?2022年10月自考03009精神障礙護(hù)理學(xué)考前復(fù)習(xí)資料（四）

希賽自考頻道整理了2022年10月自考03009精神障礙護(hù)理學(xué)考前復(fù)習(xí)資料（四），以供考生們能更好的鞏固核心重點(diǎn)知識(shí)，得到更好地復(fù)習(xí)效果，順利通過(guò)考試。注：不同省份、不同專業(yè)的自考試題及答案，只要課程代碼和課程名稱相同，都可參考使用。

2022年10月自考03009精神障礙護(hù)理學(xué)考前復(fù)習(xí)資料（四）

31、簡(jiǎn)述精神分裂癥患者行為障礙的護(hù)理

答：①?zèng)_動(dòng)攻擊行為：患者表現(xiàn)為無(wú)目的的沖動(dòng)、傷人毀物，行為幼稚愚蠢。護(hù)理人員要掌握病情變化，提高防范意識(shí)，阻止患者沖動(dòng)傷人和破壞性的行為發(fā)生。必要時(shí)給予患者保護(hù)性約束，幫助患者控制行為，同時(shí)做好患者約束期間的各項(xiàng)護(hù)理工作。

②緊張綜合征：緊張性木僵和緊張性興奮交替出現(xiàn)。以緊張性木僵為主要臨床表現(xiàn)，患者精神運(yùn)動(dòng)性高度抑制，緘默、生活不能自理，可出現(xiàn)蠟樣屈曲。護(hù)理人員要掌握患者意識(shí)清楚、對(duì)外界食物能正確感知的特點(diǎn)，在為患者做好基礎(chǔ)護(hù)理，提供各種治療護(hù)理工作同時(shí)態(tài)度和藹、語(yǔ)言親切、給予良性暗示。

③注意保護(hù)性醫(yī)療制度，不在患者面前談?wù)撆c病情無(wú)關(guān)的事情。

④保持患者肢體處于舒適功能位。

⑤注意患者周?chē)锲返姆胖?，防止患者出現(xiàn)短暫的緊張性興奮造成對(duì)他人的損傷。

⑥要掌握患者夜深人靜時(shí)自行活動(dòng)的特點(diǎn)，并給予相應(yīng)的護(hù)理。

32、簡(jiǎn)述神經(jīng)癥的治療原則

答：①早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。

②心理和藥物治療相結(jié)合，積極控制癥狀。

③注意維持治療，防止復(fù)發(fā)和慢性化。

④培養(yǎng)健康的人格。

33、過(guò)渡性康復(fù)機(jī)構(gòu)包括哪幾種？

答：①過(guò)渡性醫(yī)院設(shè)施；②居?。虎劬蜆I(yè)；④娛樂(lè)。

34、簡(jiǎn)述護(hù)患溝通的原則

答：①以患者為中心。

②保持關(guān)系的職業(yè)化特征：護(hù)患關(guān)系應(yīng)當(dāng)在平等、尊重的基礎(chǔ)上建立相互信任的合作伙伴關(guān)系。

35、簡(jiǎn)述情感低落的臨床表現(xiàn)

答：①情緒低落，整日憂心忡忡、愁眉不展、唉聲嘆氣，重則憂郁沮喪、悲觀絕望，感到自己一無(wú)是處，以致興趣索然，大有度日如年生、不如死之感，甚至出現(xiàn)自殺觀念和自殺企圖。

②情感低落經(jīng)常伴有思維遲緩，言語(yǔ)及動(dòng)作減少，意志要求的減退，反應(yīng)遲鈍，但整體精神活動(dòng)與周?chē)h(huán)境相協(xié)調(diào)。

36、簡(jiǎn)述軀體疾病所致精神障礙的診斷原則

答：①有軀體疾病的診斷依據(jù)。

②精神癥狀的出現(xiàn)與軀體疾病的進(jìn)展，時(shí)間上的聯(lián)系。一般軀體疾病在先，精神癥狀發(fā)生在后。但某些軀體疾病的首發(fā)癥狀是精神障礙，應(yīng)加以注意。

③精神障礙與軀體疾病的病情之間的平行性：精神障礙常隨著軀體疾病的緩解而改善，或因其加劇而惡化。

④精神障礙不能歸因于其他精神疾病。

⑤現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰蜕鐣?huì)功能減退。

37、如何對(duì)強(qiáng)迫障礙患者做好健康宣教？

答：①讓患者了解有關(guān)強(qiáng)迫癥的相關(guān)知識(shí)。

②指導(dǎo)患者怎樣調(diào)試心態(tài)，進(jìn)行自我控制訓(xùn)練和放松方法，用合理的行為模式代替原有的不良行為模式，減少?gòu)?qiáng)迫癥狀和焦慮情緒。

③幫助患者家屬了解疾病的知識(shí)和患者心理狀態(tài)，指導(dǎo)其配合患者實(shí)施自我控制的陽(yáng)性強(qiáng)化技能，鼓勵(lì)和支持患者控制強(qiáng)迫癥狀，使其認(rèn)識(shí)到這是一個(gè)時(shí)間較長(zhǎng)的任務(wù)，需要不懈的努力。

38、心理治療的主要理論流派有哪些？

答：①精神分析性心理治療；

②行為治療;

③認(rèn)知治療；

④森田療法；

⑤患者中心治療；

⑥家庭治療。

39、簡(jiǎn)述遺忘障礙的治療原則

答：①對(duì)因治療：針對(duì)導(dǎo)致遺忘障礙的病因進(jìn)行治療。

②營(yíng)養(yǎng)支持和對(duì)癥治療：一般的營(yíng)養(yǎng)支持改善腦循環(huán)，促進(jìn)腦代謝。

③心理和社會(huì)支持治療：患者會(huì)由于記憶障礙而出現(xiàn)緊張、焦慮等情緒表現(xiàn)，應(yīng)給予相應(yīng)的心理支持和教育，必要時(shí)給予抗焦慮或抗抑郁藥物。

★40、簡(jiǎn)述抑郁發(fā)作患者的護(hù)理問(wèn)題（簡(jiǎn)述抑郁發(fā)作的護(hù)理問(wèn)題/診斷及相關(guān)因素）

答：①營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的相關(guān)因素：與精神壓力所致厭食有關(guān)。

②有暴力行為的危險(xiǎn)的相關(guān)因素：與情緒低落、悲觀絕望、自我評(píng)價(jià)過(guò)低，自罪妄想等有關(guān)。

③睡眠紊亂的相關(guān)因素：與嚴(yán)重抑郁造成入睡困難或早醒有關(guān)。

④穿著/修飾自理缺陷的相關(guān)因素：與身體外表興趣降低或無(wú)主見(jiàn)或自覺(jué)沒(méi)有價(jià)值等有關(guān)

⑤社會(huì)交往障礙的相關(guān)因素：與溝通障礙、自我概念紊亂有關(guān)。

41、簡(jiǎn)述驚恐障礙患者認(rèn)知行為治療的內(nèi)容

答：①呼吸行為訓(xùn)練；  ②暴露療法;    ③放松訓(xùn)練；   ④認(rèn)知重建。

42、簡(jiǎn)述神經(jīng)性厭食癥住院治療的標(biāo)準(zhǔn)

答：①極其迅速或過(guò)分的體重，減輕門(mén)診治療無(wú)效者。

②有嚴(yán)重的電解質(zhì)失衡（因低鈉或低鉀而有生命危險(xiǎn)）。

③生命體征的顯著改變。

④有心血管并發(fā)癥或其他急癥。

⑤因重度營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的精神狀態(tài)的顯著改變。

⑥出現(xiàn)精神病狀態(tài)或突出的自殺風(fēng)險(xiǎn)。

⑦門(mén)診治療失敗。

43、精神發(fā)育遲滯患兒的安全護(hù)理有哪些？

答：①護(hù)理人員要密切觀察患兒的表現(xiàn)，要細(xì)心地、耐心地理解患兒所表達(dá)的意思，對(duì)患兒情緒改變及環(huán)境因素做到心中有數(shù)。一旦患兒出現(xiàn)沖動(dòng)傷人的行為，護(hù)理人員要在有心理準(zhǔn)備的前提下，及時(shí)的把握事態(tài)的發(fā)展，改善環(huán)境經(jīng)因素，避免患兒因暴力行為傷人或傷及自身。

②嚴(yán)重者可以給予特殊監(jiān)護(hù)，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予藥物治療，使患兒安靜下來(lái)。

③應(yīng)根據(jù)患兒智力低下的程度和接受能力的程度不同，教導(dǎo)患兒用正確的方式來(lái)表達(dá)自己的內(nèi)心感受、軀體不適以及心中的氣憤。

44、簡(jiǎn)述對(duì)自知力的判斷包含的3個(gè)層次

答：①自我認(rèn)識(shí)：感到自己跟以前不一樣了，或者跟周?chē)蠖鄶?shù)人不一樣了。

②歸因：認(rèn)識(shí)到這種不一樣是由于患精神疾病的結(jié)果，而不是身體不適或環(huán)境造成的。

③對(duì)治療的態(tài)度：認(rèn)識(shí)到這種疾病狀態(tài)需要治療，而不是通過(guò)休息、改變膳食或者改變環(huán)境就能奏效的。

45、簡(jiǎn)述阿爾茲海默病的診斷依據(jù)

答：①老年期或老年前期發(fā)生進(jìn)行性的認(rèn)知障礙。

②以記憶尤其是近記憶障礙、學(xué)習(xí)新知識(shí)能力下降為首發(fā)癥狀，繼而出現(xiàn)智力減退、定向障礙和人格改變。

③體檢和神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)腫瘤、外傷和腦血管病的證據(jù)。

④血液、腦脊液、EEG及腦影像學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)特殊的病因。

⑤無(wú)物質(zhì)依賴或其他精神障礙史。

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