?2021年10月自考03010婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)(二)真題與答案

全國(guó)2021年10月高等教育自學(xué)考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)(二)試題

課程代碼:03010

1.請(qǐng)考生按規(guī)定用筆將所有試題的答案涂、寫(xiě)在答題紙上。

2.答題前,考生務(wù)必將自己的考試課程名稱、姓名、準(zhǔn)考證號(hào)用黑色字跡的簽字筆或鋼筆填寫(xiě)在答題紙規(guī)定的位置上。

選擇題部分

注意事項(xiàng):每小題選出答案后,用2B鉛筆把答題紙上對(duì)應(yīng)題目的答案標(biāo)號(hào)涂黑。如需改動(dòng)，用橡皮擦干凈后,再選涂其他答案標(biāo)號(hào)。不能答在試題卷上。

一、單項(xiàng)選擇題:本大題共30小題，每小題1分，共30分。在每小題列出的備選項(xiàng)中只有一項(xiàng)是最符合題目要求的，請(qǐng)將其選出。

1.關(guān)于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力患者的護(hù)理措施，下列描述錯(cuò)誤的是

A.保證休息

B.預(yù)防感染

C.靜注硫酸鎂

D.排空膀胱

2.用超聲多普勒最早可探測(cè)到胎心音是在妊娠

A.第5周

B.第7周

C.第9周

D.第11周

3.下列婦科惡性腫瘤中，死亡率居首位的是

A.宮頸癌

B.宮體癌

C.卵巢癌

D.外陰癌

4.胎盤早剝最主要的病理生理變化是

A.水鈉潴留

B.底蛻膜出血

C.全身小動(dòng)脈痙攣

D.絨毛膜退行性變

5.妊娠期最常見(jiàn)的合并癥是

A.心臟病

B.糖尿病

C.貧血

D.肝炎

6.某女，因產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，于宮口開(kāi)大5cm時(shí)給予人工破膜后突發(fā)羊水栓塞，此時(shí)正確的產(chǎn)科處理措施是

A.積極防治肝功能衰竭

B.立即考慮行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

C.靜脈點(diǎn)滴縮宮素加速產(chǎn)程進(jìn)展

D.囑產(chǎn)婦臥床避免發(fā)生臍帶脫垂

7.產(chǎn)褥感染的主要病原體是

A.病毒

B.真菌

C.支原體

D.大腸桿菌

8.關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥，下列描述正確的是

A.一經(jīng)診斷立即服用三環(huán)類抗抑郁藥物

B.再次妊娠者仍有20%復(fù)發(fā)的可能

C.對(duì)子代的認(rèn)知能力沒(méi)有任何影響

D.心理治療期間禁用鎮(zhèn)靜藥物

9.早產(chǎn)是指妊娠終止發(fā)生在妊娠

A.不滿12周

B.滿12周至不滿28周

C.滿28周至不滿37周

D.滿37周至不滿42周

10.早期確診雙胎妊娠的常用方法是

A.宮高腹圍測(cè)量

B. B型超聲檢查

C. X線檢查

D.胎兒鏡檢查

11.下列屬于前置胎盤的高危因素是

A.羊膜腔感染

B.機(jī)械性損傷

C.子宮內(nèi)膜損傷

D.子宮體積驟然縮小

12.關(guān)于妊娠合并闌尾炎患者的護(hù)理措施，下列描述正確的是

A.術(shù)前及時(shí)應(yīng)用止痛劑緩解疼痛

B.熱敷腹部減輕疼痛

C.術(shù)后禁用抗生素

D.術(shù)后48小時(shí)內(nèi)遵醫(yī)囑給予止痛劑

13.關(guān)于胎頭吸引器助產(chǎn)術(shù)的護(hù)理要點(diǎn)，下列描述正確的是

A.牽引可嘗試4~5次

B.牽引時(shí)間可持續(xù)半小時(shí)

C.胎兒娩出后均應(yīng)按早產(chǎn)兒常規(guī)護(hù)理

D.術(shù)后認(rèn)真檢查軟產(chǎn)道，有撕裂傷應(yīng)立即縫合

14. 下列胎兒畸形中，最常導(dǎo)致羊水過(guò)多的是

A.聯(lián)體兒

B.無(wú)腦兒

C.唇腭裂

D.21-三體綜合征

15.下列導(dǎo)致不孕癥的女性因素中，最常見(jiàn)的是

A.子宮因素

B.宮頸因素

C.排卵障礙

D.輸卵管因素

16.關(guān)于經(jīng)腹腔鏡輸卵管絕育術(shù)的護(hù)理措施，下列描述正確的是

A.術(shù)后須臥床休息24小時(shí)

B.術(shù)中患者保持半臥位

C.術(shù)后4~6小時(shí)督促排尿

D.手術(shù)時(shí)間為月經(jīng)來(lái)潮前3~7天

17.下列屬于陰莖套避孕原理的是

A.阻止精卵結(jié)合

B.影響精子獲能

C.改變輸卵管蠕動(dòng)

D.抑制排卵

18.人工流產(chǎn)術(shù)中的鉗刮術(shù)，一般應(yīng)用于妊娠

A.49天之內(nèi)

B.10 周之內(nèi)

C. 11~14周

D.15~18 周

19.閉經(jīng)患者行垂體興奮試驗(yàn)，結(jié)果為陰性，說(shuō)明病變部位在

A.子宮

B.卵巢

C.垂體

D.下丘腦

20.原發(fā)性痛經(jīng)的治療原則不包括

A.切除子宮

B.解痙

C.抑制排卵

D.鎮(zhèn)靜

21.關(guān)于葡萄胎，下列描述正確的是

A.妊娠28周后才出現(xiàn)妊娠高血壓疾病征象

B.一經(jīng)確診應(yīng)迅速清除子宮腔內(nèi)容物

C.隨訪期間嚴(yán)格避孕半年

D.定期隨訪時(shí)間共2年

22.絨毛膜癌最主要的傳播途徑是

A.血行傳播

B.淋巴傳播

C.直接蔓延

D.腫瘤種植

23.關(guān)于外陰瘙癢，下列描述正確的是

A.外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生以奇癢為主要癥狀

B.外陰感染時(shí)可用高錳酸鉀局部擦洗

C.為保持外陰清潔可用熱水洗燙

D.瘙癢部位多位于肛周

24.子宮內(nèi)膜癌病變多發(fā)生于

A.子宮頸

B.子宮前壁

C.子宮后壁

D.子宮底部

25.確診子宮頸癌最可靠的方法是

A.碘試驗(yàn)

B.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

C.陰道鏡檢查

D.宮頸活體組織檢查

26.子宮內(nèi)膜異位癥最好發(fā)的部位是

A.卵巢

B.輸卵管

C.宮骶韌帶

D.子宮直腸陷凹

27.下列婦科疾病中，不適于采取陰式手術(shù)的是

A.卵巢囊腫

B.子宮肌瘤

C.子宮脫垂

D.子宮頸癌

28.婦科患者化療前要準(zhǔn)確測(cè)量體重的原因是

A.計(jì)算患者出入量

B.評(píng)估化療效果

C.計(jì)算化療藥物的用藥劑量

D.計(jì)算患者的營(yíng)養(yǎng)需要量

29.婦科腫瘤患者放療后出現(xiàn)干性皮炎的體征是

A.紅斑

B.瘙癢、色素沉著

C.皮膚水腫

D.皮膚表面出現(xiàn)糜爛

30.在產(chǎn)前診斷中，進(jìn)行羊膜腔穿刺術(shù)的時(shí)間應(yīng)選擇在妊娠

A.8~12周

B.12~16 周

C. 16~20周

D.24~28周

二、多項(xiàng)選擇題:本大題共5小題，每小題2分，共10分。在每小題列出的備選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的，請(qǐng)將其選出。錯(cuò)選、多選或少選均無(wú)分。

31.處理慢性胎兒窘迫時(shí)，應(yīng)考慮的因素包括

A.病因

B.孕周

C.孕婦年齡

D.胎兒成熟度

E.胎兒窘迫程度

32.周期性胎心率包括

A.早期減速

B.心動(dòng)過(guò)速

C.晚期減速

D.變異減速

E.加速

33.關(guān)于妊娠合并糖尿病婦女的治療與護(hù)理，下 列描述正確的是

A.計(jì)算胰島素用量前應(yīng)準(zhǔn)確測(cè)量體重

B.孕期按時(shí)測(cè)量血糖協(xié)助確定胰島素用量

C.分娩過(guò)程中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖動(dòng)態(tài)變化

D.產(chǎn)程中隨時(shí)進(jìn)行皮下注射胰島素

E.產(chǎn)褥期隨著胎盤的娩出需增加胰島素用量

34.關(guān)于外陰癌，下 列描述正確的是

A.原發(fā)性外陰癌多數(shù)為鱗狀細(xì)胞癌

B.癌灶最常見(jiàn)的生長(zhǎng)部位是大陰唇

C.術(shù)后取平臥位并在胭窩處墊一軟墊

D.術(shù)后第5天起開(kāi)始紅外線照射會(huì)陰部

E.術(shù)后患者第5天外陰傷口拆線

35.下列屬于無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血的治療原則是

A.止血

B.常規(guī)輸血

C.調(diào)整月經(jīng)周期

D.促進(jìn)排卵

E.手術(shù)切除子宮

非選擇題部分

注意事項(xiàng):用黑色字跡的簽字筆或鋼筆將答案寫(xiě)在答題紙上,不能答在試題卷上。

三、名詞解釋題:本大題共5小題，每小題3分，共15分。

36.流產(chǎn)

37.完全性子宮破裂

38.剖宮產(chǎn)術(shù)

39.閉經(jīng)

40. 尿瘺

四、簡(jiǎn)答題:本大題共5小題，每小題5分，共25分。

41.簡(jiǎn)述胎位異常產(chǎn)婦的護(hù)理措施。

42.簡(jiǎn)述為預(yù)防產(chǎn)后出血正確處理產(chǎn)程的護(hù)理措施。

43.簡(jiǎn)述侵蝕性葡萄胎患者原發(fā)灶的臨床表現(xiàn)。

44.簡(jiǎn)述婦科腹部手術(shù)患者腸道準(zhǔn)備的內(nèi)容。

45.簡(jiǎn)述輸卵管妊娠患者的出院指導(dǎo)內(nèi)容。

五、論述題:本大題共2小題，每小題10分，共20分。

46.某女，24歲，G1Po,妊娠37~2 周，枕左前位。有先天性心臟病行“房間隔缺損介入治療”史。孕期平順，現(xiàn)在一般體力活動(dòng)后出現(xiàn)心悸、輕度氣短，休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀。今晨自然臨產(chǎn)，現(xiàn)宮口開(kāi)大8cm,胎先露位于坐骨棘水平下2cm,胎膜已破,胎心140次/分，生命體征平穩(wěn)。

根據(jù)以上資料，請(qǐng)回答:

(1)該產(chǎn)婦心功能的分級(jí);

(2)該類產(chǎn)婦分娩期第一產(chǎn)程的護(hù)理措施。

47.某女，52歲，G3P1。因“晨起發(fā)現(xiàn)下腹包塊并伴月經(jīng)周期不規(guī)律6個(gè)月、下腹墜脹1個(gè)月余”來(lái)院就診?；颊咂剿卦陆?jīng)周期規(guī)律，無(wú)痛經(jīng)史。查體:陰道、宮頸未見(jiàn)異常;子宮增大如孕2個(gè)月，表面觸診凹凸不平、質(zhì)硬，活動(dòng)度好，無(wú)壓痛;雙附件未見(jiàn)異常。尿HCG (-)。 診斷性刮宮結(jié)果回報(bào):子宮內(nèi)膜未見(jiàn)異常。

根據(jù)以上資料，請(qǐng)回答:

(1)該患者當(dāng)前最可能的醫(yī)療診斷;

(2)該類患者病情觀察及出院指導(dǎo)的內(nèi)容。