2018年執(zhí)業(yè)西藥師考試《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》101-120真題答案

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三、綜合分析選擇題

101.關(guān)于苯妥英鈉藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)特征的說(shuō)法，正確的是(　)。
A.隨著給藥劑量增加，藥物消除可能會(huì)明顯減慢，會(huì)引起血藥濃度明顯增加
B.苯妥英鈉在臨床上不屬于治療窗窄的藥物，無(wú)需監(jiān)測(cè)其血藥濃度
C.苯妥英鈉的安全濃度范圍較大，使用時(shí)較為安全
D.制定苯妥英鈉給藥方案時(shí)，只需要根據(jù)半衰期制定給藥間隔
E.可以根據(jù)小劑量時(shí)的動(dòng)力學(xué)參數(shù)預(yù)測(cè)高劑量的血藥濃度

答案：A

解析：根據(jù)材料可得苯妥英鈉增加劑量可使血藥濃度顯著升高，所以A正確

102.關(guān)于靜脈注射苯妥英鈉的血藥濃度-時(shí)間曲線的說(shuō)法，正確的是(　)。
A.低濃度下，表現(xiàn)為線性藥物動(dòng)力學(xué)特征：劑量增加，消除半衰期延長(zhǎng)
B.低濃度下，表現(xiàn)為非線性藥物動(dòng)力學(xué)特征：不同劑量的血藥濃度時(shí)間曲線
C.高濃度下，表現(xiàn)為非線性藥物動(dòng)力學(xué)特征：AUC與劑量不成正比
D.高濃度下，表現(xiàn)為線性藥物動(dòng)力學(xué)特征。劑量增加，半衰期不變
E.高濃度下，表現(xiàn)為非線性藥物動(dòng)力學(xué)特征：血藥濃度與劑量成正比

答案：C

解析：根據(jù)材料，高濃度時(shí)，按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，所以為非線性動(dòng)力學(xué)特征，AUC與劑量不成正比

103.關(guān)于苯妥英鈉在較大濃度范圍的消除速率的說(shuō)法，正確的是(　)。
A.用米氏方程表示，消除快慢只與參數(shù)Vm有關(guān)
B.用米氏方程表示，消除快慢與參數(shù)Km和Vm有關(guān)
C.用米氏方程表示，消除快慢只與參數(shù)Km有關(guān)
D.用零級(jí)動(dòng)力學(xué)方程表示，消除快慢表現(xiàn)在消除速率常數(shù)Ko上
E.用一級(jí)動(dòng)力學(xué)方程表示，消除快慢體現(xiàn)在消除速率常數(shù)k上

答案：B

解析：米氏方程中消除快慢與Km和Vm都有關(guān)

104.已知苯妥英鈉在肝腎功能正常病人中的K_=-12μg/ml.V_=10mg/kg-d),當(dāng)每天給藥劑量為3 mg/(kgd).則穩(wěn)態(tài)血藥濃度C.-5.lpg/ml：當(dāng)每天給藥劑量為6mg/(kgd).則穩(wěn)態(tài)血藥濃度C.-18μg/ml.已知C.”.若希望達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度12pg/ml，則病人的給藥劑量是(　)。
A.3.5mg/(kgd)
B.40mg/(kg-d)
C.4.35mg/(kgd)
D.5.0mg/(kgd)
E.5.6mg/(kgd)

答案：D

解析：直接把題目已知的條件帶入題目所給的公式即可

【105-107】

患者，女，78歲，因患高血壓病長(zhǎng)期口服硝苯地平控釋片(規(guī)格為30mg)，每日1次，每次1片，血壓控制良好。近兩日因氣溫程降，感覺(jué)血壓明顯升高，于18時(shí)自查血壓達(dá)170/10mmHg，決定加服1片藥，擔(dān)心起效慢，將其碾碎后吞服，于19時(shí)再次自測(cè)血壓降至110/70mmHg后續(xù)又出現(xiàn)頭暈、惡心、心悸、胸間，隨后就醫(yī)。

105.關(guān)于導(dǎo)致患者出現(xiàn)血壓明顯下降及心悸等癥狀的原因的說(shuō)法，正確的是(　)。
A.藥品質(zhì)量缺陷所致
B.由于控釋片破碎使較大量的硝苯地平實(shí)釋
C.部分緩解片破碎使硝苯地平劑量損失，血藥濃度未達(dá)有效范圍
D.藥品正常使用情況下發(fā)生的不良反應(yīng)
E.患者未在時(shí)辰藥理學(xué)范疇正確使用藥物

答案：B

解析：控釋片碾碎服用后，使得結(jié)構(gòu)被破壞，硝苯地平劑量大量釋放出來(lái)，導(dǎo)致硝苯地平血藥濃度升高，藥效增強(qiáng)

106.關(guān)于口服緩釋、控釋制劑的臨床應(yīng)用與注意事項(xiàng)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是(　)。
A.控釋制劑的藥物釋放速度恒定，偶爾過(guò)量服用不會(huì)影響血藥濃度
B.緩釋制劑用藥次數(shù)過(guò)多或增加給藥劑量可導(dǎo)致血藥濃度增高
C.部分緩釋制劑的藥物釋放速度由制劑表面的包衣膜決定
D.控釋制劑的服藥間隔時(shí)間通常為12小時(shí)或24小時(shí)
E.緩釋制劑用藥次數(shù)不夠會(huì)導(dǎo)致藥物的血藥濃度過(guò)低，達(dá)不到應(yīng)有的療效

答案：A

解析：服用過(guò)量，肯定會(huì)導(dǎo)致血藥濃度升高

107.硝苯地平控釋片的包衣材料是(　)。
A.卡波姆
B.聚維酮
C.酷酸纖維素
D.經(jīng)丙甲纖維素
E.醋酸纖維索酞酸酷

答案：C

解析：醋酸纖維素可作為包衣材料

【108-110】

紫杉醇(TaXol)是從美國(guó)西海岸的短葉紅豆杉的樹(shù)支中提取得到的具有紫衫烯環(huán)結(jié)構(gòu)的二萜類化合物，屬有絲分裂抑制劑或紡錘體毒索。

多西他賽(Docetaxel)是由10去乙酰基漿果赤霉素進(jìn)行半合成得到的紫衫烷類抗腫瘤藥物，結(jié)構(gòu)上與紫衫醉有兩點(diǎn)不同，一是第10位碳上的取代基，二是3位上的側(cè)鏈。多西他賽的水溶性比紫杉醇好，毒性較小，抗腫瘤譜更廣。

108.按藥物來(lái)源分類，多西他賽屬于(　)。
A.天然藥物
B.半合成天然藥物
C.合成藥物
D.生物藥物
E.半合成抗生素

答案：B

解析：根據(jù)材料，多西他賽屬于半合成天然藥物

109.紫杉醇注射液中通常含有聚氧乙烯蓖麻油，其作用是(　)。
A.助懸劑
B.穩(wěn)定劑
C.等滲調(diào)節(jié)劑
D.增溶劑
E.金屬整合劑

答案：D

解析：服用過(guò)量，肯定會(huì)導(dǎo)致血藥濃度升高

110.根據(jù)結(jié)構(gòu)關(guān)系判斷，屬于多西他賽結(jié)構(gòu)的是()
A.

B.

C.

D.

E.

答案：E

解析：根據(jù)材料給的信息結(jié)構(gòu)式，可以推出多西他賽結(jié)構(gòu)為E選項(xiàng)

111.下列藥物在體內(nèi)發(fā)生生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)，屬于第1相反應(yīng)的有(　)。
A.苯胺英納代謝生成羥基苯妥英
B.對(duì)氨基水楊酸在乙酰輔酶
C.卡馬西平代謝生成卡馬西平
D.地西半羥脫甲基和羥基化生成奧沙西洋
E.硫噴妥鈉經(jīng)氧化脫硫生成戊巴比妥

答案：ACDE

解析：B選擇為第II相反應(yīng)，其余都是第I相反應(yīng)

112.依據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康牟煌?，藥品檢驗(yàn)可分為不同的類別。關(guān)于藥品檢驗(yàn)的說(shuō)法中正確的有(　)。
A.委托檢驗(yàn)系藥品生產(chǎn)企業(yè)委托具有相應(yīng)監(jiān)測(cè)能力并通過(guò)資質(zhì)認(rèn)定或認(rèn)可的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)本企業(yè)無(wú)法完成的檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行檢驗(yàn)
B.抽查檢驗(yàn)系依法對(duì)生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和使用的藥品按照藥品標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行抽查檢驗(yàn)
C.出廠檢驗(yàn)系藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)要放行出廠的產(chǎn)品進(jìn)行的質(zhì)量檢驗(yàn)
D.符合檢驗(yàn)系對(duì)抽驗(yàn)結(jié)果有異議時(shí)，由藥品檢驗(yàn)仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)有異議的藥品進(jìn)行再次抽檢
E.進(jìn)口藥品檢驗(yàn)系對(duì)于未獲得《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》或批件的進(jìn)口藥品進(jìn)行的檢驗(yàn)

答案：ABD

解析：出廠檢驗(yàn)系藥品生產(chǎn)企業(yè)對(duì)放行出廠的產(chǎn)品按企業(yè)藥品標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行的質(zhì)量檢驗(yàn)過(guò)程

進(jìn)口藥品檢驗(yàn)是對(duì)于已經(jīng)獲得《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》或批件的進(jìn)口藥品進(jìn)行的檢驗(yàn)

113.患兒，男，2周歲，因普通感管引起高熱，哭鬧不止，醫(yī)師處方給子步洛芬口服混懸劑。相比固體劑型，在此病例中選用的布洛芬口服混懸劑的優(yōu)勢(shì)在于(　)。
A.小兒服用混懸劑更方便
B.含量高、易于稀釋、過(guò)量使用也不會(huì)造成嚴(yán)重的毒副作用
C.混懸劑因顆粒分布均勻，對(duì)胃腸道刺激小
D.適宜于分劑量給藥
E.含有山梨雨，味甜，順應(yīng)性高

答案：ACDE

解析：過(guò)量使用肯定會(huì)有嚴(yán)重的不良反應(yīng)，B選項(xiàng)過(guò)于絕對(duì)，其他選項(xiàng)正確

114.鹽酸異丙腎上腺素氣霧劑處方如下

鹽酸異丙腎上腺素 25g

維生素C 1.0g

乙醇 296.5g

二氧二氖甲烷 適量

共制成 1000g

于該處方中各輔料所起作用的說(shuō)法，正確的有(　)。

A.乙醇是乳化劑
B.維生素C是抗氧劑
C.二氧二氖甲烷是拋射劑
D.乙醇是潛溶劑
E.二氧二氟年烷是金屬離子絡(luò)合劑

答案：BCD

解析：維生素C為抗氧劑，乙醇為潛溶劑，二氯二氟甲烷為拋射劑

115.與碳酸鈣、氧化鎂等制劑同服可形成絡(luò)合物，影響其吸收的藥物有(　)。
A.卡那霉素
B.左氧氟沙星
C.紅霉素
D.美他環(huán)素
E.多西環(huán)素

答案：BDE

解析：四環(huán)素類和喹諾酮類抗菌藥物都容易與鈣劑，鎂劑等金屬離子螯合成絡(luò)合物

116.可作為咀嚼片的填充劑和粘合劑的輔料有(　)。
A.丙烯酸樹(shù)脂
B.甘落醇
C.蔗糖
D.山梨醇
E.乳糖

116、BCE

答案：甘露醇，蔗糖，乳糖可作為黏合劑

117.由于影響藥物代謝而產(chǎn)生的藥物相工作用有(　)。
A.舉巴比安使華法林的抗凝血作用減弱
B.異煙膚與卡馬西平合用，肝毒性加重
C.保奉松使華法林的抗凝在作用增強(qiáng)
D.諾氟沙星與硫酸亞鐵同時(shí)服用，抗菌作用減弱
E.酮康挫與特非那定合用導(dǎo)致心律失常

答案：ABC

118.同種藥物的A、B兩種制劑，口服相同劑量，具有相同的AUC。其中制劑A達(dá)峰時(shí)間0.5h，峰濃度為116μg/ml，制劑B達(dá)峰時(shí)間3h，峰濃度73μg/ml.關(guān)于A、B兩種制劑的說(shuō)法，正確的有(　)。
A.兩種制劑吸收速度不同，但利用程度相當(dāng)
B.A制劑相對(duì)B制劑的相對(duì)生物利用度為100%
C.B制劑相對(duì)A制劑的絕對(duì)生物和用度為100%
D.兩種制劑具有生物等效性
E.兩種制劑具有治療等效性

答案：ABD

解析：AUC表示利用程度，AUC相同故利用程度相同,A正確，由于是口服給藥，所以是相對(duì)生物利用度B正確，生物等效性是指一種藥物的不同制劑在相同試驗(yàn)條件下，給相同劑量，反映其吸收程度和速度的主要藥動(dòng)學(xué)參數(shù)故D正確

119.表現(xiàn)分布容積V反映了藥物在體內(nèi)的分布情況。地高辛的表現(xiàn)分布容積V通常高達(dá)500L左右，遠(yuǎn)大于人的體液的總體積，可能的原因有(　)。
A.藥物與組織大量結(jié)合，而與血漿蛋白結(jié)合較少
B.藥物全部分布在血液中
C.藥物與組織的親和性強(qiáng)，組織對(duì)藥物的攝取多
D.藥物與組織幾乎不發(fā)生任何結(jié)合
E.藥物與血漿蛋白大量結(jié)合，面與組織結(jié)合較少

答案：AC

120.環(huán)磷酰胺 為前體藥物,需經(jīng)體內(nèi)活化才能發(fā)揮作用,經(jīng)過(guò)氧化生成4-羥基環(huán)磷酰胺,進(jìn)一步氧化生成無(wú)毒的4-酮基環(huán)磷酰胺,經(jīng)過(guò)互變異構(gòu)生產(chǎn)開(kāi)環(huán)的醛基化合物。在肝臟進(jìn)一步氧化生成無(wú)毒的羧酸化合物,而腫瘤組織中因缺乏正常組織所具有的酶不能代謝。非酶促反應(yīng)β-消除生成丙烯醛和磷酰氮芥,磷酰氮芥及其他代謝產(chǎn)物都可經(jīng)非水酶水解生成去甲氮芥,環(huán)磷酰胺在體內(nèi)代謝的產(chǎn)物有( )
A. 

B. 

C. 

D. 

E.

答案：ABCDE

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