2.1～3.1mmol/L），高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）1.23mmol/L（正常參考范圍1.03～2.07 mmol/L），宜選用的調(diào)血脂藥是（）

56、患者，男，60歲。入院診斷為：高膽固醇血癥、支原體肺炎。醫(yī)師擬選用克拉霉素治療支原體肺炎，同時需進行調(diào)血脂治療，不宜與克拉霉素合用的調(diào)血脂藥是（）

57、患者，女，55歲。經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）術(shù)后一直服用他汀類藥物，但是低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）未達標，醫(yī)師增加了他汀類藥物的劑量后，患者的ALT升至120U/L，故醫(yī)師擬恢復(fù)原他汀藥物的劑量，并聯(lián)用其他調(diào)血脂藥，該患者宜聯(lián)用的藥物是（）

【試題答案】B、C、A

【58～59】

A. 枸櫞酸鉍鉀

B. 米索前列醇

C. 蘭索拉唑

D. 鋁碳酸鎂

E. 泮托拉唑

58、餐后1～2小時、睡前或胃部不適時服用的抗酸劑是（）

59、在體內(nèi)主要經(jīng)CYP3A4代謝的質(zhì)子泵抑制劑是（）

【試題答案】D、C

【60～62】

A. 苯海索

B. 金剛烷胺

C. 卡比多巴

D. 恩他卡朋

E. 司來吉蘭

60、部分阻斷神經(jīng)中樞（紋狀體）膽堿受體，抑制乙酰膽堿興奮作用的抗帕金森病藥物是（）

61、選擇性、可逆性地抑制兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶，阻止3-O-甲基多巴形成的抗帕金森病藥物是（）

62、選擇性抑制腦內(nèi)單胺氧化酶，且抑制突觸前膜對多巴胺再攝取的抗帕金森病藥物是（）

【試題答案】A、D、E

【63～64】

A. 甲氨蝶呤

B. 曲妥珠單抗

C. 長春新堿

D. 環(huán)磷酰胺

E. 巰嘌呤

63、與別嘌醇存在藥物相互作用，合用時需減量的藥物是（）

64、急性白血病患者接受化療期間出現(xiàn)了手指、足趾麻木、腱反射遲鈍等不良反應(yīng)，最有可能導(dǎo)致上述癥狀的藥物是（）

【試題答案】E、C

【65～66】

A. 克林霉素

B. 磺胺甲噁唑

C. 左氧氟沙星

D. 頭孢呋辛

E. 米諾環(huán)素

65、可引起心臟Q-T間期延長的藥物是（）

66、服藥期間須大量飲水，防止發(fā)生結(jié)晶尿的藥物是（）

【試題答案】C、B

【67～68】

A. 昔多福韋

B. 噴昔洛韋

C. 伐昔洛韋

D. 泛昔洛韋

E. 伐更昔洛韋

67、口服后在肝臟水解為阿昔洛韋而發(fā)揮抗皰疹病毒作用的藥物是（）

68、口服后在腸道和肝臟水解成為更昔洛韋而發(fā)揮抗皰疹病毒作用的藥物是（）

【試題答案】C、E

【69～71】

A. 低精蛋白鋅胰島素

B. 預(yù)混胰島素類似物（預(yù)混門冬胰島素30）

C. 甘精胰島素

D. 預(yù)混胰島素（30R）

E. 賴脯胰島素

69、皮下注射后約10～15分鐘內(nèi)起效，主要用于控制餐后血糖的胰島素或胰島素類似物是（）

70、含有30%短效胰島素的藥物是（）

71、屬于長效胰島素類似物的藥物是（）

【試題答案】E、D、C

【72～73】

A. 金剛烷胺

B. 阿昔洛韋

C. 更昔洛韋

D. 恩替卡韋

E. 奧司他韋

72、可用于預(yù)防HIV（人免疫缺陷病毒）感染者巨細胞病毒視網(wǎng)膜炎的藥物是（）

73、可用于治療乙型肝炎病毒感染的藥物是（）

【試題答案】C、D

【74～75】

A. 頭孢噻肟

B. 頭孢哌酮

C. 頭孢唑林

D. 頭孢曲松

E. 頭孢美唑

74、屬于第一代頭孢菌素，可用于圍術(shù)期預(yù)防感染的抗菌藥物是（）

75、屬于第三代頭孢菌素，常規(guī)每日給藥1次的抗菌藥物是（）

【試題答案】C、D

【76～78】

A. 普萘洛爾

B. 氨氯地平

C. 吲達帕胺

D. 賴諾普利

E. 特拉唑嗪

76、患者，男，70歲。診斷為高血壓，血壓150/100mmHg，伴良性前列腺增生，排尿困難，宜選用的抗高血壓藥是（）

77、患者，男，65歲。高血壓病史8年，血壓峰值180/110mmHg，冠心病史5年，雙側(cè)腎動脈狹窄，不宜選用的抗高血壓藥是（）

78、患者，女，45歲。診斷為高血壓合并甲狀腺功能亢進，心率過快，宜選用的抗高血壓藥是（）

【試題答案】E、D、A

【79～80】

A. 氯吡格雷

B. 雙氯芬酸

C. 華法林

D. 奧美拉唑

E. 阿替普酶

79、患者，女，63歲。急性心肌梗死行經(jīng)皮冠狀動脈介入（PCI）治療，術(shù)后為預(yù)防支架內(nèi)血栓形成，常與阿司匹林聯(lián)合使用的藥物是（）

80、患者，女，72歲。持續(xù)性心房顫動，為預(yù)防腦卒中，宜選用的藥物是（）

【試題答案】A、C

【81～82】

A. 乳酸鈉林格注射液

B. 5%葡萄糖注射液

C. 10%氯化鈉注射液

D. 0.9%氯化鈉注射液

E. 4%碳酸氫鈉注射液

81、輸注卡鉑時應(yīng)選用的溶劑是（）

82、輸注奧沙利鉑時應(yīng)選用的溶劑是（）

【試題答案】B、B

【83～84】

A. 非布司他

B. 苯溴馬隆

C. 秋水仙堿

D. 碳酸氫鈉

E. 丙磺舒

83、痛風(fēng)急性發(fā)作時首選的藥物是（）

84、痛風(fēng)緩解期，抑制內(nèi)源性尿酸生成的藥物是（）

【試題答案】C、A

【85～86】

A. 甘油

B. 液狀石蠟

C. 酚酞

D. 普蘆卡必利

E. 乳果糖

85、屬于刺激性瀉藥的是（）

86、屬于滲透性瀉藥的是（）

【試題答案】C、E

【87～89】

A. 拉坦前列素

B. 溴莫尼定

C. 托吡卡胺

D. 噻嗎洛爾

E. 毛果蕓香堿

87、屬于擬M膽堿藥，可縮小瞳孔，促使前房角開放而降低眼壓的藥物是（）

88、屬于β受體阻斷劑，可促進房水排出而降低眼壓的藥物是（）

89、屬于選擇性α2受體激動劑，可增加房水經(jīng)葡萄膜鞏膜通路外流而降低眼壓的藥物是（）

【試題答案】E、D、B

【90～92】

A. 替格瑞洛

B. 華法林

C. 利伐沙班

D. 達比加群酯

E. 替羅非班

90、與凝血酶上的纖維蛋白原結(jié)合位點結(jié)合，阻止纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白的藥物是（）

91、迅速、可逆性地抑制血小板二磷酸腺苷P2Y12受體的藥物是（）

92、直接抑制Ⅹa因子，阻斷凝血酶原轉(zhuǎn)化為凝血酶，但不影響已形成的凝血酶活性的藥物是（）

【試題答案】D、A、C

【93～95】

A. 灰黃霉素

B. 氟胞嘧啶

C. 兩性霉素B

D. 卡泊芬凈

E. 氟康唑

93、為降低腎毒性而制成脂質(zhì)體劑型的抗真菌藥物是（）

94、極易產(chǎn)生耐藥性，不能單獨使用的抗真菌藥物是（）

95、屬于棘白菌素類的抗真菌藥物是（）

【試題答案】C、B、D

【96～98】

A. 左炔諾孕酮片

B. 復(fù)方庚酸炔諾酮注射液

C. 去氧孕烯炔雌醇片

D. 米非司酮片

E. 雙炔失碳酯腸溶片

96、一次用藥可避孕1個月經(jīng)周期的藥物是（）

97、在其他避孕方法偶然失誤時，可選用的緊急避孕藥是（）

98、某育婦女停經(jīng)45天，經(jīng)診斷已經(jīng)且其意愿為終止妊娠，醫(yī)生開具的與前列腺素類藥物序貫使用的藥物是（）

【試題答案】B、A、D

【99～100】

A. 孟魯司特

B. 氟替卡松

C. 噻托溴銨

D. 布地奈德

E. 多索茶堿

99、屬于白三烯受體阻斷劑的平喘藥是（）

100、屬于M膽堿受體阻斷劑的平喘藥是（）

【試題答案】A、C

三、綜合分析選擇題

【101～103】

患者，女，26歲。因心悸、手顫、易饑餓、煩躁易怒前來就診，實驗室檢查游離甲狀腺素（FT3、FT4）增高、促甲狀腺素（TSH）降低，診斷為甲狀腺功能亢進癥。醫(yī)師處方給予抗甲狀腺藥治療。

101、臨床可選用的起效快，代謝慢，維持時間較長的抗甲狀腺藥是（）

A. 卡比馬唑

B. 丙硫氧嘧啶

C. 甲巰咪唑

D. 碳酸鋰

E. 復(fù)方碘溶液

【試題答案】C

102、目前患者心動過速（115次/min），應(yīng)考慮聯(lián)合應(yīng)用的藥物是（）

A. 特布他林

B. 碘化鉀

C. 普萘洛爾

D. 利多卡因

E. 左甲狀腺素

【試題答案】C

103、患者用藥3個月后，實驗室檢查：胰島素自身抗體陽性。最可能與此有關(guān)的藥物是（）

A. 普萘洛爾

B. 丙硫氧嘧啶

C. 甲巰咪唑

D. 碳酸鋰

E. 復(fù)方碘溶液

【試題答案】C

【104～106】

患者，男，66歲。BMI 24kg/m2，高血壓病史15年，冠心病史3年，目前規(guī)律服用阿司匹林、貝那普利、氨氯地平、美托洛爾、阿托伐他汀、螺內(nèi)酯、呋塞米、單硝酸異山梨酯治療?；颊唢嬀骑柌秃蟪霈F(xiàn)胸悶，心前區(qū)疼痛，自服1片硝酸甘油不能緩解，來急診科就診。查體：血壓163/83mmHg，心率80次/分。臨床診斷為：（1）心絞痛急性發(fā)作；（2）心功能不全、心功能Ⅲ級；（3）高血壓病3級；（4）高脂血癥。

104、該患者自述服用硝酸甘油無效，可能的原因不包括（）

A. 貝那普利、阿托伐他汀等拮抗硝酸甘油的療效

B. 硝酸甘油片被吞服，而不是舌下含服

C. 硝酸甘油片已經(jīng)過期

D. 硝酸甘油片單次劑量不足，次數(shù)不足

E. 硝酸甘油片未密閉遮光保存，藥品變質(zhì)失效

【試題答案】A

105、該患者的治療藥物中，可抑制心肌重構(gòu)，改善左室功能的藥物是（）

A. 氨氯地平

B. 美托洛爾

C. 阿托伐他汀

D. 呋塞米

E. 單硝酸異山梨酯

【試題答案】A

106、能夠改善該患者體液潴留的藥物是（）

A. 氨氯地平

B. 阿托伐他汀

C. 呋塞米

D. 貝那普利

E. 美托洛爾

【試題答案】C

【107～110】

患者，男，66歲，BMI 31.2kg/㎡，體檢時發(fā)現(xiàn)血糖異常前來就診，空腹血糖8.2mmol/L，餐后2小時血糖12.2mmol/L，糖化血紅蛋白8.0%?；颊呒韧谢前奉愃幬镞^敏史。醫(yī)師處方二甲雙胍片，每次1000mg，每日2次；西格列汀片，每次100mg，每日1次。

107、西格列汀的降糖作用機制是（）

A. 高選擇性抑制胃腸二肽基肽酶-4（DPP-4）

B. 抑制腸內(nèi)水解多糖、雙糖的α-葡萄糖苷酶

C. 激動腸道的胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）

D. 激活過氧化物酶體增殖因子受體-γ（ PPAR-γ）

E. 阻滯腎小管鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白-2（SGLT-2）對糖的轉(zhuǎn)運和重吸收

【試題答案】A

108、關(guān)于西格列汀的作用特點和臨床應(yīng)用注意事項的說法，正確的是（）

A. 不宜用于胰島素促泌劑治療后的血糖不達標者

B. 宜單獨使用，不宜聯(lián)用其他降糖藥

C. 中效、穩(wěn)定地降低糖化血紅蛋白水平0.8%-1%

D. 有顯著的降低體重作用

E. 刺激胰島素分泌，具有血糖依賴性，易發(fā)生低血糖反應(yīng)

【試題答案】C

109、患者復(fù)診時，測肌酐清除率：46ml/min（正常值90～120 ml/min），診斷為中度腎功能不全，西格列汀的劑量應(yīng)調(diào)整為（）

A. 10mg/d

B. 25mg/d

C. 50mg/d

D. 75mg/d

E. 5mg/d

【試題答案】C

110、服用西格列汀需要監(jiān)測的嚴重不良反應(yīng)是（）

A. 橫紋肌溶解癥

B. 急性胰腺炎

C. 酮癥酸中毒

D. 心臟Q-T間期延長

E. 肌腱炎

【試題答案】B

四、多項選擇題

111、關(guān)于抗前列腺增生藥物藥理作用和臨床應(yīng)用的說法，正確的有（）

A. α1受體阻滯劑坦洛新不能減小前列腺的體積，也不影響血清前列腺特異抗原（PSA）的水平

B. α1受體阻滯劑特拉唑嗪不良反應(yīng)有直立性低血壓

C. 5α-還原酶抑制劑非那雄胺可以縮小前列腺的體積

D. 5α-還原酶抑制劑非那雄胺通常服藥6個月后才能獲得最大療效

E. 5α-還原酶抑制劑非那雄胺可導(dǎo)致性欲減退，勃起功能障礙

【試題答案】ABCDE

112、患者，男，35歲。診斷為支原體肺炎，宜選用的抗菌藥物有（）

A. 阿奇霉素

B. 阿莫西林

C. 阿米卡星

D. 左氧氟沙星

E. 莫西沙星

【試題答案】ADE

113、關(guān)于萬古霉素合理使用的注意事項有（）

A. 靜脈滴速過快可引起紅人綜合征，滴注時間至少應(yīng)在60min以上

B. 腎功能不全患者無需調(diào)整劑量

C. 與替考拉寧有交叉過敏反應(yīng)

D. 萬古霉素只能用葡萄糖注射液稀釋

E. 老年患者或腎功能不全患者使用時易發(fā)生聽力減退甚至耳聾

【試題答案】ACE

114、可引起嚴重皮膚反應(yīng)，如史蒂文斯-約翰綜合征（Stevens-Johnson綜合征）或剝脫性皮炎的藥物有（）

A. 別嘌醇

B. 卡馬西平

C. 苯巴比妥

D. 復(fù)方磺胺甲噁唑

E. 阿司匹林

【試題答案】ABCD

115、質(zhì)子泵抑制劑（PPI）的作用特點有（）

A. 遇酸會快速分解，口服給藥必須用腸溶劑型

B. 在體內(nèi)均經(jīng)過肝臟細胞色素P450酶代謝

C. 注射劑型中加入氫氧化鈉是為了螯合金屬離子，增強其穩(wěn)定性

D. 對質(zhì)子泵的抑制作用是可逆的

E. 單次抑酸作用可維持12小時以上

【試題答案】ABE

116、長期使用可能誘發(fā)消化道潰瘍、增加消化道出血風(fēng)險的藥物有（）

A. 阿托伐他汀

B. 地高辛

C. 阿司匹林

D. 雙氯芬酸

E. 潑尼松龍

【試題答案】CDE

117、屬于溶栓藥的有（）

A. 重組鏈激酶

B. 尿激酶

C. 瑞替普酶

D. 纖維蛋白酶

E. 替奈普酶

【試題答案】ABCE

118、關(guān)于阿替普酶藥理作用和臨床應(yīng)用的說法，正確的有（）

A. 可選擇性激活血栓部位的纖溶酶原，不易產(chǎn)生出血反應(yīng)

B. 血漿消除半衰期較短，為4～5min

C. 應(yīng)盡早給藥，急性缺血性腦卒中的溶栓時間窗為發(fā)病后3h內(nèi)

D. 急性缺血性腦卒中，推薦劑量為0.9mg/kg（最大劑量90mg），總劑量的10%靜脈注射，剩余劑量在隨后60min持續(xù)靜脈滴注

E. 有出血性腦卒中病史或不明原因的腦卒中病史的患者禁用

【試題答案】ABCDE

119、關(guān)于磺酰脲類降糖藥的分類及臨床應(yīng)用的說法，正確的有（）

A. 格列吡嗪、格列本脲為第一代磺酰脲類藥物

B. 最常見的不良反應(yīng)為低血糖

C. 禁用于1型糖尿病患者

D. 輕、中度腎功能不全者可選用格列喹酮

E. 可用于控制應(yīng)激狀態(tài)如發(fā)熱、感染和外科手術(shù)時的高血糖

【試題答案】BCD

120、患者，女，30歲，因患癲癇，正在服用抗癲癇藥，目前計劃懷孕，執(zhí)業(yè)藥師對其用藥教育的內(nèi)容有（）

A. 應(yīng)權(quán)衡利弊，妊娠期服用抗癲癇藥有致畸風(fēng)險，注意監(jiān)測和產(chǎn)前篩查

B. 妊娠前和妊娠期建議毎日補充5mg葉酸

C. 妊娠期應(yīng)監(jiān)測抗癲癇藥的血藥濃度

D. 妊娠后期3個月建議補充維生素K

E. 抗癲癇藥物規(guī)律服用半年后，如無發(fā)作方可停藥

【試題答案】ABCD