執(zhí)業(yè)西藥師藥學(xué)綜合技能歷年考試真題之單選隨機(jī)練習(xí)四

執(zhí)業(yè)藥師（藥學(xué)綜合與技能）歷年考試真題練習(xí)試題匯總及試題下載

1.患者，女，69歲，近一個月出現(xiàn)入睡困難，白有頭昏、疲倦等不適感，嘗試非藥物治療無改善，推薦的藥物治療方案是( )。
A.唑吡坦5mgpoqn
B.苯巴比妥100mgpoqn
C.地西泮5mgpoqn
D.氯硝西泮2mgpoqn
E.艾司唑侖1mgpoqn
答案：A
解析：非苯二氮?類藥物(唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆、扎來普隆)一般不產(chǎn)生日間困倦，產(chǎn)生藥物依賴的風(fēng)險較傳統(tǒng)BZDs低，是目前推薦為治療失眠的藥物。

2.患者，女，50歲，近期出現(xiàn)失眠、潮熱、出汗、煩躁等不適癥狀，臨床診斷為圍絕經(jīng)期綜合征，在使用激素替代治療之前應(yīng)先排除禁忌證。下列情況不屬于禁忌證但屬于慎用的是( )。
A.乳腺增生
B.近6月內(nèi)患活動性靜脈栓塞性疾病
C.嚴(yán)重肝功能障礙
D.耳硬化癥
E.腦膜瘤
答案：A
解析：絕經(jīng)激素治療(MHT)又叫做激素替代(HRT)，其禁忌證：已知或可疑妊娠、原因不明的陰道流血、已知或可疑患乳腺癌、已知或可疑患性激素依賴性惡性腫瘤、近6個月內(nèi)患活動性靜脈或動脈血栓栓塞性疾病、嚴(yán)重肝腎功能障礙、耳硬化癥、腦膜瘤(禁用孕激素)等。

3.對于有睡眠障礙的抑郁癥患者，適宜選用的抗抑郁藥是(　)。
A.地西泮
B.雷美爾通
C.米氮平
D.佐匹克隆
E.唑吡坦
答案：C

4.患者接受順鉑化療時，藥師應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測的不良反應(yīng)是(　)。
A.心臟毒性
B.肝臟毒性
C.腎臟毒性
D.肺纖維化
E.過敏反應(yīng)
答案：C

5.萬古霉素0.5g加入5%葡萄糖注射液100m|中靜脈滴注要求注時間不得少巴知每毫升15滴潯分鐘最多可滴注的滴數(shù)約是( )。
A.7滴
B.15滴
C.25滴
D.50滴
E.60滴
答案：C

6.患者入院診斷為肺部感染，病原學(xué)檢查為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，使用萬古霉素1000mg/次，靜脈滴注，每12h1次。為使血栓性靜脈炎的發(fā)生風(fēng)險最小化，臨床需要將萬古霉素溶液的濃度稀釋為4mg/ml。在配置時，需要5%葡萄糖注射液的容量是( )。
A.250ml
B.48ml
C.100ml
D.480ml
E.800ml
答案：A
解析：萬古霉素不宜肌內(nèi)注射或直接靜脈注射，滴注速度過快因可致由組胺引起的非免疫性與劑量相關(guān)反應(yīng)(出現(xiàn)紅人綜合征)，突擊性大量注射不當(dāng)，可致嚴(yán)重低血壓。滴注速度應(yīng)控制宜慢。每1g至少加入200ml液體，靜脈滴注時間控制在2h以上。根據(jù)公式C=W/V，得到V=W/C=1000mg/4mg/ml=250ml。

7.患者，女，25歲，產(chǎn)后2個月，哺乳期，因尿路感染需要給予抗感染治療，首選的藥物是( )。
A.阿米卡星
B.左氧氟沙星
C.多西環(huán)素
D.頭孢呋辛
E.復(fù)方磺胺甲唑
答案：D
解析：大多數(shù)抗菌藥物都能進(jìn)入乳汁，但進(jìn)入乳兒體內(nèi)的量很小，不會對乳兒產(chǎn)生嚴(yán)重危害。偶有過敏反應(yīng)、腹瀉等情況。青霉素類對乳兒安全。頭孢菌素類在乳汁中含量甚微，但第四代頭孢菌素類如頭孢匹羅、頭孢吡肟例外。大環(huán)內(nèi)酯類100%分泌至乳汁。氨基糖苷類不詳，可能具有潛在危害，不宜應(yīng)用。喹諾酮類對乳兒骨關(guān)節(jié)有潛在危害，不宜應(yīng)用?；前奉愒谌橹械臐舛扰c血漿中一致，在新生兒黃疸時，可促使發(fā)生核黃疸。氯霉素在乳汁中的濃度為血清中的1/2，有明顯骨髓抑制作用，可引起灰嬰綜合征，故哺乳期禁用。

8.用于膽石癥的非手術(shù)治療，屬于鈣通道阻滯劑，不可掰開嚼碎，避免臥位服用的藥物是( )。
A.熊去氧膽酸片
B.鵝去氧膽酸片
C.匹維溴銨片
D.山莨菪堿片
E.消炎利膽片
答案：C
解析：匹維溴銨片作為鈣拮抗劑解除含Oddi括越肌在內(nèi)的消化道平滑肌痙攣，沒有抗膽堿能作用和心血管不良反應(yīng)，可用于排石后，餐時50mgtidpo，吞服不可掰嚼，非臥位服用。

9.下列不良事件中，屬于假劣藥事件是(　)。
A.“康泰克PPA事件”
B.“萬洛(羅非昔布)事件”
C.“亮菌甲素事件”
D.“拜斯亭(西立伐他汀)事件”
E.“阿糖胞苷兒科事件”
答案：C

10.在患者入院、轉(zhuǎn)科和出院時，藥師通過核對新開的醫(yī)囑和已有的醫(yī)矚，核對患者目前的整體用藥情況，避免漏用藥物、重復(fù)用藥、劑量錯誤和不良藥物相互作用等，以保證患者用藥安全的藥學(xué)服務(wù)過程，屬于( )。
A.藥物重整
B.處方審核
C.藥物利用評價
D.藥學(xué)干預(yù)
E.處方點(diǎn)評
答案：A
解析：藥物重整是指在患者入院、轉(zhuǎn)科和出院時，藥師通過核對新開的醫(yī)囑和已有的醫(yī)囑，比較患者目前的整體用藥情況與醫(yī)囑是否一致，來保證患者用藥安全的過程。藥學(xué)干預(yù)是對醫(yī)師處方的規(guī)范性和適宜性進(jìn)行監(jiān)測。