?2022年自考03050藥理學(xué)(三)復(fù)習(xí)資料
摘要:?許多自考生正在備考2022年自學(xué)考試。自考課程的試卷遵循一個(gè)原則,以自考教材大綱為主,參考輔導(dǎo)資料為輔。下文是希賽網(wǎng)自考頻道整理的2022年自考03050藥理學(xué)(三)復(fù)習(xí)資料,供各位考生參考。
自考復(fù)習(xí)需要重視考試大綱,考試命題是圍繞大綱來(lái)的,所以復(fù)習(xí)一定要緊扣考試大綱,再結(jié)合考試大綱來(lái)弄懂重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)。因?yàn)榭荚嚧缶V一般都是含有命題來(lái)指導(dǎo)思想工作、考試范圍、命題要求等重要信息。為了輔助各位考生學(xué)習(xí),希賽網(wǎng)自考頻道為各位考生整理了2022年自考03050藥理學(xué)(三)復(fù)習(xí)資料,希望能對(duì)大家有所幫助。
2022年自考03050藥理學(xué)(三)復(fù)習(xí)資料
I、課程性質(zhì)及其設(shè)置目的與要求
(一)課程性質(zhì)和特點(diǎn)
《藥理學(xué)》課程是我省高等教育自學(xué)考試中藥學(xué)專業(yè)(??贫危┑囊婚T重要的專業(yè)課程,是藥學(xué)工作者必備知識(shí)的重要組成部分。它主要闡明了藥物與機(jī)體(含病原體)之間相互作用及作用規(guī)律(藥效學(xué)),以及藥物在機(jī)體影響下所發(fā)生的變化及其規(guī)律(藥動(dòng)學(xué))。藥理學(xué)是指導(dǎo)臨床合理用藥以及新藥研發(fā)的重要理論基礎(chǔ)。
本課程在內(nèi)容上分為八篇(即總論、自主神經(jīng)系統(tǒng)藥理、中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理、心血管系統(tǒng)藥理、內(nèi)臟系統(tǒng)和血液系統(tǒng)藥理、內(nèi)分泌系統(tǒng)藥理、病原微生物藥理和免疫系統(tǒng)藥理及自體活性物質(zhì)藥理),其中總論部分主要論述了藥理學(xué)的基本理論及其運(yùn)用,為學(xué)習(xí)其他各論奠定基礎(chǔ)。其他各論分別論述了各系統(tǒng)藥物的主要藥理作用及臨床應(yīng)用概況,對(duì)代表藥物則系統(tǒng)地闡述了其藥理作用、作用機(jī)制、體內(nèi)過(guò)程、臨床應(yīng)用與不良反應(yīng),對(duì)該類藥物中的其它代表藥則著重闡述其與代表藥物比較的特性。
通過(guò)本課程的學(xué)習(xí),自學(xué)應(yīng)考者應(yīng)掌握藥理學(xué)的基本理論體系及各系統(tǒng)代表藥物的主要藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。在學(xué)習(xí)過(guò)程中,一定要理論聯(lián)系實(shí)際,在掌握藥物基本作用規(guī)律后,熟悉藥物按藥理作用的分類,在分析每類藥物共性的基礎(chǔ)上,要全面掌握代表藥物的作用、藥動(dòng)學(xué)特性、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);再通過(guò)比較辨別同類別其他藥物的特點(diǎn)。
(二)本課程的基本要求
通過(guò)本課程的學(xué)習(xí),應(yīng)考者應(yīng)達(dá)到以下要求:
1.掌握藥理學(xué)的基本概念、藥物作用的基本規(guī)律及藥物在體內(nèi)的基本變化規(guī)律。
2.掌握藥物的基本分類及其各類的代表藥物。
3.掌握各類代表藥物的主要藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、藥動(dòng)學(xué)特性及不良反應(yīng)。
4. 熟悉各類藥物中其它藥物與代表藥物比較的特性。
5. 了解各類藥物的發(fā)展趨勢(shì)。
II、課程內(nèi)容與考核目標(biāo)
第1章 緒言
一、內(nèi)容
本章主要介紹藥物、藥理學(xué)、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)的概念。藥理學(xué)的學(xué)科任務(wù),藥理學(xué)的實(shí)驗(yàn)方法。藥物與藥理學(xué)的發(fā)展史,新藥開發(fā)與研究的大體過(guò)程。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
理解并領(lǐng)會(huì)藥理學(xué)發(fā)展各階段的主要進(jìn)展,藥理學(xué)的主要研究?jī)?nèi)容。熟練掌握藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)概念。
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1.領(lǐng)會(huì): 藥物與藥理學(xué)的發(fā)展史,新藥開發(fā)與研究的大體過(guò)程。
2.掌握:藥理學(xué)的學(xué)科任務(wù)和實(shí)驗(yàn)方法。
3.熟練掌握: 藥理學(xué)、藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)(藥效學(xué))、藥物代謝動(dòng)力學(xué)(藥動(dòng)學(xué))的概念。
第2章 藥物代謝動(dòng)力學(xué)
一、內(nèi)容
1、藥物分子的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn):生物膜的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。濾過(guò)。簡(jiǎn)單擴(kuò)散,影響簡(jiǎn)單擴(kuò)散速度的因素,離子障,環(huán)境pH對(duì)藥物簡(jiǎn)單擴(kuò)散的影響。載體轉(zhuǎn)運(yùn)----主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和易化擴(kuò)散。
2、藥物的體內(nèi)過(guò)程
(1)吸收:胃腸道和胃腸道外給藥的吸收,影響吸收的因素,首關(guān)消除的概念。
(2)分布:影響藥物分布的因素(血漿蛋白結(jié)合率,器官血流量,組織細(xì)胞結(jié)合,體液的PH和藥物的解離度,體內(nèi)屏障:血腦屏障、胎盤屏障、血眼屏障)。
(3)代謝(生物轉(zhuǎn)化):藥物代謝的形式和結(jié)果,部位,藥物代謝酶(微粒體酶和非微粒體酶)。藥物對(duì)微粒體酶的誘導(dǎo)和抑制。
(4)排泄:藥物排泄的途徑,影響藥物排泄的因素(腎小球?yàn)V過(guò)、重吸收和排泄),肝腸循環(huán)。
3、體內(nèi)藥物的藥量-時(shí)間關(guān)系:峰濃度,達(dá)峰時(shí)間,曲線下面積,穩(wěn)態(tài)濃度。
4、藥物代謝動(dòng)力學(xué)重要參數(shù):消除半衰期(t1/2),清除率,表觀分布容積,生物利用度,生物等效性。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
了解藥物的體內(nèi)過(guò)程及影響因素,房室模型的理論體系及對(duì)臨床給藥方案的指導(dǎo)意義,熟悉藥物吸收、分布、代謝和排泄的主要影響因素,熟練掌握藥物解離度對(duì)藥物體內(nèi)過(guò)程的影響,藥物代謝的步驟和方式,藥動(dòng)學(xué)主要參數(shù)的定義、特征及意義。
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1.領(lǐng)會(huì): 藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)不同方式的特性,房室模型基本理論。
2.掌握: 藥物分子的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)及其影響藥物通透細(xì)胞膜的因素,體內(nèi)藥物的藥量-時(shí)間關(guān)系,藥物代謝動(dòng)力學(xué)重要參數(shù),肝藥酶系統(tǒng)的組成、作用方式及藥物對(duì)肝藥酶的影響。一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)與零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的消除特性與意義,穩(wěn)態(tài)血藥濃度與給藥方式的關(guān)系和意義。
3.熟練掌握: 藥物解離度對(duì)簡(jiǎn)單擴(kuò)散的影響, 藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄的基本規(guī)律及其影響因素,首關(guān)效應(yīng)、肝腸循環(huán)、生物利用度、表觀分布容積、速率常數(shù)、消除半衰期、消除率的定義、特征和意義。
第3章 藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)
一、內(nèi)容
1、藥物的基本作用:興奮與抑制,特異性和選擇性,治療效果(對(duì)因治療和對(duì)癥治療)與不良反應(yīng)(副反應(yīng)、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng))。
2、藥物劑量與效應(yīng)關(guān)系:量效關(guān)系、劑量、最小有效量、治療量、量反應(yīng)、最大效應(yīng)(效能)、效價(jià)強(qiáng)度、質(zhì)反應(yīng)、半數(shù)有效量(ED50)、半數(shù)致死量(LD50)、治療指數(shù)(TI)、安全指數(shù)(SI)。
3、藥物與受體:受體的概念及其特性、受體與藥物的相互作用(親和力、內(nèi)在活性)、作用于受體的藥物分類(激動(dòng)藥、拮抗藥)、細(xì)胞內(nèi)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)、受體的調(diào)節(jié)。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
了解藥物作用的性質(zhì)、方式、基本理論(受體理論)、機(jī)制、信號(hào)傳遞方式等。熟悉藥物作用與藥理效應(yīng)的區(qū)別,量反應(yīng)和質(zhì)反應(yīng)的區(qū)別。同時(shí)掌握藥物作用選擇性的特性;受體的各種調(diào)節(jié)方式的特性,構(gòu)效關(guān)系和量效關(guān)系特性。熟練掌握藥物作用兩重性、作用于受體藥物的分類及特性、量效關(guān)系的基本概念和特性。
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1.領(lǐng)會(huì):細(xì)胞內(nèi)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)過(guò)程、受體理論的基本內(nèi)容、藥物作用的機(jī)制以及藥物作用的不同信號(hào)傳遞方式。
2.掌握:藥物作用與藥理效應(yīng)的區(qū)別、藥物作用選擇性的特性、受體的各種調(diào)節(jié)方式、構(gòu)效關(guān)系與量效關(guān)系的特性、量反應(yīng)和質(zhì)反應(yīng)的區(qū)別。
3.熟練掌握:藥物的不良反應(yīng)、劑量與效應(yīng)的關(guān)系、受體與藥物的相互作用(親和力、內(nèi)在活性)、作用于受體的藥物分類(激動(dòng)藥、拮抗藥)。效能、效價(jià)強(qiáng)度、ED50、LD50、治療指數(shù)等概念。
第4章 影響藥物效應(yīng)的因素
一、內(nèi)容
1、藥物因素:制劑和給藥途徑,藥物相互作用(協(xié)同作用、拮抗作用)。
2、機(jī)體因素:年齡、性別、遺傳,特異質(zhì)反應(yīng)、疾病狀態(tài)、心理因素-安慰劑,長(zhǎng)期用藥引起的機(jī)體反應(yīng)性變化(耐受性和耐藥性、依賴性、停藥癥狀)。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
理解并掌握年齡、性別、病理狀態(tài)、個(gè)體差異、遺傳因素、劑量、劑型、給藥途徑、給藥時(shí)間和次數(shù)、藥物相互作用等對(duì)藥物作用的影響。
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1.領(lǐng)會(huì): 年齡、性別、病理狀態(tài)、遺傳因素、劑量、劑型、給藥途徑、給藥時(shí)間和次數(shù)、藥物相互作用等對(duì)藥物作用在藥動(dòng)學(xué)的影響。(吸收、分布、代謝、排泄)。生活習(xí)慣及環(huán)境因素對(duì)藥物作用的影響。
2.掌握:個(gè)體差異對(duì)藥效的影響及合理用藥原則。
3.熟練掌握: 長(zhǎng)期用藥引起的機(jī)體反應(yīng)性變化(耐受性和耐藥性、依賴性、停藥癥狀);藥物相互作用在藥效學(xué)方面的影響(協(xié)同作用、拮抗作用)。
第5章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論
一、內(nèi)容
1、傳出神經(jīng)的解剖學(xué)特征。
2、神經(jīng)沖動(dòng)的化學(xué)傳遞——突觸的化學(xué)傳遞過(guò)程。
3、傳出神經(jīng)按遞質(zhì)的分類:膽堿能神經(jīng)、腎上腺素能神經(jīng)。
4、乙酰膽堿的生物合成、貯存、釋放、代謝;兒茶酚胺的生物合成、貯存、釋放、再攝取和代謝。
5、傳出神經(jīng)受體及其生理功能:膽堿受體(M、Nl、N2)、腎上腺素受體(α、β1、β2)以及多巴胺受體的分布部位和生理效應(yīng)。
6、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的基本作用及其分類:基本作用(直接作用于受體,影響遞質(zhì)(釋放、轉(zhuǎn)運(yùn)和貯存、轉(zhuǎn)化),藥物的分類。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
掌握傳出神經(jīng)受體的分類、分布和效應(yīng),遞質(zhì)的生物合成、貯存、釋放、代謝。熟悉傳出神經(jīng)藥物的作用方式和分類。了解傳出神經(jīng)的解剖特點(diǎn)。
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1.領(lǐng)會(huì):傳出神經(jīng)系統(tǒng)的受體、受體分布及其生理功能。
2.掌握:膽堿能神經(jīng)、去甲腎上腺素能神經(jīng);傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的兩種作用方式。
3.熟練掌握:膽堿受體、腎上腺素受體分類。激動(dòng)劑、拮抗劑(阻斷劑);傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物分類。
第6章 作用于膽堿受體的藥物
一、內(nèi)容
1、醋甲膽堿、毛果蕓香堿的作用及應(yīng)用。
2、毒蕈堿、煙堿的藥理作用及應(yīng)用。
3、膽堿酯酶水解乙酰膽堿的過(guò)程。
4、抗膽堿酯酶藥的分類。
5、易逆性抗膽堿酯酶藥的一般特性(藥理作用、體內(nèi)過(guò)程、臨床應(yīng)用),常用易逆性抗膽堿酯酶藥新斯的明、毒扁豆堿、加蘭他敏作用特點(diǎn)。
6、難逆性抗AchE藥----有機(jī)磷酸酯類:中毒機(jī)制、中毒表現(xiàn)、中毒診斷和防治(急性中毒解毒藥物:阿托品,AChE復(fù)活藥碘解磷定或氯解磷定的作用機(jī)制及解救效果)。
7、阿托品類藥來(lái)源與化學(xué)。
8、阿托品對(duì)M受體的競(jìng)爭(zhēng)性阻斷作用,對(duì)心血管、平滑肌、腺體、眼及中樞神經(jīng)的作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及其處理。
9、山莨菪堿、東莨菪堿的作用特點(diǎn)。常用合成代用品后馬托品和溴丙胺太林的作用特點(diǎn)。
10、骨骼肌松弛藥對(duì)N2受體的阻滯作用,非去極化型藥(筒箭毒堿)、和去極化型藥(琥珀膽堿)的作用特點(diǎn)和應(yīng)用。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
掌握毛果蕓香堿、阿托品、新斯的明的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng);熟悉有機(jī)磷酸酯類中毒的癥狀、中毒機(jī)制及解救方法;阿托品類生物堿的的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);了解醋甲膽堿、毒蕈堿、煙堿的藥理作用及應(yīng)用;扁豆堿的作用及應(yīng)用;阿托品類常用合成代用品的作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用;骨骼肌松弛藥琥珀膽堿、筒箭毒堿的作用和應(yīng)用;經(jīng)節(jié)阻斷藥的作用特點(diǎn)。
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1.領(lǐng)會(huì): 醋甲膽堿、毒蕈堿、煙堿的藥理作用及應(yīng)用;毒扁豆堿的作用及應(yīng)用;阿托品類常用合成代用品的作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用;骨骼肌松弛藥琥珀膽堿、筒箭毒堿的作用和應(yīng)用;神經(jīng)節(jié)阻斷藥的作用特點(diǎn)。
2.掌握:有機(jī)磷酸酯類中毒機(jī)制、中毒表現(xiàn)、中毒診斷和防治及其解毒藥(阿托品、氯解磷定或碘解磷定)的作用機(jī)理和效果;阿托品類藥山莨菪堿、東莨菪堿藥理作用、用途與不良反應(yīng)。
3.熟練掌握:M受體激動(dòng)藥毛果蕓香堿的藥理作用和應(yīng)用;抗膽堿酯藥新斯的明的作用機(jī)制、作用和應(yīng)用;阿托品的作用、臨床應(yīng)用與不良反應(yīng)。
第7章 作用于腎上腺素受體的藥物
一、內(nèi)容
1、腎上腺素類藥的化學(xué)結(jié)構(gòu)及其與藥效的關(guān)系。
2、去甲腎上腺素:來(lái)源,體內(nèi)過(guò)程,主要興奮α受體,對(duì)心、血管系統(tǒng)的作用特點(diǎn),應(yīng)用、不良反應(yīng)及防治措施,禁忌證。
3、腎上腺素:來(lái)源,體內(nèi)過(guò)程,興奮α、β受體,對(duì)心臟、不同部位血管、血壓、支氣管平滑肌、糖及脂肪代謝的作用,應(yīng)用,不良反應(yīng)及禁忌證。
4、異丙腎上腺素:體內(nèi)過(guò)程,興奮β1及β2受體,對(duì)心臟、血管、支氣管平滑肌的作用,用途和不良反應(yīng)。
5、多巴胺:對(duì)α、β及多巴胺受體的興奮作用,作用特點(diǎn)和應(yīng)用。
6、間羥胺、麻黃堿、多巴酚丁胺的作用特點(diǎn)及應(yīng)用。
7、α腎上腺素受體阻滯藥:酚妥拉明的作用和應(yīng)用。
8、β腎上腺素受體阻滯藥:β受體阻滯藥的分類、作用、臨床應(yīng)用;普萘洛爾的體內(nèi)過(guò)程、作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
理解并掌握腎上腺素受體激動(dòng)劑及阻斷劑類藥物的相關(guān)藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng),了解β-腎上腺素受體阻斷劑的內(nèi)在擬交感活性及α受體激動(dòng)劑導(dǎo)致腎上腺素升壓作用翻轉(zhuǎn)的機(jī)理。
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1.領(lǐng)會(huì): 間經(jīng)胺、麻黃堿、多巴胺的作用特點(diǎn)和主要臨床應(yīng)用。
2.掌握:α受體阻滯藥酚妥拉明的作用、臨床應(yīng)用;α-受體激動(dòng)劑升壓作用翻轉(zhuǎn)的機(jī)理。
3.熟練掌握:腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺的作用及應(yīng)用,主要不良反應(yīng);β受體阻斷藥普萘洛爾的作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng);內(nèi)在擬交感活性。
第10章 鎮(zhèn)靜催眠藥
一、內(nèi)容
1、鎮(zhèn)靜催眠藥的概念,睡眠時(shí)相。
2、苯二氮卓類(地西泮)的作用(抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、中樞性肌松和抗驚厥等)、臨床應(yīng)用、作用機(jī)制、不良反應(yīng)。
3、巴比妥類藥物的構(gòu)效關(guān)系、作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)(毒性、耐受性、成癮性),急性中毒及處理原則。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
掌握鎮(zhèn)靜催眠藥分類及其代表藥物名稱、掌握苯二氮卓類的藥理作用、主要作用機(jī)理、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);熟悉巴比妥類的藥理作用、主要作用機(jī)理、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);了解其他鎮(zhèn)靜催眠藥名稱。
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1.領(lǐng)會(huì):巴比妥類藥物的構(gòu)效關(guān)系、作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。
2. 掌握:苯二氮卓類藥物與巴比妥類藥物作用機(jī)制的比較、巴比妥類藥物中毒的解救。
3.熟練掌握:苯二氮卓類藥物的作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
第11章 抗癲癇與抗驚厥藥
一、內(nèi)容
1、癲癇的臨床分型,抗癲癇藥的作用機(jī)制。
2、苯妥英鈉的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、體內(nèi)過(guò)程、不良反應(yīng)及藥物相互作用??R西平、苯巴比妥、撲米酮、乙琥胺、丙戌酸鈉、苯二氮卓類(地西泮、硝西泮和氯硝西泮)、氟桂利嗪、抗癇靈、拉莫三嗪、托吡酯的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)??贵@厥藥硫酸鎂的作用及應(yīng)用,中毒及其解救。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
掌握苯妥英鈉、卡馬西平、乙琥胺、丙戊酸鈉的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng),熟悉抗癲癇藥的臨床選用;掌握硫酸鎂的作用及臨床應(yīng)用;了解癲癇的臨床應(yīng)用常見(jiàn)分類。
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1.領(lǐng)會(huì):撲米酮、地西泮、氯硝西泮、氨己烯酸和托吡酯的臨床應(yīng)用。
2.掌握:硫酸鎂的抗驚厥作用和應(yīng)用。
3.熟練掌握:苯妥英鈉藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng);苯巴比妥、卡馬西平、乙琥胺、丙戊酸鈉治療不同類型癲癇的作用特點(diǎn)及應(yīng)用。
第12章 抗精神失常藥
一、內(nèi)容
1、精神失常簡(jiǎn)介及抗精神失常藥的分類。
2、抗精神病藥作用機(jī)制。
3、吩噻嗪類代表藥氯丙嗪的作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)(錐體外系反應(yīng)、體位性低血壓等)。
4、其他吩噻嗪類藥物奮乃靜、三氟拉嗪的作用特點(diǎn)。
5、抗躁狂癥藥碳酸鋰的作用特點(diǎn)。
6、抗抑郁癥藥:三環(huán)類抗抑郁藥米帕明的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
了解抗精神病藥的分類及各類代表藥的藥理作用特點(diǎn),掌握氯丙嗪的藥理作用、作用機(jī)理、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng);熟悉抗抑郁藥和抗躁狂藥代表藥的藥理作用特點(diǎn)及其機(jī)理。
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1.領(lǐng)會(huì):其他抗精神病藥的作用特點(diǎn)。
2.掌握:三環(huán)類抗抑郁癥藥、躁狂癥藥碳酸鋰的作用特點(diǎn)。
3.熟練掌握:吩噻嗪類代表藥物氯丙嗪的作用、作用機(jī)制、不良反應(yīng)和應(yīng)用。
第13章 鎮(zhèn)痛藥
一、內(nèi)容
1、概述:痛覺(jué)生理。
2、阿片所含生物堿分類,阿片堿類鎮(zhèn)痛藥的基本化學(xué)結(jié)構(gòu)和構(gòu)效關(guān)系。
3、阿片受體激動(dòng)藥嗎啡的體內(nèi)過(guò)程、作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)(成癮性、呼吸抑制等)。
4、其他阿片受體激動(dòng)藥可待因,人工合成鎮(zhèn)痛藥哌替啶、美沙酮、芬太尼、二氫埃托啡作用特點(diǎn)及應(yīng)用。
5、阿片受體部分激動(dòng)藥噴他佐新(鎮(zhèn)痛新)的作用特點(diǎn)。
6、其他鎮(zhèn)痛藥曲馬多、延胡索乙素的作用特點(diǎn)。
7、阿片受體拮抗劑納洛酮的臨床應(yīng)用。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
了解鎮(zhèn)痛藥的概念和分類、阿片受體的分類和功能;掌握嗎啡、哌替啶、美沙酮的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng);了解納洛酮藥理作用及臨床應(yīng)用。
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1.領(lǐng)會(huì):鎮(zhèn)痛藥的構(gòu)效關(guān)系及濫用鎮(zhèn)痛藥的危害性。
2.掌握:常用人工合成鎮(zhèn)痛藥的作用特點(diǎn),阿片受體拮抗劑納洛酮的臨床應(yīng)用。
3.熟練掌握:鎮(zhèn)痛代表藥嗎啡的作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
第14章 治療中樞神經(jīng)退行性疾病藥
一、內(nèi)容
1、帕金森?。ㄕ痤澛楸裕┑陌l(fā)病原因和機(jī)制。
2、擬多巴胺藥左旋多巴的體內(nèi)過(guò)程、藥理作用及機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和藥物相互作用。左旋多巴增效藥卡比多巴、司來(lái)吉蘭、金剛烷胺、溴隱亭和培高利特的作用特點(diǎn)及應(yīng)用。
3、膽堿受體阻斷藥苯海索的作用和應(yīng)用。治療阿爾茨海默病的膽堿酯酶抑制藥和M受體激動(dòng)藥。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
了解神經(jīng)退行性疾病分類及發(fā)病機(jī)制,掌握抗帕金森病藥物的分類、作用機(jī)理,治療帕金森病的特點(diǎn)與不良反應(yīng)。熟悉治療阿爾茨海默病藥的藥理效應(yīng)、作用機(jī)理和作用特點(diǎn)。
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1. 領(lǐng)會(huì):帕金森病和阿爾茨海默病的發(fā)病機(jī)制、常用藥物特點(diǎn)。
2.掌握:卡比多巴、司來(lái)吉蘭、托卡朋、溴隱亭、金剛烷胺、苯海索的藥理作用和臨床應(yīng)用;治療阿爾茨海默病藥的分類及各藥特點(diǎn)。
3.熟練掌握:左旋多巴的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
第15章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥與抗痛風(fēng)藥
一、內(nèi)容
1、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥(非甾體類抗炎藥)的概念,解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用與前列腺素合成的關(guān)系及共同的作用機(jī)制。
2、非選擇性環(huán)氧酶抑制藥:阿司匹林的體內(nèi)過(guò)程、作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng);對(duì)乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬的作用特點(diǎn)。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
理解并掌握解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同作用機(jī)制;阿司匹林,對(duì)乙酰氨基酚的藥理作用,臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);以及其他解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用和不良反應(yīng)。
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1. 領(lǐng)會(huì): 炎癥發(fā)生過(guò)程及環(huán)氧化酶作用。
2. 掌握: 各類解熱鎮(zhèn)痛藥的特點(diǎn)和臨床應(yīng)用。
3. 熟練掌握:解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同作用機(jī)制;阿司匹林的作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。
第16章 作用于離子通道的藥物
一、內(nèi)容
1、離子通道特性、分類及生理功能
2、離子通道的分子結(jié)構(gòu)及門控機(jī)制;作用于離子通道的藥物
3、鈣通道阻滯藥概念、分類
4、鈣通道阻滯藥的作用機(jī)制
5、鈣通道阻滯藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)、藥物相互作用。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
理解并掌握離子通道特性、分類及生理功能;離子通道的分子結(jié)構(gòu)及門控機(jī)制;作用于離子通道的藥物;重點(diǎn)掌握鈣通道阻滯藥概念、分類、作用機(jī)制以及鈣通道阻滯藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)、藥物相互作用。
三、考核知識(shí)點(diǎn)和考核要求
1. 領(lǐng)會(huì):離子通道的分類、特性及生理意義。
2. 掌握:鈣通道阻滯藥的概念、分類及不良反應(yīng)
3. 熟練掌握:鈣離子通道阻滯藥的藥理作用、臨床應(yīng)用與主要不良反應(yīng)
第17章 利尿藥及脫水藥
一、內(nèi)容
1、利尿藥作用的腎臟生理基礎(chǔ)。
2、高效利尿藥(作用于髓袢升支粗段的利尿藥):呋塞米、依他尿酸的利尿作用特點(diǎn)、機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。
3、中效利尿藥(作用于遠(yuǎn)曲小管近端的利尿藥):以氫氯噻嗪為代表說(shuō)明噻嗪類的利尿作用特點(diǎn)、機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)
4、低效能利尿藥(作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管的利尿藥):螺內(nèi)酯、氨苯喋啶利尿作用特點(diǎn)、機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。
5、脫水藥:甘露醇、山梨醇的作用(脫水、滲透性利尿)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
理解并掌握利尿藥分類;呋塞米、噻嗪類、螺內(nèi)酯類的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng);腎臟泌尿生理;以及脫水藥甘露醇的臨床應(yīng)用。
三、考核知識(shí)點(diǎn)和考核要求
1. 領(lǐng)會(huì):脫水藥甘露醇的作用及應(yīng)用。
2. 掌握:各類利尿藥的不良反應(yīng)。
3. 熟練掌握:高效利尿藥(呋塞米)、中效利尿藥(氫氯噻嗪)、低效利尿藥(螺內(nèi)酯、氨苯喋啶)的利尿作用特點(diǎn)、機(jī)制、臨床應(yīng)用。
第18章 抗高血壓藥
一、內(nèi)容
1、抗高血壓藥的作用部位及其分類。
2、常用抗高血壓藥物
(1)利尿藥:氫氯噻嗪、呋塞米的降壓特點(diǎn)及不良反應(yīng)。
(2)鈣拮抗藥:硝苯地平、尼群地平、氨氯地平的降壓特點(diǎn)及不良反應(yīng)。
(3)β受體阻斷藥:普萘洛爾的降壓特點(diǎn)及不良反應(yīng)。
(4)血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制藥:卡托普利、依那普利的降壓特點(diǎn)。
(5)AT1受體阻斷藥:氯沙坦的降壓特點(diǎn)。
3、其他經(jīng)典的抗高血壓藥物
(1)中樞性降壓藥:可樂(lè)定的降壓機(jī)制及降壓特點(diǎn)。
(2)血管平滑肌擴(kuò)張藥:肼屈嗪、硝普鈉和作用機(jī)制、作用特點(diǎn)及不良反應(yīng)。
(3)α1受體阻斷藥:哌唑嗪的降壓特點(diǎn)及不良反應(yīng)。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
理解并掌握抗高血壓的分類及各類代表藥;利尿藥、血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥、血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥、鈣通道阻滯藥、β受體阻斷藥、中樞性阻斷藥等的藥理作用、作用機(jī)理、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)。
三、考核知識(shí)點(diǎn)和考核要求
1. 領(lǐng)會(huì):高血壓主要病理改變和治療目的
2、掌握:抗高血壓藥的作用部位及其分類。
3、熟練掌握:噻嗪類利尿藥(氫氯噻嗪)、鈣拮抗藥(硝苯地平、氨氯地平)、β受體阻斷藥(普萘洛爾)、血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制藥(卡托普利)、AT1受體阻斷藥(氯沙坦)、中樞性降壓藥(可樂(lè)定)、血管平滑肌擴(kuò)張藥(肼屈嗪、硝普鈉)、α1受體阻斷藥(哌唑嗪)等的作用特點(diǎn)、不良反應(yīng)。
第19章 抗心絞痛藥
一、內(nèi)容
1、抗心絞痛藥的作用機(jī)理:增加心肌供氧量和減少心肌耗氧量的各種因素。
2、硝酸酯類(硝酸甘油)的體內(nèi)過(guò)程、作用及其機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。
3、β腎上腺素受體拮抗藥:普萘洛爾抗心絞痛作用特點(diǎn)。普萘洛爾與硝酸酯類合用的優(yōu)缺點(diǎn)。
4、鈣通道阻滯藥的作用特點(diǎn)。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
理解并掌握抗心絞痛藥的分類及其代表藥,以及三類抗心絞痛藥的藥理作用、機(jī)理、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)。
三、考核知識(shí)點(diǎn)和考核要求
1. 領(lǐng)會(huì):心絞痛發(fā)病與心肌供氧、耗氧平衡的關(guān)系。
2. 掌握:普萘洛爾、鈣拮抗藥抗心絞痛作用特點(diǎn)。鈣通道阻滯藥與β受體阻斷藥聯(lián)合用藥的優(yōu)點(diǎn)。
3. 熟練掌握:硝酸甘油的作用及其機(jī)制、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)及與普萘洛爾合用的優(yōu)缺點(diǎn)。
第20章 抗慢性心功能不全藥
一、內(nèi)容
1、簡(jiǎn)述CHF的病理生理學(xué)。
2、治療CHF藥物分類。
3、強(qiáng)心苷類:強(qiáng)心苷的來(lái)源,構(gòu)效關(guān)系,體內(nèi)過(guò)程,作用(增強(qiáng)心肌收縮力、減慢心率、對(duì)傳導(dǎo)組織和心肌電生理的影響等),強(qiáng)心機(jī)制,應(yīng)用(慢性心功能不全、某些心律失常(心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速),不良反應(yīng)(心臟、胃腸道、神經(jīng)系統(tǒng))及其防治,用法(全效量后再用維持量、每日維持量)。
4、其他治療CHF藥物的作用特點(diǎn)
二、學(xué)習(xí)目的與要求
通過(guò)本章的學(xué)習(xí),了解心力衰竭(CHF)的病理生理及治療CHF藥物分類,掌握治療心力衰竭藥物的作用及不良反應(yīng)。
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1.領(lǐng)會(huì):治療心力衰竭藥物的作用及不良反應(yīng)。
2.掌握:心力衰竭(CHF)的病理生理及治療CHF藥物分類。
3.熟練掌握:強(qiáng)心苷的作用、臨床應(yīng)用與不良反應(yīng)、中毒的防治措施。
第21章 抗心律失常藥
一、內(nèi)容
1、心臟電生理學(xué)基礎(chǔ)。
2、心律失常的發(fā)生機(jī)制。
3、抗心律失常藥的基本作用機(jī)制及藥物分類。
4、常用抗心律失常藥:奎尼丁、普魯卡因胺、利多卡因、苯妥英鈉、氟卡尼、普萘洛爾、胺碘酮、維拉帕米等的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用與不良反應(yīng)。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
通過(guò)本章的學(xué)習(xí),了解心臟電生理學(xué)基礎(chǔ),對(duì)心律失常的發(fā)生機(jī)制有一個(gè)較全面的了解,理解抗心律失常藥的基本電生理作用,了解抗心律失常藥的分類,掌握幾種抗心律失常藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1.領(lǐng)會(huì):抗心律失常藥的基本電生理作用。
2.掌握:抗心律失常藥的分類;普魯卡因胺、苯妥英鈉、美西律、妥卡尼、氟卡尼、普羅帕酮的作用特點(diǎn)。
3.熟練掌握:掌握奎尼丁、利多卡因、胺碘酮、維拉帕米的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。
第22章 抗動(dòng)脈粥樣硬化藥
一、內(nèi)容
降低TC和LDL 的藥物:他汀類藥物的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。膽汁酸結(jié)合樹脂(考來(lái)烯胺和考來(lái)替泊)的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。?;o酶A膽固醇?;D(zhuǎn)移酶抑制劑(甲亞油酰胺)的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。
2. 降低TG及VLDL的藥物:貝特類、煙酸的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。
3. 抗氧化劑:普羅布考的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。維生素E的藥理作用。
4. 其他調(diào)血脂藥的藥理作用、作用機(jī)制及應(yīng)用。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
通過(guò)本章的學(xué)習(xí),對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生形成有所了解,掌握臨床常用抗動(dòng)脈粥樣硬化藥種類及藥理學(xué)特性。
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1.領(lǐng)會(huì):抗動(dòng)脈粥樣硬化藥的分類。
2.掌握:貝特類、煙酸及其他常用抗動(dòng)脈粥樣硬化藥物的藥理作用特點(diǎn)。
3.熟練掌握:洛伐他汀、考來(lái)希胺和普羅卡布的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。
第23章 呼吸系統(tǒng)藥
一、內(nèi)容
1、痰、咳、喘三癥狀間的相互關(guān)系。
2、平喘藥
(1)支氣管擴(kuò)張藥:腎上腺素受體激動(dòng)藥(腎上腺素、麻黃堿、異丙腎上腺素、沙丁胺醇、特布他林) 茶堿類(氨茶堿)、M受體阻滯藥(異丙托溴銨)的平喘機(jī)制、平喘特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及注意事項(xiàng)。
(2)抗炎性平喘藥:糖皮質(zhì)激素、色甘酸二鈉的平喘機(jī)制、臨床應(yīng)用。
3、鎮(zhèn)咳藥:可待因、右美沙芬、苯佐那酯等藥的作用及應(yīng)用。
4、祛痰藥:氯化銨、桔梗、遠(yuǎn)志、溴己新、乙酰半胱氨酸的作用及應(yīng)用。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
通過(guò)本章的學(xué)習(xí),了解痰、咳、喘三癥狀間的相互關(guān)系,平喘藥、鎮(zhèn)咳藥、祛痰藥大類下常見(jiàn)的藥物及作用機(jī)制。
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1.領(lǐng)會(huì):祛痰藥的作用及作用機(jī)制。
2.掌握:可待因鎮(zhèn)咳的特點(diǎn)。右美沙芬、鹽酸那可汀、氯化銨、鹽酸溴己新、乙酰半胱氨酸的作用特點(diǎn)。
3.熟練掌握:平喘藥的作用機(jī)制以及腎上腺素受體激動(dòng)藥、茶堿類、糖皮質(zhì)激素、色甘酸鈉等的作用、臨床應(yīng)用。
第24章 消化系統(tǒng)藥
一、內(nèi)容
1、抗消化性潰瘍藥
(1)抗酸藥:抗酸藥中和胃酸的作用特點(diǎn)。氫氧化鋁、三硅酸鎂、氧化鎂、碳酸鈣、碳酸氫鈉。
(2)抑制胃酸分泌藥:H2受體阻斷藥(西米替丁、雷尼替?。?、H+-K+-ATP酶抑制藥(奧美拉唑)、M受體阻斷藥(哌侖西平)、胃泌素受體阻斷藥(丙谷胺)的作用特點(diǎn)及應(yīng)用。
(3)增強(qiáng)胃粘膜屏障功能的藥物:前列腺素衍生物、硫糖鋁、膠體次枸櫞酸鉍的作用特點(diǎn)。
(4)抗幽門螺桿菌藥阿莫西林、慶大霉素、甲硝唑的抗菌作用。
2、消化功能調(diào)節(jié)藥
止吐藥與胃腸促動(dòng)藥:H1受體阻斷藥苯海拉明、M受體阻斷藥東莨菪堿的止吐作用;多巴胺(D2)受體阻斷藥甲氧氯普胺、多潘立酮的止吐和胃腸促動(dòng)作用及特點(diǎn)。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
通過(guò)本章的學(xué)習(xí),了解消化系統(tǒng)藥分類、抗消化性潰瘍藥及消化功能調(diào)節(jié)藥的分類及常見(jiàn)藥物的藥理作用。
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1.領(lǐng)會(huì):止吐藥與胃腸促動(dòng)藥的作用與作用特點(diǎn)
2.掌握:抗消化性潰瘍藥的分類及作用特點(diǎn)。
3. 熟練掌握:胃壁細(xì)胞H+泵抑制藥的作用機(jī)制和臨床應(yīng)用。
第25章 作用于血液系統(tǒng)的藥物
一、內(nèi)容
1、凝血與抗凝血的生理過(guò)程。
2、抗凝血藥
(1)肝素的來(lái)源與化學(xué),作用,作用機(jī)制,應(yīng)用與不良反應(yīng)。硫酸魚精蛋白的對(duì)抗作用。
(2)香豆素類的作用及其特點(diǎn)(與肝素異同點(diǎn)),應(yīng)用,不良反應(yīng),與其他藥物的相互作用。
3、纖維蛋白溶解藥與纖維蛋白溶解抑制藥
(1)纖維蛋白溶解藥:鏈激酶、尿激酶的作用機(jī)制及特點(diǎn)。
(2)纖維蛋白溶解抑制藥:氨甲苯酸的作用特點(diǎn)。
4、抗血小板藥阿司匹林、雙嘧達(dá)莫、水蛭素的作用特點(diǎn)。
5、促凝血藥:維生素K、凝血酶的作用特點(diǎn)。
6、抗貧血藥鐵劑的應(yīng)用。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
結(jié)合凝血與抗凝血的生理過(guò)程,理解并掌握抗凝血藥肝素的作用及作用機(jī)制、臨床應(yīng)用與不良反應(yīng);硫酸魚精蛋白的對(duì)抗作用;阿司匹林、維生素K、鐵劑的作用特點(diǎn)。
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1.領(lǐng)會(huì):血容量擴(kuò)充藥藥理作用特點(diǎn)。
2.掌握:抗貧血藥的作用與作用特點(diǎn)。
3.熟練掌握:常用抗凝血藥和促凝血藥的作用機(jī)制,適應(yīng)癥及用藥注意事項(xiàng)。
第27章 腎上腺皮質(zhì)激素類藥物
一、內(nèi)容
1、腎上腺皮質(zhì)激素的分類、基本結(jié)構(gòu)及構(gòu)效關(guān)系。
2、糖皮質(zhì)激素的體內(nèi)過(guò)程及可的松、氫化可的松、潑尼松、地塞米松、倍他米松等藥物比較。
3、糖皮質(zhì)激素的作用:對(duì)代謝的影響(糖代謝、蛋白質(zhì)代謝、脂質(zhì)代謝、核酸代謝、水和電解質(zhì)代謝)、允許作用、抗炎作用及其機(jī)制、免疫抑制與抗過(guò)敏作用、抗休克作用、退熱作用、對(duì)血液和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響等。
4、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用:嚴(yán)重感染或炎癥、自身免疫性疾病、器官移植排斥反應(yīng)和過(guò)敏性疾病、抗休克治療、血液病、局部應(yīng)用、替代療法等。
5、糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng):長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用引起的不良反應(yīng)(消化系統(tǒng)并發(fā)癥、誘發(fā)或加重感染、醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、心血管系統(tǒng)并發(fā)癥、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩)、停藥反應(yīng)(醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全、反跳現(xiàn)象)
6、糖皮質(zhì)激素的禁忌癥、用法與療程。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
理解腎上腺皮質(zhì)激素的分類、基本結(jié)構(gòu)及構(gòu)效關(guān)系與糖皮質(zhì)激素的體內(nèi)過(guò)程;掌握糖皮質(zhì)激素的體內(nèi)過(guò)程、作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌癥。
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1.領(lǐng)會(huì):鹽皮質(zhì)激素、促皮質(zhì)素的作用特點(diǎn)。
2.掌握:糖皮質(zhì)激素類藥物的用法與療程。
3.熟練掌握:糖皮質(zhì)激素類藥物的主要作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及用藥注意事項(xiàng)。
第28章 胰島素及口服降糖藥
一、內(nèi)容
1、胰島素的藥理作用及其原理,體內(nèi)過(guò)程與臨床應(yīng)用,不良反應(yīng)及其防治。
2、口服降血糖藥的藥理作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。常用藥物:甲磺丁脲、二甲雙胍、苯乙雙胍。
3、非磺酰脲類促胰島素分泌藥瑞格列奈的臨床應(yīng)用。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
理解并掌握胰島素的藥理作用及其原理;口服降血糖藥的藥理作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用以及常用口服降糖藥物。
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1.領(lǐng)會(huì):非磺酰脲類促胰島素分泌藥及其他新型降血糖藥的特點(diǎn)。
2.掌握:口服降血糖藥α-葡萄糖苷酶抑制劑、胰島素增敏藥的作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
3.熟練掌握:胰島素及口服降血糖藥磺酰脲類、雙胍類的作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用與主要不良反應(yīng)。
第29章 甲狀腺激素與抗甲狀腺藥
一、內(nèi)容
1、甲狀腺激素T3、T4的合成、貯存、分泌與調(diào)節(jié),與下視丘、垂體的相互制約關(guān)系,藥理作用和臨床應(yīng)用。
2、抗甲狀腺藥的作用原理、臨床應(yīng)用、及其主要不良反應(yīng)和常用藥物類型。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
掌握硫脲類抗甲狀腺藥的作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用;熟悉甲狀腺激素的生物合成及作用,抗甲狀腺藥的分類;了解其他抗甲狀腺藥的特點(diǎn);硫脲類抗甲狀腺藥的不良反應(yīng)。
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1.領(lǐng)會(huì):甲狀腺激素的生物合成及作用,抗甲狀腺藥的分類;其他抗甲狀腺藥的特點(diǎn);
硫脲類抗甲狀腺藥的不良反應(yīng)。
2.掌握:抗甲狀腺藥的作用原理、臨床應(yīng)用、及其主要不良反應(yīng)和常用藥物類型;
甲狀腺激素T3、T4的合成、貯存、分泌與調(diào)節(jié),與下視丘、垂體的相互制約關(guān)系,藥理作用和臨床應(yīng)用。
3.熟練掌握:硫脲類抗甲狀腺藥的作用原理、臨床應(yīng)用、及其主要不良反應(yīng)和常用藥
物類型。
第31章 抗菌藥物概論
一、內(nèi)容
1、化學(xué)治療的含義,抗菌藥、宿主和病原體三者的相互關(guān)系。
2、基本概念:抗生素、抗菌譜、抗菌活性、最低抑菌濃度、最低殺菌濃度、化療指數(shù)。
3、抗菌藥物的作用機(jī)制:
(1)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成:β-內(nèi)酰胺類抗生素(青霉素和頭孢菌素類)、磷霉素、環(huán)絲氨酸、桿菌肽。
(2)影響胞漿膜通透性:多烯類抗真菌藥(兩性霉素B、制霉菌素)和多粘菌素類。
(3)抑制蛋白質(zhì)合成:大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類、氨基糖苷類、四環(huán)素類和氯霉素。
(4)影響葉酸及核酸代謝:磺胺藥及甲氧芐啶、喹諾酮類、利福平。
4、細(xì)菌的耐藥性:耐藥性的概念。獲得耐藥性的生化表現(xiàn)、耐藥基因的轉(zhuǎn)移。
5、抗菌藥物應(yīng)用的基本原則:聯(lián)合應(yīng)用的目的。聯(lián)合用藥的可能效果。
二、學(xué)習(xí)目的和要求
熟悉抗菌譜、抗菌活性、化療指數(shù)、耐藥性的基本概念;掌握常用各類抗菌藥物的抗菌作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);了解耐藥性產(chǎn)生的機(jī)制;了解抗菌藥物應(yīng)用的基本原則。
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1. 領(lǐng)會(huì):化學(xué)治療的含義,抗菌藥、宿主和病原體三者的相互關(guān)系;β-內(nèi)酰胺類抗生素(磷霉素、環(huán)絲氨酸、桿菌肽)的作用機(jī)制。
2. 掌握:抗生素、抗菌譜、抗菌活性、最低抑菌濃度、最低殺菌濃度、化療指數(shù),耐藥性等基本概念;獲得耐藥性的生化表現(xiàn)、耐藥基因的轉(zhuǎn)移;抗菌藥物應(yīng)用的基本原則;聯(lián)合應(yīng)用的目的。
3. 熟練掌握:抗菌藥物的作用機(jī)制及其代表性藥物。
(1)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成:β-內(nèi)酰胺類抗生素(青霉素和頭孢菌素類)、
(2)影響胞漿膜通透性:多烯類抗真菌藥(兩性霉素B、制霉菌素)和多粘菌素類。
(3)抑制蛋白質(zhì)合成:大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類、氨基糖苷類、四環(huán)素類和氯霉素。
(4)影響葉酸及核酸代謝:磺胺藥及甲氧芐啶、喹諾酮類、利福平。
第32章 人工合成抗菌藥
一、內(nèi)容
1、喹諾酮類藥物的來(lái)源及化學(xué)、抗菌作用及機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。
2、磺胺類藥:抗菌作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、主要的不良反應(yīng)及其防治。
3、甲氧芐啶增強(qiáng)磺胺藥作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。
4、甲硝唑的作用特點(diǎn)及應(yīng)用。
二、學(xué)習(xí)目的和要求
熟悉喹諾酮類藥物的抗菌作用及機(jī)制、臨床應(yīng)用;熟悉磺胺類藥物的構(gòu)效關(guān)系、抗菌作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、主要的不良反應(yīng)及其防治。甲氧芐啶與磺胺類合用的根據(jù)和意義;了解呋喃類藥、甲硝唑的抗菌作用特點(diǎn)。
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1、領(lǐng)會(huì):甲硝唑的作用特點(diǎn)及應(yīng)用,喹諾酮類藥物的來(lái)源及化學(xué),臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。
2、掌握:熟悉喹諾酮類藥物的抗菌作用及機(jī)制、甲氧芐啶增強(qiáng)磺胺藥作用機(jī)制
3、熟練掌握:磺胺類藥五的抗菌作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、主要的不良反應(yīng)及其防治。
第33章 β-內(nèi)酰胺類抗生素
一、內(nèi)容
1、β-內(nèi)酰胺類抗生素分類。抗菌作用機(jī)制(作用于青霉素結(jié)合蛋白,抑制細(xì)菌和細(xì)胞壁的合成)、耐藥機(jī)制(產(chǎn)生水解酶、與藥物結(jié)合、改變PBPs、改變菌膜通透性、增強(qiáng)藥物外排、缺乏自溶酶)。
2、青霉素類
(1)窄譜青霉素類:青霉素G來(lái)源與化學(xué)、體內(nèi)過(guò)程、抗菌作用及其特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、耐藥性、不良反應(yīng)(變態(tài)反應(yīng)—過(guò)敏性休克)及防治措施。
(2)耐藥青霉素類(苯唑西林、雙氯西林)、廣譜青霉素類(氨芐西林、阿莫西林)、抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素類(羧芐西林)、抗革蘭陰性桿菌青霉素類(美西林)的抗菌特點(diǎn)。
3、頭孢菌素類抗生素(第一、二、三、四代)的抗菌作用及不良反應(yīng)的特點(diǎn)。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
理解并掌握β-內(nèi)酰胺類抗生素分類,抗菌作用機(jī)制、耐藥機(jī)制;青霉素類及頭孢菌素類抗生素藥物。
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1.領(lǐng)會(huì):半合成青霉素類、頭孢菌素類的作用及作用特點(diǎn)
2.掌握:β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用、臨床應(yīng)用、主要的不良反應(yīng)。
3.熟練掌握:青霉素G的抗菌作用、抗菌機(jī)制、臨床應(yīng)用、主要的不良反應(yīng)及其防治
第34章 大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類及其他抗生素
一、 內(nèi)容
1、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的分類、抗菌作用及機(jī)制(不可逆結(jié)合到細(xì)胞核糖體50S亞基,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成)。
2、林可霉素類抗生素的抗菌特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
理解并掌握大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的分類、抗菌作用及機(jī)制;林可霉素類抗生素的抗菌特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1.領(lǐng)會(huì):多肽類抗生素的作用特點(diǎn)及不良反應(yīng)
2.掌握:大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類抗生素的抗菌作用、抗菌機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)
3. 熟練掌握:大環(huán)內(nèi)酯類抗生素共性。
第35章 氨基糖苷類抗生素
一、內(nèi)容
1、抗菌作用和機(jī)制、耐藥機(jī)制、體內(nèi)過(guò)程、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)(耳毒性和腎毒性)及其防治。
2、鏈霉素的抗菌特點(diǎn)及不良反應(yīng)。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
理解并掌握氨基糖苷類抗生素抗菌作用和機(jī)制、耐藥機(jī)制、體內(nèi)過(guò)程、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)及其防治;熟悉鏈霉素的抗菌特點(diǎn)及不良反應(yīng)
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1.領(lǐng)會(huì): 氨基糖苷類抗生素的作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用
2.掌握: 氨基糖苷類抗生素作用特點(diǎn)。
3. 熟練掌握:氨基糖苷類的抗菌作用和機(jī)制、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)
第36章 四環(huán)素類及氯霉素類抗生素
一、內(nèi)容
1、四環(huán)素類藥物:抗菌作用特點(diǎn)、作用機(jī)制、耐藥性。
2、四環(huán)素的抗菌特點(diǎn)、體內(nèi)過(guò)程、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。
3、氯霉素的抗菌特點(diǎn)、作用機(jī)制及耐藥性、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
理解并掌握四環(huán)素類抗生素的特點(diǎn)與應(yīng)用;氯霉素的抗菌特點(diǎn)及作用機(jī)制等
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1.領(lǐng)會(huì):四環(huán)素類抗生素的特點(diǎn)與應(yīng)用
2.掌握:四環(huán)素的抗菌特點(diǎn)、體內(nèi)過(guò)程、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。
3.熟練掌握: 氯霉素的抗菌特點(diǎn)、作用機(jī)制及耐藥性、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)
第37章 抗結(jié)核病藥及抗麻風(fēng)病藥
一、內(nèi)容
1、異煙肼的抗結(jié)核作用、作用機(jī)制及其特點(diǎn)、體內(nèi)過(guò)程、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。
2、利福平的抗菌作用、作用機(jī)制及其特點(diǎn)、體內(nèi)過(guò)程、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。
3、鏈霉素的抗結(jié)核作用特點(diǎn)及耐藥性。
4、乙胺丁醇的抗結(jié)核桿菌作用特點(diǎn)及不良反應(yīng)。
5、對(duì)氨水楊酸的抗結(jié)核作用、耐藥性、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。
6、抗結(jié)核病藥的應(yīng)用原則。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
通過(guò)本章的學(xué)習(xí),了解抗結(jié)核病藥及抗麻風(fēng)病藥、抗結(jié)核病藥的應(yīng)用原則以及常見(jiàn)的抗結(jié)核藥藥理作用。
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1.領(lǐng)會(huì):乙胺丁醇、對(duì)氨水楊酸的作用特點(diǎn)。
2.掌握:鏈霉素的抗結(jié)核作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
3. 熟練掌握:異煙肼、利福平抗結(jié)核作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
第38章 抗真菌藥與抗病毒藥
一、內(nèi)容
1、抗真菌藥的分類。
2、常用抗真菌藥制霉菌素,兩性霉素B、灰黃霉素和酮康唑、氟康唑的抗真菌作用,不良反應(yīng)和用途。
3、抗病毒藥金剛烷胺、奧司他韋、阿昔洛韋、阿糖腺苷的作用特點(diǎn)、臨床用途及評(píng)價(jià)。
4、抗HIV藥物的種類及其特點(diǎn)。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
通過(guò)本章的學(xué)習(xí),了解抗真菌藥與抗病毒藥、抗真菌藥的分類、常用抗真菌藥藥理作用。抗病毒藥金剛烷胺、奧司他韋、阿昔洛韋、阿糖腺苷的作用特點(diǎn)、臨床用途及評(píng)價(jià)。
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1.領(lǐng)會(huì):扎西他濱、司他夫定、去羥肌苷、曲氟尿苷的作用特點(diǎn)。
2.掌握:拉米夫定、阿德福韋酯和干擾素的藥理作用、臨床應(yīng)用及其不良反應(yīng)。
3.熟練掌握:抗真菌藥的分類及代表藥物抗菌作用及臨床應(yīng)用;抗病毒藥物的分類及代表藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
第39章 抗寄生蟲病藥
一、內(nèi)容
1、抗瘧藥
復(fù)習(xí)瘧原蟲的生活史以便掌握各類抗瘧藥對(duì)其生活史的作用環(huán)節(jié)。
(1)、主要作用于控制癥狀的抗瘧藥:氯喹的藥理作用及作用特點(diǎn),臨床應(yīng)用,耐藥性,不良反應(yīng)??鼘?、青蒿素和蒿甲醚的抗瘧作用特點(diǎn)及用途。
(2)、控制復(fù)發(fā)與傳播的藥物:伯氨喹的抗瘧作用特點(diǎn),不良反應(yīng),用途。
(3)、主要用于預(yù)防的藥物:乙胺嘧啶的抗瘧作用特點(diǎn),易發(fā)生抗藥性,不良反應(yīng),用途。
2、抗阿米巴病藥
復(fù)習(xí)阿米巴原蟲生活史,抗阿米巴病藥的分類。
(1)鹵化喹啉類:直接殺滅腸腔型阿米巴原蟲并能肅清腸腔包囊。主要適用于慢性阿米巴痢疾和無(wú)癥狀排囊者。對(duì)腸外阿米巴病無(wú)效。不良反應(yīng)較輕。
(2)吐根堿:對(duì)阿米巴滋養(yǎng)體有殺滅作用。作用原理。用于急性阿米巴痢疾。對(duì)心臟毒性大,不良反應(yīng)多。禁忌癥。
(3)滅滴靈、氯喹和巴龍霉素,紅霉素,土霉素等抗生素的抗阿米巴作用特點(diǎn)。
3、抗滴蟲病藥
4、抗血吸蟲病藥
(1)吡喹酮:抗蟲作用,臨床應(yīng)用,不良反應(yīng)。
(2)酒石酸銻鉀:作用原理,臨床應(yīng)用,不良反應(yīng)。
5、抗絲蟲病藥
乙胺嗪、伊維菌素:抗蟲作用,臨床應(yīng)用,不良反應(yīng)。
6、抗腸蠕蟲病
甲苯達(dá)唑、阿苯達(dá)唑的抗菌原理和作用特點(diǎn),臨床應(yīng)用,不良反應(yīng)。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
通過(guò)本章的學(xué)習(xí),了解瘧原蟲的生活史及抗瘧藥作用環(huán)節(jié),掌握抗瘧疾藥物的分類及選擇原則,氯喹、奎寧、乙胺嘧啶、青蒿素、伯氨喹的抗瘧作用、臨床應(yīng)用及其不良反應(yīng);甲硝唑、替硝唑的藥理作用和臨床應(yīng)用;吡喹酮藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1.領(lǐng)會(huì):瘧原蟲的生活史及抗瘧藥作用環(huán)節(jié)。
2.掌握:抗瘧疾藥物的分類及選擇;甲苯達(dá)唑、阿苯達(dá)唑的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng);左旋咪唑、噻嘧啶、哌嗪和恩波維銨的驅(qū)蟲作用特點(diǎn)。
3.熟練掌握:氯喹、奎寧、乙胺嘧啶、青蒿素、伯氨喹的抗瘧作用、臨床應(yīng)用及其不良反應(yīng);甲硝唑、替硝唑的藥理作用和臨床應(yīng)用;吡喹酮藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
第40章 抗惡性腫瘤藥
一、內(nèi)容
1、藥物分類及對(duì)細(xì)胞增殖動(dòng)力學(xué)的影響。
2、各類抗癌藥的作用原理、分類、適應(yīng)癥及不良反應(yīng)。
(1)影響核酸合成的藥物:甲氨喋呤、巰基嘌呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、羥基脲。
(2)直接破壞DNA并阻止其復(fù)制的藥物:氮芥、環(huán)磷酰胺、噻替哌、順氯氨鉑、博萊霉素、絲裂霉素。
(3)干擾轉(zhuǎn)錄過(guò)程阻止RNA合成的藥物:放線菌素D、阿霉素。
(4)激素類雌激素、雄激素、腎上腺皮質(zhì)激素、他莫芬。腫瘤化療方案設(shè)計(jì)原則,大量間歇、序貫及聯(lián)合治療。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
通過(guò)本章的學(xué)習(xí),掌握各類抗癌藥的作用原理、分類、適應(yīng)癥及不良反應(yīng)以及惡性腫瘤藥物耐藥性形成的機(jī)制。
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1.領(lǐng)會(huì):惡性腫瘤藥物耐藥性形成的機(jī)制。
2.掌握:常用抗腫瘤藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
3.熟練掌握:抗惡性腫瘤藥物的分類及其作用機(jī)制、聯(lián)合應(yīng)用原則。
第41章 影響免疫功能的藥物
一、內(nèi)容
1、免疫抑制藥:環(huán)孢素、他克莫司、腎上腺皮質(zhì)激素的特點(diǎn)、用途及注意。
2、免疫增強(qiáng)藥:卡介苗、左旋咪唑、白細(xì)胞介素2、干擾素、胸腺素的作用及應(yīng)用。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
掌握作用于免疫系統(tǒng)的藥物,包括免疫抑制藥分類及主要代表藥物、免疫增強(qiáng)藥分類及主要代表藥物,了解各藥物的作用機(jī)理、藥物作用。
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1、領(lǐng)會(huì):免疫應(yīng)答反應(yīng)的基本環(huán)節(jié)和免疫病理反應(yīng)。
2、掌握:常用的免疫增強(qiáng)劑和免疫抑制劑的分類、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
3、熟練掌握:免疫抑制劑環(huán)孢素的體內(nèi)過(guò)程、藥理作用及機(jī)制,臨床應(yīng)用和不良反應(yīng);免疫增強(qiáng)劑左旋咪唑的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。
第42章 影響自體活性物質(zhì)的藥物
一、內(nèi)容
1. 組胺的生物學(xué)作用、受體分類及作用、組胺H1、H2受體阻斷藥的臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。
2、5-羥色胺類藥物及拮抗藥的特點(diǎn)。肽類物質(zhì)激肽、內(nèi)皮素、利尿鈉肽、p物質(zhì)、血管緊張素、降鈣素基因相關(guān)肽的特點(diǎn)。
3、一氧化氮的合成與生物學(xué)特點(diǎn)、作用和應(yīng)用。
4、腺苷與藥理性預(yù)適應(yīng)。
二、學(xué)習(xí)目的與要求
掌握膜磷脂代謝物、5-羥色胺、多肽類及一氧化氮的生理、藥理效應(yīng)及機(jī)制。了解影響上述自體活性物質(zhì)藥物的藥理作用特點(diǎn)及其應(yīng)用。
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1、領(lǐng)會(huì):腺苷的藥理作用和臨床應(yīng)用。
2、掌握:一氧化氮供體藥物和影響激肽釋放酶-激肽系統(tǒng)的藥物的藥理作用和臨床應(yīng)用。
3、熟練掌握:組胺拮抗藥、5-羥色胺拮抗藥、膜磷脂代謝產(chǎn)物阻斷藥的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。
第43章 生物技術(shù)藥物
一、內(nèi)容
1、細(xì)胞因子:白介素類、干擾素、腫瘤壞死因子、生長(zhǎng)因子、促紅細(xì)胞生成素、細(xì)胞集落刺激因子的作用和臨床應(yīng)用
2、常用疫苗、激素類、酶類、血液制品和治療性抗體的特點(diǎn)和臨床應(yīng)用。
3、基因治療概論、基因轉(zhuǎn)移方法、基因治療的應(yīng)用、基因治療問(wèn)題和前景
二、學(xué)習(xí)目的與要求
學(xué)習(xí)細(xì)胞因子類、常用疫苗、激素類、酶類、血液制品和治療性抗體的作用和臨床應(yīng)用以及基因治療概論、基因轉(zhuǎn)移方法、基因治療的應(yīng)用、基因治療問(wèn)題和前景。
三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求
1、領(lǐng)會(huì):基因治療藥物在疾病的預(yù)防、治療和診斷中的藥理作用和臨床應(yīng)用。
2、掌握:應(yīng)用的生物技術(shù)藥物包括重組細(xì)胞因子、激素類生物制品、疫苗、血液制品、酶激活劑及酶類生物制品、治療性抗體的臨床應(yīng)用。
Ⅲ、有關(guān)說(shuō)明和實(shí)施要求
一、關(guān)于“課程內(nèi)容與考核目標(biāo)”中有關(guān)提法的說(shuō)明
在大綱的考核要求中,提出了“了解”、“熟悉”、“掌握”等三個(gè)能力層次,它們之間是遞進(jìn)等級(jí)關(guān)系,后者必須建立在前者的基礎(chǔ)上,它們的含義是:
了解:要求應(yīng)考者能夠記憶本課程中規(guī)定的有關(guān)知識(shí)點(diǎn)的主要內(nèi)容,并能夠理解其內(nèi)涵與外延。
熟悉:要求應(yīng)考者應(yīng)該熟悉的知識(shí)點(diǎn),做到能夠進(jìn)行簡(jiǎn)單闡述。
掌握:要求應(yīng)考者必須熟悉的知識(shí)點(diǎn),做到能夠進(jìn)行全面、完整地闡述。
二、自學(xué)教材
《藥理學(xué)》(第2版),曾南、周玖瑤主編,中國(guó)醫(yī)藥科技出版社,2018年。
三、自學(xué)方法指導(dǎo)
本課程作為一門基礎(chǔ)專業(yè)課,內(nèi)容繁瑣,學(xué)習(xí)難度大,應(yīng)考者在自學(xué)過(guò)程中應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1、在學(xué)習(xí)前應(yīng)仔細(xì)閱讀課程大綱的第一部分,了解課程的性質(zhì)、地位和任務(wù),熟知課程的基本要求,使以后的學(xué)習(xí)能緊緊圍繞課程的基本要求。
2、在學(xué)習(xí)某一章節(jié)前,應(yīng)先認(rèn)真閱讀大綱中關(guān)于該章節(jié)的考核知識(shí)點(diǎn)、自學(xué)要求和考核要求,注意對(duì)各知識(shí)點(diǎn)的能力層次要求,以便在學(xué)習(xí)教材時(shí)做到心中有數(shù),有的放矢。
3、學(xué)習(xí)教材時(shí)應(yīng)圍繞大綱要求,吃透每個(gè)知識(shí)點(diǎn),對(duì)基本概念必須深刻理解,代表性藥物的基本藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)必須牢固熟悉。
4、由于藥理學(xué)涉及藥物繁多,因此必須首先從各類藥物的分類及代表藥物名稱入手,重點(diǎn)熟悉各代表藥的主要藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng),其次再熟悉各類別中其它藥物與代表藥物比較不同的特性,做到重點(diǎn)突出,層次分明。
四、對(duì)社會(huì)助學(xué)的要求
1、應(yīng)熟知考試大綱對(duì)課程所提出的總的要求和各章的知識(shí)點(diǎn)。
2、應(yīng)熟悉各知識(shí)點(diǎn)要求層次,并深刻理解各知識(shí)點(diǎn)的考核要求。
3、對(duì)應(yīng)考者進(jìn)行輔導(dǎo)時(shí),應(yīng)以指定教材為基礎(chǔ),以考試大綱為依據(jù),不要隨意增刪內(nèi)容,以免與考試大綱脫節(jié)。
4、輔導(dǎo)時(shí)應(yīng)對(duì)應(yīng)考者進(jìn)行學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo),提倡應(yīng)考者“認(rèn)真閱讀教材,刻苦鉆研教材,主動(dòng)提出問(wèn)題,依靠自己學(xué)懂”的學(xué)習(xí)方法。
5、輔導(dǎo)時(shí)要注意基礎(chǔ),突出重點(diǎn),要幫助應(yīng)考者對(duì)課程內(nèi)容建立一個(gè)整體的概念,對(duì)應(yīng)考者提出的問(wèn)題,應(yīng)以啟發(fā)引導(dǎo)為主。
6、注意對(duì)應(yīng)考者能力的培養(yǎng),特別是自學(xué)能力的培養(yǎng),要引導(dǎo)應(yīng)考者逐步學(xué)會(huì)獨(dú)立學(xué)習(xí),在自學(xué)過(guò)程中善于提出問(wèn)題、分析問(wèn)題、做出判斷和解決問(wèn)題。
7、要使應(yīng)考者了解試題難易與能力層次高低兩者不完全是一回事,在各個(gè)能力層次中都存在著不同難度的試題。
五、關(guān)于命題和考試的若干規(guī)定
1、本大綱各章所提到的考核要點(diǎn)中,各條細(xì)目都是考試的內(nèi)容,試題覆蓋到章,適當(dāng)突出重點(diǎn)章節(jié),加大重點(diǎn)內(nèi)容的覆蓋密度。
2、試卷對(duì)不同能力層次要求的試題所占比例大致是:“了解”10%;“熟悉”40%;“掌握”50%。
3、不同難度試題的分?jǐn)?shù)比例一般為:易30%、中50%、難20%。
4、本課程考試試卷可能采用的題型有:是非題、單選題、名詞解釋、簡(jiǎn)答題、論述題(見(jiàn)附錄)。
5、考試方式為閉卷、筆試,考試時(shí)間為150分鐘。評(píng)分采用百分制,60分為及格。
附錄 題型舉例
一、單項(xiàng)選擇題
藥物消除的零級(jí)動(dòng)力學(xué)是指( )
A.吸收與代謝平衡 B.血漿濃度達(dá)到穩(wěn)定水平 C.單位時(shí)間消除恒定的量
D.單位時(shí)間消除恒定的比值 E.消除速率常數(shù)隨血藥濃度高低而變
二、填空題
三、名詞解釋題
效能
四、簡(jiǎn)答題
簡(jiǎn)述新斯的明的臨床應(yīng)用。
五、論述題
闡述卡托普利的藥理作用、作用機(jī)制及臨床應(yīng)用。
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