?江蘇自學(xué)考試大綱之藥理學(xué)1

以下為江蘇自學(xué)考試大綱之藥理學(xué)1，大綱十分重要，更新完畢會(huì)有匯總帖，請相關(guān)考生留意。

I、課程性質(zhì)及其設(shè)置目的與要求

(一)課程性質(zhì)和特點(diǎn)

《藥理學(xué)》課程是我省高等教育自學(xué)考試中藥學(xué)專業(yè)(?？贫?的一門重要的專業(yè)課程，是藥學(xué)工作者必備知識(shí)的重要組成部分。它主要闡明了藥物與機(jī)體(含病原體)之間相互作用及作用規(guī)律(藥效學(xué))，以及藥物在機(jī)體影響下所發(fā)生的變化及其規(guī)律(藥動(dòng)學(xué))。藥理學(xué)是指導(dǎo)臨床合理用藥以及新藥研發(fā)的重要理論基礎(chǔ)。

本課程在內(nèi)容上分為八篇(即總論、自主神經(jīng)系統(tǒng)藥理、中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理、心血管系統(tǒng)藥理、內(nèi)臟系統(tǒng)和血液系統(tǒng)藥理、內(nèi)分泌系統(tǒng)藥理、病原微生物藥理和免疫系統(tǒng)藥理及自體活性物質(zhì)藥理)，其中總論部分主要論述了藥理學(xué)的基本理論及其運(yùn)用，為學(xué)習(xí)其他各論奠定基礎(chǔ)。其他各論分別論述了各系統(tǒng)藥物的主要藥理作用及臨床應(yīng)用概況，對代表藥物則系統(tǒng)地闡述了其藥理作用、作用機(jī)制、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用與不良反應(yīng)，對該類藥物中的其它代表藥則著重闡述其與代表藥物比較的特性。

通過本課程的學(xué)習(xí)，自學(xué)應(yīng)考者應(yīng)掌握藥理學(xué)的基本理論體系及各系統(tǒng)代表藥物的主要藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。在學(xué)習(xí)過程中，一定要理論聯(lián)系實(shí)際，在掌握藥物基本作用規(guī)律后，熟悉藥物按藥理作用的分類，在分析每類藥物共性的基礎(chǔ)上，要全面掌握代表藥物的作用、藥動(dòng)學(xué)特性、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);再通過比較辨別同類別其他藥物的特點(diǎn)。

(二)本課程的基本要求

通過本課程的學(xué)習(xí)，應(yīng)考者應(yīng)達(dá)到以下要求：

1.掌握藥理學(xué)的基本概念、藥物作用的基本規(guī)律及藥物在體內(nèi)的基本變化規(guī)律。

2.掌握藥物的基本分類及其各類的代表藥物。

3.掌握各類代表藥物的主要藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、藥動(dòng)學(xué)特性及不良反應(yīng)。

4. 熟悉各類藥物中其它藥物與代表藥物比較的特性。

5. 了解各類藥物的發(fā)展趨勢。

II、課程內(nèi)容與考核目標(biāo)

第1章 緒言

一、內(nèi)容

本章主要介紹藥物、藥理學(xué)、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)的概念。藥理學(xué)的學(xué)科任務(wù)，藥理學(xué)的實(shí)驗(yàn)方法。藥物與藥理學(xué)的發(fā)展史，新藥開發(fā)與研究的大體過程。

二、學(xué)習(xí)目的與要求

理解并領(lǐng)會(huì)藥理學(xué)發(fā)展各階段的主要進(jìn)展，藥理學(xué)的主要研究內(nèi)容。熟練掌握藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)概念。

三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求

1.領(lǐng)會(huì)： 藥物與藥理學(xué)的發(fā)展史，新藥開發(fā)與研究的大體過程。

2.掌握：藥理學(xué)的學(xué)科任務(wù)和實(shí)驗(yàn)方法。

3.熟練掌握： 藥理學(xué)、藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)(藥效學(xué))、藥物代謝動(dòng)力學(xué)(藥動(dòng)學(xué))的概念。

第2章 藥物代謝動(dòng)力學(xué)

一、內(nèi)容

1、藥物分子的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)：生物膜的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。濾過。簡單擴(kuò)散，影響簡單擴(kuò)散速度的因素，離子障，環(huán)境pH對藥物簡單擴(kuò)散的影響。載體轉(zhuǎn)運(yùn)----主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和易化擴(kuò)散。

2、藥物的體內(nèi)過程

(1)吸收：胃腸道和胃腸道外給藥的吸收，影響吸收的因素，首關(guān)消除的概念。

(2)分布：影響藥物分布的因素(血漿蛋白結(jié)合率，器官血流量，組織細(xì)胞結(jié)合，體液的PH和藥物的解離度，體內(nèi)屏障：血腦屏障、胎盤屏障、血眼屏障)。

(3)代謝(生物轉(zhuǎn)化)：藥物代謝的形式和結(jié)果，部位，藥物代謝酶(微粒體酶和非微粒體酶)。藥物對微粒體酶的誘導(dǎo)和抑制。

(4)排泄：藥物排泄的途徑，影響藥物排泄的因素(腎小球?yàn)V過、重吸收和排泄)，肝腸循環(huán)。

3、體內(nèi)藥物的藥量-時(shí)間關(guān)系：峰濃度，達(dá)峰時(shí)間，曲線下面積，穩(wěn)態(tài)濃度。

4、藥物代謝動(dòng)力學(xué)重要參數(shù)：消除半衰期(t1/2)，清除率，表觀分布容積，生物利用度，生物等效性。

二、學(xué)習(xí)目的與要求

了解藥物的體內(nèi)過程及影響因素，房室模型的理論體系及對臨床給藥方案的指導(dǎo)意義，熟悉藥物吸收、分布、代謝和排泄的主要影響因素，熟練掌握藥物解離度對藥物體內(nèi)過程的影響，藥物代謝的步驟和方式，藥動(dòng)學(xué)主要參數(shù)的定義、特征及意義。

三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求

1.領(lǐng)會(huì)： 藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)不同方式的特性，房室模型基本理論。

2.掌握： 藥物分子的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)及其影響藥物通透細(xì)胞膜的因素，體內(nèi)藥物的藥量-時(shí)間關(guān)系，藥物代謝動(dòng)力學(xué)重要參數(shù)，肝藥酶系統(tǒng)的組成、作用方式及藥物對肝藥酶的影響。一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)與零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的消除特性與意義，穩(wěn)態(tài)血藥濃度與給藥方式的關(guān)系和意義。

3.熟練掌握： 藥物解離度對簡單擴(kuò)散的影響， 藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄的基本規(guī)律及其影響因素，首關(guān)效應(yīng)、肝腸循環(huán)、生物利用度、表觀分布容積、速率常數(shù)、消除半衰期、消除率的定義、特征和意義。

第3章 藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)

一、內(nèi)容

1、藥物的基本作用：興奮與抑制，特異性和選擇性，治療效果(對因治療和對癥治療)與不良反應(yīng)(副反應(yīng)、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng))。

2、藥物劑量與效應(yīng)關(guān)系：量效關(guān)系、劑量、最小有效量、治療量、量反應(yīng)、最大效應(yīng)(效能)、效價(jià)強(qiáng)度、質(zhì)反應(yīng)、半數(shù)有效量(ED50)、半數(shù)致死量(LD50)、治療指數(shù)(TI)、安全指數(shù)(SI)。

3、藥物與受體：受體的概念及其特性、受體與藥物的相互作用(親和力、內(nèi)在活性)、作用于受體的藥物分類(激動(dòng)藥、拮抗藥)、細(xì)胞內(nèi)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)、受體的調(diào)節(jié)。

二、學(xué)習(xí)目的與要求

了解藥物作用的性質(zhì)、方式、基本理論(受體理論)、機(jī)制、信號(hào)傳遞方式等。熟悉藥物作用與藥理效應(yīng)的區(qū)別，量反應(yīng)和質(zhì)反應(yīng)的區(qū)別。同時(shí)掌握藥物作用選擇性的特性;受體的各種調(diào)節(jié)方式的特性，構(gòu)效關(guān)系和量效關(guān)系特性。熟練掌握藥物作用兩重性、作用于受體藥物的分類及特性、量效關(guān)系的基本概念和特性。

三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求

1.領(lǐng)會(huì)：細(xì)胞內(nèi)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)過程、受體理論的基本內(nèi)容、藥物作用的機(jī)制以及藥物作用的不同信號(hào)傳遞方式。

2.掌握：藥物作用與藥理效應(yīng)的區(qū)別、藥物作用選擇性的特性、受體的各種調(diào)節(jié)方式、構(gòu)效關(guān)系與量效關(guān)系的特性、量反應(yīng)和質(zhì)反應(yīng)的區(qū)別。

3.熟練掌握：藥物的不良反應(yīng)、劑量與效應(yīng)的關(guān)系、受體與藥物的相互作用(親和力、內(nèi)在活性)、作用于受體的藥物分類(激動(dòng)藥、拮抗藥)。效能、效價(jià)強(qiáng)度、ED50、LD50、治療指數(shù)等概念。

第4章 影響藥物效應(yīng)的因素

一、內(nèi)容

1、藥物因素：制劑和給藥途徑，藥物相互作用(協(xié)同作用、拮抗作用)。

2、機(jī)體因素：年齡、性別、遺傳，特異質(zhì)反應(yīng)、疾病狀態(tài)、心理因素-安慰劑，長期用藥引起的機(jī)體反應(yīng)性變化(耐受性和耐藥性、依賴性、停藥癥狀)。

二、學(xué)習(xí)目的與要求

理解并掌握年齡、性別、病理狀態(tài)、個(gè)體差異、遺傳因素、劑量、劑型、給藥途徑、給藥時(shí)間和次數(shù)、藥物相互作用等對藥物作用的影響。

三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求

1.領(lǐng)會(huì)： 年齡、性別、病理狀態(tài)、遺傳因素、劑量、劑型、給藥途徑、給藥時(shí)間和次數(shù)、藥物相互作用等對藥物作用在藥動(dòng)學(xué)的影響。(吸收、分布、代謝、排泄)。生活習(xí)慣及環(huán)境因素對藥物作用的影響。

2.掌握：個(gè)體差異對藥效的影響及合理用藥原則。

3.熟練掌握： 長期用藥引起的機(jī)體反應(yīng)性變化(耐受性和耐藥性、依賴性、停藥癥狀);藥物相互作用在藥效學(xué)方面的影響(協(xié)同作用、拮抗作用)。

第5章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論

一、內(nèi)容

1、傳出神經(jīng)的解剖學(xué)特征。

2、神經(jīng)沖動(dòng)的化學(xué)傳遞——突觸的化學(xué)傳遞過程。

3、傳出神經(jīng)按遞質(zhì)的分類：膽堿能神經(jīng)、腎上腺素能神經(jīng)。

4、乙酰膽堿的生物合成、貯存、釋放、代謝;兒茶酚胺的生物合成、貯存、釋放、再攝取和代謝。

5、傳出神經(jīng)受體及其生理功能：膽堿受體(M、Nl、N2)、腎上腺素受體(α、β1、β2)以及多巴胺受體的分布部位和生理效應(yīng)。

6、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的基本作用及其分類：基本作用(直接作用于受體，影響遞質(zhì)(釋放、轉(zhuǎn)運(yùn)和貯存、轉(zhuǎn)化)，藥物的分類。

二、學(xué)習(xí)目的與要求

掌握傳出神經(jīng)受體的分類、分布和效應(yīng)，遞質(zhì)的生物合成、貯存、釋放、代謝。熟悉傳出神經(jīng)藥物的作用方式和分類。了解傳出神經(jīng)的解剖特點(diǎn)。

三、考核知識(shí)點(diǎn)與考核要求

1.領(lǐng)會(huì)：傳出神經(jīng)系統(tǒng)的受體、受體分布及其生理功能。

2.掌握：膽堿能神經(jīng)、去甲腎上腺素能神經(jīng);傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的兩種作用方式。

3.熟練掌握：膽堿受體、腎上腺素受體分類。激動(dòng)劑、拮抗劑(阻斷劑);傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物分類。

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