2015年成人高考專升本《醫(yī)學(xué)綜合》真題及答案、參考解析（三）

下面給大家?guī)淼氖?015年成人高考專升本《醫(yī)學(xué)綜合》真題及答案、參考解析（三），各位考生可自行參考和練習(xí)。

二、B型題：85～108小題，每小題1.25分。共30分。A、B、C、D、E是其下兩道小題的備選項(xiàng)，請從中選擇一項(xiàng)最符合題目要求的，每個選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。

根據(jù)下面選項(xiàng)，回答85-86題

A.闌尾

B.盲腸

C.回腸

D.直腸

E.空腸

第85題單選 具有結(jié)腸帶的消化管是(　　)。

參考答案：B

第86題單選 位于右髂窩內(nèi)的消化管是(　　)。

參考答案：B

根據(jù)下面選項(xiàng)，回答87-88題

A.肝總管

B.左、右肝管

C.膽囊

D.膽囊管

E.膽總管

第87題單選 出入肝門的器官是(　　)。

參考答案：B

參考解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】左、右肝管走出肝門，隨即匯合成肝總管。

第88題單選 與胰管匯合形成肝胰壺腹的器官是(　　)。

參考答案：E

參考解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】膽總管在十二指腸降部中份處的后內(nèi)側(cè)壁內(nèi)與胰管匯合，形成一略膨大的共同管道.稱肝胰壺腹。

根據(jù)下面選項(xiàng)，回答89-90題

A.β-球蛋白

B.清蛋白

C.纖維蛋白原

D.a-球蛋白

E.γ-球蛋白

第89題單選 構(gòu)成血漿膠體滲透壓的主要成分是(　　)。

參考答案：B

參考解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】血漿膠體滲透壓是由血漿膠體物質(zhì)(主要是蛋白質(zhì))所形成的滲透壓。血漿蛋白有三大類：清蛋白、球蛋白、纖維蛋白。

第90題單選 參與血液凝固的血漿成分是(　　)。

參考答案：C

參考解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】血液凝固后，血漿中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄岳w維蛋白多聚體，并將血細(xì)胞網(wǎng)絡(luò)其中，形成血凝塊。

根據(jù)下面選項(xiàng)，回答91-92題

A.腸系膜下動脈

B.腸系膜上動脈

C.腹主動脈

D.髂內(nèi)動脈

E.髂外動脈

第91題單選 睪丸動脈起自(　　)。

參考答案：C

參考解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】睪丸動脈屬于腹主動脈臟支。

第92題單選 直腸上動脈起自(　　)。

參考答案：A

參考解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】腸系膜下動脈主要有左結(jié)腸動脈、乙狀結(jié)腸動脈和直腸上動脈三條分支。

根據(jù)下面選項(xiàng)，回答93-94題

A.降低

B.增高

C.先降低后亢進(jìn)

D.不變

E.先亢進(jìn)后降低

第93題單選 舞蹈病患者出現(xiàn)的肌張力表現(xiàn)是(　　)。

參考答案：A

第94題單選 震顫麻痹患者出現(xiàn)的肌張力表現(xiàn)是(　　)。

參考答案：B

根據(jù)下面選項(xiàng)，回答95-96題

A.緊張性收縮

B.慢蠕動

C.集團(tuán)蠕動

D.分節(jié)運(yùn)動

E.容受性舒張

第95題單選 小腸特有的運(yùn)動形式是(　　)。

參考答案：D

第96題單選 大腸特有的運(yùn)動形式是(　　)。

參考答案：C

根據(jù)下面選項(xiàng)，回答97-98題

A.少尿、意識淡漠、血壓下降

B.頭痛、意識障礙、噴射狀嘔吐

C.少尿、浮腫、血壓升高

D.腹脹、少尿、意識障礙

E.尿黃、惡心、意識障礙

第97題單選 當(dāng)腦脊液壓大于l80mmH2O時，可出現(xiàn)的主要表現(xiàn)是(　　)。

參考答案：B

參考解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】腦脊液壓大于180mmH2O，提示顱內(nèi)壓增高。顱內(nèi)壓力增高，可出現(xiàn)頭痛，意識障礙、噴射狀嘔吐等癥狀。

第98題單選 當(dāng)中心靜脈壓小于4cmH2O時，可出現(xiàn)的主要表現(xiàn)是(　　)。

參考答案：A

參考解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】中心靜脈壓正常波動范圍是4～12cmH2O，低于4cmH2O時可出現(xiàn)少尿、意識淡漠、血壓下降等表現(xiàn)。

根據(jù)下面選項(xiàng)，回答99-100題

A.電解質(zhì)紊亂所致手足搐搦

B.有效血容量下降引起意識淡漠

C.精神刺激引發(fā)行為異常

D：腦血流量驟減所致短暫性意識喪失

E.運(yùn)動神經(jīng)元異常放電引起肌強(qiáng)直性收縮

第99題單選 暈厥的定義是(　　)。

參考答案：D

參考解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】暈厥是指腦血流量驟減所致的短暫性意識喪失。

第100題單選 驚厥的定義是(　　)。

參考答案：E

參考解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】驚厥是小兒時期常出現(xiàn)的一種急重病癥，是運(yùn)動神經(jīng)元異常放電引起肌強(qiáng)直性收縮，以臨床出現(xiàn)昏迷為主要特征。

根據(jù)下面選項(xiàng)，回答101-102題

A.傷寒

B.肝硬化

C.脾腫瘤

D.白血病

E.淋巴瘤

第101題單選 男性，40歲。腹脹、少尿半年，嘔血1日。查體：鞏膜黃染，肝肋下4cm，脾肋下2cm，腹水征陽性。最可能的診斷是(　　)。

參考答案：B

第102題單選 女性，46歲。低熱、乏力1個月。查體;貧血貌，淺表淋巴結(jié)未觸及，肝未及，脾大平臍。最可能的診斷是(　　)。

參考答案：D

根據(jù)下面選項(xiàng)，回答103-104題

A.急性病毒性肝炎

B.急性膽囊炎

C.急性膽管炎

D.膽囊結(jié)石

E.急性肝膿腫

第103題單選 女性，62歲。持續(xù)性右上腹痛伴寒戰(zhàn)、高熱5天。既往膽石病10年。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC20×109/L，N0.92，尿膽紅素(+)，尿膽原(一)，血總膽紅素320μmol/L，直接膽紅素278μmol/L。最可能的診斷是(　　)。

參考答案：C

參考解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】據(jù)患者臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查，最可能的診斷是急性膽管炎。

第104題單選 男性，20歲。發(fā)熱、食欲減退1周。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC 3.7×109/L，N 0.42，尿膽紅素(+)，尿膽原(+)，血總膽紅素l67μmol/L，直接膽紅素110μmol/L。最可能的診斷是(　　)。

參考答案：A

參考解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】患者尿膽紅素陽性，尿膽原陽性，血清膽紅素中度增加，提示肝細(xì)胞性黃疸。肝細(xì)胞性黃疸見于病毒性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、敗血癥等。

根據(jù)下面選項(xiàng)，回答105-106題

A.溶血性鏈球菌

B.金黃色葡萄球菌

C.變形桿菌

D.大腸埃希菌

E.銅綠假單胞菌

第105題單選 感染后常伴有轉(zhuǎn)移性膿腫的細(xì)菌是(　　)。

參考答案：B

第106題單選 大面積燒傷創(chuàng)面感染最常見的細(xì)菌是(　　)。

參考答案：E

根據(jù)下面選項(xiàng)，回答107-108題

A.溶血性鏈球菌

B.金黃色葡萄球菌

C.變形桿菌

D.大腸埃希菌

E.銅綠假單胞菌

第107題單選 導(dǎo)致膿液稠厚，有惡臭或糞臭的細(xì)菌是(　　)。

參考答案：C

第108題單選 導(dǎo)致膿液稠厚、黃色、不臭的細(xì)菌是(　　)。

參考答案：B

三、X型題：109～120小題，每小題l.25分，共15分。在每小題給出的A、B、C、D、E五個選項(xiàng)中，至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的。請選出所有符合題目要求的答案，多選或少選均不得分。

第109題多選 屬于心傳導(dǎo)系的結(jié)構(gòu)有(　　)。

A.房室結(jié)

B.竇房結(jié)

C.浦肯野纖維網(wǎng)

D.冠狀竇

E.房室束

參考答案：A,B,C,E

參考解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】心的傳導(dǎo)系有：竇房結(jié)、結(jié)闖束、房室交界區(qū)、房室束、左右束支和浦肯野纖維網(wǎng)。房室結(jié)是房室交界區(qū)的中央部分，故選項(xiàng)中只有冠狀竇不可選。

第110題多選 屬于腹膜間位的器官有(　　)。

A.胰腺

B.肝

C.膽囊

D.子宮

E.脾

參考答案：B,C,D

參考解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】臟器表面大部分被腹膜所覆蓋的為覆膜間位器官，如肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、子宮、膀胱和直腸上段等。

第111題多選 內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)概念中所包含的理化因素指的是(　　)。

A.細(xì)胞外液水含量

B.細(xì)胞外液化學(xué)成分

C.細(xì)胞外液溫度

D.細(xì)胞外液酸堿度

E.細(xì)胞外液滲透壓

參考答案：A,B,C,D,E

參考解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)，如溫度、pH、滲透壓和各種液體成分等的相對恒定狀態(tài)。

第112題多選 間腦的分部包括(　　)。

A.后丘腦

B.背側(cè)丘腦

C.底丘腦

D.上丘腦

E.下丘腦

參考答案：A,B,C,D,E

參考解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】間腦包括背側(cè)丘腦、后丘腦、上丘腦、底丘腦和下丘腦5個部分。

第113題多選 原尿成分和血漿相比，不同之處有(　　)。

A.原尿中不含有形成分

B.原尿中不含葡萄糖

C.原尿的酸堿度和血漿差別較大

D.原尿的滲透壓稍低于血漿

E.原尿中含有小分子蛋白質(zhì)量多

參考答案：A,D

參考解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】原尿中除血紅蛋白外，幾乎包含了血漿中的所有物質(zhì)。與血漿相比，原尿的滲透壓稍低于血漿，原尿中也不含有形成分。

第114題多選 在呼吸過程中，可增加肺通氣阻力的因素有(　　)。

A.交感神經(jīng)興奮

B.迷走神經(jīng)興奮

C.應(yīng)用腎上腺素

D.應(yīng)用乙酰膽堿

E.應(yīng)用阿托品

參考答案：B,D

參考解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】迷走神經(jīng)興奮可引起氣道平滑肌收縮，口徑變小，增加氣道阻力;乙酰膽堿可使支氣管收縮，增加通氣阻力;阿托品和交感神經(jīng)興奮都可使支氣管平滑肌舒張，減低通氣阻力;腎上腺素可減低肺通氣阻力，加快呼吸。

第115題多選 心臟雜音的發(fā)生機(jī)制有(　　)。

A.心內(nèi)異常通道

B.血流加速

C.心室肥厚

D.瓣膜關(guān)閉不全

E.瓣膜狹窄

參考答案：A,B,D,E

參考解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】心臟雜音的發(fā)生機(jī)制包括：血流加速、瓣膜口狹窄、瓣膜關(guān)閉不全、異常血流通道、心腔異常結(jié)構(gòu)和大血管瘤樣擴(kuò)張。

第116題多選 某患者的病歷資料中，屬于個人史的有(　　)。

A.每日吸煙20支10年

B.青霉素過敏史

C.父親患“肺癌”去世

D.從事煤礦井下工作30年

E.1年前赴非洲工作10個月

參考答案：A,D,E

參考解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】病歷資料的個人史包括：出生地及長期居留地，生活習(xí)慣及有無煙、酒、藥物等嗜好，職業(yè)與工作條件及有無工業(yè)毒物、粉塵、放射性物質(zhì)接觸史，有無冶游史。

第117題多選 女性，62歲。診斷胃癌。血壓160/100mmHg，中度貧血，消瘦。術(shù)前必要的準(zhǔn)備項(xiàng)目有(　　)。

A.改善營養(yǎng)狀態(tài)

B.糾正貧血

C.血生化檢查

D.心肺功能檢查

E.血壓降至正常

參考答案：A,B,C,D

參考解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】患者血壓高，應(yīng)將血壓穩(wěn)定在一定水平?；颊哓氀?、消瘦，應(yīng)糾正貧血和改善營養(yǎng)狀態(tài)。術(shù)前同時要做好心肺功能檢查。

第118題多選 甲狀腺腫大的判定標(biāo)準(zhǔn)為(　　)。

A.可看到腫大又能觸及，在胸鎖乳突肌以內(nèi)為Ⅱ度

B.不能看出腫大，但能觸及為工度

C.可看到腫大，并伴有血管雜音為Ⅲ度

D.腺體腫大超過胸鎖乳突肌外緣為Ⅲ度

E.可看到腫大，并觸及結(jié)節(jié)為Ⅲ度

參考答案：A,B,D

參考解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】甲狀腺腫分為三度：外觀沒有腫大，但是觸診能及者為I度;既能看到，又能觸及，但是腫大沒有超過胸鎖乳突肌外緣者為Ⅱ度;腫大超過胸鎖乳突肌外緣者為Ⅲ度。

第119題多選 腸外營養(yǎng)的適應(yīng)證有(　　)。

A.大面積燒傷

B.短腸綜合征

C.肢體外傷性失血

D.急性重癥胰腺炎

E.消化道瘺

參考答案：A,B,D,E

參考解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】腸外營養(yǎng)適用于：①一周以上不能進(jìn)食或因胃腸功能障礙不能耐受腸內(nèi)喂養(yǎng)者;②通過腸內(nèi)營養(yǎng)無法達(dá)到機(jī)體需要的目標(biāo)量時。選項(xiàng)中急性重癥胰腺炎、消化道瘺、短腸綜合征和大面積燒傷適應(yīng)腸外營養(yǎng)。

第120題多選 男性，18歲。右手背部深Ⅱ度燒傷10天，近1天出現(xiàn)乏力、頭痛及張口困難。正確的處理措施有(　　)。

A.TAT 20 000U靜脈注射

B.手背部燒傷部位清創(chuàng)

C.10%水合氯醛30ml保留灌腸

D.腰穿腦脊液檢查

E.抗生素靜脈滴注

參考答案：A,B,C,E

參考解析：【應(yīng)試指導(dǎo)】病人出現(xiàn)乏力、頭痛及張口困難，提示感染，應(yīng)抗生素治療;清創(chuàng)傷口，預(yù)防性注射破傷風(fēng)抗毒素;另外少量水合氯醛保留灌腸可鎮(zhèn)靜、催眠。