2015年外科總論（輸血、多器官功能障礙綜合征(MODS)）模擬試卷1

2015年外科總論（輸血、多器官功能障礙綜合征(MODS)）模擬試卷1,本試卷總分34分，共有4類型題目。

一、1. A1型題

總分為：20

1.最常見的輸血并發(fā)癥是

A．非溶血性發(fā)熱反應(yīng)
B．變態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng)
C．溶血反應(yīng)
D．細(xì)菌污染反應(yīng)
E．酸堿平衡失調(diào)

2.輸血適應(yīng)證下列哪項(xiàng)是正確的

A．失血500 mL
B．輕度感染
C．十二指腸潰瘍穿孔
D．肝炎
E．失血量超過1 000 mL

3.對于細(xì)胞外液的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A．細(xì)胞外液是細(xì)胞直接生活的液體環(huán)境
B．組織液占細(xì)胞外液量的3／4
C．血漿占細(xì)胞外液量的3／4
D．血漿是內(nèi)環(huán)境中最活躍的部分
E．血液對內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)起緩沖作用

4.正常成年人的體液約占體重的

A．40％．
B．0.5
C．0.6
D．0.7
E．0.8

5.占體液總量最多的部分是

A．細(xì)胞外液
B．細(xì)胞內(nèi)液
C．細(xì)胞間隙液
D．血漿
E．淋巴液

6.一個(gè)體重為60 kg的人，其血量約為

A．4 000 mL
B．5 000 mL
C．6 000 mL
D．7 000 mL
E．8 000 mL

7.正常人血漿的pH為

A．6．35～6．45
B．6．50～7．05
C．7．10~7．30
D．7．35~7．45
E．7．50~7．65

8.正常成年男性紅細(xì)胞的正常值是

A．500×10⁴／L
B．500×10⁴／mL
C．5．0×10⁷／L
D．5．0×10¹²／L
E．5．0×10⁹／L

9.對各類白細(xì)胞功能的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A．中性粒細(xì)胞可被趨化性物質(zhì)吸引到炎癥部位，吞噬和破壞人侵的細(xì)菌
B．嗜堿粒細(xì)胞能釋放組胺，與過敏反應(yīng)有關(guān)
C．嗜酸粒細(xì)胞可通過免疫反應(yīng)損傷蠕蟲
D．淋巴細(xì)胞是機(jī)體內(nèi)的主要免疫細(xì)胞
E．T淋巴細(xì)胞主要與體液免疫有關(guān)，B淋巴細(xì)胞則主要與細(xì)胞免疫有關(guān)

10.對血液中幾個(gè)生理概念的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A．血細(xì)胞占全血總?cè)莘e的40％～50％，其余為血漿
B．血漿滲透壓主要來自晶體滲透壓
C．成年人的血量每千克體重7～8 L
D．凝血過程是一系列蛋白質(zhì)有限的水解過程
E．紅細(xì)胞凝集是一種抗原抗體反應(yīng)

11.診斷ARDS除呼吸困難、口唇發(fā)紺外，呼吸頻率應(yīng)為

A．＞20次／min
B．＞25次／min
C．＞30次／min
D．＞35次／min
E．＞40次／min

12.診斷少尿24小時(shí)總尿量應(yīng)少于

A．150 mL
B．200 mL
C．250 mL
D．350 mL
E．400 mL

13.吸入純氧后，氧分壓仍低于多少即可診斷為ARDS

A．＜40 mmHg
B．＜50 mmHg
C．＜60 mmHg
D．＜70 mmHg
E．＜80 mmHg

14.多系統(tǒng)或(和)器官衰竭最常見的是

A．胃腸、心、肺
B．腦、肺、血液
C．心、肺、腎
D．肝、。腎、胃腸
E．血液、心、胃腸

15.無尿期后如出現(xiàn)多尿期，24 h尿量增加至

A．200 mL以上
B．250 mL以上
C．300 mL以上
D．350 mL以上
E．400 mL以上

16.急性腎衰竭少尿期的飲食原則是

A．低蛋白、低熱量、控制食鹽量
B．低蛋白、高熱量、高維生素
C．高蛋白、低熱量、高維生素、嚴(yán)格控制飲水
D．低蛋白、高熱量、多飲水以促進(jìn)利尿
E．高蛋白、高熱量、高維生素

17.有關(guān)急性腎衰竭，水、電解質(zhì)紊亂哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A．水中毒
B．高鉀血癥
C．高鎂血癥
D．高鈉血癥
E．低氯血癥

18.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的共性病理變化是

A．肺血管和肺泡的損害、肺間質(zhì)水腫以及后繼其他病變
B．肺實(shí)質(zhì)纖維化、微血管閉塞等改變
C．肺泡表面活性物質(zhì)減少，為透明膜和血性液充斥
D．肺泡水腫、細(xì)小支氣管充滿透明物質(zhì)及血性滲出液
E．肺泡水腫、細(xì)小支氣管痙攣引起呼吸窘迫

19.ARDS臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是

A．一般在原發(fā)病后12～72 h發(fā)生
B．嚴(yán)重的呼吸困難
C．肺順應(yīng)性降低
D．肺毛細(xì)血管楔壓升高
E．肺動(dòng)脈壓升高

20.急性腎衰竭時(shí)，腎功能指標(biāo)中哪項(xiàng)最不可能出現(xiàn)

A．尿鈉196 mmol／24 h
B．尿中尿素值170 mmol／24 h
C．尿滲透壓450 mmol／L
D．血、尿肌酐比率小于20：1
E．血尿素氮每日升高4．5 mmol／L

二、2. B1型題

總分為：5

1.急性腎衰竭少尿期應(yīng)

A.限制入水量
B.補(bǔ)充適量液體
C.10％葡萄糖酸鈣溶液靜滴
D.11.2％乳酸鈉溶液靜滴
E.3％高滲鹽水靜滴

2.急性腎衰竭酸中毒應(yīng)

A.限制入水量
B.補(bǔ)充適量液體
C.10％葡萄糖酸鈣溶液靜滴
D.11.2％乳酸鈉溶液靜滴
E.3％高滲鹽水靜滴

3.急性腎衰竭高鉀血癥應(yīng)

A.限制入水量
B.補(bǔ)充適量液體
C.10％葡萄糖酸鈣溶液靜滴
D.11.2％乳酸鈉溶液靜滴
E.3％高滲鹽水靜滴

4.急性腎衰竭多尿期應(yīng)

A.限制入水量
B.補(bǔ)充適量液體
C.10％葡萄糖酸鈣溶液靜滴
D.11.2％乳酸鈉溶液靜滴
E.3％高滲鹽水靜滴

三、3. B1型題

總分為：6

1.發(fā)生在輸血后1—2 h內(nèi)的是

A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)
B.變態(tài)反應(yīng)
C.過敏反應(yīng)
D.溶血反應(yīng)
E.細(xì)菌污染反應(yīng)

2.輸血時(shí)同時(shí)輸入低滲液體時(shí)發(fā)生

A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)
B.變態(tài)反應(yīng)
C.過敏反應(yīng)
D.溶血反應(yīng)
E.細(xì)菌污染反應(yīng)

3.可引起腎前性腎功能衰竭

A.輸尿管結(jié)石
B.盆腔腫瘤
C.外傷性脾破裂
D.前列腺增生
E.氨基糖苷類抗生素

4.可引起腎性腎功能衰竭

A.輸尿管結(jié)石
B.盆腔腫瘤
C.外傷性脾破裂
D.前列腺增生
E.氨基糖苷類抗生素

四、4. X型題

總分為：6

1.輸血過程中懷疑有溶血反應(yīng)時(shí)應(yīng)

A．立即停止輸血
B．靜注地塞米松5 mg
C．5％碳酸氫鈉溶液靜滴
D．輸血漿、右旋糖酐糾正低血容量
E．輸同型新鮮血液

2.大量輸庫血后可能產(chǎn)生

A．代謝性酸中毒
B．代謝性堿中毒
C．高鉀血癥
D．低鉀血癥
E．出血傾向

3.常用的血液成分制品有

A．濃縮紅細(xì)胞
B．濃縮白蛋白液
C．血漿
D．右旋糖酐
E．羥乙基淀粉

4.凝血過程的基本步驟是

A．Ca²⁺庫釋放的Ca²⁺
B．凝血酶原激活物的形成
C．凝血酶的生成
D．纖維蛋白的生成
E．Ca²⁺庫回收Ca²⁺

5.血漿蛋白的主要生理功能有

A．多種代謝物質(zhì)的運(yùn)輸載體
B．組成緩沖對
C．參與免疫反應(yīng)
D．參與生理止血
E．維持血漿膠體滲透壓

6.血液中重要的抗凝物質(zhì)是

A．抗凝血酶Ⅰ
B．枸櫞酸鹽
C．抗凝血酶Ⅲ
D．肝素
E．蛋白質(zhì)C