?2020年10月自考婦產(chǎn)科護理學(xué)(二)部分試題及答案已公布
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2020年10月自考婦產(chǎn)科護理學(xué)(二)部分試題及答案已公布
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三、名詞解釋
1.異位妊娠
【參考答案】正常妊娠時受精卵著床于子宮體腔內(nèi)膜,受精卵在子宮體腔外著床發(fā)育時,稱為異位妊娠。
2.周期性胎心率
【參考答案】受胎動、宮縮、觸診及聲響等刺激,胎心率發(fā)生暫時性加快或減慢,持續(xù)十余秒或數(shù)十秒后又恢復(fù)到基線水平,稱胎心率一過性變化,又稱周期性胎心率。
3.不孕癥
【參考答案】凡婚后有正常性生活,未采取避孕措施,同居1年未懷孕者稱不孕癥。
四、簡答題
1.請簡述產(chǎn)褥感染的護理措施。
【參考答案】(1)一般護理;(2)病情觀察;(3)配合治療;(4)健康指導(dǎo)。
2.請簡述妊娠合并心臟病患者第二產(chǎn)程的護理。
【參考答案】(1)宮口開全后應(yīng)盡量縮短第二產(chǎn)程,行陰道助產(chǎn)術(shù)(產(chǎn)鉗或胎吸),避免產(chǎn)婦屏氣用力,以減輕心臟負擔。
(2)分娩時盡量采取半坐臥位,避免仰臥位,下肢盡量低于心臟水平,以免回心血量過多加重心臟負擔。
(3)每10分鐘測心率、呼吸1次。
(4)分娩時給予氧氣吸入。
(5)做好新生兒搶救的準備工作。
(6)胎兒娩出后,立即在腹部放置1?2kg重沙袋持續(xù)24小時,以防腹壓驟降,周圍血液涌向內(nèi)臟而增加心臟負擔。
3.請簡述經(jīng)前期綜合征患者的護理措施。
【參考答案】(1)心理支持 講解可能造成經(jīng)前期綜合征的原因,幫助患者調(diào)整心理狀態(tài),認識疾病和建立勇氣及自信心。
(2)飲食治療 選擇高碳水化合物、低蛋白飲食,限制鹽、咖啡、酒精攝入,補充維生素E、維生素B6和微量元素鎂。
(3)藥物治療時的指導(dǎo) 遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者正確使用藥物。以解除癥狀為主,如利尿、鎮(zhèn)靜、止痛等。常用藥物有鎮(zhèn)靜劑(艾司唑侖)、抗抑郁藥(氟西汀)、利尿劑(螺內(nèi)酯)、激素(孕激素)、溴隱亭及維生素B6。
五、論述題
1.患者流產(chǎn)一周,檢查HCG(+),全硬腹,有壓痛,未見絨毛組織…。請回答:
(1)該患者可能的醫(yī)療診斷是什么。
(2)針對該患者轉(zhuǎn)移灶如何護理。
【參考答案】(1)絨毛膜癌陰道轉(zhuǎn)移;
(2)陰道轉(zhuǎn)移患者的護理:
①預(yù)防出血:臥床休息,限制患者走動,做好生活護理。避免增加腹壓因素,如便秘、劇烈的咳嗽和嘔吐,防止轉(zhuǎn)移瘤因腹壓增加而破潰出血。禁止做不必要的檢查和窺陰器檢查。嚴禁行陰道沖洗。準備好各種搶救器械和物品,配血備用,做好大出血的搶救準備工作。加強巡視,嚴密觀察病情變化。
②如發(fā)生潰破大出血時,應(yīng)立即通知醫(yī)生并配合搶救。用長紗條填塞陰道壓迫止血。填塞的紗條必須于24?48小時內(nèi)取出,如出血未止則再用無菌紗條重新填塞。同時給予輸血、輸液。按醫(yī)囑用抗生素。取出紗條未見繼續(xù)出血者仍應(yīng)嚴密觀察陰道出血情況及生命體征。同時觀察有無感染及休克。
*試題說明:本次自考試題均來自考生回憶,若有出入,請廣大考生以后續(xù)官方自考試題為準。
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