男,52歲,因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù),術(shù)中出血約600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血壓98/60mmHg;血紅蛋白105g/L。在輸血問題上,正確做法是( )。
A.輸注晶體液補(bǔ)充血容量,原則上不輸血
B.輸全血600ml補(bǔ)充丟失的失血量
C.輸血漿和紅細(xì)胞各300ml代替丟失的全血
D.輸紅細(xì)胞懸液600ml,不必輸注全血
E.輸血漿600ml補(bǔ)充血容量,不必輸注紅細(xì)胞
A.輸注晶體液補(bǔ)充血容量,原則上不輸血
B.輸全血600ml補(bǔ)充丟失的失血量
C.輸血漿和紅細(xì)胞各300ml代替丟失的全血
D.輸紅細(xì)胞懸液600ml,不必輸注全血
E.輸血漿600ml補(bǔ)充血容量,不必輸注紅細(xì)胞
第1題
A.輸注晶體液補(bǔ)充血容量,原則上不輸血
B.輸全血600ml補(bǔ)充丟失的失血量
C.輸血漿和紅細(xì)胞各300ml代替丟失的全血
D.輸紅細(xì)胞懸液600ml,不必輸注全血
E.輸新鮮冰凍血漿
第2題
A、輸注新鮮冰凍血漿400ml
B、無(wú)須輸注血液或血液制品
C、輸注全血200ml
D、輸注普通冰凍血漿400ml
E、輸注人血白蛋白4g
第3題
A.血漿600ml
B.濃縮紅細(xì)胞2單位
C.濃縮血小板2單位
D.全血600ml
E.平衡鹽溶液1000ml
第4題
A、輸注全血2單位
B、輸注紅細(xì)胞懸液2單位
C、輸注新鮮冰凍血漿400ml
D、輸注入血白蛋白
E、加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng),但不輸注任何血液制品
第5題
A、輸注紅細(xì)胞懸液2單位
B、輸注全血2單位
C、輸注新鮮冰凍血漿400ml
D、加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng),但不輸注任何血液制品
E、輸注人血白蛋白
第6題
A.失血量達(dá)到總血容量的20%,輸濃縮紅細(xì)胞及全血
B.失血量達(dá)到總血容量的35%,只輸濃縮紅細(xì)胞
C.失血量達(dá)到總血容量的15%,輸濃縮紅細(xì)胞
D.失血量低于總血容量的20%,可考慮不輸血
E.失血量達(dá)到總血容量的55%,只輸濃縮紅細(xì)胞及全血
第7題
B.當(dāng)失血量<15%(約750ml,成人)時(shí),必須進(jìn)行輸血,補(bǔ)充紅細(xì)胞或全血
C.當(dāng)失血量為15%~30%(約800~1500ml,成人)時(shí),需要輸注晶體或膠體液擴(kuò)容,而當(dāng)患者已存在貧血且心肺儲(chǔ)備功能降低或有繼續(xù)失血,還應(yīng)輸注紅細(xì)胞
D.當(dāng)失血量為30%~40%(約1500~2000ml,成人)時(shí),立即輸注晶體液或膠體液快速擴(kuò)容,視病情決定輸注紅細(xì)胞
E.當(dāng)失血量為30%~40%(約1500~2000ml,成人)時(shí),視病情決定輸注紅細(xì)胞以保證組織得到足夠的氧供應(yīng),但不是以糾正貧血和單純提高血紅蛋白濃度為目的
F.當(dāng)失血量>40%(>2000ml,成人)時(shí),在積極應(yīng)用晶體液或膠體液擴(kuò)容、輸注紅細(xì)胞的同時(shí),同時(shí)補(bǔ)充凝血因子、血小板
醫(yī)生對(duì)該患者申請(qǐng)輸注紅細(xì)胞的量最好為A.1個(gè)單位
B.2~4個(gè)單位
C.6個(gè)單位
D.8個(gè)單位
E.10個(gè)單位
F.不輸血
若經(jīng)過輸紅細(xì)胞和血漿治療后發(fā)現(xiàn)該患者血紅蛋白并未得到提高,CT顯示肝臟腫塊,肝功能異常,凝血功能異常,紅細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)均降低,此時(shí)對(duì)該患者應(yīng)做何輸血處理A.繼續(xù)補(bǔ)充紅細(xì)胞
B.輸注冷沉淀補(bǔ)充凝血因子
C.補(bǔ)充血小板
D.輸注白細(xì)胞控制感染
E.輸注年輕紅細(xì)胞
F.單純輸注血漿擴(kuò)容
當(dāng)該患者再次輸全血時(shí)出現(xiàn)頭昏,呼吸加快,惡心,腹痛,應(yīng)做的處理是A.繼續(xù)輸血
B.立即停止輸血
C.等一會(huì)再輸
D.抗過敏治療
E.向血液制品內(nèi)加抗過敏藥物或激素
F.必須要輸血時(shí)可改輸注少量洗滌紅細(xì)胞
輸血前醫(yī)生應(yīng)向病人告知A.輸血的必要性
B.輸血有可能發(fā)生輸血不良反應(yīng)
C.輸血可傳染疾病
D.輸血前檢測(cè)病人是否有某些傳染病
E.為搶救需要,可不告知病人直接給予輸血治療
F.病人同意后簽輸血同意書
針對(duì)此患者急性失血1500毫升,應(yīng)考慮輸注的血液成分是A.懸浮紅細(xì)胞+血漿
B.白蛋白
C.冷沉淀
D.血小板
E.冰凍血漿
F.全血
請(qǐng)幫忙給出每個(gè)問題的正確答案和分析,謝謝!
第8題
A、輸注全血2單位
B、輸注紅細(xì)胞懸液2單位
C、輸注新鮮冷凍血漿400ml
D、加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng),但不輸注任何血液制品
E、輸注人血白蛋白
第9題
A.膠體液
B.血漿
C全血
D.平衡鹽溶液.
E.0.9%氯化鈉