主管護師考點之糖尿病患者居家護理中的遠程監(jiān)測技術應用

一、遠程監(jiān)測技術的類型

 - 血糖監(jiān)測系統(tǒng)：包括血糖儀與手機或電腦連接的藍牙血糖儀，以及實時動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)（CGMS）。前者可讓患者自行采集指尖血檢測血糖后，數(shù)據(jù)自動傳輸至相關設備，方便患者和醫(yī)護人員查看；后者通過葡萄糖感應器監(jiān)測皮下組織間液的葡萄糖濃度，能連續(xù)、實時地反映血糖變化情況，每 5 分鐘即可獲得一個血糖值，為調整治療方案提供更全面的數(shù)據(jù)支持。

 - 血壓監(jiān)測設備：智能電子血壓計可自動測量血壓并將數(shù)據(jù)上傳至云端或手機應用程序。一些血壓計還具備語音播報功能，方便老年患者使用，患者測量后，醫(yī)護人員能遠程獲取血壓數(shù)據(jù)，及時發(fā)現(xiàn)血壓異常波動。

 - 體重監(jiān)測設備：智能體重秤不僅可以測量體重，還能分析體脂率、水分等身體成分數(shù)據(jù)?；颊哒驹隗w重秤上，數(shù)據(jù)就能同步到手機或電腦端，幫助醫(yī)護人員了解患者體重變化及身體成分情況，為飲食和運動干預提供依據(jù)。

 - 心電監(jiān)測設備：如可穿戴式心電監(jiān)測儀，能實時記錄患者的心電圖數(shù)據(jù)。對于糖尿病合并心血管疾病的患者，醫(yī)護人員可通過遠程監(jiān)測及時發(fā)現(xiàn)心律失常等異常情況，預防心血管事件的發(fā)生。

二、遠程監(jiān)測技術的應用優(yōu)勢

 - 提高監(jiān)測的便捷性和依從性：患者無需頻繁前往醫(yī)院，在家中即可隨時進行各項指標監(jiān)測，減少了時間和精力的消耗，從而更愿意配合監(jiān)測，有助于長期規(guī)律地獲取健康數(shù)據(jù)。

 - 實現(xiàn)實時數(shù)據(jù)傳輸和分析：醫(yī)護人員能及時獲取患者的監(jiān)測數(shù)據(jù)，并利用專業(yè)軟件進行分析，快速發(fā)現(xiàn)異常情況，及時調整治療方案，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預。

 - 加強醫(yī)患溝通和互動：遠程監(jiān)測平臺為醫(yī)患之間提供了便捷的溝通渠道，患者可以隨時向醫(yī)護人員咨詢問題，醫(yī)護人員也能根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)給予針對性的指導和建議，增強患者的自我管理能力。

 - 優(yōu)化醫(yī)療資源配置：通過遠程監(jiān)測，可將部分醫(yī)療服務從醫(yī)院延伸到患者家中，使醫(yī)院能夠更合理地安排醫(yī)療資源，將更多的資源用于危急重癥患者的治療，提高醫(yī)療效率。

三、遠程監(jiān)測技術應用中的護理要點

 - 患者教育：護理人員要向患者及家屬詳細介紹遠程監(jiān)測設備的使用方法、注意事項和數(shù)據(jù)傳輸方式，確?；颊吣軌蛘_操作設備，如如何正確佩戴動態(tài)血糖監(jiān)測儀的傳感器，如何將血壓計與手機進行配對等。同時，要教會患者如何查看和理解監(jiān)測數(shù)據(jù)，提高患者的自我管理意識和能力。

 - 數(shù)據(jù)管理與分析：護理人員需定期查看患者上傳的監(jiān)測數(shù)據(jù)，對數(shù)據(jù)進行整理和分析。如發(fā)現(xiàn)血糖、血壓等指標出現(xiàn)異常波動，要及時與醫(yī)生溝通，共同制定調整治療方案，并及時反饋給患者。

 - 個性化護理干預：根據(jù)患者的監(jiān)測數(shù)據(jù)和個體情況，為患者提供個性化的護理建議。如對于血糖控制不佳的患者，指導其調整飲食結構、增加運動量；對于血壓偏高的患者，提醒其按時服藥、減少鈉鹽攝入等。

 - 應急處理指導：告知患者在出現(xiàn)低血糖、血壓驟升等緊急情況時應采取的措施，如準備含糖食物以備低血糖時食用，出現(xiàn)嚴重不適時要及時撥打急救電話等，并確保患者能夠正確操作遠程監(jiān)測設備，以便醫(yī)護人員及時了解患者的病情。