?江蘇自學考試大綱之藥理學4

以下為江蘇自學考試大綱之藥理學4，大綱十分重要，更新完畢會有匯總帖，請相關(guān)考生留意。

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第22章 抗動脈粥樣硬化藥

一、內(nèi)容

降低TC和LDL 的藥物：他汀類藥物的藥理作用、作用機制、臨床應用、不良反應及注意事項。膽汁酸結(jié)合樹脂(考來烯胺和考來替泊)的藥理作用、作用機制、臨床應用及不良反應。?；o酶A膽固醇?；D(zhuǎn)移酶抑制劑(甲亞油酰胺)的藥理作用、臨床應用及不良反應。

2. 降低TG及VLDL的藥物：貝特類、煙酸的藥理作用、作用機制、臨床應用及不良反應。

3. 抗氧化劑：普羅布考的藥理作用、作用機制、臨床應用及不良反應。維生素E的藥理作用。

4. 其他調(diào)血脂藥的藥理作用、作用機制及應用。

二、學習目的與要求

通過本章的學習，對動脈粥樣硬化的發(fā)生形成有所了解，掌握臨床常用抗動脈粥樣硬化藥種類及藥理學特性。

三、考核知識點與考核要求

1.領會：抗動脈粥樣硬化藥的分類。

2.掌握：貝特類、煙酸及其他常用抗動脈粥樣硬化藥物的藥理作用特點。

3.熟練掌握：洛伐他汀、考來希胺和普羅卡布的藥理作用、作用機制、臨床應用及主要不良反應。

第23章 呼吸系統(tǒng)藥

一、內(nèi)容

1、痰、咳、喘三癥狀間的相互關(guān)系。

2、平喘藥

(1)支氣管擴張藥：腎上腺素受體激動藥(腎上腺素、麻黃堿、異丙腎上腺素、沙丁胺醇、特布他林) 茶堿類(氨茶堿)、M受體阻滯藥(異丙托溴銨)的平喘機制、平喘特點、臨床應用及注意事項。

(2)抗炎性平喘藥：糖皮質(zhì)激素、色甘酸二鈉的平喘機制、臨床應用。

3、鎮(zhèn)咳藥：可待因、右美沙芬、苯佐那酯等藥的作用及應用。

4、祛痰藥：氯化銨、桔梗、遠志、溴己新、乙酰半胱氨酸的作用及應用。

二、學習目的與要求

通過本章的學習，了解痰、咳、喘三癥狀間的相互關(guān)系，平喘藥、鎮(zhèn)咳藥、祛痰藥大類下常見的藥物及作用機制。

三、考核知識點與考核要求

1.領會：祛痰藥的作用及作用機制。

2.掌握：可待因鎮(zhèn)咳的特點。右美沙芬、鹽酸那可汀、氯化銨、鹽酸溴己新、乙酰半胱氨酸的作用特點。

3.熟練掌握：平喘藥的作用機制以及腎上腺素受體激動藥、茶堿類、糖皮質(zhì)激素、色甘酸鈉等的作用、臨床應用。

第24章 消化系統(tǒng)藥

一、內(nèi)容

1、抗消化性潰瘍藥

(1)抗酸藥：抗酸藥中和胃酸的作用特點。氫氧化鋁、三硅酸鎂、氧化鎂、碳酸鈣、碳酸氫鈉。

(2)抑制胃酸分泌藥：H2受體阻斷藥(西米替丁、雷尼替丁)、H+-K+-ATP酶抑制藥(奧美拉唑)、M受體阻斷藥(哌侖西平)、胃泌素受體阻斷藥(丙谷胺)的作用特點及應用。

(3)增強胃粘膜屏障功能的藥物：前列腺素衍生物、硫糖鋁、膠體次枸櫞酸鉍的作用特點。

(4)抗幽門螺桿菌藥阿莫西林、慶大霉素、甲硝唑的抗菌作用。

2、消化功能調(diào)節(jié)藥

止吐藥與胃腸促動藥：H1受體阻斷藥苯海拉明、M受體阻斷藥東莨菪堿的止吐作用;多巴胺(D2)受體阻斷藥甲氧氯普胺、多潘立酮的止吐和胃腸促動作用及特點。

二、學習目的與要求

通過本章的學習，了解消化系統(tǒng)藥分類、抗消化性潰瘍藥及消化功能調(diào)節(jié)藥的分類及常見藥物的藥理作用。

三、考核知識點與考核要求

1.領會：止吐藥與胃腸促動藥的作用與作用特點

2.掌握：抗消化性潰瘍藥的分類及作用特點。

3. 熟練掌握：胃壁細胞H+泵抑制藥的作用機制和臨床應用。

第25章 作用于血液系統(tǒng)的藥物

一、內(nèi)容

1、凝血與抗凝血的生理過程。

2、抗凝血藥

(1)肝素的來源與化學，作用，作用機制，應用與不良反應。硫酸魚精蛋白的對抗作用。

(2)香豆素類的作用及其特點(與肝素異同點)，應用，不良反應，與其他藥物的相互作用。

3、纖維蛋白溶解藥與纖維蛋白溶解抑制藥

(1)纖維蛋白溶解藥：鏈激酶、尿激酶的作用機制及特點。

(2)纖維蛋白溶解抑制藥：氨甲苯酸的作用特點。

4、抗血小板藥阿司匹林、雙嘧達莫、水蛭素的作用特點。

5、促凝血藥：維生素K、凝血酶的作用特點。

6、抗貧血藥鐵劑的應用。

二、學習目的與要求

結(jié)合凝血與抗凝血的生理過程，理解并掌握抗凝血藥肝素的作用及作用機制、臨床應用與不良反應;硫酸魚精蛋白的對抗作用;阿司匹林、維生素K、鐵劑的作用特點。

三、考核知識點與考核要求

1.領會：血容量擴充藥藥理作用特點。

2.掌握：抗貧血藥的作用與作用特點。

3.熟練掌握：常用抗凝血藥和促凝血藥的作用機制，適應癥及用藥注意事項。

第27章 腎上腺皮質(zhì)激素類藥物

一、內(nèi)容

1、腎上腺皮質(zhì)激素的分類、基本結(jié)構(gòu)及構(gòu)效關(guān)系。

2、糖皮質(zhì)激素的體內(nèi)過程及可的松、氫化可的松、潑尼松、地塞米松、倍他米松等藥物比較。

3、糖皮質(zhì)激素的作用：對代謝的影響(糖代謝、蛋白質(zhì)代謝、脂質(zhì)代謝、核酸代謝、水和電解質(zhì)代謝)、允許作用、抗炎作用及其機制、免疫抑制與抗過敏作用、抗休克作用、退熱作用、對血液和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響等。

4、糖皮質(zhì)激素的應用：嚴重感染或炎癥、自身免疫性疾病、器官移植排斥反應和過敏性疾病、抗休克治療、血液病、局部應用、替代療法等。

5、糖皮質(zhì)激素的不良反應：長期大劑量應用引起的不良反應(消化系統(tǒng)并發(fā)癥、誘發(fā)或加重感染、醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進、心血管系統(tǒng)并發(fā)癥、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩)、停藥反應(醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全、反跳現(xiàn)象)

6、糖皮質(zhì)激素的禁忌癥、用法與療程。

二、學習目的與要求

理解腎上腺皮質(zhì)激素的分類、基本結(jié)構(gòu)及構(gòu)效關(guān)系與糖皮質(zhì)激素的體內(nèi)過程;掌握糖皮質(zhì)激素的體內(nèi)過程、作用、臨床應用、不良反應及禁忌癥。

三、考核知識點與考核要求

1.領會：鹽皮質(zhì)激素、促皮質(zhì)素的作用特點。

2.掌握：糖皮質(zhì)激素類藥物的用法與療程。

3.熟練掌握：糖皮質(zhì)激素類藥物的主要作用、臨床應用、不良反應及用藥注意事項。

第28章 胰島素及口服降糖藥

一、內(nèi)容

1、胰島素的藥理作用及其原理，體內(nèi)過程與臨床應用，不良反應及其防治。

2、口服降血糖藥的藥理作用特點、臨床應用、不良反應。常用藥物：甲磺丁脲、二甲雙胍、苯乙雙胍。

3、非磺酰脲類促胰島素分泌藥瑞格列奈的臨床應用。

二、學習目的與要求

理解并掌握胰島素的藥理作用及其原理;口服降血糖藥的藥理作用特點、臨床應用以及常用口服降糖藥物。

三、考核知識點與考核要求

1.領會：非磺酰脲類促胰島素分泌藥及其他新型降血糖藥的特點。

2.掌握：口服降血糖藥α-葡萄糖苷酶抑制劑、胰島素增敏藥的作用、作用機制、臨床應用和不良反應。

3.熟練掌握：胰島素及口服降血糖藥磺酰脲類、雙胍類的作用、作用機制、臨床應用與主要不良反應。

第29章 甲狀腺激素與抗甲狀腺藥

一、內(nèi)容

1、甲狀腺激素T3、T4的合成、貯存、分泌與調(diào)節(jié)，與下視丘、垂體的相互制約關(guān)系，藥理作用和臨床應用。

2、抗甲狀腺藥的作用原理、臨床應用、及其主要不良反應和常用藥物類型。

二、學習目的與要求

掌握硫脲類抗甲狀腺藥的作用、作用機制、臨床應用;熟悉甲狀腺激素的生物合成及作用，抗甲狀腺藥的分類;了解其他抗甲狀腺藥的特點;硫脲類抗甲狀腺藥的不良反應。

三、考核知識點與考核要求

1.領會：甲狀腺激素的生物合成及作用，抗甲狀腺藥的分類;其他抗甲狀腺藥的特點;

硫脲類抗甲狀腺藥的不良反應。

2.掌握：抗甲狀腺藥的作用原理、臨床應用、及其主要不良反應和常用藥物類型;

甲狀腺激素T3、T4的合成、貯存、分泌與調(diào)節(jié)，與下視丘、垂體的相互制約關(guān)系，藥理作用和臨床應用。

3.熟練掌握：硫脲類抗甲狀腺藥的作用原理、臨床應用、及其主要不良反應和常用藥

物類型。

第31章 抗菌藥物概論

一、內(nèi)容

1、化學治療的含義，抗菌藥、宿主和病原體三者的相互關(guān)系。

2、基本概念：抗生素、抗菌譜、抗菌活性、最低抑菌濃度、最低殺菌濃度、化療指數(shù)。

3、抗菌藥物的作用機制：

(1)抑制細菌細胞壁合成：β-內(nèi)酰胺類抗生素(青霉素和頭孢菌素類)、磷霉素、環(huán)絲氨酸、桿菌肽。

(2)影響胞漿膜通透性：多烯類抗真菌藥(兩性霉素B、制霉菌素)和多粘菌素類。

(3)抑制蛋白質(zhì)合成：大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類、氨基糖苷類、四環(huán)素類和氯霉素。

(4)影響葉酸及核酸代謝：磺胺藥及甲氧芐啶、喹諾酮類、利福平。

4、細菌的耐藥性：耐藥性的概念。獲得耐藥性的生化表現(xiàn)、耐藥基因的轉(zhuǎn)移。

5、抗菌藥物應用的基本原則：聯(lián)合應用的目的。聯(lián)合用藥的可能效果。

二、學習目的和要求

熟悉抗菌譜、抗菌活性、化療指數(shù)、耐藥性的基本概念;掌握常用各類抗菌藥物的抗菌作用、作用機制、臨床應用及不良反應;了解耐藥性產(chǎn)生的機制;了解抗菌藥物應用的基本原則。

三、考核知識點與考核要求

1. 領會：化學治療的含義，抗菌藥、宿主和病原體三者的相互關(guān)系;β-內(nèi)酰胺類抗生素(磷霉素、環(huán)絲氨酸、桿菌肽)的作用機制。

2. 掌握：抗生素、抗菌譜、抗菌活性、最低抑菌濃度、最低殺菌濃度、化療指數(shù)，耐藥性等基本概念;獲得耐藥性的生化表現(xiàn)、耐藥基因的轉(zhuǎn)移;抗菌藥物應用的基本原則;聯(lián)合應用的目的。

3. 熟練掌握：抗菌藥物的作用機制及其代表性藥物。

(1)抑制細菌細胞壁合成：β-內(nèi)酰胺類抗生素(青霉素和頭孢菌素類)、

(2)影響胞漿膜通透性：多烯類抗真菌藥(兩性霉素B、制霉菌素)和多粘菌素類。

(3)抑制蛋白質(zhì)合成：大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類、氨基糖苷類、四環(huán)素類和氯霉素。

(4)影響葉酸及核酸代謝：磺胺藥及甲氧芐啶、喹諾酮類、利福平。

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