?2021年10月自考03008護理學研究知識點
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2021年10月自考03008護理學研究知識點
1.隊列研究特點:①群組的劃分是根據(jù)暴露因素的有無來確定的;②暴露因素是客觀存在的,并不是人為給予的;③研究方向是縱向的,前瞻性的,即由因到果的研究方向;④可直接計算發(fā)病率,并借此評價暴露岡素與疾病的聯(lián)系。
2.非實驗性研究①優(yōu)點:是完全自然狀態(tài)下進行的,因此是最簡便易行的,還可同時收集較多的休息,適用于對研究問題知之不多或比較復雜的情況,可為實驗性研究打下基礎。②局限性:沒有人為的施加因素,也無法控制其他變量的影響,因此一般情況下無法解釋因果關系。
3.在護理研究過程中如何抽樣:(1)明確總體根據(jù)護理研究的目的選擇合適的研究總體,這是研究的關鍵環(huán)節(jié)。(2)列出抽樣標準在確定研究總體時,根據(jù)研究目的,對研究對象的人群特征及范圍的大小要有明確的規(guī)定,還要考慮在這個人群中開展研究的可行性問題。抽樣標準包括診斷標準、納入標準和排除標準。(3)選擇合適的樣本量及抽樣方法根據(jù)研究目的選擇合適的樣本量。當樣本量確定后,應確定抽樣方法。(4)選擇樣本確定樣本量及抽樣方法后,在研究對象中選擇符合抽樣標準的樣本進行研究。只有在研究總體中,正確地選擇了研究樣本才能保證研究的真實性與科學性。
4.抽樣的原則是:必須保證樣本的可靠性和代表性。①保證樣本的可靠性指樣本中每一觀察單位確實來自同質(zhì)總體,對研究對象的選擇要有明確的診斷標準、納人標準和排除標準。②選取有代表性的樣本指樣本能充分反映總體的本質(zhì),要求樣本必須滿足兩條原則:抽樣遵循隨機化原則,以保證樣本的某些特征與總體相同或相近;足夠的樣本含量即樣本中有足夠的變量值個數(shù)。通常精度要求越高,樣本含量要求越大;變量的變異越大,樣本含量要求越大。
5.抽樣方法:概率性抽樣與非概率性抽樣。
6.偏倚:選擇性偏倚、信息性偏倚、混雜性偏倚。
7.偏倚產(chǎn)生的原因:(1)當一個研究者對某種研究寄予很大的成功希望時,會有意無意地選擇理想的病人進入試驗組,而可能選用與試驗組對象病情不太一致的病例作為對照組。(2)可能會更加精心地護理和照顧試驗組,也可得到來自病人更好的合作和反應。(3)在衡量研究效果時,對試驗組的任何微小變化均不愿輕易放過而加以記錄,但對于對照組的這類微小變化則可能視而不見。(4)在結果資料的分析處理時,也可能人為地特別關注試驗組的微小變化,甚至夸大。這一系列來自研究者主觀愿望和病人對新療法的期望,都會造成過高地評價新療法的效果。
8.選擇性偏倚類型:入院率診斷性無應答分組偏倚
9.選擇性偏倚的控制方法:①科研設計嚴謹,設立并嚴格賬務研究對象的納入與排除標準;②設立多組對照;③提高應答率,減少失訪率。(失訪:是在治療、護理或調(diào)查中,研究對象未能按照計劃進行,中途退出研究的情況。)
10.問卷調(diào)查法的優(yōu)缺點:①優(yōu)點:省錢、省時,便于資料的保密,也不會因資料收集者的不同而影響研究對象完成問卷。②缺點:問卷調(diào)查一般的回收率相對較低,若低于60%需慎重考慮該研究的有效性,另外研究對象可能經(jīng)歷過反復斟酌,掩飾了其觀點和看法,而未提供真實的資料。
11.信息性偏倚:回憶.診斷懷疑.報告.測量
12.信息性偏倚的控制方法:(1)采用盲法收集資料(2)盡量使用客觀指標(3)制定嚴格的資料收集和質(zhì)量控制方法
13.常見的混雜因素有:年齡;性別;社會經(jīng)濟狀況;婚姻狀況;服藥的持續(xù)時間與劑量、依從性、疾病的嚴重程度。
14.混雜性偏倚的控制方法:①隨機化②分層③匹配④限定研究對象⑤多因素分析
15.偏倚的控制方法:①選擇設計方案:選擇隨機和對照;②制定嚴格的納入標準;③使用盲法:單盲或雙盲;④配對和分層分析。
16社區(qū)護理研究中常用的資料收集方法問卷調(diào)查法、訪談法、觀察法、測量法、檔案記錄收集法
17.量表:是由一組封閉式問題組成的以評分的方式衡量人們態(tài)度和行為的收集資料的工具,廣泛應用于會談法和問卷法中。高質(zhì)量的量表應是經(jīng)過大樣本測試并標準化后形成。①評定量表:是測量人們的行為、態(tài)度等,答案一組有序排列的類別構成的量表。②Likert量表:是由一組句子組成,測量人們對某一主題的看法,并呈現(xiàn)按程度排列的評定標準,是最常用的評定量表,以心理學家Rensis Likert的姓命名。③語義差異量表:主要評定人們對某一概念(如目前的護理形式患者的情感等)的態(tài)度,一般由兩個反義詞形容、5-7個等級組成。④視覺類似物量表:普遍用于人們對某種經(jīng)歷的感受,如疼痛乏力惡心呼吸困難等。
18.自設問卷設計的方法和步驟:①確定問卷的內(nèi)容②設計問題和答案③邀請專家進行評估:分成第一類與主題直接相關、二間接、三有關但不重要或已包含、四不相關,評估完后保留一、進一步審查二、刪除三四。④整理、修飾問卷:對問題進行整理歸納,評估問卷長度,潤飾文字。⑤進行預實驗:在正式使用自設問卷前。
19.問卷調(diào)查法收集資料的形式:①郵寄問卷②現(xiàn)場發(fā)放、回收問卷③通過電話訪談完成問卷調(diào)查
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