2021年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識與技能》真題答案文字版

執(zhí)業(yè)藥師 責(zé)任編輯:成柳吉 2021-08-01

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2021執(zhí)業(yè)藥師藥綜真題及答案如下:

一、最佳選擇題

1.為配制有效氯濃度為500mg/L的消毒劑10L,需要次氯酸鈉溶液(有效氯濃度為6.0%)和純化水的量分別是()。

A.83mL和9917mL

B.830mL和9170mL

C.120mL和9880mL

D.150mL和9850mL

E.500mL和9500mL

【試題答案】B

2.藥學(xué)信息按照其來源通常分為三級。屬于三級信息資源的是()。

A.期刊發(fā)表的病例報告

B.期刊發(fā)表的試驗研究結(jié)果

C.臨床實踐指南

D.文摘數(shù)據(jù)庫

E.全文數(shù)據(jù)庫

【試題答案】C

3.藥師審核麻醉藥品處方時,應(yīng)逐項審核。不屬于規(guī)范性審核內(nèi)容的是()。

A.處方醫(yī)師是否有麻醉藥品處方權(quán)

B.處方用量是否嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定

C.是否有病歷記錄

D.是否寫明臨床診斷

E.處方字跡是否清晰

【試題答案】A

4.關(guān)于藥品貯存要求的說法,正確的是()。

A.常溫(室溫),指10℃~30℃

B.陰涼處,指不超過25℃

C.避光,指用不透光的容器包裝

D.遮光,指避免日光直射

E.涼暗處,指避光且2℃~10℃

【試題答案】A

5.醫(yī)師處方:頭孢呋辛酯片(規(guī)格250mg/片),500mgbidpo。為方便患者理解藥師宜將用法標(biāo)示為()。

A.每日2次,每次250mg,口服

B.每日1~2次,每次1片

C.每日2次,每次2片,口服

D.必要時,可餐后服用2片

E.必要時服用,每日劑量不超過2片

【試題答案】C

6.關(guān)于滴眼劑使用的說法錯誤的是()。

A.使用前需清潔雙手

B.將藥液滴入下眼袋內(nèi)每次1~2滴

C.滴眼后輕輕閉眼1~2分鐘

D.如同時使用兩種眼藥水,宜間隔10分鐘

E.兩眼同時患病時,先滴病情重的眼,后滴病情輕的眼

【試題答案】E

7.患者,男,52歲,支氣管哮喘病史10年。因間斷喘息發(fā)作,長期自行服用潑尼松片20mgqd。該患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)中,不包括的是()。

A.低血壓

B.骨質(zhì)疏松

C.消化性潰瘍

D.血糖升高

E.感染

【試題答案】A

8.患者,女,31歲,1個月前順產(chǎn)一健康男嬰。近2周出現(xiàn)心境低落、乏力納差、失眠焦慮,有自殺傾向,無法哺乳。診斷為產(chǎn)后抑郁癥,給予氟西汀片20mgqd。關(guān)于該患者用藥教育的說法,錯誤的是()。

A.應(yīng)足量和足療程用藥,療效不佳可考慮換藥

B.向患者解釋“劑量滴定原則”,提示其用藥劑量可能需要逐漸增加

C.氟西汀應(yīng)于每日早餐后服用

D.為盡快恢復(fù)哺乳,患者應(yīng)在癥狀改善1個月后逐漸減量,直至停藥

E.氟西汀可通過乳汁分泌,服藥期間建議暫停哺乳

【試題答案】D

9.患者,男,45歲,因消化不良(上腹飽脹,餐后明顯)來藥店咨詢。下列說法錯誤的是()。

A.應(yīng)除外器質(zhì)性疾病

B.可用助消化藥對癥治療

C.Hp感染是引起消化不良的常見原因

D.進餐時不要攝入過多的液體

E.低脂飲食,同時避免攝入過多的膳食纖維

【試題答案】C

10.患者,女,28歲,停經(jīng)40天,妊娠試驗結(jié)果陽性,平時月經(jīng)周期32天。20天前因泌尿系感染服用左氧氟沙星片3天,患者擔(dān)心用藥對胎兒有影響,前來咨詢關(guān)于藥物對胎兒影響的說法,正確的是()。

A.此階段是泌尿生殖器官發(fā)育期,其結(jié)果可能為胎兒泌尿生殖器官畸形

B.此階段胚胎細胞尚未分化,其結(jié)果可能為死胎流產(chǎn)或存活發(fā)育成正常胎兒

C.此階段是心臟發(fā)育期,其結(jié)果可能為胎兒心臟畸形

D.此階段是骨骼、肌肉發(fā)育期,其結(jié)果可能為胎兒骨骼發(fā)育異常

E.此階段是牙齒、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育期,其結(jié)果可能為胎兒唇腭裂

【試題答案】B

11.患者,女,65歲,因乳腺癌接受第二周期化療。禁用的止吐藥物是()。

A.甲氧氯普胺

B.昂丹司瓊

C.地塞米松

D.苯海拉明

E.阿瑞匹坦

【試題答案】A

12.患者,男,75歲,患高血壓、冠心病、高脂血癥,服用阿托伐他汀鈣、阿司匹林、美托洛爾、賴諾普利、曲美他嗪。近日患者無明顯誘因出現(xiàn)肌肉疼痛,可能引起該癥狀的藥物是()。

A.阿司匹林

B.美托洛爾

C.阿托伐他汀鈣

D.賴諾普利

E.曲美他嗪

【試題答案】C

13.患者,男,28歲,因鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流涕就診,診斷為過敏性鼻炎。該患者從事塔吊操作工作,不宜使用的藥物是()。

A.肥大細胞膜穩(wěn)定劑

B.鼻用減充血劑

C.第一代口服抗組胺藥

D.白三烯受體阻斷劑

E.鼻用抗組胺藥

【試題答案】C

14.下列組合中,屬于聯(lián)合化療的是()。

A.CHOP方案(環(huán)磷酰胺+阿霉素+長春新堿+潑尼松)

B.MTX方案(甲氨蝶呤小劑量鞘內(nèi)注射+甲氨蝶呤大劑量靜脈輸注)

C.CTX+美司鈉(環(huán)磷酰胺+美司鈉)

D.VEGF抑制劑+ALK抑制劑(貝伐珠單抗+奧希替尼)

E.EGFR抑制劑+PD-1抑制劑(曲妥珠單抗+帕博利珠單抗)

【試題答案】A

15.患者,男,59歲,診斷為2型糖尿病,因口服降糖藥療效欠佳,給予預(yù)混胰島素30R注射液。關(guān)于該患者用藥教育的說法,錯誤的是()。

A.應(yīng)警惕發(fā)生低血糖,提醒患者隨身攜帶木糖醇糖果

B.未開啟的胰島素制劑應(yīng)冷藏保存,冷凍后不可再使用

C.胰島素筆芯啟用后不宜冷藏保存

D.使用前應(yīng)緩慢搖勻,確保給藥劑量準(zhǔn)確

E.注射時應(yīng)變換部位,兩次注射點要間隔2cm以上

【試題答案】A

16.關(guān)于兒童藥動學(xué)和藥效學(xué)特點的說法,錯誤的是()。

A.和成人相比,嬰兒胃液pH低,對酸不穩(wěn)定的藥物易被破壞

B.兒童內(nèi)分泌系統(tǒng)不夠穩(wěn)定,長期使用糖皮質(zhì)激素易導(dǎo)致發(fā)育遲緩

C.嬰幼兒血漿白蛋白與藥物的結(jié)合能力低于成人,血中游離藥物濃度較高

D.兒童血-腦屏障不完善,多種藥物均能通過,有可能引發(fā)不良反應(yīng)

E.兒童水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)及平衡功能較差,不宜輕易使用瀉下藥

【試題答案】A

17.患者,女,27歲,外陰瘙癢5天,婦科檢查見陰道分泌物呈豆腐渣樣,擦除后露出紅腫黏膜面,診斷為陰道炎。宜選用的治療方案是()。

A.局部用克林霉素軟膏

B.局部用尼爾雌醇片

C.局部用克霉唑栓

D.局部用甲硝唑陰道片

E.口服莫西沙星片

【試題答案】C

18.患者,女,32歲,診斷為缺鐵性貧血,口服硫酸亞鐵治療。藥師對該患者進行用藥教育時,告知其同用可促進鐵劑吸收的是()。

A.牛奶

B.咖啡

C.肉類

D.鈣劑

E.茶水

【試題答案】C

19.經(jīng)皮膚和黏膜吸收中毒的救治措施,錯誤的是()。

A.溶于水的毒物可用大量溫水清洗被污染部位

B.溫水清洗皮膚時,特別注意清除毛發(fā)中的毒物

C.對由傷口進入局部的藥物中毒,嚴(yán)禁用止血帶結(jié)扎

D.眼部被毒物污染時,應(yīng)立即用清水沖洗,并滴入相應(yīng)的中和劑

E.不溶于水的毒物,可用適當(dāng)溶劑清洗

【試題答案】C

20.影響藥物治療有效性的因素不包括()。

A.給藥途徑

B.藥品價格

C.藥物相互作用

D.患者的病生理狀態(tài)

E.給藥時間

【試題答案】B

21.患者,女,35歲,近日去植物園游玩后出現(xiàn)雙眼結(jié)膜充血、瘙癢伴流淚,無分泌物,診斷為過敏性結(jié)膜炎。宜選用的藥物是()。

A.紅霉素眼膏

B.色甘酸鈉滴眼液

C.酞丁安滴眼液

D.阿昔洛韋滴眼液

E.左氧氟沙星滴眼液

【試題答案】B

22.關(guān)于干擾素α治療病毒性乙型肝炎的說法,錯誤的是()。

A.用藥1周內(nèi)多數(shù)患者會出現(xiàn)流感樣癥狀

B.需要監(jiān)測血常規(guī)

C.可引起甲狀腺功能異常

D.若患者出現(xiàn)明顯流感樣癥狀,應(yīng)立即停藥

E.用藥期間若出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀,應(yīng)及時就診

【試題答案】E

24.關(guān)于維生素D缺乏的臨床表現(xiàn)及治療的說法錯誤的是()。

A.孕婦維生素D缺乏容易出現(xiàn)胎兒骨及免疫功能發(fā)育障礙

B.嬰幼兒維生素D缺乏容易出現(xiàn)“枕禿”

C.小兒維生素D缺乏容易出現(xiàn)雞胸、漏斗胸、O形或X形腿

D.建議6個月以上嬰幼兒適當(dāng)增加戶外活動,多曬太陽

E.維生素D缺乏者在補充維生素D的同時,無需額外補充鈣劑

【試題答案】E

25.患者,男,48歲,診斷為2型糖尿病。經(jīng)生活方式干預(yù),血糖控制仍不佳,擬開始單藥治療,宜選用的藥物是()。

A.門冬胰島素

B.二甲雙胍

C.甘精胰島素

D.阿卡波糖

E.格列美脲

【試題答案】B

26.患者,男,62歲,4年前出現(xiàn)運動遲緩,診斷為帕金森病。日前癥狀逐漸加重并伴有輕度認知障礙。宜選用的藥物是()。

A.普拉克索

B.司來吉蘭

C.金剛烷胺

D.恩他卡朋

E.芐絲肼-左旋多巴

【試題答案】E

27.患者,男,48歲,平日體健,否認藥物過敏史。3天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳少量黃痰,體溫較高39.3℃,血常規(guī):WBC16.8×109L,N%83.09%,CRP80mg/L,肝腎功能正常,胸片提示肺炎,給予經(jīng)驗性抗感染治療,宣選用的藥物是()。

A.復(fù)方磺按甲唑

B.呋喃妥因

C.甲硝唑

D.阿奇霉素

E.阿莫西林

【試題答案】E

28.患者,男,75歲,1個月前診斷為阿爾茨海默病,口服多奈哌齊治療。關(guān)于該患者教育的說法,錯誤的是()。

A.出現(xiàn)興奮癥狀時,應(yīng)盡早使用抗精神病藥物

B.長期使用多奈哌齊需評估對患者體重的影響

C.在給予患者必要看護的前提下,鼓勵其盡量獨立完成日?;顒?/p>

D.多奈哌齊僅能改善癥狀,并不能改變疾病的進程和結(jié)局

E.多奈哌齊用藥過程中,注意監(jiān)測心率

【試題答案】A

29.患者,女,54歲,絕經(jīng)1年,因嚴(yán)重潮熱、盜汗、失眠,生活受到明顯影響就診?;颊呦敫纳粕鲜霭Y狀,但不希望有月經(jīng)。宜選用的治療方案是()。

A.雌、孕激素序貫治療

B.雌、孕激素連續(xù)聯(lián)合治療

C.單純雌激素治療

D.單純孕激素周期治療

E.陰道局部用雌激素治療

【試題答案】B

30.患者,女,58歲,高血壓病史3年,服用氨氯地平控制血壓。近1月來間斷上腹痛,伴反酸,診斷為冒潰瘍,Hp(+),給予雷貝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、枸櫞酸鉍鉀進行Hp根除治療。服藥后患者自述舌苔發(fā)黑,口中有氨味,可能引起這種現(xiàn)象的藥物是()。

A.雷貝拉唑

B.克拉霉素

C.枸櫞酸鉍鉀

D.阿莫西林

E.氨氯地平

【試題答案】C

31.關(guān)于缺血性腦血管病防治的說法,錯誤的是()。

A.二級預(yù)防指疾病發(fā)生后預(yù)防復(fù)發(fā)的措施

B.通過控制血壓、血脂、血糖,能有效降低復(fù)發(fā)風(fēng)險

C.積極治療伴發(fā)疾病,如冠心病、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等

D.對短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)患者應(yīng)給予抗凝藥物進行一級預(yù)防

E.缺血性腦卒中發(fā)病后3小時內(nèi)溶栓,可避免或減輕腦卒中后遺癥

【試題答案】D

32.妊娠5個月后用藥,可導(dǎo)致日后嬰兒牙齒黃染、牙釉質(zhì)、發(fā)育不全的藥物是()。

A.阿莫西林

B.呋喃妥因

C.甲硝唑

D.四環(huán)素

E.磺胺甲噁唑

【試題答案】D

33.患者,女,28歲,因痤瘡就診,給予異維A酸膠囊。關(guān)于該患者用藥教育的說法,錯誤的是()。

A.治療期間及停藥后3個月內(nèi)應(yīng)做好避孕措施

B.治療期間若發(fā)生皮膚黏膜干燥,應(yīng)減量或停藥

C.不良反應(yīng)常見,但停藥后絕大多數(shù)可恢復(fù)

D.治療最初2個月可能導(dǎo)致肝酶異常,必要時檢查肝功能

E.部分患者用藥2~4周時出現(xiàn)一過性皮疹加重現(xiàn)象

【試題答案】B

34.患者,女,68歲,因尿失禁就診。無尿頻、尿急、發(fā)熱等癥狀,血常規(guī)檢查未見異常,尿培養(yǎng)檢出大腸埃希菌,診斷為輕度壓力性尿失禁。首選的治療方案是()。

A.選用頭孢曲松抗感染治療

B.擇期行陰道前壁修補術(shù)

C.選用阿米卡星抗感染治療

D.選用左氧氟沙星抗感染治療

E.進行盆底功能康復(fù)訓(xùn)練

【試題答案】E

35.患者,男,52歲,2型糖尿病4年余,長期口服格列吡嗪。近期血糖控制不佳,考慮加用其他降糖藥物,不宜聯(lián)合使用的藥物是()。

A.西格列汀

B.瑞格列奈

C.二甲雙胍

D.阿卡波糖

E.吡格列酮

【試題答案】B

36.患者,男,52歲,間斷胸骨后灼燒痛伴餐后上腹脹、噯氣2個月。診斷為重度反流性食管炎,給予泮托拉唑腸溶片20mgqd。關(guān)于該患者用藥教育的說法,錯誤的是()。

A.泮托拉唑的最佳服藥時間是早餐前0.5~1小時

B.泮托拉唑腸溶片不可咀嚼或壓碎后服用

C.抑酸效果不佳時可先嘗試增加至雙倍劑量,仍無效則換其他PPI

D.發(fā)生夜間酸突破時,可在睡前加用H2受體阻斷劑

E.癥狀改善2周后可停藥

【試題答案】E

37.患者,男,43歲,診斷為骨性關(guān)節(jié)炎,給予塞來昔布膠囊200mgbid。關(guān)于塞來昔布的說法,錯誤的是()。

A.塞來昔布可抑制血小板活性

B.長期使用塞來昔布可增加心肌梗死風(fēng)險

C.塞來昔布與華法林合用可增加出血風(fēng)險

D.塞來昔布引起消化道潰瘍的風(fēng)險低

E.重度肝功能不全者應(yīng)避免使用塞來昔布

【試題答案】A

38.患者,女,83歲,左心室肥大、慢性心力衰竭病史5年,NYHA心功能Ⅲ級,肝腎功能正常,近日診斷為2型糖尿病,應(yīng)避免使用的降糖藥物是()。

A.西格列汀

B.格列齊特

C.瑞格列奈

D.利拉魯肽

E.吡格列酮

【試題答案】E

39.患者,女,52歲,Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯多年,近期發(fā)現(xiàn)血壓升高,非同日3次血壓均高于160/90mmHg,不宜選用的抗高血壓藥物是()。

A.氫氯噻嘍

B.氨氯地平

C.美托洛爾

D.依那普利

E.厄貝沙坦

【試題答案】E

40.患者,男,75歲,肺癌晩期,骨轉(zhuǎn)移,口服嗎啡控釋片止痛,近日因疼痛加劇,增加嗎啡劑量后出現(xiàn)便秘。不宜選用的藥物是()。

A.比沙可啶腸溶片

B.多潘立酮片

C.開塞露

D.聚乙二醇4000散

E.乳果糖口服溶液

【試題答案】A

二、配伍選擇題

【41-42】

41.患者,女,55歲,高血壓病史10年,近日體檢發(fā)現(xiàn)血鉀偏高,不宜選用的降壓藥物是()。

A.α受體阻斷劑

B.噻嗪類利尿劑

C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

D.鈣通道阻滯劑

E.β受體阻斷劑

【試題答案】C

42.患者,男,50歲,BMI30.0kg/m2,有痛風(fēng)病史,體檢查血壓175/90mmHg,不宜選用的降壓藥物是()。

A.α受體阻斷劑

B.噻嗪類利尿劑

C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

D.鈣通道阻滯劑

E.β受體阻斷劑

【試題答案】B

【43-45】

43.患者,女,31歲,自述乏力、納差,診斷為缺鐵性血,給予硫酸亞鐵治療,推薦的用法用量是()。

A.0.3gtid

B.20mgtid

C.0.5gqd

D.0.4mgqd

E.5mgtid

【試題答案】A

44.患者,男,64歲,診斷為巨幼細胞貧血,給予葉酸治療。推薦的用法用量是()。

A.0.3gtid

B.20mgtid

C.0.5gqd

D.0.4mgqd

E.5mgtid

【試題答案】E

45.患者,女,35歲,備孕補充葉酸,推薦的用法用量是()。

A.0.3gtid

B.20mgtid

C.0.5gqd

D.0.4mgqd

E.5mgtid

【試題答案】D

【46-47】

46.能客觀地反映過去3個月內(nèi)平均血糖水平的指標(biāo)是()。

A.HDL-C

B.HbA1c

C.TG

D.LDL-C

E.TC

【試題答案】B

47.在一定范圍內(nèi),其水平與動脈粥樣硬化和冠心病的發(fā)生、發(fā)展呈負相關(guān)的指標(biāo)是()。

A.HDL-C

B.HbA1c

C.TG

D.LDL-C

E.TC

【試題答案】A

【48-49】

48.患者,男,54歲,因痛風(fēng)服用非布司他,為增強降尿酸效果,可同時使用的藥物是()。

A.阿托伐他汀

B.甲巰咪唑

C.丙硫氧嘧啶

D.氫氯噻嗪

E.碳酸氫鈉

【試題答案】E

49.患者,女,65歲,體檢結(jié)果示:低密度脂蛋白膽固醇5.7mmol/L,頸動脈粥樣硬化斑塊,宜選用的藥物是()。

A.阿托伐他汀

B.甲巰咪唑

C.丙硫氧嘧啶

D.氫氯噻嗪

E.碳酸氫鈉

【試題答案】A

【50-51】

50.患者,男,35歲,近日出現(xiàn)足趾間皮膚瘙癢、水泡樣皮疹,宜選用的藥物是()。

A.酮康唑乳膏

B.甲硝唑栓

C.雌三醇乳膏

D.硝酸咪康唑栓

E.氯康唑膠囊

【試題答案】A

51.患者,女,28歲,已婚未育,因陰道分泌物增多伴瘙癢5天就診。婦科檢查見陰道內(nèi)大量黃綠色泡沫樣分泌物,有臭味,分泌物鏡檢見滴蟲。宜選用的藥物是()。

A.酮康唑乳膏

B.甲硝唑栓

C.雌三醇乳膏

D.硝酸咪康唑栓

E.氯康唑膠囊

【試題答案】B

【52-53】

52.治療病毒性乙型肝炎的藥物是()。

A.利巴韋林

B.依非韋倫

C.阿昔洛韋

D.拉米夫定

E.替諾福韋酯

【試題答案】E

53.治療艾滋病的非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑是()。

A.利巴韋林

B.依非韋倫

C.阿昔洛韋

D.拉米夫定

E.替諾福韋酯

【試題答案】B

【54-56】

54.哺乳期婦女使用,對乳兒安全無害的藥物是()。

A.復(fù)方炔諾酮

B.依那普利

C.胰島素

D.復(fù)方磺胺甲唑

E.莫西沙星

【試題答案】C

55.哺乳期婦女使用,易誘發(fā)新生兒膽紅素腦病的藥物是()。

A.復(fù)方炔諾酮

B.依那普利

C.胰島素

D.復(fù)方磺胺甲唑

E.莫西沙星

【試題答案】D

56.哺乳期婦女使用,可致男嬰乳房增大的藥物是()。

A.復(fù)方炔諾酮

B.依那普利

C.胰島素

D.復(fù)方磺胺甲唑

E.莫西沙星

【試題答案】A

【57-59】

57.青霉素鈉用5%葡萄糖注射液溶解,可導(dǎo)致()。

A.產(chǎn)生氣體

B.溶液變色

C.微渾濁或沉淀

D.產(chǎn)生膠狀不溶物

E.藥物分解、降解速度加快

【試題答案】E

58.頭孢曲松鈉與乳酸鈉林格注射液直接混合,可導(dǎo)致()。

A.產(chǎn)生氣體

B.溶液變色

C.微渾濁或沉淀

D.產(chǎn)生膠狀不溶物

E.藥物分解、降解速度加快

【試題答案】C

59.兩性霉素B用0.9%氯化鈉注射液溶解,可導(dǎo)致()。

A.產(chǎn)生氣體

B.溶液變色

C.微渾濁或沉淀

D.產(chǎn)生膠狀不溶物

E.藥物分解、降解速度加快

【試題答案】C

【60-62】

60.尿毒癥繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進,為抑制甲狀旁腺激素水平,宜選用的藥物()。

A.重組人促紅素

B.碳酸鑭

C.非諾貝特

D.氫氧化鋁

E.骨化三醇

【試題答案】E

61.長期使用有中毒風(fēng)險,不推薦用于慢性腎病高磷血癥的藥物是()。

A.重組人促紅素

B.碳酸鑭

C.非諾貝特

D.氫氧化鋁

E.骨化三醇

【試題答案】D

62.腎性盆血宜選用的藥物是()。

A.重組人促紅素

B.碳酸鑭

C.非諾貝特

D.氫氧化鋁

E.骨化三醇

【試題答案】A

【63-65】

63.用藥期間飲酒可能出現(xiàn)“雙硫侖樣反應(yīng)”的藥物是()。

A.頭孢哌酮

B.萬古霉素

C.美羅培南

D.克拉霉素

E.左氧氟沙星

【試題答案】A

64.靜脈滴速過快,易致“紅人綜合征”的藥物是()。

A.頭孢哌酮

B.萬古霉素

C.美羅培南

D.克拉霉素

E.左氧氟沙星

【試題答案】B

65.避免與辛伐他汀合用的藥物是()。

A.頭孢哌酮

B.萬古霉素

C.美羅培南

D.克拉霉素

E.左氧氟沙星

【試題答案】D

【66-68】

66.患者,男,42歲,診斷為2型糖尿病,既往嚴(yán)重便秘,腹脹明顯,不宜選用的降糖藥物是()。

A.瑞格列奈

B.阿卡波糖

C.二甲雙胍

D.沙格列汀

E.胰島素

【試題答案】B

67.患者,女,28歲,診斷為妊娠期糖尿病。首選的降糖藥物是()。

A.瑞格列奈

B.阿卡波糖

C.二甲雙胍

D.沙格列汀

E.胰島素

【試題答案】E

68.患者,男,64歲,空腹血糖8.9mmol/L,餐后2小時血糖14.8mmol/L,eGFR20mL/(min·1.73m2),肝功能正常。診斷為2型糖尿病,慢性腎功能不全。宜選用的口服降糖藥物是()。

A.瑞格列奈

B.阿卡波糖

C.二甲雙胍

D.沙格列汀

E.胰島素

【試題答案】A

【69-70】

69.可引起體液變色的藥物是()。

A.左氧氟沙星

B.異煙肼

C.吡嗪酰胺

D.乙胺丁醇

E.利福平

【試題答案】E

70.可引起球后視神經(jīng)炎的藥物是()。

A.左氧氟沙星

B.異煙肼

C.吡嗪酰胺

D.乙胺丁醇

E.利福平

【試題答案】D

【71-73】

71.藥效受食物成分影響較大的藥物是()。

A.達比加群酯

B.氯吡格雷

C.尿激酶

D.依諾肝素鈉

E.華法林

【試題答案】E

72.深靜脈血栓的溶栓治療,宜選用的藥物是()。

A.達比加群酯

B.氯吡格雷

C.尿激酶

D.依諾肝素鈉

E.華法林

【試題答案】C

73.治療非心源性栓塞性缺血性腦卒中,宜選用的藥物是()。

A.達比加群酯

B.氯吡格雷

C.尿激酶

D.依諾肝素鈉

E.華法林

【試題答案】B

【74-76】

74.利巴韋林的妊娠毒性分級是()。

A.X級

B.A級

C.C級

D.D級

E.B級

【試題答案】A

75.阿莫西林的妊娠毒性分級是()。

A.X級

B.A級

C.C級

D.D級

E.B級

【試題答案】E

76.氨氯地平的妊娠毒性分級是()。

A.X級

B.A級

C.C級

D.D級

E.B級

【試題答案】C

【77-79】

77.有吸附膽汁的作用,可用于治療膽汁反流的胃食管反流病的藥品是()。

A.鋁碳酸鎂咀嚼片

B.多潘立酮片

C.奧美拉唑腸溶膠囊

D.乳果糖口服溶液

E.巴氯芬片

【試題答案】A

78.可引起Q-T間期輕度延長的藥品是()。

A.鋁碳酸鎂咀嚼片

B.多潘立酮片

C.奧美拉唑腸溶膠囊

D.乳果糖口服溶液

E.巴氯芬片

【試題答案】B

79.可影響氯吡格雷代謝的藥品是()。

A.鋁碳酸鎂咀嚼片

B.多潘立酮片

C.奧美拉唑腸溶膠囊

D.乳果糖口服溶液

E.巴氯芬片

【試題答案】C

【80-81】

80.表示“必要時(長期備用)”的縮寫是()。

A.qs.

B.prn.

C.hs.

D.St.

E.sos.

【試題答案】B

81.表示“必要時(臨時備用)”的縮寫是()。

A.qs.

B.prn.

C.hs.

D.St.

E.sos.

【試題答案】E

【82-83】

82.匹維溴銨片治療膽石癥,正確的用藥方法是()。

A.餐后半小時服用

B.清晨空腹整片吞服,并保持上身直立至少30分鐘

C.睡前服用

D.餐前1小時嚼碎服用

E.進餐時整片吞服

【試題答案】E

83.吉法酯片治療消化性潰瘍,正確的用藥方法是()。

A.餐后半小時服用

B.清晨空腹整片吞服,并保持上身直立至少30分鐘

C.睡前服用

D.餐前1小時嚼碎服用

E.進餐時整片吞服

【試題答案】A

【84-85】

84.中毒解救需灌腸時,宜選用的灌腸液是()。

A.硫酸鎂溶液

B.淀粉溶液

C.植物油

D.高錳酸鉀溶液(1:5000~1:10000)

E.1%肥皂水

【試題答案】E

85.誤服碘酊洗胃時,宜選用的洗胃液是()。

A.硫酸鎂溶液

B.淀粉溶液

C.植物油

D.高錳酸鉀溶液(1:5000~1:10000)

E.1%肥皂水

【試題答案】B

【86-87】

86.患者,男,74歲,青光眼病史5年,近期診斷為支氣管哮喘。應(yīng)慎用的藥物是()。

A.孟魯司特鈉片

B.沙丁胺醇氣霧劑

C.氨茶堿緩釋片

D.布地奈德氣霧劑

E.異丙托溴銨氣霧劑

【試題答案】E

87.患者,男,56歲,哮喘病史6年。哮喘急性發(fā)作時,為快速緩解癥狀,首選的藥物是()。

A.孟魯司特鈉片

B.沙丁胺醇氣霧劑

C.氨茶堿緩釋片

D.布地奈德氣霧劑

E.異丙托溴銨氣霧劑

【試題答案】B

【88-90】

88.患者,男,67歲,診斷為骨性關(guān)節(jié)炎,既往有胃潰瘍病史。宜選用的藥物是()。

A.雙氯芬酸

B.美洛昔康

C.阿司匹林

D.曲馬多

E.布洛芬

【試題答案】B

89.患者,女,58歲,診斷為骨性關(guān)節(jié)炎,經(jīng)洛索洛芬單藥治療疼痛緩解不理想可聯(lián)合使用的藥物是()。

A.雙氯芬酸

B.美洛昔康

C.阿司匹林

D.曲馬多

E.布洛芬

【試題答案】D

90.患兒,男,4歲,體溫39.1℃,診斷為上呼吸道感染,有引起Reyes綜合征風(fēng)險的藥物是()。

A.雙氯芬酸

B.美洛昔康

C.阿司匹林

D.曲馬多

E.布洛芬

【試題答案】C

三、綜合分析選擇題

【91-92】

患者,女,34歲,受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、流涕、鼻塞等感冒癥狀,自行服用對乙酰氨基酚及其他復(fù)方感冒藥。為盡快改善癥狀,自行加量并增加給藥頻次。用藥2天后出現(xiàn)厭食、惡心和嘔吐癥狀,診斷為對乙酰氨基酚中毒。

91.宜選用的中毒解救藥物是()。

A.普萘洛爾

B.氟馬西尼

C.谷胱甘肽

D.乙酰半胱氨酸

E.二巰丙醇

【試題答案】D

92.對乙酰氨基酚有單次給藥劑量和每日總劑量的限制,超劑量服用可能損傷的器官是()。

A.骨關(guān)節(jié)

B.耳蝸神經(jīng)

C.肺

D.心臟

E.肝臟

【試題答案】E

【93-95】

患者,女,65歲,52歲絕經(jīng),自訴腰痛半年,加重2月,腰椎影像學(xué)檢查提示腰2和腰3椎體壓縮性骨折,骨密度檢查提示重度骨質(zhì)疏松,既往有高血壓、高脂血癥和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,長期口服纈沙坦80mgqd,阿托伐他汀20mgqn,阿司匹林10mgqd和潑尼松7.5mgqd。1個月前因反流性食管炎加用奧美拉唑20mgqd。否認不良嗜好,否認食物藥物過敏史。

93.與該患者骨質(zhì)疏松發(fā)病相關(guān)性較大的藥物是()。

A.纈沙坦

B.阿司匹林

C.阿托伐他汀

D.潑尼松

E.奧美拉唑

【試題答案】D

94.能明顯緩解該患者腰痛癥狀的藥物是()。

A.戊酸雌二醇

B.鮭降鈣素

C.阿侖膦酸鈉

D.碳酸鈣

E.維生素D

【試題答案】B

95.關(guān)于該患者骨質(zhì)疏松治療的說法,錯誤的是()。

A.推薦每日補充維生素D400IU

B.每日鈣推薦攝入量為1000mg~1200mg

C.因有反流性食管炎,可選用雙膦酸鹽注射劑型

D.雙膦酸鹽類藥物可引起一過性“流感樣”癥狀

E.應(yīng)用雙膦酸鹽類藥物前,需評估腎功能

【試題答案】A

【96-98】

患者,男,58歲,有高血壓、冠心病、高脂血癥、便秘、骨關(guān)節(jié)炎和胃潰瘍病史,2年前接受冠脈支架植入術(shù)。近日,患者先后在心內(nèi)科、消化科、骨科就診,開具藥品如下:

96.患者既往使用單硝酸異山梨酯緩釋片,此次就診醫(yī)師開具單硝酸異山梨酯片。關(guān)于該患者用藥教育的說法,錯誤的是()。

A.規(guī)律使用硝酸酯類藥物有助于預(yù)防心絞痛發(fā)作

B.單硝酸異山梨酯片每天早晚各服片(20mg),應(yīng)間隔12小時

C.使用西地那非24小時內(nèi)不可應(yīng)用單硝酸異山梨酯片,避免引起嚴(yán)重低血壓

D.單硝酸異山梨酯緩釋片與普通片均不適于心絞急性發(fā)作的治療

E.硝酸酯類藥物可引起心率反射性加快

【試題答案】B

97.關(guān)于該患者使用阿司匹林的說法,正確的是()。

A.阿司匹林屬于冠心病一級預(yù)防,長期使用方可獲益

B.阿可匹林用藥期間,需定期監(jiān)測INR

C.用藥期間,應(yīng)關(guān)注腹痛、柏油樣便或嘔血等消化道出血癥狀

D.阿司匹林腸溶片在進餐時服用,以減輕對胃腸道的刺激性

E.阿司匹林不耐受時,可換用替格瑞洛進行長期抗血小板治療

【試題答案】C

98.關(guān)于該患者藥物治療方案的說法,錯誤的是()。

A.美托洛爾會影響阿司匹林的抗血小板活性,應(yīng)停用

B.阿托伐他汀鈣用于冠心病的治療,需長期規(guī)律用藥

C.如大便次數(shù)規(guī)律(如每日1次),聚乙二醇4000散可按需使用

D.同時使用雙氯芬酸鈉與阿司匹林會增加消化道出血風(fēng)險,兩藥不宜合用

E.麝香保心丸和復(fù)方丹參片均屬活血劑,選用其中一種即可

【試題答案】A

【99-100】

患者,男,72歲。體重75kg,1小時前出現(xiàn)右上肢體活動不利,半小時后自行緩解。查體:血壓210/90mmHg;檢查結(jié)果示:糖化血紅蛋白9.3%,血肌酐143.2μmol/L。既往有高血壓、糖尿病、冠心病病史。診斷為短暫性腦缺血發(fā)作。

99.首選的抗血栓藥物是()。

A.阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷

B.阿司匹林

C.阿替普酶

D.氯吡格雷

E.依諾肝素

【試題答案】A

100.關(guān)于缺血性腦血管病抗凝治療的說法,正確的是()。

A.合并感染性心內(nèi)膜炎時,應(yīng)積極抗凝治療

B.短暫性腦缺血發(fā)作,應(yīng)常規(guī)抗凝治療

C.接受人工機械瓣置換術(shù)患者,推薦使用新型口服抗凝藥

D.伴發(fā)心房纖顫的患者,需要抗凝治療

E.合并風(fēng)濕性二尖瓣病變患者,若無其他危險因素,不推薦抗凝治療

【試題答案】D

【101-104】

患者,男,69歲,BMI27.8kg/m2,既往有骨性關(guān)節(jié)炎病史。近期爬山后,再次出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛,患者熱敷后疼痛未緩解,前來咨詢?nèi)绾芜x用“止痛藥”。

101.藥師在與患者溝通時,應(yīng)告知其止痛藥對疼痛的治療屬于()。

A.姑息治療

B.對因治療

C.緩和治療

D.對癥治療

E.替代治療

【試題答案】D

102.下列藥物中,適用于該患者的止痛藥是()。

A.嗎啡控釋片

B.雙氯芬酸鈉緩釋片

C.顛茄片

D.加巴噴丁膠囊

E.卡馬西平片

【試題答案】B

103.如服用所選止痛藥,需關(guān)注的不良反應(yīng)是()。

A.便秘

B.腎損害

C.口干

D.共濟失調(diào)

E.剝脫性皮炎

【試題答案】B

104.關(guān)于該患者教育的說法,錯誤的是()。

A.注意關(guān)節(jié)保暖

B.遵醫(yī)囑,不得自行增加劑量

C.疼痛加重時,可將止痛藥嚼碎服用

D.應(yīng)適當(dāng)減輕體重

E.避免關(guān)節(jié)過度勞累,減少不合理的運動

【試題答案】C

【105-106】

患者,男,75歲,有高血壓,長期服用厄貝沙坦氫氯噻嗪片(150mg/12.5mg)1片qd,血壓控制平穩(wěn)。因排尿困難、尿頻和尿不盡就診,診斷為良性前列腺增生。給予非那雄胺片5mgqd,特拉唑嗪片5mgqd。患者用藥后出現(xiàn)頭暈,前來咨詢。

105.關(guān)于解答該患者所咨詢問題的說法,正確的是()。

A.非那雄胺可增強降壓藥的降壓效果,建議更換降壓藥

B.建議睡前服用特拉唑嗪,有助于緩解頭暈癥狀

C.頭暈可能與患者焦慮有關(guān),繼續(xù)用藥會逐漸緩解

D.非那雄胺可引起直立性低血壓,頭暈可能與此相關(guān)

E.將非那雄胺換成小劑量片劑(1mg)即可緩解頭暈

【試題答案】B

106.關(guān)于該患者教育的說法,錯誤的是()。

A.注意藥物相互作用,合用其他藥物前請咨詢醫(yī)師或藥師

B.日常生活中避免久坐,切勿憋尿

C.如出現(xiàn)尿路感染癥狀,應(yīng)盡早就診

D.非那雄胺可快速緩解癥狀,與特拉唑嗪合用可產(chǎn)生協(xié)同作用

E.癥狀緩解后,仍需按醫(yī)囑用藥,不宜自行停藥

【試題答案】D

【107-110】

患者,男,53歲,季節(jié)性過敏性鼻炎病史5年,3天前,受涼后出現(xiàn)流涕、鼻塞、咳嗽,咳痰,低熱,頭痛,無胸悶、氣短等其他不適,已在醫(yī)院發(fā)熱門診完成了鼻拭子檢查,排除了甲型流感和乙型流感,診斷為普通感冒。

107.為緩解該患者的感冒癥狀,不宜選用的藥物是()。

A.含偽麻黃堿的復(fù)方抗感冒藥

B.神經(jīng)氨酸酶抑制劑

C.鼻用減充血劑

D.解熱鎮(zhèn)痛藥

E.祛痰劑

【試題答案】B

108.關(guān)于該患者咳嗽治療的說法,錯誤的是()。

A.若劇烈干咳伴胸痛,僅伴有少量白痰,可選用中樞性鎮(zhèn)咳藥

B.單獨使用抗組胺藥物,對止咳無效

C.若痰多而黏稠,應(yīng)慎用鎮(zhèn)咳藥

D.若使用含右美沙芬的藥物,需告知服藥期間應(yīng)避免駕駛

E.盡早使用抗菌藥物治療,能更有效地緩解咳嗽

【試題答案】E

109.關(guān)于普通感冒患者教育的說法,錯誤的是()。

A.目前尚無特效的抗病毒藥物

B.治療以對癥治療,緩解癥狀為主

C.注意休息,適當(dāng)補充水分

D.首選口服藥物,避免盲目輸液

E.接種流感疫苗可預(yù)防普通感冒

【試題答案】E

110.患者在花粉季過敏性鼻炎發(fā)作,使用鼻用糖皮質(zhì)激素治療后,鼻塞癥狀未緩解,可聯(lián)合應(yīng)用的藥品是()。

A.潑尼松片

B.氯苯那敏片

C.色甘酸鈉滴鼻劑

D.氯雷他定片

E.孟魯司特鈉片

【試題答案】E

四、多選選擇題

111.關(guān)于晚期癌癥患者緩和醫(yī)療的說法,正確的有()。

A.正視生命全過程(生老病死),尊重患者和家屬的意愿

B.全面管理患者不適癥狀,提高患者生活質(zhì)量

C.盡可能嘗試現(xiàn)有治療方法,對原發(fā)病進行積極治療

D.總體原則是“尊重、有益、不傷害和公平”

E.提倡跨學(xué)科團隊(包括醫(yī)療、護理、營養(yǎng)、心理支持、志愿者服務(wù))提供“全人性化管理”服務(wù)

【試題答案】ABDE

112.患者,男,70歲,因抑郁癥長期服用舍曲林。新診斷為帕金森病,宜選用的藥物有()。

A.司來吉蘭

B.普拉克索

C.金剛烷胺

D.吡貝地爾

E.恩他卡朋

【試題答案】BCDE

113.關(guān)于胃食管反流病患者應(yīng)用含鋁抗酸藥用藥教育的說法,正確的有()。

A.長期服用可能會引起低磷血癥

B.易引起腹瀉

C.可快速緩解癥狀,對潰瘍愈合幾乎無作用

D.可增加心血管事件發(fā)生風(fēng)險

E.與其他藥物合用,通常要間隔2小時

【試題答案】ACE

114.咳嗽是機體的一種反射性防御動作,有利于清除呼吸道分泌物或異物,但頻繁劇烈的咳嗽會影響患者的工作和生活。關(guān)于患者教育的說法,正確的有()。

A.對痰液較多的濕咳,應(yīng)以祛痰為主

B.過敏性鼻炎引起的鼻后滴漏所致咳嗽,應(yīng)使用鼻用糖皮質(zhì)激素

C.有長期吸煙史的老年人,出現(xiàn)無明顯誘因的刺激性干咳,應(yīng)先排除肺癌

D.感冒后的咳嗽常具自限性,通??勺孕芯徑?/p>

E.ACEI類藥物誘發(fā)的干咳,應(yīng)使用右美沙芬

【試題答案】ABCD

115.患者,女,38歲,因缺鐵性貧血口服多糖鐵復(fù)合物膠囊。關(guān)于該患者用藥注意事項的說法,正確的有()。

A.在血紅蛋白水平恢復(fù)正常后,仍需補充4~6個月鐵劑

B.鐵劑可能會引起糞便顏色變黑

C.服用鐵劑期間應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入

D.多糖鐵復(fù)合物的耐受性優(yōu)于硫酸亞鐵

E.多糖鐵復(fù)合物為無機鐵,含鐵量高

【試題答案】ABD

116.口服復(fù)方避孕藥的禁忌證有()。

A.哺乳期

B.乳腺癌

C.急性肝炎

D.哮喘

E.深靜脈血栓病史

【試題答案】ABCE

117.患者,女,47歲,因慢性阻塞性肺疾病使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑,每天2次,每次1吸?;颊哂盟帟r,自覺未吸入藥物,于是重復(fù)操作十余次,之后出現(xiàn)心慌、手抖等不適癥狀??紤]是操作不當(dāng),誤吸入過量福莫特羅所致。藥師先請患者演示吸入器的使用方法,針對發(fā)現(xiàn)的問題給予用藥指

導(dǎo),下列說法正確的有()。

A.在深吸氣將藥物吸入后,立即恢復(fù)正常呼吸

B.因為藥物顆粒非常小,以至于經(jīng)常感覺不到,可以通過黑布試驗證明藥物是否被吸入

C.用藥時應(yīng)有力且深長地吸氣,確保藥物被充分吸入肺中

D.為避免口腔念珠菌感染,建議每次用藥后用水漱口

E.裝置初始化后,每轉(zhuǎn)動一次,聽到“咔噠”聲響,即表示單次裝藥完成,不應(yīng)連續(xù)轉(zhuǎn)動

【試題答案】BCD

118.能夠降低心力衰竭死亡率和再住院率,改善患者長期預(yù)后的藥物有()。

A.地高辛

B.呋塞米

C.比索洛爾

D.依那普利

E.沙庫巴曲纈沙坦

【試題答案】CDE

119.患者,男,38歲,發(fā)熱伴咽痛,體溫38.3℃,診斷為急性細菌性扁桃體炎。給予阿莫西林膠囊口服0.5gqd,青霉素皮膚過敏試驗(-)。關(guān)于該處方審核的說法,正確的有()。

A.已注明過敏試驗結(jié)果

B.選用藥物與診斷相符

C.單次給藥劑量合理

D.給藥途徑適當(dāng)

E.給藥頻次合理

【試題答案】ABCD

120.審方時要關(guān)注中西藥聯(lián)用的情況,下列藥品中含有西藥成分的有()。

A.鼻炎康片

B.珍菊降壓片

C.防風(fēng)通圣丸

D.蛇膽川貝液

E.消渴丸

【試題答案】ABE

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