2023年執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜合》高頻考點(diǎn)4：歸脾湯的總結(jié)、腎虛婦科病的總結(jié)

歸脾湯的總結(jié)、腎虛婦科病的總結(jié)

（1）適于用歸脾湯治療的病證有：

心悸、不寐、眩暈、汗證、郁證、陽(yáng)痿、月經(jīng)前后無(wú)定期、崩漏。

（2）可見(jiàn)腎虛證的月經(jīng)病有：

月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)前后無(wú)定期、月經(jīng)過(guò)少、崩漏。

歷年考題舉例

1.根據(jù)中醫(yī)“異病同治”理論，多種疾病出現(xiàn)心脾兩虛或氣血虧虛證候時(shí)，可用歸脾湯治療，該類疾病有

A.心悸

B.不寐

C.汗證

D.郁證

E.喘證

【答案】ABCD

【解析】心悸-心脾兩虛證，選方歸脾湯。

不寐-心脾兩虛證，選方歸脾湯。

眩暈-氣血虧虛證，選方歸脾湯。

汗證-心血不足證，選方歸脾湯。

郁證-心脾兩虛證，選方歸脾湯。

陽(yáng)痿-心脾兩虛證，選方歸脾湯。

月經(jīng)前后無(wú)定期-脾虛證，選方歸脾湯。

崩漏-氣血兩虛證，選方歸脾湯。

2.可見(jiàn)腎虛證的月經(jīng)病有

A.月經(jīng)先期

B.月經(jīng)后期

C.月經(jīng)先后無(wú)定期

D.月經(jīng)過(guò)少

E.崩漏

【答案】ABCDE

【解析】月經(jīng)先期-腎氣虛證【癥狀】月經(jīng)周期提前，經(jīng)量或多或少，色淡暗，質(zhì)清??；腰膝酸軟，頭暈耳鳴，面色晦暗或面有暗斑。舌淡暗，苔白，脈沉細(xì)。

月經(jīng)后期-腎虛證【癥狀】月經(jīng)周期延后，經(jīng)量少，色暗淡，質(zhì)清稀，或帶下清稀；腰膝酸軟，頭暈耳鳴，面色晦暗，或面部暗斑。舌淡，苔薄白，脈沉細(xì)。

月經(jīng)前后無(wú)定期-腎虛證【癥狀】經(jīng)行或先或后，量少，色淡暗，質(zhì)稀薄；或腰骶酸痛，或頭暈耳鳴。舌淡苔白，脈細(xì)弱。

月經(jīng)過(guò)少-腎虛證【癥狀】經(jīng)行量少，經(jīng)色淡暗；伴面容憔悴，頭暈耳鳴，腰骶酸軟，小腹涼，夜尿多。舌淡暗，苔薄白，脈沉細(xì)。

崩漏-肝腎不足證【癥狀】月經(jīng)非時(shí)而下，或月經(jīng)先期，經(jīng)期延長(zhǎng)，經(jīng)血暗紅，量少而淋瀝不暢，咽干顴紅，心煩潮熱，腰膝酸軟。舌紅苔少或光剝苔，脈沉細(xì)無(wú)力。