2018年執(zhí)業(yè)西藥師考試《藥學專業(yè)知識一》1-40真題及答案

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一、單項選擇題

1、關于藥物制劑穩(wěn)定性的說法，錯誤的是(　)。
A.藥物化學結構直接影響藥物制的穩(wěn)定性
B.藥用輔料要求化學穩(wěn)定，所以輔料不影響藥物制劑的穩(wěn)定性
C.微生物污染會影響制劑生物穩(wěn)定性
D.制劑物理性能的變化，可能引起化學變化和生物學變化
E.穩(wěn)定性試驗可以為制劑生產、包裝、儲存、運輸條件的確定和有效期的建立提供科學依據(jù)

1. B

解析：影響中藥制劑穩(wěn)定性的因素中處方因素包括：①pH;②溶劑、基質及其他輔料的影響。所以輔料影響藥物制劑的穩(wěn)定性。所以B錯誤。

2、某藥物在體內按一級動力學消除，如果k=0.0346h-1，改藥物的消除半衰期約為(　)。
A.3.46h
B.6.92h
C.12h
D.20h
E.24h

2. D

解析：根據(jù)公式：t1/2=0.693/k計算，其中t1/2為藥物半衰期。t1/2=0.693/k=0.693/0.0346h-1=20h

3、因對心臟快速延遲整流鉀離子通道(hERGK+通道)具有抑制作用，科引起Q—T間期延長甚至誘發(fā)尖端扭轉型自動過速，現(xiàn)已撤出市場的藥物是(　)。
A.卡托普利
B.莫沙必利
C.賴諾普利
D.伊托必
E.西沙必利

3. E

解析： 西沙必利屬于促胃腸動力藥，由于其能引起QT間期延長嚴重室性心律失常而已撤市。

4、根據(jù)生物藥劑學分類系統(tǒng)，屬于第1V類低水溶性、低滲透性的藥物是(　)。
A.雙氯芬酸
B.吡羅昔康
C.阿替洛爾
D.雷尼替丁
E.酮洛芬

4. E

解析：據(jù)藥物溶解性和腸壁滲透性對藥物分類，分為第Ⅰ類、第Ⅱ類、第Ⅲ類、第Ⅳ類，其中第Ⅳ類低水溶解性、低滲透性的疏水性分子藥物包括特非那定、酮洛芬、呋塞米。

5.為了減少對眼部的刺激性,需要調整滴眼劑的滲透壓與淚液的滲透壓相近、用作滴眼劑滲透壓調節(jié)劑的輔料是(　)。
A.羥苯乙酯
B.聚山梨酯-80
C.依地酸二鈉
D.硼砂
E.羧甲基纖維素鈉

5. D

解析：眼用制劑的滲透壓調節(jié)劑常用的有氯化鈉、葡萄糖、硼酸、硼砂等。

6.在配制液體制劑時,為了增加難溶性藥物的溶解度,通常需要在溶劑中加入第三種物質,與難溶性藥物形成可溶性的分子間絡合物、締合物和復鹽等。加入的第三種物質的屬于(　)。
A.助溶劑
B.潛溶劑
C.增溶劑
D.助懸劑
E.乳化劑

6. A

解析：難溶性藥物與加入的第三種物質在溶劑中形成可溶性分子間的絡合物、締合物或復鹽等，以增加藥物在溶劑中的溶解度，這第三種物質稱為助溶劑。

7.與抗菌藥配伍使用后,能增強抗細菌藥療效的藥物稱為抗菌增效劑。屬于抗菌增效劑的藥物是(　)。
A.氨芐西林
B.舒他西林
C.甲氧芐啶
D.磺胺嘧啶
E.氨曲南

7. C

解析：磺胺類藥物的基本結構是對氨基苯磺酰胺，代表藥物為磺胺甲噁唑，磺胺嘧啶?；前奉愃幬镒钄喽淙~酸的合成，甲氧芐啶能阻斷二氫葉酸還原成四氫葉酸，二者合用，可產生協(xié)同的抗菌作用。所以甲氧芐啶屬于抗菌增效劑。

8.評價藥物安全性的藥物治療指數(shù)可表示為(　)。
A.ED95/LD5
B.ED50/LD50
C.LD1/ED99
D.LD50/ED50
E.ED99/LD1

8. D

解析：治療指數(shù)(TI)=LD50/ED50

9.靶向制劑叫分為被動靶向制劑、主動靶向制劑和物理化學靶向制劑三大類。屬于物理化學靶向制劑的是( )。
A.腦部靶向前體藥物
B.磁性納米潤德教育整理囊
C.微乳
D.免疫納米球品
E.免疫脂質體

9. B

10.風濕性心臟病 患者行心瓣膜置術后使用華法林，可發(fā)生的典型不良反應是()
A.低血糖
B.血脂升高
C.出血
D.血壓降低
E.肝臟損傷

10. C

解析：華法林屬于抗凝血藥，能夠引起出血。

11.苯唑西林的生物半衰t1/2=0.5h。其30%原形藥物經腎排泄,且腎排泄的主要機制是腎小球濾過和腎小球分泌,其余大部分經肝代謝消除,對肝腎功能正常的病人,該約物的肝清除速率常數(shù)是(　)。
A.4.62h-1
B.1.98h-1
C.0.42h-1
D.1.39h-1
E.0.42h-1

11. C

解析：根據(jù)公式t1/2=0.693/k計算，k=0.693/0.5h=1.386h-1。30%經腎排泄，那么70%經肝排泄，所以肝清除速率常數(shù)=70%×k=70%×1.386h-1=0.97h-1。

12.為延長脂質體在統(tǒng)內循環(huán)時間,通常使用修飾的磷脂制各長循環(huán)脂質體,常用的修飾材料是(　)。
A.甘露醇
B.聚山梨醇
C.山梨醇
D.聚乙二醇
E.聚乙烯醇

12. D

解析：長循環(huán)脂質體是指PEG(聚乙二醇)修飾可增加脂質體的柔順性和親水性，從而降低與單核巨噬細胞的親和力，延長循環(huán)時間。

13.可用于各關高血壓，也可用于預防治心絞痛的藥物是(　)。
A.卡托普利
B.可樂定
C.氯沙坦
D.硝笨地平
E.哌唑嗪

13. D

解析：硝苯地平能抑制心肌對鈣離子的攝取，使心肌收縮力減弱，降低心肌耗氧量，增加冠脈血流量，還可通過擴張周邊血管，降低血壓，改善腦循環(huán)，用于治療冠心病，緩解心絞痛，還可治療高血壓。

14.《中國藥典》收載的阿司匹林標準中，記載在【性狀】項的內容是(　)。
A.含量的限度
B.溶解度
C.溶液的澄清度
D.游離水楊酸的限度
E.干燥失重的限度

14. B

解析：性狀包括外觀與臭味、溶解度、物理常數(shù)(熔點，黏度，吸收系數(shù)，相對密度等)。

15.利培酮的半衰期大約為3小時，但用法為一日2次，其原因被認為時候利培酮代謝產物也具有相同的生物活性，利培酮的活性代謝產物是(　)。
A.齊拉西酮
B.洛沙平
C.阿莫沙平
D.帕利西汀
E.帕羅西汀

15. D

解析：利培酮是運用駢合原理設計的非經典抗精神病藥物，口服吸收完全，在肝臟受酶催化生成帕利哌酮，均具有抗精神病活性，利培酮原藥的半衰期只有3小時，但主要活性代謝物帕利哌酮的半衰期長達24小時。

16.作用于升級氨酸酶的抗流感毒藥物的是(　)。
A.阿昔洛韋
B.利巴韋林
C.奧司他韋
D.鱗甲酸鈉
E.金剛烷胺

16. C

解析：奧司他韋是流感病毒的神經氨酸酶抑制劑，能有效地阻斷流感病毒的復制過程，對流感的預防和治療發(fā)揮重要的作用。

17.關于藥物吸收的說法正確的是(　)。
A.在十二指腸由載體轉運吸收的藥物，胃排空緩慢有利于其口服吸收
B.食物可減少藥物的吸收，藥物均不能與食物同報
C.藥物的親脂性會影響藥物的吸收，油/水分配系數(shù)小
D.固體藥物粒子越大，溶出越快，吸收越好
E.臨床上大多數(shù)脂溶性小分子藥物的吸收過程是主動轉運

17. A

解析：對需要在十二指腸通過載體轉運的方式主動吸收的藥物，如核黃素等，由于胃排空緩慢，核黃素連續(xù)不斷緩慢地通過十二指腸，主動轉運不易產生飽和，使得吸收增多，所以A正確。

18.關于制劑質量要求和使用特點的說法，正確的是(　)。
A.注射劑應進行微生物限度檢查
B.眼用液體制劑不允許添加抑菌劑
C.生物制品一般不直制成注射用濃溶液
D.若需同時使用眼膏劑和滴眼劑，應先使用眼膏劑
E.沖洗劑開啟使用后，可小心存放，供下次使用

18. C

解析：注射用濃溶液是指原料藥物與適宜的輔料制成的供臨用前稀釋后靜脈滴注用的無菌濃溶液，生物制品一般不制成濃溶液。注射劑內不應含有任何活的微生物，應檢查無菌，所以A錯誤。用于眼外傷或術后的眼用制劑必須滿足無菌，成品需經嚴格的滅菌，并不加入抑菌劑。所以B錯誤。若同時使用滴眼劑和眼膏劑需先使用滴眼劑，所以D錯誤。沖洗劑開啟使用后，下次不得使用，所以E錯誤。

19.給I型糖尿病患者皮下注射胰島素控制血糖的機制屬于(　)。
A.改變離子通道的通透性
B.影響庫的活性
C.補充體內活性物質
D.改變細胞周圍環(huán)境的理化性質
E.影響機體免疫功能

19. C

解析：鐵制劑治療缺鐵性貧血、胰島素治療糖尿病的機制屬于補充體內物質。

20.靜脈注射某藥80mg，初始血藥濃度為20ml，則該藥的表觀分布容積V為(　)。
A.0.25L
B.4L
C.0.4L
D.1.6L
E.16L

20. B

解析：根據(jù)公式V=X0/C0，其中V是表觀分布容積，X0為靜脈劑量，C0為初始濃度。所以V=80mg/20μg/ml=4。

21.以PEG為基質的對乙酰氨基酚表面的鯨蠟醇層的作用是(　)。
A.促進藥物釋放
B.保持栓劑硬整理度
C.減輕用藥刺激
D.增加栓劑的穩(wěn)定性
E.軟化基質

21. C

解析：聚乙二醇類對黏膜有一定刺激性。減輕聚乙二醇對黏膜的刺激性方法包括：①加水>20%;②納入腔道前先用水潤濕;③在栓劑表面涂鯨蠟醇/硬脂醇。

22.患者，男，65歲，患高血壓病多年，近三年來一直服用氨氯地平和阿替洛爾，血壓控制良好。近期因治療肺結核，服用利福平、乙胺丁醇。兩周后血壓升高。引起血壓升高的原因可能是(　)。
A.利福平促進了阿替洛爾的腎臟排泄
B.利福平誘導了肝藥酶，促進了氨氧地平的代謝
C.乙胺丁醇促進了阿替洛爾的腎臟排泄
D.乙胺丁醇誘導了肝藥酶，促進了氮地平的代謝
E.利福平與氨氧地平結合成難溶的復合物

22. B

解析：酶的誘導可以增加肝藥酶活性，加速代謝，使受影響的藥物作用減弱或縮短。代表藥物有苯巴比妥，水合氯醛，格魯米特，甲丙氨酯，苯妥英鈉，撲米酮，卡馬西平，尼克剎米，利福平，螺內酯等。利福平是酶誘導劑，促進氨氯地平的代謝。

23.關于藥物警收與藥物不良反應監(jiān)測的說法，正確的是(　)。
A.藥物警戒和不良反應臨測都包括對己上市藥品進行安全性平價
B.藥物警戒和不良反應臨測的對象都僅限于質最合格的藥品
C.不良反應監(jiān)測的重點是藥物濫用和誤用
D.藥物警戒不包括研發(fā)階段的藥物安全性評價和動物毒理學評價
E.藥物不良反應監(jiān)測包括藥物上市前的安全性監(jiān)測

23. A

解析：藥品不良反應監(jiān)測對象是質量合格的藥品，而藥物警戒涉及除質量合格藥品之外的其他藥物，所以B錯誤。藥物警戒涵蓋了藥物從研發(fā)到上市使用的整個過程(包括不良反應監(jiān)測)，而藥品不良反應監(jiān)測僅僅是指藥品上市后的監(jiān)測，所以C、D、E錯誤。

24.多劑量靜脈注射給藥的平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是(　)。
A.重復給藥達到穩(wěn)態(tài)后，一個給藥間隔時間內血約濃度-時間曲線下面積除以給藥時間間隔的商值
B.Css(上標)max(下標)與Css(上標)min(下標)的算術平均值
C.Css(上標)max(下標)與Css(上標)min(下標)的幾何平均值
D.藥物的血藥濃度-時間曲線下面積除以給藥時間的商值
E.重復給藥的第一個給藥間隔時間內血藥濃度-時間曲線下面積除以給藥間隔的商值

24. A

解析：平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是指重復給藥達穩(wěn)態(tài)后，在一個給藥間隔時間內血藥濃度-時間曲線下的面積除以給藥間隔時間的商值。

25.服用阿托品在解除胃腸痙攣時，引起口干、心悸的不良反應屬于(　)。
A.后遺效應變態(tài)反應
B.副作用
C.首劑效應
D.繼發(fā)性反應
E.變態(tài)反應

25. B

解析：副作用或副反應是指在藥物按正常用法用量使用時，出現(xiàn)的與治療目的無關的不適反應，副作用一般反應較輕微，多數(shù)可以恢復。例如阿托品用于解除胃腸痙攣時，會引起口干，心悸，便秘等副作用。

26.普魯卡因和琥珀膽堿聯(lián)用時，會加重呼吸抑制的不良反應,其可能的原因是( )
A.個體遺傳性血漿膽堿酯酶潤德教育整理活性低系下
B.琥珀膽堿與普魯卡因發(fā)生藥物相互作用,激活膽堿酯酶的活性,加快琥珀膽堿代謝
C.普魯卡因競爭膽堿酯酶,影響琥珀膽堿代謝,導致琥珀膽堿血藥濃度增高
D.普魯卡因抑制肝藥酶活性，進而影響了琥珀膽堿的代謝,導致琥珀膽堿血藥濃度增高
E.琥珀膽堿影響尿液酸堿性，促進普魯卡因在腎小管的重吸收,導致普魯卡因血藥濃度增高。

26. C

解析：在靜脈滴注普魯卡因進行全身麻醉期間，加用骨骼肌松馳藥琥珀膽堿，要特別慎重，因二者均被膽堿酶代謝滅活，普魯卡因將競爭膽堿酯酶，影響琥珀膽堿的水解，加重后者對呼吸肌的抑制作用。

27.高血壓患者按常規(guī)劑量服用哌唑嗪片,開始治療時產生眩暈、心悸、體位性低血壓。這種對藥物尚未適應而引起的不可耐受的反應稱為( )
A.繼發(fā)性反應
B.首劑效應
C.后遺效應
D.毒性反應
E.副作用

27. B

解析：首劑效應是指一些患者在初服某種藥物時，由于機體對藥物作用尚未適應而引起不可耐受的強烈反應。例如哌唑嗪按常規(guī)劑量開始治療可導致血壓驟降.

28.通過阻滯鈣離子通道發(fā)揮藥理作用的藥物是(　)。
A.維拉帕米
B.普魯卡因
C.奎尼丁
D.胺碘酮
E.普羅帕酮

28. A

解析：維拉帕米是鈣通道阻滯劑，屬于芳烷基胺類。

29.將維A酸制成環(huán)糊精包合物的目的主要是(　)。
A.降低維A酸的溶出液
B.減少維A酸的揮發(fā)性損失
C.產生靶向作用
D.提高維A酸的穩(wěn)定性
E.產生緩解效果

29. D

解析：包合技術的特點：①可增加藥物溶解度和生物利用度;②掩蓋藥物的不良氣味，降低藥物的刺激性;③減少揮發(fā)性成分的損失，使液體藥物粉末化;④對易受熱，濕，光等影響的藥物，包合后可提高穩(wěn)定性。

30.世界衛(wèi)生組織關于藥物“嚴重不良事件”的定義是(　)。
A.藥物常用劑量引起的與藥理學特征有關但非用藥目的的作用
B.在使用藥物期間發(fā)生的任何不可預見不良事件，不一定與治療有因果關系
C.在任何計量下發(fā)生的不可預見的臨床事件，如死亡、危及生命、需住院治療或延長目前的住院時間導致持續(xù)的或顯著的功能喪失及導致先天性畸形或出生缺陷
D.發(fā)生在作為預防、治療、診斷疾病期間或改變生理功能使用于人體的正常劑量時發(fā)生的有害的和非目的的藥物反應
E.藥物的一種不良反應，其性質和嚴重程度與標記的或批準上市的藥物不良反應不符，或是未能預料的不良反應

30. C

解析：嚴重不良事件是指在任何劑量下發(fā)生的不可預見的臨床事件，如死亡、危機生命，需要住院治療或延長住院時間，導致持續(xù)的或顯著的功能喪失及導致先天性急性或出生缺陷。

31.關于氣霧劑質量要求和貯藏條件的說法，錯誤的是(　)。
A.貯藏條件要求是室溫保存
B.附加劑應無刺激性、無毒性
C.容器應能耐受氣霧劑所需的壓力
D.拋射劑應為無刺激性、無毒性
E.嚴重創(chuàng)傷氣霧劑應無菌

31. A

解析：霧劑藥物遇熱和受撞擊有可能發(fā)生爆炸，貯存時應注意避光，避熱，避摔碰，即使藥品使用完的小罐也不可弄破，刺穿或燃燒，所以氣霧劑應在涼暗處保存。

32.患者，女，60歲，因患者哮喘服用氨茶堿緩釋劑，近日，因胃潰瘍服用西咪替丁，三日后出現(xiàn)心律失常、心悸、惡心等癥狀。將西咪替丁換成法莫替丁后，上述癥狀消失，引起該患者心律失常及心悸等癥狀的主要原因是(　)。
A.西咪替丁與氨茶堿競爭血漿蛋白
B.西咪替丁抑制肝藥酶，減慢了氨茶堿的代謝
C.西咪替丁抑制氨茶堿的腎小管分泌
D.西咪替丁促進氨茶堿的吸收
E.西咪替丁增強組織對氨茶堿的敏感性

32. B

解析：酶的抑制可以減少肝藥酶活性，代謝減慢，使受影響的藥物作用加強或延長。包括氯霉素，西咪替丁，異煙肼，胺碘酮，紅霉素，甲硝唑，咪康唑，哌醋甲酯，磺吡酮，三環(huán)類抗抑郁藥，吩噻嗪類藥物等。西咪替丁是酶抑制劑，減少氨茶堿的代謝。

33.頭孢克洛生物半衰期約為1h，口服頭孢克洛膠囊后，其在體內基本清除干凈(90%)的時間約是(　)。
A.7h
B.2h
C.3h
D.14h
E.28h

33. A

解析：靜脈滴注半衰期個數(shù)與達坪濃度分數(shù)的關系

34.通過抑制血管緊張素1化夠發(fā)作藥理作用的藥物是(　)。
A.依那普利.
B.阿司匹林
C.厄貝沙坦
D.硝苯地平
E.硝酸甘油

34. A

解析：依那普利是雙羧基血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑的藥物的代表;厄貝沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。硝苯地平為對稱結構的二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。硝酸甘油為硝酸酯類抗心絞痛藥。阿司匹林為環(huán)氧化酶(COX)的不可逆抑制劑，可使COX發(fā)生乙?；磻セ钚?，從而起到解熱，鎮(zhèn)痛，抗炎的作用還可以抑制血小板凝聚和防止血栓形成。

35.易發(fā)生水解降解反應的藥物是(　)。
A.嗎啡( )
B.腎上腺素( )
C.布洛芬( )
D.鹽酸氯丙臻( )
E.頭孢唑林( )

35. E

解析：易水解的藥物：①脂類(含內脂)：鹽酸普魯卡因，鹽酸丁卡因，鹽酸可卡因，硫酸阿托品，氫溴酸后馬托品等;②酰胺類(含內酰胺)：青霉素，頭孢菌素，氯霉素，巴比妥類，對乙酰氨基酚等。

36.阿昔洛韋( )的母核結構是(　)。
A.嘧啶環(huán)
B.咪唑環(huán)
C鳥嘌呤環(huán)
D.吡咯環(huán)
E.吡啶環(huán)

36. C

解析：阿昔洛韋的母核結構是鳥嘌呤環(huán)。

37.藥物分子與機體生物大分子相互作用方式有共價鍵合和非共價鍵合兩大類，以共價鍵合方式與生物大分子作用的藥物是(　)。
A.美法侖( )
B.美洛昔康( )
C.雌二醇( )
D.乙胺丁醇( )
E.卡托普利( )

37. A

解析：共價鍵合是一種不可逆的結合形式，與發(fā)生的有機合成反應相類似。共價鍵鍵合類型多發(fā)生在化學治療藥物的作用機制上，如烷化劑類抗腫瘤藥物，與DNA種鳥嘌呤基形成共價結合鍵，產生細胞毒活性。美法侖是烷化劑的一種。

38.普魯卡因在體內與受體之間存在多種結合形式，結合模式如圖所示：

圖中，B區(qū)域的結合形式是(　)。

A.氫鍵作用
B.離子-偶極作用
C.偶極-偶極作用
D.電荷轉移作用
E.疏水作用

38. C

解析：普魯卡因A區(qū)域的結合形式是范德華力，B是偶極-偶極作用，C是靜電引力，D是疏水作用。

39.氨茶堿結構如圖所示：

《中國藥典》規(guī)定氨茶堿為白色至微黃色的顆?；蚍勰?，易結塊:在空氣中吸收二氧化碳,并分解成茶堿。根據(jù)氨茶堿的性狀,其貯存的條件應滿足( )

A.遮光，密閉,室溫保存
B.遮光,密封,室溫保存
C.遮光,密閉，陰涼處保存
D.遮光嚴封,陰涼處保存
E,遮光，熔封,冷處保存

39. B

40.對乙酰氨基酚在體內會轉化生成乙酰亞胺醌，乙酰亞胺醌會耗竭肝內儲存的谷胱甘肽,進而與某些肝臟蛋白的巰基結構形成共價加成物引起肝毒性。根據(jù)下列藥物結構判斷,可以作為對名。酰氨基酚中毒解救藥物的是( )。
A.
B.
C.
D.
E.

40. B

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