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[單選題]

患者因車禍脾破裂、失血性休克、多發(fā)肋骨骨折、創(chuàng)傷性血?dú)庑厝朐?,住院后進(jìn)行了以下手術(shù)操作,請(qǐng)選擇主要手術(shù)()。

A.剖腹探查術(shù)

B.全脾切除術(shù)

C.鎖骨下靜脈穿刺

D.胸腔閉式引流術(shù)

E.術(shù)中自體血回輸

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更多“患者因車禍脾破裂、失血性休克、多發(fā)肋骨骨折、創(chuàng)傷性血?dú)庑厝朐?,住院后進(jìn)行了以下手術(shù)操作,請(qǐng)選擇主要手術(shù)()?!毕嚓P(guān)的問(wèn)題

第1題

患者,男性,50歲。因車禍致胸腹部劇痛2小時(shí)入院,查體:BP80/48mmHg,P120次/分,脈搏細(xì)速,R34次/分,氧飽和度78%。神志清,左側(cè)呼吸音消失。全腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,移動(dòng)性濁音(+),骨盆分離征(+)。擬為“多發(fā)傷①多發(fā)肋骨骨折,左側(cè)血?dú)庑?②腹部閉合傷,肝破裂;③骨盆骨折,后腹膜血腫”入院。針對(duì)該患者,首先要實(shí)施下列哪一項(xiàng)護(hù)理措施()。

A.盡快建立2條靜脈輸液通路

B.首先進(jìn)行ISS評(píng)分,以便判斷傷情嚴(yán)重程度,有利搶救

C.保持呼吸道通暢

D.給氧

E.介入治療后腹膜血腫

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第2題

患者男性,28歲,左胸外傷后肋骨骨折,極度呼吸困難,發(fā)紺、煩躁不安。體檢:脈搏細(xì)速,血壓84/62mmHg,皮
膚濕冷,氣管右移,頸靜脈充盈,頭頸部和右胸皮下氣腫,左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低,叩診呈鼓音,右肺呼吸音消失。

最可能的診斷是

A.閉合性氣胸

B.開(kāi)放性氣胸

C.張力性氣胸

D.創(chuàng)傷性氣胸

E.血?dú)庑匕槭а孕菘?p>

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第3題

患者,男性,28歲,左胸外傷后肋骨骨折,極度呼吸困難,發(fā)紺、煩躁不安。體檢:脈搏細(xì)速,血壓84/62mmH9,
皮膚濕冷,氣管右移,頸靜脈充盈,頭頸部和右胸皮下氣腫,左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低,叩診呈鼓音,右肺呼吸音消失。

最可能的診斷是

A.閉合性氣胸

B.開(kāi)放性氣胸

C.張力性氣胸

D.創(chuàng)傷性氣胸

E.血?dú)庑匕槭а孕菘?p>

點(diǎn)擊查看答案

第4題

患者,男性,28歲,左胸外傷后肋骨骨折,極度呼吸困難,發(fā)紺、煩躁不安。體檢:脈搏細(xì)速,血壓84/62mmHg,
皮膚濕冷,氣管右移。頸靜脈充盈,頭頸部和右胸皮下氣腫,左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低,叩診呈鼓音,右肺呼吸音消失。

最可能的診斷是()。

A.閉合性氣胸

B.開(kāi)放性氣胸

C.張力性氣胸

D.創(chuàng)傷性氣胸

E.血?dú)庑匕槭а孕菘?p>

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第5題

(132—135題共用題干) 患者,男性,28歲。左胸外傷后肋骨 骨折,極度呼吸困難,發(fā)紺、煩躁不安。體 檢:

(132—135題共用題干) 患者,男性,28歲。左胸外傷后肋骨 骨折,極度呼吸困難,發(fā)紺、煩躁不安。體 檢:脈搏細(xì)速,血壓84/62mmH90皮膚濕冷,氣管右移,頸靜脈充盈。頭頸部和右胸皮下氣腫,左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低,叩診呈鼓音。右肺呼吸音消失。 最可能的診斷是

A.閉合性氣胸

B.開(kāi)放性氣胸

C.張力性氣胸

D.創(chuàng)傷性氣胸

E.血?dú)庑匕槭а孕菘?p>

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第6題

42歲男性患者,因車禍前胸部被撞傷,X線檢查可見(jiàn)左胸第9、10肋骨骨折,2天后突發(fā)休克,以下哪種原因最可能

A.氣胸

B.胃破裂

C.肝破裂

D.脾破裂

E.結(jié)腸破裂

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第7題

男性,40歲,因車禍發(fā)生脾破裂、失血性休克,準(zhǔn)備手術(shù)。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選A.5%葡萄糖溶液

男性,40歲,因車禍發(fā)生脾破裂、失血性休克,準(zhǔn)備手術(shù)。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選

A.5%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖等滲鹽水

C.平衡鹽溶液

D.林格液

E.5%碳酸氫鈉溶液

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第8題

患者男性,52歲。因車禍致胸腹聯(lián)合傷,左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折(連枷胸)伴大量血?dú)庑?脾破裂伴腹腔內(nèi)出血。神志清,BP75/46mmHg,R38次/分,心率126次/分,律齊,醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后首先要對(duì)患者進(jìn)行哪一項(xiàng)傷情評(píng)估()。

A.意識(shí)狀態(tài)

B.氣道和呼吸情況

C.進(jìn)行化驗(yàn)檢查

D.循環(huán)情況

E.仔細(xì)的胸部檢查

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第9題

患者,男,33歲。右胸車禍傷1小時(shí)。呼吸困難,發(fā)紺。查體:脈搏130次/分,血壓76/50mmHg,右前胸可及皮下
氣腫,右胸叩鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是

A.張力性氣胸

B.閉合性氣胸

C.創(chuàng)傷性血胸

D.創(chuàng)傷性休克

E.多發(fā)性肋骨骨折

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第10題

胸外心臟按壓術(shù)操作并發(fā)癥()

A.肋骨骨折

B.損傷性血,氣胸

C.胃,肝,脾破裂

D.心臟創(chuàng)傷、栓塞

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第11題

患者,女性,32歲,因車禍發(fā)生脾破裂、開(kāi)放性氣胸、閉合性脛腓骨骨折。搶救時(shí)首先應(yīng)A.輸血、輸液

患者,女性,32歲,因車禍發(fā)生脾破裂、開(kāi)放性氣胸、閉合性脛腓骨骨折。搶救時(shí)首先應(yīng)

A.輸血、輸液

B.固定骨折肢體

C.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛

D.封閉胸壁傷口

E.應(yīng)用抗生素

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