初級(jí)中醫(yī)護(hù)師實(shí)踐能力輔導(dǎo)：肝囊腫外科檢查

1.實(shí)驗(yàn)室檢查

白血球及中性粒細(xì)胞升高尤以細(xì)菌性肝膿腫明顯可達(dá)(20-30)×109/L，阿米巴肝膿腫糞中偶可找到阿米巴包囊或滋養(yǎng)體，酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)測定血中抗阿米巴抗體，可幫助確定膿腫的性質(zhì)，陽性率為85～95%.

2.肝穿刺

阿米巴肝膿腫可抽出巧克力色膿液;細(xì)菌性可抽出黃綠色或黃白色膿液，搜集整理培養(yǎng)可獲得致病菌。膿液應(yīng)作AFP測定，以除外肝癌液化。

3.卡松尼皮試

可除外肝包蟲病。

4.X線檢查

可見右側(cè)膈肌抬高，活動(dòng)度受限，有時(shí)可見胸膜反應(yīng)或積液。

5.B型超聲波檢查

對診斷及確定膿腫部位有較肯定的價(jià)值，早期膿腫液化不全時(shí)，需與肝癌鑒別。

6.CT檢查

可見單個(gè)或多個(gè)圓形或卵圓形界限清楚、密度不均的低密區(qū)，內(nèi)可見氣泡。增強(qiáng)掃描膿腔密度無變化，腔壁有密度不規(guī)則增高的強(qiáng)化，稱為“環(huán)月征”或“日暈征”。

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