摘要:2015年內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)診斷學(xué)(體格檢查)模擬試卷3,本試卷總分58分,共有4類型題目。
2015年內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)診斷學(xué)(體格檢查)模擬試卷3,本試卷總分58分,共有4類型題目。
一、1. A1型題
總分為:36
1.創(chuàng)傷感染后內(nèi)分泌反應(yīng)哪項(xiàng)是錯誤的
A.胰島素分泌減少
B.腎上腺素分泌增加
C.胰高血糖素增加
D.腎上腺皮質(zhì)激素分泌減少
E.血管升壓素分泌增加
2.關(guān)于心動周期的論述,哪項(xiàng)是錯誤的
A.舒張期比收縮期長
B.房、室有共同收縮的時(shí)期
C.房室有共同的舒張期
D.心率加快時(shí),心動周期縮短
E.心率對舒張期的影響更明顯
3.主動脈瓣關(guān)閉見于
A.快速射血期開始時(shí)
B.快速充盈期開始時(shí)
C.等容收縮期開始時(shí)
D.等容舒張期開始時(shí)
E.減慢充盈期開始時(shí)
4.從動脈瓣關(guān)閉到下一次動脈瓣開放的時(shí)間相當(dāng)于下列心動周期中的哪一期
A.心室舒張期
B.心室射血期
C.等容收縮期
D.心室舒張期+等容收縮期
E.等容舒張期+等容收縮期
5.健康成年人靜息狀態(tài)下,心排血量為
A.2~3 L/min
B.4~6 L/min
C.7~6 L/min
D.9-10 L/min
E.11~12 L/min
6.心室肌的后負(fù)荷是指
A.心房壓力
B.大動脈血壓
C.快速射血期心室內(nèi)壓
D.減慢射血期心室內(nèi)壓
E.等容收縮期初心室內(nèi)壓
7.第二心音的產(chǎn)生主要是由于
A.心室收縮時(shí),血液沖擊半月瓣引起的振動
B.心室舒張時(shí),動脈管壁彈性回縮引起的振動
C.心室收縮,動脈瓣突然開放時(shí)的振動
D.心室舒張,半月瓣迅速關(guān)閉時(shí)的振動
E.心室收縮時(shí),血液射入大動脈時(shí)沖擊管壁的振動
8.竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點(diǎn)的原因是
A.靜息電位僅為-70 mV
B.閾電位為-40 mV
C.0期除極速度快
D.動作電位沒有明顯的平臺期
E.4期電位除極速率快
9.心內(nèi)興奮傳導(dǎo)的順序是
A.竇房結(jié)一房室交界一心房肌一心室肌
B.竇房結(jié)一房室交界一心室肌一浦肯野纖維
C.竇房結(jié)一心房肌一心室肌一浦肯野纖維
D.竇房結(jié)一心房肌一左右束支一浦肯野纖維
E.竇房結(jié)一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纖維一心室肌
10.在心肌的前負(fù)荷和收縮能力不變的情況下,增加后負(fù)荷可使
A.等容收縮期延長
B.射血期延長
C.等容舒張期延長
D.心室充盈期延長
E.每搏排血量增加
11.在其他因素不變的條件下,心室舒張末期容積主要取決于
A.外周阻力
B.大動脈壓力
C.心率
D.靜脈回心血量
E.循環(huán)血量
12.對正常心電圖的描述,錯誤的是
A.P波代表兩心房去極化
B.QRS波代表兩心室去極化
C.P—R間期表示興奮從心房傳到心室的時(shí)間
D.S—T段表明心室各部位間沒有電位差存在
E.心電圖是心肌興奮與收縮過程的反應(yīng)
13.關(guān)于竇房結(jié)細(xì)胞動作電位的描述,哪一項(xiàng)是錯誤的
A.最大復(fù)極化電位為-70 mV
B.閾電位為-40 mV
C.無明顯的復(fù)極化1期和平臺期
D.除極化幅度小于浦肯野細(xì)胞
E.0期除極化時(shí)程比浦肯野細(xì)胞短得多
14.室性期前收縮之后出現(xiàn)代償性間歇的原因是
A.竇房結(jié)的節(jié)律性興奮延遲發(fā)放
B.竇房結(jié)的節(jié)律性興奮少發(fā)放一次
C.竇房結(jié)的節(jié)律性興奮傳出速度大大減慢
D.室性期前收縮的有效不應(yīng)期特別長
E.竇房結(jié)一次節(jié)律興奮落在室性期前收縮的有效不應(yīng)期內(nèi)
15.當(dāng)血流通過下列哪一部位時(shí),血壓的降落最大
A.主動脈和大動脈
B.小動脈和微動脈
C.毛細(xì)血管
D.微靜脈和小靜脈
E.大靜脈和腔靜脈
16.阻力血管主要是指
A.大動脈
B.小動脈及微動脈
C.毛細(xì)血管
D.小靜脈
E.大靜脈
17.老年人的動脈管壁組織發(fā)生變性可引起
A.大動脈彈性貯器作用增強(qiáng)
B.收縮壓和舒張壓變化都不大
C.收縮壓降低,舒張壓升高
D.脈壓增大
E.收縮壓降低,舒張壓不變
18.收縮壓相當(dāng)于下列心動周期中哪期時(shí)的動脈內(nèi)壓力
A.等容收縮期
B.快速射血期
C.減慢射血期
D.快速充盈期
E.減慢充盈期
19.關(guān)于靜脈血壓的敘述,哪一項(xiàng)是錯誤的
A.站立時(shí)顱內(nèi)靜脈竇的壓力低于大氣壓
B.正常成人在立正狀態(tài)下,足背靜脈壓和主動脈平均壓幾乎相等
C.深吸氣時(shí)中心靜脈壓升高
D.中心靜脈壓的高低與心臟的射血能力有關(guān)
E.足背靜脈壓在行走時(shí)比立正時(shí)低
20.關(guān)于心交感神經(jīng)對心臟的作用,下列敘述哪一項(xiàng)是錯誤的
A.末梢釋放的遞質(zhì)是去甲腎上腺素
B.心肌細(xì)胞膜上的受體是B受體
C.可導(dǎo)致正性變時(shí)、變傳導(dǎo)、變力作用
D.使心室舒張末期容積增大
E.使心室搏出的血量增多
21.關(guān)于減壓反射的敘述,哪一項(xiàng)是錯誤的
A.也稱為頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射
B.對搏動性的壓力變化更加敏感
C.是一種負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制
D.在平時(shí)安靜狀態(tài)下不起作用
E.當(dāng)動脈壓突然升高時(shí),反射活動加強(qiáng),導(dǎo)致血壓回降
22.腎上腺素不具有下述哪一種作用
A.使心肌收縮力增強(qiáng)
B.使心率加快
C.使內(nèi)臟和皮膚血管收縮
D.使骨骼肌血管舒張
E.使組織液生成減少
23.肌肉運(yùn)動時(shí),其血流量增加的主要原因是
A.動脈血壓升高
B.未活動的肌肉內(nèi)血管收縮
C.肌肉收縮時(shí),局部代謝產(chǎn)物增多
D.交感縮血管纖維活動減弱
E.心排血量增加
24.下列哪項(xiàng)不是心搏呼吸驟停的I臨床表現(xiàn)
A.意識喪失
B.大動脈無搏動
C.無自主呼吸
D.面色蒼白
E.瞳孔散大
25.毛細(xì)血管搏動征最常見于下列哪種疾病
A.主動脈瓣關(guān)閉不全
B.主動脈瓣狹窄
C.肺動脈瓣狹窄
D.肺動脈瓣關(guān)閉不全
E.二尖瓣狹窄
26.正常成人肺下界的移動范圍是
A.3—6 cm
B.4—6 cm
C.5—7 cm
D.6—8 cm
E.7—9 cm
27.胸膜摩擦音聽診的時(shí)相特點(diǎn)為
A.吸氣初期
B.吸氣中期
C.吸氣末期
D.呼氣期
E.呼、吸兩相均可聽到
28.關(guān)于胸膜的描述,正確的是
A.覆蓋在肺表面的胸膜稱為壁層胸膜
B.兩個胸膜腔正常時(shí)相連通
C.胸腔內(nèi)壓通常為0
D.正常胸腔內(nèi)有少量氣體
E.正常胸腔內(nèi)有少量漿液
29.用搔彈法可檢出至少多少毫升腹腔積液
A.80 mL
B.100mL
C.120 mL
D.150mL
E.200 mL
30.第一心音強(qiáng)弱不等,最常見于下列哪種情況
A.P—R間期延長
B.P—R間期縮短
C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
D.心房顫動
E.左心衰竭
31.脊柱活動度描述錯誤的是
A.讓被檢查者作前屈后伸
B.讓被檢查者作左右側(cè)彎
C.正?;顒佣刃刈登扒?0°,后伸8°,左右側(cè)彎達(dá)20°
D.讓被檢查者做旋轉(zhuǎn)運(yùn)動
E.正?;顒佣阮i段前屈45°,后伸55°,左、右側(cè)彎達(dá)40°
32.下列體征均可由腹膜炎引起,但應(yīng)除外哪一項(xiàng)
A.反跳痛
B.振水音
C.肌緊張
D.腹式呼吸減弱
E.壓痛
33.膽囊腫大的體征不包括
A.右上腹壓痛
B.右肋緣下可及梨形或圓形腫物
C.隨呼吸移動
D.自左向右蠕動
E.囊性感
34.奇脈最常見于
A.急性左心衰竭
B.動脈導(dǎo)管未閉
C.大量心包積液
D.高血壓病
E.室間隔缺損
35.肝門靜脈阻塞門脈高壓時(shí),腹壁靜脈血流方向正確的是
A.臍以上靜脈血流方向自上而下,臍以下則自下而上
B.臍以上靜脈血流方向自上而下,臍以下也自上而下
C.臍以上靜脈血流方向自下而上,臍以下則自上而下
D.臍以上靜脈血流方向自下而上,臍以下也自下而上
E.與正常時(shí)靜脈血流方向相反
36.主動脈瓣關(guān)閉不全的體征不包括
A.水沖脈
B.毛細(xì)血管搏動
C.點(diǎn)頭運(yùn)動
D.射槍音
E.頸靜脈搏動
二、2. B1型題
總分為:12
1.胸骨右緣第2肋間觸及收縮期震顫
A.室間隔缺損
B.二尖瓣狹窄
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.肺動脈瓣狹窄
E.主動脈瓣狹窄
下列各種震顫,最常見于哪種疾病
2.心尖部觸及舒張期震顫
A.室間隔缺損
B.二尖瓣狹窄
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.肺動脈瓣狹窄
E.主動脈瓣狹窄
下列各種震顫,最常見于哪種疾病
3.二尖瓣狹窄雜音增強(qiáng)
A.左側(cè)臥位
B.坐位前傾
C.仰臥位
D.右側(cè)臥位
E.臥位或下蹲后迅速站立可引起下列雜音變化的常見體位是
4.二尖瓣關(guān)閉不全雜音增強(qiáng)
A.左側(cè)臥位
B.坐位前傾
C.仰臥位
D.右側(cè)臥位
E.臥位或下蹲后迅速站立可引起下列雜音變化的常見體位是
5.食管、胃等器官的淋巴液
A.耳后淋巴結(jié)
B.頸前淋巴結(jié)
C.頸后淋巴結(jié)
D.鎖骨上淋巴結(jié)左側(cè)
E.鎖骨上淋巴結(jié)右側(cè)
以下各區(qū)域淋巴液為哪組淋巴結(jié)收集
6.氣管、胸膜、肺等處的淋巴液
A.耳后淋巴結(jié)
B.頸前淋巴結(jié)
C.頸后淋巴結(jié)
D.鎖骨上淋巴結(jié)左側(cè)
E.鎖骨上淋巴結(jié)右側(cè)
以下各區(qū)域淋巴液為哪組淋巴結(jié)收集
7.脾輕度腫大
A.深吸氣時(shí)脾緣不超過肋下2 CM
B.深吸氣時(shí)脾緣超過肋下2 CM至臍水平線以上
C.深吸氣時(shí)脾緣不超過肋下3 CM
D.深吸氣時(shí)脾超過3 CM至臍水平以上
E.深吸氣時(shí)脾緣超過臍
關(guān)于脾大指標(biāo)為
8.脾中度腫大
A.深吸氣時(shí)脾緣不超過肋下2 CM
B.深吸氣時(shí)脾緣超過肋下2 CM至臍水平線以上
C.深吸氣時(shí)脾緣不超過肋下3 CM
D.深吸氣時(shí)脾超過3 CM至臍水平以上
E.深吸氣時(shí)脾緣超過臍
關(guān)于脾大指標(biāo)為
三、3. B1型題
總分為:12
1.表淺且腔壁光滑的巨大空洞
A.濁音
B.鼓音或濁鼓音
C.濁鼓音和實(shí)音
D.過清音
E.空甕音
下列疾病可出現(xiàn)哪項(xiàng)上述體征
2.肺不張
A.濁音
B.鼓音或濁鼓音
C.濁鼓音和實(shí)音
D.過清音
E.空甕音
下列疾病可出現(xiàn)哪項(xiàng)上述體征
3.中等量胸腔積液
A.濁音
B.鼓音或濁鼓音
C.濁鼓音和實(shí)音
D.過清音
E.空甕音
下列疾病可出現(xiàn)哪項(xiàng)上述體征
4.反跳痛
A.檢查者手放在腹部出現(xiàn)壓痛處,稍停片刻,迅速將手抬起,患者有痛苦表情或呻吟
B.檢查者左手掌平放于患者右肋下部以拇指指腹勾壓右鎖中線與肋弓交界處,吸氣過程中按壓處疼痛并突然屏氣
C.檢查者手壓臍水平線與腹直肌外緣,有深壓痛
D.檢查者左手掌置于被檢查者左腰部第7—10肋,右手掌放于上腹部與肋弓成垂直方向,吸氣時(shí)指壓處有壓痛
E.檢查者于臍近中線位觸及一包塊,向前突出,有擴(kuò)張性搏動
下列體征的檢查方法是
5.墨菲(Murphy)征陽性
A.檢查者手放在腹部出現(xiàn)壓痛處,稍停片刻,迅速將手抬起,患者有痛苦表情或呻吟
B.檢查者左手掌平放于患者右肋下部以拇指指腹勾壓右鎖中線與肋弓交界處,吸氣過程中按壓處疼痛并突然屏氣
C.檢查者手壓臍水平線與腹直肌外緣,有深壓痛
D.檢查者左手掌置于被檢查者左腰部第7—10肋,右手掌放于上腹部與肋弓成垂直方向,吸氣時(shí)指壓處有壓痛
E.檢查者于臍近中線位觸及一包塊,向前突出,有擴(kuò)張性搏動
下列體征的檢查方法是
6.腹主動脈瘤
A.檢查者手放在腹部出現(xiàn)壓痛處,稍停片刻,迅速將手抬起,患者有痛苦表情或呻吟
B.檢查者左手掌平放于患者右肋下部以拇指指腹勾壓右鎖中線與肋弓交界處,吸氣過程中按壓處疼痛并突然屏氣
C.檢查者手壓臍水平線與腹直肌外緣,有深壓痛
D.檢查者左手掌置于被檢查者左腰部第7—10肋,右手掌放于上腹部與肋弓成垂直方向,吸氣時(shí)指壓處有壓痛
E.檢查者于臍近中線位觸及一包塊,向前突出,有擴(kuò)張性搏動
下列體征的檢查方法是
7.肝濁音界擴(kuò)大見于
A.肝膿腫
B.腸梗阻
C.胃腸脹氣
D.壞死性肝炎
E.小肝癌
下列各臟器濁音區(qū)的改變見于
8.脾濁音界縮小見于
A.肝膿腫
B.腸梗阻
C.胃腸脹氣
D.壞死性肝炎
E.小肝癌
下列各臟器濁音區(qū)的改變見于
9.肝濁音區(qū)縮小見于
A.肝膿腫
B.腸梗阻
C.胃腸脹氣
D.壞死性肝炎
E.小肝癌
下列各臟器濁音區(qū)的改變見于
四、4. X型題
總分為:5
1.可出現(xiàn)肝濁音界擴(kuò)大的疾病有:
A.肝炎
B.肝癌
C.肝包蟲
D.晚期肝炎后肝硬化
E.右側(cè)氣胸
2.肺泡呼吸音減弱或消失見于:
A.胸痛導(dǎo)致胸廓活動受限
B.重癥肌無力
C.大葉性肺炎
D.酸中毒
E.少量腹腔積液
3.在有關(guān)于心臟雜音的敘述中,正確的有:
A.收縮期雜音2/6級以下者,多屬功能性
B.收縮期雜音3/6級以上者,肯定為器質(zhì)性
C.心衰時(shí),器質(zhì)性雜音可減弱或消失
D.雜音是否為器質(zhì)性主要根據(jù)雜音的性質(zhì)及粗糙程度
E.收縮期雜音均有病理意義
4.可引起腹式呼吸減弱的疾病有:
A.腹膜炎癥
B.腹腔積液
C.急性腹痛
D.腹腔內(nèi)巨大腫物
E.胸腔積液
5.關(guān)于肝臟腫大描述正確的有:
A.急性肝炎時(shí),肝輕度腫大,光滑,緣鈍,有壓痛
B.肝淤血時(shí),肝明顯腫大,光滑,緣鈍,有輕壓痛
C.脂肪肝時(shí),肝大,質(zhì)硬,光滑,有壓痛
D.肝硬化晚期,肝大,質(zhì)軟,不光滑,無壓痛
E.肝癌時(shí),肝大,質(zhì)堅(jiān)硬,不光滑,有壓痛
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