?2021年10月自考03004社區(qū)護理學(一)考前復習資料2
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2021年10月自考03004社區(qū)護理學(一)考前復習資料2
1.甲類和乙類傳染病爆發(fā)和流行時,采取的緊急措施:(1)限制或停止集會、集市、影劇院演出或其他人群聚集的活動(2)停工、停業(yè)、停課(3)臨時征用房屋及交通工具(4)封閉被傳染源污染的公共飲用水源,并對出入疫區(qū)的人員、物資及交通工具實施衛(wèi)生檢疫(5)對發(fā)生甲類傳染病疫區(qū),由省、市政策決定,可以進行封鎖,并調集各級各類醫(yī)療保健人員及衛(wèi)生防疫人員參加疫情的控制工作。
2.傳染病社區(qū)護理特點:(1)強調預防為主(2)人員素質要求高:護士應具有相應的學歷,健康的身心,豐富的??谱o理知識、經驗及能力,敏銳的觀察能力及護理評估能力,良好的職業(yè)道德及服務態(tài)度(3)??谱o理技術性強(4)重視病人及相關人群的心理護理(5)開展相應的衛(wèi)生宣教。
3.列舉社區(qū)護士在傳染病防護中的作用:(1)預防傳染病的發(fā)生(2)對傳染病早期發(fā)現(xiàn),早期治療(3)評估傳染病流行時疫區(qū)的人群健康狀況(4)作好社區(qū)的預防接種。
4.預防流感的護理措施:(1)四季尤其是冬春季公共場所應加強通風(2)做好當地、國家甚至是世界范圍內的疫情監(jiān)測(3)加強衛(wèi)生宣傳教育,教育社區(qū)居民注意室內的空氣流通(4)對長期、慢性、消耗性疾病等體質虛弱的社區(qū)人群每年進行流感基礎免疫,對老年人進行定期的流感疫苗接種。
5.結核病社區(qū)的預防性護理措施:(1)建立健全的社區(qū)預防體系(2)對易感人群的卡介苗接種(3)團體衛(wèi)生教育:以演講、掛圖、電影、幻燈等方式,在社區(qū)的相關機構,如學校、居民大會等進行有關結核病的發(fā)病原因、病原體、傳染途徑、臨床表現(xiàn)、檢查及治療方法、治療原則、預防方法等方面的健康教育,使社區(qū)居民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,預防結核病的發(fā)生。
6.發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時的預防措施:(1)管理及控制傳染源的措施:①對病人的管理措施:對病人采用早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療的“五早措施”a.早發(fā)現(xiàn),早診斷:早發(fā)現(xiàn)的關鍵是健全初級衛(wèi)生保健工作,提高各級醫(yī)務人員的工作責任感及業(yè)務水平,普及衛(wèi)生常識b.旱報告:全面、迅速、準確的傳染病報告是各級衛(wèi)生人員的重要職責,也是防疫部門掌握疫情、作出判斷、制定控制疫情的策略及采取控制措施的基本依據。發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病人或可疑的傳染病病人,在城鎮(zhèn)應該6小時內,農村應該12小時內報告給當地的衛(wèi)生防疫部門。發(fā)現(xiàn)乙類傳染病或可疑乙類傳染病的病人,在城鎮(zhèn)應該12小時內’農村應報告給當地的衛(wèi)生防疫部門。如果是暴發(fā)或流行,應以最快的方式向當地衛(wèi)生部門報告,確診或疑診丙類傳染病按規(guī)定向當地衛(wèi)生防疫部門報告。對疑診病人需要迅速確診或排除,及時發(fā)出訂正報告。c.早隔離、早治療:隔離及治療病人是防止疫情擴散的有效方法。隔離及治療的時間及種類,根據傳染病的病種而定②對病原攜帶者:對病原攜帶者可以按病種在疫區(qū)進行有目的的檢查、治療、教育、建立健康登記卡、調整工作崗位及隨訪觀察。③對傳染病的接觸者:應分別按照具體情況采取檢疫措施、密切臨床觀察、藥物預防或預防接種。④對動物傳染源:有經濟價值的家禽或家畜,應盡可能地進行治療,必要時宰殺后加以消毒;無經濟價值的動物則設法消滅。(2)加強疫區(qū)管理,切斷傳播途徑。根據傳染病的類型不同而采取不同的消毒措施。(3)注重疫情的監(jiān)測與研究。各類衛(wèi)生保健人員,特別是專業(yè)衛(wèi)生防疫人員,要做好疫情的監(jiān)測與研究,及時核實診斷,并調查傳染源的來源、判斷疫情的性質及蔓延情況,調查該傳染病是在何時、何地、如何傳播的。采取切實可行的防御措施。做好疫情的調查處理記錄。
7.社區(qū)對病毒性肝炎預防性的護理措施包括:(1)管理傳染源:①甲型肝炎病人需要按照腸道傳染病隔離至起病后3周。兒童密切接觸者需要觀察45天。②急性乙型肝炎病人最好隔離到HBsAg轉陰,慢性乙肝患者及病毒攜帶者,且有病毒復制的人,應嚴格注意個人衛(wèi)生,避免傳染他人,避免從事食品、自來水管理及托幼工作;對飲食行業(yè)、水源管理等工作的人員,每年進行一次身體檢查,發(fā)現(xiàn)可疑患者,應立即調換工作。③其他類型的肝炎管理同乙肝。(2)切斷傳播途徑:①甲型肝炎:抓好水源保護、飲水消毒、食品衛(wèi)生、糞便管理等工作,對切斷甲型肝炎的傳播有重要的意義。②乙型及丙型肝炎:重點在于防止通過血液及體液的傳染,各種醫(yī)療及預防注射要保證一人一針一管,對帶血清的污染物要經過嚴格的消毒處理;食具等個人用品要專用(3)保護易感人群:①甲型肝炎的易感人群:對甲型肝炎的密切接觸者,在接觸后7天內用人血丙種球蛋白注射;或注射甲型肝炎減活疫苗。②乙型肝炎的易感人群:注射乙肝疫苗,㈤社區(qū)衛(wèi)生教育:教育社區(qū)居民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。
8.健康教育;是指通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會活動和教育活動,促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病、促進健康、提高生活質量。
9.社區(qū)健康教育;是指以社區(qū)為單位,以社區(qū)人群為教育對象,以促進社區(qū)居民健康為目標,有組織、有計劃的健康教育活動。
10.健康促進;是指個人與其家庭、社區(qū)和國家一起采取措施,鼓勵健康行為,增強人們改進和處理自身問題的能力。
11.社區(qū)健康教育的必要性:隨著醫(yī)學模式的轉變和大衛(wèi)生觀念的確立,預防工作在整個衛(wèi)生保健事業(yè)中占有重要地位。社區(qū)健康教育作為預防工作的一個重要環(huán)節(jié),其地位與作用也就越來越重要了世界衛(wèi)生組織,在20世紀80年代初即明確提出“社區(qū)承擔衛(wèi)生保健責任”的構想。1988年召開的第十三屆國際健康教育大會將“社區(qū)發(fā)展,群眾參與,同心協(xié)力,創(chuàng)造健康世界”作為會議主題,充分表明社區(qū)健康教育在全球衛(wèi)生工作中的戰(zhàn)略地位。
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