?2021年10月自考03006護理管理學串講筆記5

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2021年10月自考03006護理管理學串講筆記：護理人力資源管理

第一節(jié)人員管理概述

本節(jié)考點：(1)人員管理的概念及意義(2)人員管理的基本原則

一、人員管理的概念、意義

(一)人員管理的概念

人員管理也稱人員配備，或稱人力資源管理，是對各種人員進行恰當而有效的選聘、培訓和考評。目的是配備合適人員去充實組織機構中所規(guī)定的各項服務，以保證組織工作的正常進行，進而實現(xiàn)組織的既定目標。

(二)人員管理的意義

人是最重要的財富和資源，任何組織的發(fā)展都離不開對人的管理。人員管理不僅可以發(fā)現(xiàn)、選聘、使用和培養(yǎng)最優(yōu)秀的人才，還可充分調動人的積極性，達到人盡其才、提高工作效率、實現(xiàn)組織目標的目的，同時為組織的發(fā)展提供人力資源儲備。

二、人員管理的基本原則

1.職務要求明確原則對設置的職務及相應的職責應有明確要求。

2.責權利一致原則為達到工作目標，應使人員的職責、權利和利益(物質和精神上的待遇)相一致。

3.公平競爭原則對組織內外人員一視同仁，采取公平競爭，才能得到合適的人選。

4.用人之長原則

知人善任、用人所長、揚長避短，才能充分發(fā)揮人員的才能，取得最佳效果，獲得最大效益。

5.系統(tǒng)管理原則將人員的選拔、使用、考評租培訓作為緊密聯(lián)系的整體，在使用中加強培訓與考評。

第二節(jié)護理人員編設與排班

本節(jié)考點：

(1)護理人員編設的原則(2)影響護理人員編設的因素

(3)護理人員編設的計算法(4)護理人員的排班

一、護理人員編設的原則

1.滿足病人護理需要原則病人的護理需要，是編設護理人員數(shù)量與結構的主要依據(jù)，同時還要根據(jù)醫(yī)院的類型、等級、規(guī)模、科室設置等實際情況進行綜合考慮。

2.合理結構原則合理編設護理人員，主要體現(xiàn)在護士群體的結構比例，包括從事行政管理、教學科研與臨床護理人員的比例，不同學歷和專業(yè)技術職稱的比例。

3.優(yōu)化組合原則對護理人員進行優(yōu)化、合理組合，使不同年齡階段、個性、特長的護理人員充分發(fā)揮個人潛能，做到各盡所長、優(yōu)勢互補。

4.經(jīng)濟效能原則

護理管理者在編設和使用護理人員時，應在保證優(yōu)質、高效的基礎上減少人力成本的投入。

5.動態(tài)調整原則護理人員的編設應不斷吸引具有新觀念、新知識、新技術的護理人員，并在用人的同時加強對護理人員的規(guī)范化培訓和繼續(xù)教育，以適應醫(yī)院發(fā)展的需要。

二、影響護理人員編設的因素

1.工作量和工作質量工作量主要受床位數(shù)、床位使用率、床位周轉率等因素影響;工作質量與護理業(yè)務范圍的廣度和技術難度有關，不同類型與級別的醫(yī)院、不同護理方式、不同護理級別病人所要求的護理質量標準不同。

2.人員素質人員數(shù)量的多少與人員的素質密切相關，使用技術、品德、心理素質較高的護理人員，編設可以少而精，且有利于提高工作質量和效率。

3.人員比例和管理水平醫(yī)院內各類人員的比例、護理系統(tǒng)的管理水平以及與其他部門的相互協(xié)調，直接影響護理工作的效果和對護理人員的編設。

4.工作條件不同地區(qū)、不同自然條件的醫(yī)院，以及醫(yī)院的建筑、布局、配備和自動化設備等均是影響人員編設的因素。

5.政策法規(guī)一些政策法規(guī)，如公休日、產假、病事假、教育培訓等方面的政策法規(guī)，也可影響護理人員的編設。

6.社會因素醫(yī)院在社會中的地位、醫(yī)療保險制度和護理對象的經(jīng)濟狀況、社會背景等，都會影響護理人員的編設。

三、護理人員編設的計算法

(一)按實際工作量計算法

是根據(jù)醫(yī)院各科室工作崗位的實際工作量，員工的工作效率、工作班次、出勤率為依據(jù)，確定人員編制的方法。這種方法適用于住院部醫(yī)療技術人員的定編，并與床位的多少及床位的使用率有關。

實際工作量是以完成護理工作任務所需耗費的工時來確定。通過直接或間接的進行工時測定確定實際工作量，再進一步計算出編制人數(shù)和設置比例。

工時測定即對完成某項護理工作任務全過程的每一環(huán)節(jié)必須進行的程序和動作所耗費時間的測定。護理工時測定，可以在本醫(yī)院直接進行，也可利用國家規(guī)定的標準工時表或其他單位已測定的平均工時表(或工時單位表)間接推算勞動量。

測定中還應注意各類患者所需護理項目及其分類問題：根據(jù)護理質量標準要求，各類患者所需護理項目可分為直接護理和間接護理兩類。直接護理項目是每日面對面直接為病人提供護理服務的護理活動。如晨間護理，肌內注射，輸血，輸液，測量體溫、脈搏、呼吸等。間接護理項目是為直接護理做準備的項目，以及溝通協(xié)調工作(包括會議，交接班、書寫記錄等)所需要的護理活動。例如參加醫(yī)師查房、抄寫和處理醫(yī)囑、輸液及注射前的準備工作、請領和交換物品、交班等。應對直接護理和間接護理項目分別測定所需直接護理時間和間接護理時間。

在對每一項護理操作或任務項目測定的基礎上，還要根據(jù)分級護理(目前我國按原型分類法將病人分為一、二、三級護理及特級護理四類)要求的護理內容，測定各級護理中每名患者在24小時內所需的平均護理時數(shù)，依此計算工作量。

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