護(hù)士資格考試實(shí)踐能力知識(shí)輔導(dǎo)：保護(hù)具

保護(hù)具

(一) 目的

保護(hù)具是用來(lái)限制病人身體或機(jī)體某部位的活動(dòng)，以達(dá)到維護(hù)病人安全與治療效果的各種器具。應(yīng)用的目的是防止小兒、高熱、譫妄、昏迷、躁動(dòng)及危重病人因虛弱、意識(shí)不清或其他原因而發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外，確保病人安全，并確保治療、護(hù)理工作的順利進(jìn)行。

(二) 方法

1. 床檔保護(hù)病人安全，預(yù)防墜床。① 多功能床檔： 使用時(shí)插入兩側(cè)床緣，不用時(shí)插于床尾。② 半自動(dòng)床檔： 可按需升降。③ 木桿床檔： 床檔中間為活動(dòng)門(mén)，操作時(shí)將門(mén)打開(kāi)，平時(shí)關(guān)閉。

2. 約束帶用于躁動(dòng)病人有自傷或墜床的危險(xiǎn)，或治療需要固定身體某一部位時(shí)，限制其身體及肢體的活動(dòng)。① 寬繃帶約束： 常用于固定手腕和踝部。使用時(shí)先用棉墊包裹手腕部或踝部，再用寬繃帶打成雙套結(jié)，然后將帶子系于床緣。② 肩部約束帶： 用于固定肩部，限制病人坐起。③ 膝部約束帶： 用于固定膝部，限制病人下肢活動(dòng)。④ 尼龍褡扣約束帶： 操作簡(jiǎn)便、安全?？捎糜诠潭ㄊ滞?、上臂、膝部、踝部。

3. 支被架主要用于肢體癱瘓或極度衰弱的病人，防止蓋被壓迫肢體，影響肢體的功能位置。也可用于灼傷病人的暴露療法而需要保暖時(shí)。

(三) 注意事項(xiàng)

① 使用前解釋?zhuān)龊眯睦碜o(hù)理。② 短期使用，并在使用時(shí)使病人肢體處于功能位置。③ 使用約束帶時(shí)，帶下應(yīng)墊襯墊，固定須松緊適宜。注意經(jīng)常觀察 (至少每15分鐘觀察一次)約束部位的皮膚顏色、溫度、活動(dòng)及感覺(jué)。約束帶要定時(shí)松解，每2小時(shí)放松一次，必要時(shí)進(jìn)行局部按摩。④ 記錄使用保護(hù)具的原因、時(shí)間、部位、觀察結(jié)果、解除約束的時(shí)間等。

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