2015年內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)診斷學(xué)（體格檢查）模擬試卷1

2015年內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)診斷學(xué)（體格檢查）模擬試卷1,本試卷總分55分，共有4類(lèi)型題目。

一、1. A1型題

總分為：37

1.檢查發(fā)現(xiàn)外耳道有血液或腦脊液流出時(shí)，考慮為

A．外耳道炎
B．急性中耳炎
C．顱底骨折
D．骨膜穿孔
E．耳郭感染

2.創(chuàng)傷時(shí)機(jī)體代謝變化錯(cuò)誤的是

A．水鈉潴留
B．水電解質(zhì)平衡失調(diào)
C．容易發(fā)生低血糖
D．脂肪分解增加
E．尿氮排出增加

3.在每一個(gè)心動(dòng)周期中，左心室壓力升高速度最快的是

A．心房收縮期
B．等容收縮期
C．快速射血期
D．減慢射血期
E．等容舒張期

4.心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要是由于

A．血液依賴(lài)地心引力而回流
B．骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流
C．心房收縮的擠壓作用
D．心室舒張的抽吸作用
E．胸內(nèi)負(fù)壓促進(jìn)靜脈回流

5.正常人心率超過(guò)180次／min，心排血量減少的原因主要是

A．快速充盈期縮短
B．減慢充盈期縮短
C．等容收縮期縮短
D．快速射血期縮短
E．減慢射血期縮短

6.每搏排血量占下列哪個(gè)容積的百分?jǐn)?shù)稱(chēng)為射血分?jǐn)?shù)

A．回心血量
B．心排血量
C．等容舒張期容積
D．心室收縮末期容積
E．心室舒張末期容積

7.強(qiáng)體力勞動(dòng)時(shí)，心排血量可以增加到靜息時(shí)的

A．2～3倍
B．5～6倍
C．10～15倍
D．15~20倍
E．20倍以上

8.在快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的哪個(gè)時(shí)相中，膜電位接近于鈉平衡電位

A．最大復(fù)極化電位
B．動(dòng)作電位0期除極化
C．閾電位
D．靜息電位
E．動(dòng)作電位復(fù)極最大值

9.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)是

A．持續(xù)時(shí)間短
B．除極化幅度小
C．復(fù)極化速度與除極化速度相等
D．升支與降支對(duì)稱(chēng)
E．復(fù)極化有平臺(tái)期

10.健康成年男性靜息狀態(tài)下每搏量約為

A．30 mL
B．50 mL
C．70 mL
D．90 mL
E．1 10 mL

11.心肌的異長(zhǎng)調(diào)節(jié)是指心每搏排血量取決于

A．平均動(dòng)脈壓高低
B．心率貯備大小
C．心力貯備大小
D．心室收縮末期容積大小
E．心室舒張末期容積大小

12.心室肌細(xì)胞與浦肯野細(xì)胞動(dòng)作電位的主要區(qū)別是

A．0期除極化的速度與幅度
B．1期復(fù)極化的速度
C．平臺(tái)期受極化的機(jī)制
D．3期復(fù)極化的機(jī)制
E．4期自動(dòng)除極化的有無(wú)

13.有關(guān)心力貯備以下哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的

A．健康者與某種心臟病患者若在靜息時(shí)心排血量無(wú)差異，則他們的心力貯備也應(yīng)一致
B．收縮期貯備大于舒張期貯備
C．心力貯備能力取決于心率及每搏排血量
D．心力貯備也稱(chēng)泵血功能貯備
E．心力貯備是指心排血量隨機(jī)體代謝需要而增加的能力

14.心室肌的有效不應(yīng)期較長(zhǎng)，一直持續(xù)到

A．收縮期開(kāi)始
B．收縮期中間
C．舒張期開(kāi)始后
D．舒張后期
E．舒張期結(jié)束

15.關(guān)于心肌傳導(dǎo)性的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A．心肌細(xì)胞直徑細(xì)小，傳導(dǎo)速度慢
B．動(dòng)作電位幅度大，傳導(dǎo)速度快
C．動(dòng)作電位0期除極化速率慢，傳導(dǎo)速度慢
D．閾電位水平下移，傳導(dǎo)速度快
E．心肌處在超常期內(nèi)，傳導(dǎo)速度快

16.循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓可以反映

A．血管容積和循環(huán)血量之間的關(guān)系
B．體循環(huán)和肺循環(huán)容量之間的關(guān)系
C．心射血與外周阻力之間的關(guān)系
D．靜脈血壓與動(dòng)脈血壓之間的關(guān)系
E．血流與血流阻力之間的關(guān)系

17.影響正常人舒張壓的主要因素是

A．大動(dòng)脈彈性
B．心排血量
C．外周阻力
D．血液黏滯性
E．血管長(zhǎng)度

18.老年人的脈壓比年輕人大，這主要是由于

A．老年人的心排血量較小
B．老年人的循環(huán)血量較少
C．老年人的主動(dòng)脈和大動(dòng)脈彈性降低
D．老年人的小動(dòng)脈硬化
E．老年人的血液黏滯性高

19.組織液生成主要取決于

A．毛細(xì)血管血壓
B．有效濾過(guò)壓
C．血漿液體滲透壓
D．血漿晶體滲透壓
E．組織液靜水壓

20.下肢肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)節(jié)律性地壓迫下肢靜脈

A．可驅(qū)使靜脈內(nèi)的血液向心臟和毛細(xì)血管兩個(gè)方向流動(dòng)
B．是人在立位時(shí)下肢靜脈血回流的唯一動(dòng)力
C．可減少動(dòng)脈和靜脈之間的壓力差
D．可增加下肢組織液的生成
E．加速了靜脈回流，減少組織液的生成

21.心交感神經(jīng)對(duì)心臟的興奮作用，可被下列哪一種受體的頡頏劑所阻斷

A．M膽堿能受體
B．N₁膽堿能受體
C．N₂膽堿能受體
D．β₁腎上腺素受體
E．β₂腎上腺素受體

22.關(guān)于頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受性反射的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A．平時(shí)對(duì)心血管活動(dòng)不起明顯的調(diào)節(jié)作用
B．在低氧、窒息和酸中毒等情況下發(fā)揮作用
C．對(duì)于感受動(dòng)脈血低氧是十分重要的
D．可引起呼吸減慢
E．可引起呼吸加深加快

23.急性失血時(shí)，最先出現(xiàn)的代償反應(yīng)是

A．血管的自身調(diào)節(jié)
B．交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮
C．組織液回收增加
D．血管緊張素Ⅱ增多
E．心率明顯加快

24.右心衰竭時(shí)所引起的組織水腫，其主要原因是

A．毛細(xì)血管壓升高
B．淋巴回流受阻
C．血漿膠體滲透壓降低
D．組織液靜水壓降低
E．組織液膠體滲透壓升高

25.關(guān)于胸內(nèi)心臟按壓的指征，不正確的是

A．胸廓嚴(yán)重畸形
B．張力性氣胸
C．多發(fā)肋骨骨折
D．心臟壓塞
E．年老體弱者

26.下列有關(guān)脈壓差減小的敘述正確的是

A．系指脈壓小于40 mmHg
B．為上下肢血壓差異常所致
C．常伴有交替脈
D．主要見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣狹窄
E．主要見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

27.下列哪一項(xiàng)不是濕性噦音的特點(diǎn)

A．粗濕噦音——發(fā)生于大支氣管或空洞內(nèi)
B．中濕噦音——出現(xiàn)在吸氣中期
C．細(xì)濕噦音——多出現(xiàn)在吸氣后期
D．部位不恒定，性質(zhì)易變
E．捻發(fā)音——可在肺底聽(tīng)到，深呼吸和咳嗽后可消失

28.叩診肝相對(duì)濁音界時(shí)其叩診音應(yīng)是

A．由清音轉(zhuǎn)為實(shí)音
B．由濁音變?yōu)閷?shí)音
C．由過(guò)清音轉(zhuǎn)為實(shí)音
D．由清音轉(zhuǎn)為鼓音
E．由清音轉(zhuǎn)為濁音

29.心臟聽(tīng)診內(nèi)容不包括

A．心率
B．心律
C．心音和額外心音
D．心界
E．心包摩擦音

30.關(guān)于支氣管呼吸音的正確描述是

A．是空氣在肺泡內(nèi)進(jìn)出移動(dòng)的結(jié)果
B．該呼吸音的音調(diào)低
C．該呼吸音的呼氣相與吸氣相大致相等
D．該呼吸音的音響弱
E．越靠近氣管區(qū)其音響越強(qiáng)、音調(diào)越低

31.關(guān)于盲腸指診下列哪一項(xiàng)是不正確的

A．可適用于診斷直腸疾病
B．不適用于診斷婦科疾病
C．可適用于診斷前列腺疾病
D．可適用于診斷肛門(mén)疾病
E．可適用于診斷髂窩膿腫

32.肺氣腫的體征不包括

A．觸診語(yǔ)顫增強(qiáng)
B．桶狀胸
C．叩診過(guò)清音
D．肺下界下移
E．呼吸音減弱

33.關(guān)于腹部血管雜音描述錯(cuò)誤的是

A．動(dòng)脈性雜音常位于臍區(qū)
B．臍區(qū)雜音提示腹主動(dòng)脈瘤
C．左右上腹收縮期血管雜音提示腎動(dòng)脈狹窄
D．動(dòng)脈收縮期雜音常為噴射性
E．無(wú)靜脈性雜音

34.關(guān)于直腸指診錯(cuò)誤的是

A．對(duì)診斷前列腺、精囊病變有意義
B．可采取肘膝位，左側(cè)臥位，仰臥位
C．先檢查肛門(mén)括約肌緊張度
D．劇烈觸痛提示有感染
E．觸及包塊即為直腸癌

35.胸骨壓痛可見(jiàn)于

A．肋軟骨炎
B．肋間神經(jīng)炎
C．肋骨骨折
D．白血病
E．胸膜炎

36.判定腹部膨隆時(shí)的體位是

A．立位
B．左側(cè)臥位
C．坐位
D．仰臥位
E．右側(cè)臥位

37.腹部觸診注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是

A．一般采取右側(cè)臥位，兩腿對(duì)稱(chēng)稍屈曲
B．隨呼吸移動(dòng)
C．自左向右蠕動(dòng)
D．囊性感

二、2. B1型題

總分為：8

1.心包積液

A.心尖部可觸及舒張期震顫
B.心尖搏動(dòng)減弱或消失
C.心尖搏動(dòng)向左下移位呈抬舉性
D.胸骨右緣第2肋間收縮期震顫
E.胸骨左緣第2肋間收縮期震顫 下列疾病最有診斷意義的體征是

2.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

A.心尖部可觸及舒張期震顫
B.心尖搏動(dòng)減弱或消失
C.心尖搏動(dòng)向左下移位呈抬舉性
D.胸骨右緣第2肋間收縮期震顫
E.胸骨左緣第2肋間收縮期震顫 下列疾病最有診斷意義的體征是

3.二尖瓣狹窄

A.心尖部可觸及舒張期震顫
B.心尖搏動(dòng)減弱或消失
C.心尖搏動(dòng)向左下移位呈抬舉性
D.胸骨右緣第2肋間收縮期震顫
E.胸骨左緣第2肋間收縮期震顫 下列疾病最有診斷意義的體征是

4.消化管穿孔

A.腹壁明顯緊張，強(qiáng)直如木板
B.腹部柔韌有抵抗力
C.前腹壁水平明顯低下，肋弓和恥骨聯(lián)合顯露
D.腹部靜脈迂曲變粗，顯而易見(jiàn)
E.左腰部皮膚呈藍(lán)色 上述體征多見(jiàn)于

5.肝硬化

A.腹壁明顯緊張，強(qiáng)直如木板
B.腹部柔韌有抵抗力
C.前腹壁水平明顯低下，肋弓和恥骨聯(lián)合顯露
D.腹部靜脈迂曲變粗，顯而易見(jiàn)
E.左腰部皮膚呈藍(lán)色 上述體征多見(jiàn)于

6.惡病質(zhì)

A.腹壁明顯緊張，強(qiáng)直如木板
B.腹部柔韌有抵抗力
C.前腹壁水平明顯低下，肋弓和恥骨聯(lián)合顯露
D.腹部靜脈迂曲變粗，顯而易見(jiàn)
E.左腰部皮膚呈藍(lán)色 上述體征多見(jiàn)于

三、3. B1型題

總分為：9

1.肝硬化腹腔積液

A.平臥位腹壁松弛，呈蛙腹?fàn)?
B.腹部膨隆呈球形
C.腹部外形如舟狀
D.腹部外形略呈凸起狀
E.腹部外形局限性膨隆 下列疾病，腹部視診可見(jiàn)哪項(xiàng)體征

2.巨大卵巢囊腫

A.平臥位腹壁松弛，呈蛙腹?fàn)?
B.腹部膨隆呈球形
C.腹部外形如舟狀
D.腹部外形略呈凸起狀
E.腹部外形局限性膨隆 下列疾病，腹部視診可見(jiàn)哪項(xiàng)體征

3.支氣管呼吸音

A.肺尖部前后
B.腋窩下部
C.胸骨兩側(cè)第1.2肋間隙
D.肩胛間區(qū)第3.4胸椎水平
E.背部第6.7頸椎附近 　 上述各項(xiàng)是正常人哪種呼吸音聽(tīng)診的常見(jiàn)部位

4.肺泡呼吸音

A.肺尖部前后
B.腋窩下部
C.胸骨兩側(cè)第1.2肋間隙
D.肩胛間區(qū)第3.4胸椎水平
E.背部第6.7頸椎附近 　 上述各項(xiàng)是正常人哪種呼吸音聽(tīng)診的常見(jiàn)部位

5.劍突下搏動(dòng)明顯

A.粘連性心包炎
B.升主動(dòng)脈瘤
C.腹主動(dòng)脈瘤
D.主動(dòng)脈弓瘤
E.肺動(dòng)脈高壓 下列各種心前區(qū)的異常搏動(dòng)，最常見(jiàn)于哪種疾病

6.負(fù)性心尖搏動(dòng)

A.粘連性心包炎
B.升主動(dòng)脈瘤
C.腹主動(dòng)脈瘤
D.主動(dòng)脈弓瘤
E.肺動(dòng)脈高壓 下列各種心前區(qū)的異常搏動(dòng)，最常見(jiàn)于哪種疾病

四、4. X型題

總分為：6

1.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的體征有：

A．有水沖脈及毛細(xì)血管搏動(dòng)等周?chē)苷?br/>B．舒張期主動(dòng)脈血液反流、脈壓增大
C．收縮壓升高幅度大于舒張壓
D．靜脈壓升高致頸靜脈怒張
E．心尖搏動(dòng)移向左下，呈抬舉樣搏動(dòng)

2.局部視診包括下列哪項(xiàng)

A．營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)
B．腹形
C．包塊硬度
D．關(guān)節(jié)外形
E．骨骼

3.正常人出現(xiàn)支氣管肺泡呼吸音的常見(jiàn)部位是：

A．胸骨左側(cè)第1、2肋間隙
B．胸骨右側(cè)第1、2肋間隙
C．背部第6、7頸椎水平
D．肩胛間區(qū)第3、4胸椎水平
E．兩肺底的前后部位

4.心臟雜音的強(qiáng)度與哪些因素有關(guān)

A．狹窄程度
B．血流速度
C．壓力階差
D．血液黏度
E．心肌收縮力

5.可出現(xiàn)肺肝界下移的疾病有：

A．亞急性肝壞死
B．肺結(jié)核
C．右側(cè)胸腔大量積液
D．肺氣腫
E．內(nèi)臟下垂

6.叩診可呈濁音或?qū)嵰舻牟∽冇校?/p>

A．胸腔積液
B．胸膜增厚
C．肺不張
D．空洞型肺結(jié)核
E．未液化的肺膿腫