2023《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》高頻考點(diǎn)37：華法林的使用注意

華法林的使用注意

①告知患者抗凝治療的風(fēng)險(xiǎn)，注意避免外傷，規(guī)律飲食，不要隨便加用其他藥物，定期監(jiān)測(cè)INR。

②華法林主要不良反應(yīng)是各種各樣的出血，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)該立即就醫(yī)。

③掌握藥物劑量，按時(shí)服藥。

漏服藥物的處理：忘服1次華法林，如當(dāng)日記起則即時(shí)補(bǔ)服；

如第二天才想起，則無需補(bǔ)服，只需服用常規(guī)劑量。

④當(dāng)房顫患者同時(shí)需要使用其他藥物時(shí)，應(yīng)向醫(yī)生或藥師咨詢。

⑤了解藥物及食物對(duì)華法林療效的影響。

a.增強(qiáng)華法林抗凝作用

→常用藥物有：抗血小板藥、非甾體抗炎藥、魚油及某些中藥（丹參、當(dāng)歸、銀杏等）；

→常見食物有：大蒜、洋蔥、葡萄柚、芒果等。

b.減弱華法林抗凝作用

→常用藥物有：維生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮質(zhì)激素、口服避孕藥、螺內(nèi)酯及某些中藥（人參、西洋參、圣約翰草等）；

→常見食物有：西蘭花、白菜、韭菜、萵苣、菠菜、花菜、甘藍(lán)等。

歷年考題舉例

1.能減弱華法林抗凝作用的食物是

A.韭菜

B.地瓜

C.芒果

D.維生素K

E.銀杏

【答案】A

【解析】增強(qiáng)華法林抗凝作用的常用藥物有：抗血小板藥、非甾體抗炎藥、魚油及一些中藥（如丹參、當(dāng)歸、銀杏等）。食物有：大蒜、洋蔥、葡萄柚、芒果等。減弱華法林抗凝作用的常用藥物有：維生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮質(zhì)激素、口服避孕藥、螺內(nèi)酯及一些中藥（人參、西洋參、圣約翰草等）。食物有：西蘭花、白菜、韭菜、萵苣、菠菜、花菜、甘藍(lán)等。當(dāng)同時(shí)需要使用其他藥物時(shí)，需要向醫(yī)生或藥師咨詢。

2.能增強(qiáng)華法林抗凝作用的中藥是

A.韭菜

B.地瓜

C.芒果

D.維生素K

E.銀杏

【答案】E

【解析】增強(qiáng)華法林抗凝作用的常用藥物有：抗血小板藥、非甾體抗炎藥、魚油及一些中藥（如丹參、當(dāng)歸、銀杏等）。食物有：大蒜、洋蔥、葡萄柚、芒果等。減弱華法林抗凝作用的常用藥物有：維生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮質(zhì)激素、口服避孕藥、螺內(nèi)酯及一些中藥（人參、西洋參、圣約翰草等）。食物有：西蘭花、白菜、韭菜、萵苣、菠菜、花菜、甘藍(lán)等。當(dāng)同時(shí)需要使用其他藥物時(shí)，需要向醫(yī)生或藥師咨詢。