?全國2018年10月自學(xué)考試藥理學(xué)（一）課程真題

一、單項選擇題：本大題共40小題，每小題1分，共40分。在每小題列出的備選項中只有一項是最符合題目要求的，請將其選出。

1.有關(guān)藥物吸收描述不正確的是

A.口服給藥是最安全、最簡便和最常用的給藥途徑

B.靜脈注射使藥物迅速進入體循環(huán)，沒有吸收過程

C.吸入氣霧劑以解除支氣管痙攣是一種局部給藥

D.口服給藥的吸收速度一定快于肌內(nèi)注射

2.下列關(guān)于藥物與血漿蛋白結(jié)合的描述錯誤的是

A.是可逆的 B.結(jié)合后藥理活性暫時消失

C.藥物與血漿蛋白結(jié)合的特異性低 D.加速藥物在體內(nèi)的代謝、排泄

3.某患者服藥過量中毒，搶救時發(fā)現(xiàn)應(yīng)用碳酸氫鈉則尿中藥物濃度增高，應(yīng)用氯化銨則尿中藥物濃度降低，則該藥為

A.弱酸性藥物 B.弱堿性藥物 C.中性藥物 D.高脂濟性藥物

4.患者誤服某催眠藥10mg，該藥物的血漿半衰期為1小時，最少需經(jīng)多久該藥物在體內(nèi)消除得所剩無幾

A.1小時 B.3小時 C.5小吋 D.7小時

5.長期應(yīng)用降壓藥普萘洛爾，突然停藥后血壓急劇升高，這種反應(yīng)為

A.副作用 B.毒性反應(yīng) C.特異質(zhì)反應(yīng) D.停藥反應(yīng)

6.β受體激動時的效應(yīng)不包括

A.心肌收縮力增強 B.支氣管平滑肌舒張

C.腎素分泌增加 D.骨骼肌血管收縮

7.下列屬于M膽堿受體興奮效應(yīng)的是

A.骨骼肌收縮 B.唾液腺分泌增加 C.睫狀肌舒張 D.內(nèi)臟平滑肌舒張

8.關(guān)于新斯的明的描述，錯誤的是

A.可用于機械性腸梗 B.能直接激動Nm受體

C.適用于筒箭毒堿過量中毒的解救 D.可治療陣發(fā)性室上性心動過速

9.有機磷酸酯類中毒，不會出現(xiàn)的癥狀是

A.瞳孔縮小 B.血壓下降 C.口渴感 D.小便失禁

10.關(guān)于琥珀膽堿的敘述，錯誤的是

A.是除極化型肌松藥 B.靜脈注射后可先出現(xiàn)短暫的肌束顫動

C.可致低血鉀 D.過量中毒不能用新斯的明解救

11.關(guān)于苯巴比妥的描述錯誤的是

A.是肝藥酶的抑制劑 B.大劑量可致麻醉

C.可用于抗癲癇或癲癇持續(xù)狀態(tài) D.大劑量對呼吸中樞有明顯的抑制作用

12.下列關(guān)于抗癲癇藥的敘述中，不正確的是

A.地西泮是控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥

B.丙戊酸鈉對各種類型癲癇均有不同程度療效

C.乙琥胺是臨床治療大發(fā)作的首選藥

D.硝西泮對肌陣攣性癲癇有良效

13.嗎啡鎮(zhèn)痛作用的主要部位是

A.大腦前額葉皮層 B.黑質(zhì)紋狀體

C.丘腦內(nèi)側(cè)、腦室及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì) D.大腦邊緣系統(tǒng)

14.關(guān)于哌替啶的描述錯誤的是

A.拮抗阿片受體使感覺神經(jīng)末梢釋放P物質(zhì)增加

B.可替代嗎啡用于心源性哮喘治療

C.劑量過大可抑制呼吸

D.對妊娠末期子宮正常收縮無影響

15.下列關(guān)于苯妥英鈉的描述，錯誤的是

A.可用于治療三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛等

B.可用于抗心律失常治療

C.具有膜穩(wěn)定作用

D.可用于治療癲癇失神小發(fā)作

16.氯丙嗪對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用

A.鎮(zhèn)靜、安定、抗精神病 B.抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞

C.強大的鎮(zhèn)吐作用 D.阻斷血管平滑肌α受體，使血壓下降

17.下列關(guān)于肝素的敘述，正確的是

A.相較于低分子量肝素，其引起出血的危險更少

B.主要通過增強抗凝血酶Ⅲ活性而發(fā)揮抗凝作用

C.過量引起出血時可用維生素K對抗

D.僅體內(nèi)具有抗凝作用，體外無效

18.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的描述，正確的是

A.能促進肝糖原、肌糖原的分解，降低血糖

B.促進蛋白質(zhì)的分解，造成“負氮平衡”

C.對于感染中毒性休克可單獨用糖皮質(zhì)激素治療

D.長期使用能使血鉀升高

19.下列不屬于碘劑臨床應(yīng)用的是

A.防治單純性甲狀腺腫

B.甲狀腺機能亢進癥的手術(shù)前準備

C.與硫脲類藥物等合同治療甲狀腺危象

D.單獨使用治療結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

20.下列藥物可引起粒細胞缺乏癥的是

A.甲狀腺素 B.碘制劑 C.硫脲類 D.羅格列酮

21.硫脲類治療甲亢的主要作用機制是

A.抑制甲狀腺激素的釋放 B.抑制碘的攝取

C.抑制甲狀腺激素的合成 D.破壞甲狀腺組織

22.關(guān)于ACEI類藥物的不良反應(yīng)，敘述錯誤的是

A.部分藥物有首劑低血壓現(xiàn)象 B.與螺內(nèi)酯合用可避免血鉀紊亂

C.能改善胰島素抵抗 D.刺激性干咳是常見不良反應(yīng)

23.高血壓合并糖尿病的患者應(yīng)盡避免使用

A.氯沙坦 B.卡托普利

C.氫氯噻嗪 D.硝苯地平

24.強心苷療效最好的適應(yīng)證是

A.甲亢引起的心力衰竭 B.嚴重貧血引起的心力衰竭

C.肺源性心臟病引起的心力衰竭 D.心力衰竭伴心房顫動

25.硝酸甘油對多種平滑肌均有松弛作用，其中作用最明顯的是

A.血管平滑肌 B.膽道平滑肌 C.支氣管平滑肌 D.胃腸道平滑肌

26.下列藥物中，變異型心絞痛最宜選用的是

A.地爾硫卓 B.硝苯地平

C.維拉帕米 D.普萘洛爾

27.能抑制外周組織的T4轉(zhuǎn)化為T3的藥物是

A.甲硫氧嘧啶 B.他巴唑

C.丙硫氧嘧啶 D.碘化鉀

28.治療指數(shù)的表達方法及意義是

A.LD50與ED50的比值，一般比值越大，藥物越安全

B.ED50與LD50的比值，一般比值越大，藥物越安全

C.LD50與ED50的差值，一般差值越大，藥物越安全

D.LD50與ED50的比值，一般比值越小，藥物越安全

29.下列對細菌耐藥性的描述正確的是

A.連續(xù)用藥后，機體對藥物的敏感性降低

B.細菌與藥物反復(fù)接觸后，對藥物的敏感性降低甚至消失

C.細菌對藥物產(chǎn)生依賴性

D.細菌耐藥性可傳播但不能傳代

30.下列藥物屬于第三代頭孢菌素的是

A.頭抱孟多 B.頭孢曲松

C.頭孢克洛 D.頭孢氨芐

31.合并重癥感染的糖尿病患者宜選用

A.格列本脲 B.二甲雙胍

C.正規(guī)胰島素 D.阿卡波糖

32.氨基糖苷類抗生素的不良反應(yīng)不包括

A.腎功能損傷 B.眩暈

C.過敏反應(yīng) D.粒細胞減少

33.下列各藥，抗結(jié)核桿菌活性最強的是

A.鏈霉素 B.乙胺丁醇

C.異煙肼 D.對氨水楊酸

34.環(huán)磷酰胺特有的毒性反應(yīng)是

A.出血性膀胱炎 B.惡心嘔吐 C.肺纖維化 D.脫發(fā)

35.下列屬于三環(huán)類抗抑郁藥的是

A.氟西汀 B.氯氮平 C.丙咪嗪 D.碳酸鋰

36.下列屬于Ⅲ類抗心律失常藥的是

A.利多卡因 B.普羅帕酮 C.胺碘酮 D.奎尼丁

37.關(guān)于抗心律失常藥利多卡因的描述正確的是

A.僅用于室性心律失常的治療

B.僅用于室上性心律失常的治療

C.屬于Ⅱ類抗心律失常藥

D.屬于廣譜抗心律失常藥

38.下列關(guān)于藥理學(xué)的描述正確的是

A.藥理學(xué)是研究藥物與機體(含病原體)相互作用規(guī)律及其原理的學(xué)科

B.藥理學(xué)即藥動學(xué)

C.藥理學(xué)僅研究藥物在機體的影響下所發(fā)生的變化及其規(guī)律

D.藥理學(xué)僅研究藥物對機體的作用及規(guī)律

39.去甲腎上腺素的臨床應(yīng)用不包括

A.抗休克 B.上消化道出血

C.局部組織缺血壞死 D.藥物中毒性低血壓

40.非甾體抗炎藥主要的共同作用機制是抑制

A.磷脂酶 B.單胺氧化酶 C.環(huán)氣化酶 D.脂蛋白酶

二、填空題：本大題共10空，每空1分，共10分。

41.藥理效應(yīng)在一定劑量范圍內(nèi)隨劑量增加而增大，這就是藥物的____;當(dāng)效應(yīng)增加到最大程度后，繼續(xù)增加藥物劑量或濃度藥物的效應(yīng)不再增加，這時藥物的最大效應(yīng)稱為____。

42.對受體既有親和力又有內(nèi)在活性的藥物稱為____;對受體有較強親和力但無內(nèi)在活性的藥物稱為____。

43.地西泮的中樞作用與增強中樞抑制性遞質(zhì)____的功能有關(guān)，可發(fā)揮____催眠、抗焦慮、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌松等作用。

44.抗菌藥物主要是通過干擾病原菌的生化代謝過程而發(fā)揮抗菌作用，例如青霉素可抑制細菌____合成;利福平能抑制細菌____，阻礙mRNA合成。

45.抗菌藥指對細菌有抑制或殺滅作用的藥物，分為____和____。其中前者指的是某些微生物產(chǎn)生的具有抗病原體作用和其他活性的一類物質(zhì)。

三、名詞解釋題：本大題共2小題，每小題3分，共6分。

46.后遺效應(yīng)

47.肝腸循環(huán)

四、簡答題：本大題共6小題，每小題6分，共36分。

48.簡述阿托品的臨床應(yīng)用。

49.簡述左旋多巴發(fā)揮抗帕金森病作用的機制及特點。

50.簡述阿司匹林的不良反應(yīng)。

51.治療充血性心力衰竭的常用藥物有幾類?請寫出每一類的代表藥物。

52.簡述糖皮質(zhì)激素的停藥反應(yīng)及其防治方法。

53.簡述喹諾酮類藥物的臨床應(yīng)用。

五、論述題：本大題共1小題，8分。

54.分析比較第一至四代頭孢菌素的抗菌譜。