2018年執(zhí)業(yè)藥師考試中藥學(xué)知識(shí)真題答案與解析111-120

執(zhí)業(yè)中藥師 責(zé)任編輯:陳湘君 2018-10-14

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四、多選題

111.某男,63歲,痹證日久不愈,肢體,關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,關(guān)節(jié)腫大僵便,變形,肌肉萎縮,筋脈拘急,肘膝不伸,以尻代踵,以背代頭,腰膝酸軟,骨蒸潮熱:舌紅,脈細(xì)數(shù)。應(yīng)選用的中成藥有( )

A.痹痛寧膠囊

B.濕熱痹顆粒

C.恁痹顆粒

D.風(fēng)濕骨痛丸

E.益腎蠲痹丸

答案:CE

希賽解析:根據(jù)辯證,痹癥證屬尪痹,治法為化痰祛瘀,滋養(yǎng)肝腎。方劑用桃紅飲合獨(dú)活寄生湯加減,中成藥可用獨(dú)活寄生丸、尪痹顆粒、益腎蠲痹丸。

112.針對(duì)虛寒證,可以采取的治法有( )

A.陽(yáng)病治明

B.陰病治陽(yáng)

C.陽(yáng)中求陰

D.陰中求陽(yáng)

E.陰陽(yáng)雙補(bǔ)

答案:BCD

希賽解析:虛寒證,是陽(yáng)虛內(nèi)寒所致,宜補(bǔ)陽(yáng),可采取的治法有陰病治陽(yáng)、陰中求陽(yáng)、陰陽(yáng)雙補(bǔ)。

113.中醫(yī)強(qiáng)調(diào)所證論治,不同疾病出現(xiàn)相同的證候可以采用相同的治療方法。適合應(yīng)用歸脾丸治療的疾病有()

A.郁證

B.眩暈

C.不寐

D.泄瀉

E.崩渦

答案:ABCE

希賽解析:歸脾湯主要用于心脾兩虛,氣血不足??捎糜谟糇C證屬心脾兩虛,眩暈證屬氣血虧虛。不寐證屬心脾兩虛,崩漏證屬氣血兩虛

114.具有協(xié)同增效作用的中西藥聯(lián)用藥組有( )

A.甘草與呋喃唑酮聯(lián)用治療腎孟訾炎

B.黃連、黃柏與磺胺甲基異惡唑聯(lián)用治療痢疾」

C.甘草與氫化可的松聯(lián)用于抗炎

D.丹參注射液與間羥胺聯(lián)用于升壓

E.柴胡桂枝湯與苯妥英鈉聯(lián)用治療癲癇

答案:BCD

希賽解析:甘草與呋喃唑酮聯(lián)用治療腎盂腎炎,可防止呋喃唑酮的胃腸道反應(yīng),又可保留其殺菌作用。柴胡桂枝湯與苯妥英鈉聯(lián)用治療癲癇可以

115.小兒機(jī)體正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,不論在肌膚臟腑、筋骨、津液等方面均柔弱不足,新陳代謝旺盛,吸收、排泄都較快,對(duì)藥物敏感性強(qiáng),關(guān)于小兒用藥原則的說(shuō)法,正確的有( )

A.小兒得病急,變化快,因此要及時(shí)用藥

B.小兒外有表邪,內(nèi)有火熱之發(fā)熱,宜用苦寒退熱之品

C.小兒臟氣清靈,若為風(fēng)熱表證,當(dāng)以辛涼解散表邪

D.小兒睥氣不足,治療宜佐以健脾和胃、消食導(dǎo)滯之品

E.小兒出現(xiàn)壯熱、煩躁、驚風(fēng)等癥,宜佐以平肝息風(fēng)之品

答案:ADCE

希賽解析:嬰幼兒用藥原則:小兒得病急,變化快,因此用藥要及時(shí)。小兒臟氣清靈,對(duì)大苦、大辛、大寒、大熱和攻伐和猛烈的藥物要慎用。宜用輕清之品。小兒脾氣不足,消化能力差,因此應(yīng)佐以健脾和胃之品。小兒體屬“純陽(yáng)”,熱病偏多,且肝常有余,宜佐涼肝定驚之品。小兒生機(jī)旺盛,不宜濫用滋補(bǔ)之品。

116.屬于氣機(jī)失常的病機(jī)變化有( )

A.氣滯

B.氣逆

C.氣陷

E.氣虛

答案:ABCD

希賽解析:氣機(jī)失常有氣滯、氣逆、氣脫、氣陷。氣虛屬于氣不足。

117.不得與含麻黃的中成藥聯(lián)用的成藥有( )

A.速效救心丸

B.活心丹

C.山海丹膠囊

D.益心丸

E.滋心陰口服液

答案:ABCDE

希賽解析:速效救心丸、活血丹、山海丹膠囊、益心丸、滋心陰口服液這些降壓、擴(kuò)張冠脈動(dòng)脈的藥物。不宜與麻黃同時(shí)服用,麻黃具有興奮心臟,收縮血管的作用。

118.中藥毒性反應(yīng)引起生理生化功能異常和病理變化,可在各系統(tǒng)內(nèi)發(fā)生,造成多系統(tǒng)多臟器的損害。關(guān)于中藥發(fā)生毒性反應(yīng)的機(jī)制和表現(xiàn)的說(shuō)法,正確的有( )

A.山藥丸含馬錢(qián)子,馬錢(qián)子主要有毒成分為番木鱉堿,可首先興奮神經(jīng)系統(tǒng),引起脊髓強(qiáng)直性痙攣,繼而興奮呼吸中樞及血管運(yùn)動(dòng)中樞可因呼吸痙攣室息或心力衰竭而死亡

B.舒筋丸含烏頭,烏頭的主要成分為烏頭堿,其毒性主要用于神經(jīng)系統(tǒng),尤其是迷走神經(jīng),并可直接作用于心臟,可致心律失常,甚至引起室顫和死亡

C.牛黃至寶丸含朱砂,朱砂的主要成分為汞,機(jī)體吸收和迅速?gòu)浬⒌礁鱾€(gè)器官和組織,并可通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦組織,產(chǎn)生各種中毒癥狀

D.人參再造丸含雄黃,雄黃的主要成分為砷鹽砷鹽毒性較大,進(jìn)入人體后蓄積和分布于體內(nèi)各組織,主要分布在肝腎脾等內(nèi)臟及指甲,毛發(fā)等部位,產(chǎn)生一系列中毒癥狀

E.梅花點(diǎn)舌丸含酥,蟾酥的三要素有毒成分為蟾酥的毒素,具有洋地黃樣作用。小劑量能使心肌收縮力增強(qiáng),大劑量則使心臟停止收縮

答案:AE

希賽解析:舒筋丸主要馬錢(qián)子,牛黃至寶丸主要含雄黃,人參再造丸主要含朱砂。

119.醫(yī)生處方時(shí)會(huì)將幾種療效基礎(chǔ)相似或協(xié)同作用的飲片縮寫(xiě)在一起并開(kāi),炒四仙應(yīng)付的飲片有( )

A.炒山植

B.炒檳榔

C.炒谷芽

D.炒神曲

E.炒麥芽

答案:ABDE

希賽解析:炒四仙:炒山楂,炒麥芽,炒神曲,炒檳榔。

120.藥學(xué)咨詢(xún)服務(wù)是執(zhí)業(yè)藥師參與全程化藥物治療的需要,對(duì)指導(dǎo)患者安全、有效、合理用藥具有重大意義。

執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)向患者提供咨詢(xún)服務(wù)活動(dòng)中,需要特別關(guān)注的問(wèn)題包括( )

A.患者疾病狀況,比如肝、腎功能指標(biāo),既往病史等

B.尊重患者意愿,保護(hù)患者隱私,不得將咨詢(xún)信息用于商業(yè)目的

C.對(duì)老年人提供咨詢(xún)服務(wù)時(shí)應(yīng)適當(dāng)?shù)亩嗍褂梦淖謭D片的形式

D.咨詢(xún)要以容易理解的語(yǔ)言來(lái)解釋,盡量使用帶數(shù)字的術(shù)語(yǔ)

E.不能當(dāng)場(chǎng)解答的問(wèn)題,應(yīng)進(jìn)一步咨詢(xún)相關(guān)資料后予以答復(fù)

答案:ABCDE

希賽解析:結(jié)合實(shí)際,以上均屬于特別關(guān)注的問(wèn)題。

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