殘疾人報考2020年普通高等學校招生全國統(tǒng)一考試合理便利申請表(樣表)

高職單招 責任編輯:彭俞萍 2020-03-30

摘要:2020年廣西高考報名即將結(jié)束,報名時間為2019年11月1日至15日17:30,本文為殘疾人報考2020年普通高等學校招生全國統(tǒng)一考試合理便利申請表(樣表),請考生認真查看。

殘疾人報考2020年普通高等學校招生全國統(tǒng)一考試合理便利申請表(樣表)

考生姓名

報名編號

殘疾類型

殘疾級別





考生有效身份證件號碼

考生殘疾人證件號碼



申請的合理便利

請在對應的方框勾選(可多選)

1. 使用盲文試卷  □ 使用大字號試卷  □ 使用普通試卷

2. 免除外語聽力考試

3. 攜帶盲文筆  □ 攜帶盲文手寫板   攜帶盲文打字機

□ 攜帶照明臺燈  □ 攜帶光學放大鏡  □ 攜帶盲杖

□ 攜帶盲文作圖工具  □攜帶橡膠墊

4. 佩戴助聽器     □   佩戴人工耳蝸

5. 使用輪椅       □   攜帶拐杖     攜帶特殊桌椅

6. 延長考試時間     

7. 需要引導輔助 

8. 需要手語翻譯

9. 優(yōu)先進入考點、考場

其他

如有其他便利申請,請在此欄內(nèi)填寫

申請人/申請人法定監(jiān)護人簽名:

(法定監(jiān)護人簽名的請說明情況,并提供監(jiān)護人的相關有效身份證件、聯(lián)系方式等。如申請獲批考前監(jiān)考員或考務員會在其所在考場宣布其享受的合理便利方式和原因,以免其他考生質(zhì)疑。)

日 期: 年 月 日

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