首頁 > 執(zhí)業(yè)藥師 > 考試輔導 > 2023年執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜合》高頻考點14：老年人合理應用中藥

2023年執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜合》高頻考點14：老年人合理應用中藥

執(zhí)業(yè)中藥師責任編輯：田炯陽 2023-08-22

摘要：2023年執(zhí)業(yè)藥師考試時間為10月21日-22日，廣大執(zhí)業(yè)藥師考生均已經投入到備考狀態(tài)中，為了協(xié)助執(zhí)業(yè)藥師考生理解并掌握考試的重要、困難和高頻考點，本文整理出了2023年執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜合》高頻考點供參考。

老年人合理應用中藥

老年人用藥時，針對以下三種情況，不得聯(lián)合用藥。

麝香保心丸	地高辛	麝香保心丸中含蟾酥，化學結構與強心苷類似地高辛為強心苷類藥物兩者聯(lián)用，誘發(fā)強心苷中毒
復方丹參片（滴丸）、銀杏葉片等含黃酮	法莫替丁片	黃酮+法莫替丁=形成螯合物，影響療效
培元通腦膠囊（含鹿茸）益心通脈顆粒（含人參）活血通脈片（含人參）等以上含甘草、鹿茸、人參的中成藥	降糖藥（二甲雙胍、消渴丸、阿卡波糖、胰島素）	甘草、鹿茸、人參具有糖皮質激素樣作用，可促進糖原異生，升高血糖，與降糖藥發(fā)生拮抗作用，導致降糖效果降低
甘草、鹿茸	阿司匹林	加重胃粘膜損傷

歷年考題舉例

A.麝香保心丸

B.六味地黃丸

C.人參鹿茸丸

D.銀杏葉制劑

E.柴胡舒肝丸

1.老人服用地高辛時不宜同時服用的中成藥是

2.老人服用法莫替丁時不宜同時服用的中成藥是

【答案】A、D

【解析】麝香保心丸與地高辛等強心類藥物聯(lián)合用藥，由于麝香保心丸中所含蟾酥的基本化學結構與強心苷相似，在化學結構上有相似之處，故具有與強心苷類藥物地高辛相似的強心作用，聯(lián)合應用勢必會造成相同或相似功效的累加，產生擬似效應，誘發(fā)強心苷中毒，出現(xiàn)頻發(fā)性早搏等心律失常等不良反應。

法莫替丁片為抗?jié)兛顾崴帲c含有多量黃酮類成分的銀杏葉制劑同時服用可產生絡合效應，形成螯合物，影響療效。因此，在服用抗酸類西藥時應避免與含黃酮類的中藥如復方丹參片、復方丹參滴丸、銀杏葉片等同時應用，應分時應用，一般來講，以間隔1小時為宜。