《藥學專業(yè)知識二》知識點：糖皮質激素的不良反應

練習題

1.（單選題）持續(xù)大劑量應用糖皮質激素引起的不良反應是

A.肌肉萎縮

B.骨壞死

C.潰瘍、出血或穿孔

D.尋常痤瘡

E.高血壓

【正確答案】B

【答案解析】持續(xù)大劑量應用糖皮質激素引起的不良反應：Cushing綜合征體型、HPA軸抑制、感染、骨壞死、肌病、傷口愈合不良。

2.（單選題）糖皮質激素少見及不可預測的并發(fā)癥不包括

A.過敏性休克

B.腦靜脈血栓形成

C.硬膜外脂肪過多癥

D.縱隔脂肪沉積癥

E.活動性消化性潰瘍

【正確答案】E

【答案解析】少見及不可預測的并發(fā)癥：精神病、假性腦瘤、青光眼、硬膜外脂肪過多癥、胰腺炎、過敏性休克、腦靜脈血栓形成、縱隔脂肪沉積癥。

3.（多選題）糖皮質激素的不良反應包括

A.骨密度降低

B.胃潰瘍

C.青光眼

D.高血壓

E.糖尿病

【正確答案】ABCDE

【答案解析】糖皮質激素能刺激胃酸、胃液分泌，并抑制胃黏膜保護物質（胃黏液）的分泌，故可誘發(fā)或加劇胃、十二指腸潰瘍，甚至造成消化道出血或穿孔。由于鈉、水潴留和血脂升高可引發(fā)高血壓和動脈粥樣硬化等心血管系統(tǒng)并發(fā)癥。骨質疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等與激素促蛋白質分解、抑制蛋白質合成以及增加鈣磷排泄有關。另外早期治療常見的不良反應有：失眠、情緒不穩(wěn)定、食欲亢進、體重增加、高血壓、糖尿病、消化性潰瘍、尋常痤瘡等。