?2021年10月自考03010婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)(二)簡(jiǎn)答題練習(xí)7

許多考生覺(jué)得看教材太浪費(fèi)時(shí)間，內(nèi)容太多，很多內(nèi)容無(wú)法理解，還要去翻輔導(dǎo)資料，根本沒(méi)那個(gè)耐心和精力。因此大部分考生在復(fù)習(xí)時(shí)都比較傾向于那些整理好的復(fù)習(xí)資料和模擬試卷等。下文是希賽網(wǎng)自考頻道整理的2021年10月自考03010婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)(二)簡(jiǎn)答題練習(xí)7，供各位考生參考。

2021年10月自考03010婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)(二)簡(jiǎn)答題練習(xí)7

試述坐浴的護(hù)理要點(diǎn)

①月經(jīng)期、妊娠期、陰道流血、產(chǎn)后7天內(nèi)、盆腔急性炎癥禁止坐浴，以免引起宮腔感染。②水溫保持在41~43°C。③嚴(yán)格按比例配制藥液。④坐浴前先將外陰和肛門(mén)清洗干凈。⑤坐浴時(shí)，必須將臀部及外陰全部浸在藥液中。⑥一般浸泡20～30分鐘，隨時(shí)調(diào)節(jié)水溫。

簡(jiǎn)述陰道灌洗的護(hù)理要點(diǎn)

1.灌洗溶液溫度40℃左右，以病人感覺(jué)舒適為宜。

2.灌洗筒與床沿的距離不超過(guò)70cm，防止壓力過(guò)大，造成灌洗液或污物逆行進(jìn)入宮腔引起感染。

3.灌洗動(dòng)作輕柔，避免損傷陰道和宮頸組織。

4.陰道灌洗的禁忌證有下列情況者禁忌行陰道灌洗，以免引起上行性感染：如月經(jīng)期、妊娠期、產(chǎn)后或人工流產(chǎn)術(shù)后子宮頸內(nèi)口未閉、陰道出血者。宮頸癌病人有活動(dòng)性出血者，為防止大出血，禁止灌洗。某些產(chǎn)后10天后或婦產(chǎn)科手術(shù)2周后的病人，合并有陰道分泌物混濁、有臭味、陰道傷口愈合不良、黏膜感染壞死等情況時(shí)，可采用低位陰道灌洗，灌洗筒距床面的高度一般不超過(guò)30cm，避免陰道分泌物進(jìn)入宮腔或損傷陰道殘端傷口。

簡(jiǎn)述陰道灌洗的目的P208 

陰道灌洗有收斂、熱療和消炎作用?？纱龠M(jìn)陰道血液循環(huán)，緩解局部充血、減少陰道分泌物，達(dá)到治療炎癥的目的

簡(jiǎn)述會(huì)陰濕熱敷的護(hù)理要點(diǎn)P209 

1.熱敷面積是病損范圍的2倍。

2.濕熱敷溫度一般為41～48℃，注意防止?fàn)C傷，對(duì)休克、虛脫、昏迷及術(shù)后感覺(jué)不靈敏的病人尤應(yīng)警惕。

簡(jiǎn)述坐浴的操作方法P211

將坐浴盆放置于坐浴架上，內(nèi)裝坐浴液(根據(jù)病情按比例配置好的)2000ml，病人排 空膀胱后全臀浸泡于溶液中，一般20min。結(jié)束后用干紗布擦干外陰，清理用物，消毒浴盆。根據(jù)水溫不同，分為三種。

1.熱浴 水溫在41～43℃，適用于急性炎癥有滲出性病變者。 2.溫浴 水溫在35～37℃，適用于慢性盆腔炎、術(shù)前準(zhǔn)備。

3.冷浴 水溫在14～15℃，適用于膀胱、陰道松弛等。持續(xù)2～5分鐘即可。

簡(jiǎn)述陰道后穹隆穿刺術(shù)的適應(yīng)證P215

1.明確子宮直腸陷凹內(nèi)積液性質(zhì)。

2.對(duì)盆腔內(nèi)實(shí)性腫物可穿刺活檢，從吸出物中查找癌細(xì)胞協(xié)助診斷。 3.穿刺引流或注射藥物等治療。 4.后穹窿切開(kāi)術(shù)前的穿刺定位。

簡(jiǎn)述陰道后穹隆穿刺術(shù)的護(hù)理要點(diǎn)P215

1.操作中注意觀(guān)察病人病情變化，如有面色蒼白、血壓下降等，應(yīng)及時(shí)搶救。2.穿刺時(shí)注意進(jìn)針?lè)较?、深度，避免誤傷子宮及直腸。如誤入直腸，應(yīng)立即拔出針頭，重新消毒，更換針頭和注射器后再穿刺。

3.抽出物如為血液，可靜置4～5分鐘，血液凝固者為血管內(nèi)血液，則應(yīng)改變穿刺部位、方向或濃度，重新穿刺。若血液不凝固，提示為腹腔內(nèi)出血。若抽出液為淺紅色稀薄液，多為盆腔炎癥滲出液。若抽出物為膿液，則可作涂片、染色后顯微鏡下檢查，并送細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)。

4.協(xié)助醫(yī)生做好記錄

簡(jiǎn)述診斷性刮宮的適應(yīng)癥及禁忌癥P215

適應(yīng)癥： 1.子宮異常出血，需證實(shí)或排除子宮內(nèi)膜癌、宮頸管癌或其它病變?nèi)缌鳟a(chǎn)、子宮內(nèi)膜炎等。 2.對(duì)功血或不全流產(chǎn)，作診刮既可明確診斷，又可起治療作用。 3.不孕癥取內(nèi)膜了解有無(wú)排卵及內(nèi)膜發(fā)育情況。

4.閉經(jīng)如疑有子宮內(nèi)膜結(jié)核、卵巢功能失調(diào)、宮腔粘連等。 5.宮外孕的輔助診斷

禁忌癥：合并感染的婦科患者不宜立即作診刮，應(yīng)先予以抗感染再作診刮。

簡(jiǎn)述陰道鏡檢查的護(hù)理要點(diǎn)P218

1.在檢查前24小時(shí)內(nèi)不應(yīng)有性交、陰道檢查、沖洗等操作。2.術(shù)前向病人解釋陰道檢查的目的、方法和步驟，囑病人排空膀胱。3.備齊檢查用物，協(xié)助醫(yī)生調(diào)整燈光，接通電源。4.使用陰道窺器時(shí)不蘸潤(rùn)滑劑，以免影響觀(guān)察。5.術(shù)中配合醫(yī)生調(diào)整光源，及時(shí)傳遞所需用物。6.術(shù)后囑病人休息，如有標(biāo)本注明標(biāo)記，及時(shí)送檢

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