?2023年上海健康醫(yī)學(xué)院專升本護(hù)理綜合（二）考試大綱

2023年上海健康醫(yī)學(xué)院專升本護(hù)理綜合（二）考試大綱

一、考試內(nèi)容

（一）成人護(hù)理

1．緒言

成人護(hù)理的性質(zhì)、地位和基本內(nèi)容：掌握疾病發(fā)生的要素、基本機(jī)制和疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律。掌握康復(fù)、臨床死亡過(guò)程的三期和腦死亡的概念及其判斷標(biāo)準(zhǔn)。掌握發(fā)熱、應(yīng)激、炎癥發(fā)生的機(jī)制及其病理生理變化、水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂的類型、病理生理變化，掌握休克的病因、分類、不同類型休克的臨床表現(xiàn)及搶救配合措施，掌握手術(shù)室的工作環(huán)境，手術(shù)室護(hù)士的類型、職責(zé)、手術(shù)室的無(wú)菌原則并根據(jù)患者情況說(shuō)出相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容及術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥。掌握常見(jiàn)的麻醉方法、應(yīng)用范圍、常見(jiàn)并發(fā)癥、護(hù)理要點(diǎn)、常見(jiàn)麻醉前用藥的作用、使用方法及注意事項(xiàng)。

2．呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理

呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn)：熟悉肺炎、支氣管擴(kuò)張、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、氣胸、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、肺癌的定義、主要病因及病理變化；掌握肺炎、支氣管擴(kuò)張、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、氣胸、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、肺癌的主要臨床癥狀和體征、并發(fā)癥及常規(guī)的實(shí)驗(yàn)室檢查。

呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的治療和護(hù)理：熟悉肺炎、支氣管擴(kuò)張、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、氣胸、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、肺癌的主要治療措施；掌握肺炎、支氣管擴(kuò)張、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、氣胸、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、肺癌主要的護(hù)理診斷并根據(jù)具體病例制定護(hù)理措施和搶救配合。掌握肺炎、支氣管擴(kuò)張、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、氣胸、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、肺癌主要的健康教育方案。

3．循環(huán)系統(tǒng)疾病的護(hù)理

循環(huán)系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn)：熟悉心功能不全、心律失常、高血壓、冠心病、心瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌疾病、心臟驟停的定義、主要病因及病理變化；掌握心功能不全、心律失常、高血壓、冠心病、心瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌疾病、心臟驟停的主要臨床癥狀和體征、并發(fā)癥及常規(guī)的實(shí)驗(yàn)室檢查。

循環(huán)系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的治療和護(hù)理：熟悉心功能不全、心律失常、高血壓、冠心病、心瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌疾病、心臟驟停的主要治療措施；掌握心功能不全、心律失常、高血壓、冠心病、心瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌疾病、心臟驟停主要的護(hù)理診斷并根據(jù)具體病例制定護(hù)理措施和搶救配合。掌握心功能不全、心律失常、高血壓、冠心病、心瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌疾病、心臟驟停主要的健康教育方案。

4．消化系統(tǒng)疾病的護(hù)理

消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn)：熟悉慢性胃炎、消化性潰瘍、腸梗阻、急性闌尾炎、腹外疝、痔、肛瘺、直腸肛管周圍膿腫、肝硬化、細(xì)菌性肝膿腫、肝性腦病、膽道感染、膽道蛔蟲(chóng)病、膽石癥、急性胰腺炎、上消化道出血、急腹癥、胃癌、肝癌、腸癌、胰腺癌癥的定義、主要病因及病理變化；掌握慢性胃炎、消化性潰瘍、腸梗阻、急性闌尾炎、腹外疝、痔、肛瘺、直腸肛管周圍膿腫、肝硬化、細(xì)菌性肝膿腫、肝性腦病、膽道感染、膽道蛔蟲(chóng)病、膽石癥、急性胰腺炎、上消化道出血、急腹癥、胃癌、肝癌、腸癌、胰腺癌癥的主要臨床癥狀和體征、并發(fā)癥及常規(guī)的實(shí)驗(yàn)室檢查。

消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的治療和護(hù)理：熟悉慢性胃炎、消化性潰瘍、腸梗阻、急性闌尾炎、腹外疝、痔、肛瘺、直腸肛管周圍膿腫、肝硬化、細(xì)菌性肝膿腫、肝性腦病、膽道感染、膽道蛔蟲(chóng)病、膽石癥、急性胰腺炎、上消化道出血、急腹癥、胃癌、肝癌、腸癌、胰腺癌癥的主要治療措施；掌握慢性胃炎、消化性潰瘍、腸梗阻、急性闌尾炎、腹外疝、痔、肛瘺、直腸肛管周圍膿腫、肝硬化、細(xì)菌性肝膿腫、肝性腦病、膽道感染、膽道蛔蟲(chóng)病、膽石癥、急性胰腺炎、上消化道出血、急腹癥、胃癌、肝癌、腸癌、胰腺癌癥主要的護(hù)理診斷并根據(jù)具體病例制定護(hù)理措施和搶救配合。掌握慢性胃炎、消化性潰瘍、腸梗阻、急性闌尾炎、腹外疝、痔、肛瘺、直腸肛管周圍膿腫、肝硬化、細(xì)菌性肝膿腫、肝性腦病、膽道感染、膽道蛔蟲(chóng)病、膽石癥、急性胰腺炎、上消化道出血、急腹癥、胃癌、肝癌、腸癌、胰腺癌癥主要的健康教育方案。

5．泌尿系統(tǒng)疾病的護(hù)理

泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn)：熟悉腎小球腎炎、腎病綜合征、腎衰竭、尿路結(jié)石、泌尿系統(tǒng)損傷、尿路感染、前列腺增生、泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤的定義、主要病因及病理變化；掌握腎小球腎炎、腎病綜合征、腎衰竭、尿路結(jié)石、泌尿系統(tǒng)損傷、尿路感染、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)腫瘤的主要臨床癥狀和體征、并發(fā)癥及常規(guī)的實(shí)驗(yàn)室檢查。

泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的治療和護(hù)理：熟悉腎小球腎炎、腎病綜合征、腎衰竭、尿路結(jié)石、泌尿系統(tǒng)損傷、尿路感染、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)腫瘤的主要治療措施；掌握腎小球腎炎、腎病綜合征、腎衰竭、尿路結(jié)石、泌尿系統(tǒng)損傷、尿路感染、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)腫瘤主要的護(hù)理診斷并根據(jù)具體病例制定護(hù)理措施和搶救配合。掌握腎小球腎炎、腎病綜合征、腎衰竭、尿路結(jié)石、泌尿系統(tǒng)損傷、尿路感染、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)腫瘤主要的健康教育方案。

6．損傷、中毒疾病的護(hù)理

損傷、中毒常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn)：熟悉創(chuàng)傷、燒傷、咬傷、腹部損傷、各種中毒、中暑、骨折的定義、主要病因及病理變化；掌握創(chuàng)傷、燒傷、咬傷、腹部損傷、各種中毒、中暑、骨折的主要臨床癥狀和體征、并發(fā)癥及常規(guī)的實(shí)驗(yàn)室檢查。

損傷、中毒常見(jiàn)疾病的治療和護(hù)理：熟悉創(chuàng)傷、燒傷、咬傷、腹部損傷、各種中毒、中暑、骨折的主要治療措施；掌握創(chuàng)傷、燒傷、咬傷、腹部損傷、各種中毒、中暑、骨折主要的護(hù)理診斷并根據(jù)具體病例制定護(hù)理措施和搶救配合。掌握創(chuàng)傷、燒傷、咬傷、腹部損傷、各種中毒、中暑、骨折主要的健康教育方案。

7．肌肉骨骼和結(jié)締組織疾病的護(hù)理

肌肉骨骼和結(jié)締組織常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn)：熟悉頸肩、腰腿痛、骨關(guān)節(jié)化膿性感染、嵴柱和嵴髓損傷、關(guān)節(jié)脫位、風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼倉(cāng)、骨肉瘤的定義、主要病因及病理變化；掌握頸肩、腰腿痛、骨關(guān)節(jié)化膿性感染、嵴柱和嵴髓損傷、關(guān)節(jié)脫位、風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨肉瘤的主要臨床癥狀和體征、并發(fā)癥及常規(guī)的實(shí)驗(yàn)室檢查。

肌肉骨骼和結(jié)締組織常見(jiàn)疾病的治療和護(hù)理：熟悉頸肩、腰腿痛、骨關(guān)節(jié)化膿性感染、嵴柱和嵴髓損傷、關(guān)節(jié)脫位、風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨肉瘤的主要治療措施；掌握頸肩、腰腿痛、骨關(guān)節(jié)化膿性感染、嵴柱和嵴髓損傷、關(guān)節(jié)脫位、風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼倉(cāng)、骨肉瘤主要的護(hù)理診斷并根據(jù)具體病例制定護(hù)理措施和搶救配合。掌握頸肩、腰腿痛、骨關(guān)節(jié)化膿性感染、嵴柱和嵴髓損傷、關(guān)節(jié)脫位、風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼倉(cāng)、骨肉瘤主要的健康教育方案。

8．血液、造血系統(tǒng)及免疫疾病的護(hù)理

血液、造血系統(tǒng)及免疫系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn)：熟悉缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、白血病的定義、主要病因及病理變化；掌握缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、白血病的主要臨床癥狀和體征、并發(fā)癥及常規(guī)的實(shí)驗(yàn)室檢查。

血液、造血系統(tǒng)及免疫系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的治療和護(hù)理：熟悉缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、白血病的主要治療措施；掌握缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、白血病主要的護(hù)理診斷并根據(jù)具體病例制定護(hù)理措施和搶救配合。掌握缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、白血病主要的健康教育方案。

9．內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)及代謝疾病的護(hù)理

內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)及代謝系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn)：熟悉甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良的定義、主要病因及病理變化；掌握甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良的主要臨床癥狀和體征、并發(fā)癥及常規(guī)的實(shí)驗(yàn)室檢查。

內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)及代謝系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的治療和護(hù)理：熟悉甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良的主要治療措施；掌握甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良主要的護(hù)理診斷并根據(jù)具體病例制定護(hù)理措施和搶救配合。掌握甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良主要的健康教育方案。

10．神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理

神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn)：熟悉顱內(nèi)壓增高、腦疝、頭皮損傷、腦損傷、腦血管病、帕金森病、癲癇的定義、主要病因及病理變化；掌握顱內(nèi)壓增高、腦疝、頭皮損傷、腦損傷、腦血管病、帕金森病、癲癇的主要臨床癥狀和體征、并發(fā)癥及常規(guī)的實(shí)驗(yàn)室檢查。

神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的治療和護(hù)理：熟悉顱內(nèi)壓增高、腦疝、頭皮損傷、腦損傷、腦血管病、帕金森病、癲癇的主要治療措施；掌握顱內(nèi)壓增高、腦疝、頭皮損傷、腦損傷、腦血管病、帕金森病、癲癇主要的護(hù)理診斷并根據(jù)具體病例制定護(hù)理措施和搶救配合。掌握顱內(nèi)壓增高、腦疝、頭皮損傷、腦損傷、腦血管病、帕金森病、癲癇主要的健康教育方案。

（二）婦產(chǎn)科護(hù)理

1.女性生殖系統(tǒng)疾病的護(hù)理

（1）熟悉外陰炎、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎性疾病、異常子宮出血、痛經(jīng)、絕經(jīng)綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮脫垂、子宮肌瘤、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、絨毛膜癌、葡萄胎及侵蝕性葡萄胎的定義、主要病因、病理變化及治療原則。

（2）掌握外陰炎、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎性疾病、異常子宮出血、痛經(jīng)、絕經(jīng)綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮脫垂、子宮肌瘤、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、絨毛膜癌、葡萄胎及侵蝕性葡萄胎的臨床表現(xiàn)、輔助檢查、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施及健康教育。

2.妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病的護(hù)理

（1）熟悉正常妊娠、正常分娩、正常產(chǎn)褥的定義、生理變化。自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊娠期高血壓疾病、異位妊娠、胎盤早剝、前置胎盤、羊水量異常、胎兒窘迫、胎膜早破、妊娠合并癥、產(chǎn)力異常、產(chǎn)道異常、胎位異常、產(chǎn)后出血、羊水栓塞、子宮破裂、產(chǎn)褥感染、晚期產(chǎn)后出血的定義、主要病因、病理變化及治療原則。

（2）掌握正常妊娠、正常分娩、正常產(chǎn)褥的臨床表現(xiàn)、輔助檢查、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施及健康教育。自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊娠期高血壓疾病、異位妊娠、胎盤早剝、前置胎盤、羊水量異常、胎兒窘迫、胎膜早破、妊娠合并癥、產(chǎn)力異常、產(chǎn)道異常、胎位異常、產(chǎn)后出血、羊水栓塞、子宮破裂、產(chǎn)褥感染、晚期產(chǎn)后出血的臨床表現(xiàn)、輔助檢查、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施及健康教育。

3.計(jì)劃生育

（1）熟悉工具避孕的種類、避孕原理；藥物避孕的原理、適應(yīng)證與禁忌癥、藥物的種類、藥物的副作用及處理；輸卵管絕育術(shù)的適應(yīng)證、禁忌癥；手術(shù)流產(chǎn)的適應(yīng)證、禁忌癥；中期妊娠引產(chǎn)術(shù)的適應(yīng)證、禁忌癥。

（2）掌握宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)、取出術(shù)的護(hù)理要點(diǎn)、宮內(nèi)節(jié)育器的副反應(yīng)及護(hù)理；輸卵管絕育術(shù)的并發(fā)癥及處理；手術(shù)流產(chǎn)的并發(fā)癥及防治；中期妊娠引產(chǎn)術(shù)的護(hù)理要點(diǎn)；計(jì)劃生育措施的個(gè)性化選擇。

（三）兒科護(hù)理

1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育與兒童保健

（1）熟悉兒科護(hù)理的服務(wù)對(duì)象；各年齡階段兒童的護(hù)理要點(diǎn)；小兒神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育的評(píng)估；兒童免疫接種的注意事項(xiàng)；小兒的能量需求等。

（2）掌握兒童年齡分期及其特點(diǎn)；小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律；小兒體格發(fā)育相關(guān)指標(biāo)正常值及臨床意義；小兒計(jì)劃免疫的流程（1歲以內(nèi)的基礎(chǔ)免疫）；嬰兒常用的喂養(yǎng)方式的優(yōu)點(diǎn)；小兒輔食添加的原則和步驟。

2.新生兒及患病新生兒的護(hù)理

（1）熟悉新生兒窒息、顱內(nèi)出血、新生兒黃疸、新生兒臍炎、新生兒寒冷損傷綜合征、新生兒低鈣血癥的主要病因、病理變化、輔助檢查和治療原則。

（2）掌握新生兒的分類及定義；新生兒窒息、顱內(nèi)出血、新生兒黃疸、新生兒臍炎、新生兒寒冷損傷綜合征、新生兒低鈣血癥的臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施及健康教育。

3.營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病患兒的護(hù)理

（1）熟悉營(yíng)養(yǎng)不良、維生素D缺乏性佝僂病、維生素D缺乏性

手足搐搦的主要病因、病理變化、輔助檢查和治療原則。

（2）掌握養(yǎng)不良、維生素D缺乏性佝僂病、維生素D缺乏性手

足搐搦的臨床表現(xiàn)、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施及健康教育。

4.兒科常見(jiàn)疾病患兒的護(hù)理

（1）熟悉小兒口炎、腹瀉病、急性喉炎、支氣管肺炎、常見(jiàn)先天性心臟病（房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥）、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血、化膿性腦膜炎、小兒驚厥的主要病因、病理變化、輔助檢查和治療原則。

（2）掌握小兒口炎、腹瀉病、急性喉炎、支氣管肺炎、常見(jiàn)先天性心臟?。ǚ块g隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥）、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血、化膿性腦膜炎、小兒驚厥的臨床表現(xiàn)、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施及健康教育。

5.常見(jiàn)感染性疾病患兒的護(hù)理

（1）熟悉水痘、麻疹、急性腮腺炎、流行性乙型腦炎、猩紅熱、中毒性細(xì)菌性痢疾的病理變化、輔助檢查和治療原則。

（2）掌握水痘、麻疹、急性腮腺炎、流行性乙型腦炎、猩紅熱、中毒性細(xì)菌性痢疾的流行病學(xué)特征、臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施及預(yù)防措施。

（四）急救護(hù)理

1.院前急救

（1）掌握心搏驟停的原因；心搏驟停的臨床表現(xiàn)；現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的步驟、方法和注意事項(xiàng)；氣道異物梗阻病人的急救措施；止血、包扎、固定、搬運(yùn)的注意事項(xiàng)。

（2）熟悉院前急救的原則；轉(zhuǎn)運(yùn)途中的監(jiān)護(hù)；心搏驟停病人的急救生存鏈；現(xiàn)場(chǎng)止血、包扎、固定、搬運(yùn)的方法。

（3）了解院前急救的工作模式，氣道異物梗阻的原因；特殊傷員的搬運(yùn)方法。

2．急診科救護(hù)

（1）掌握急診科搶救物品的管理；簡(jiǎn)易呼吸器的操作步驟；搶救藥物的使用；電除顫的方法；洗胃的注意事項(xiàng)；急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的病情判斷、用藥護(hù)理和病情觀察。

（2）熟悉急診科的布局特點(diǎn)；急性中毒的救治方法；急性一氧化碳中毒病人的病情判斷、護(hù)理措施。。?

（3）了解急診科的任務(wù)、工作制度；急診分診的方法；急性乙醇中毒的臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施；急性鎮(zhèn)靜催眠藥中毒的護(hù)理措施。

3．ICU病人的監(jiān)護(hù)

（1）掌握ICU的分類；ICU的設(shè)置；ICU病人的收治范圍；ICU感染控制的要求；心血管系統(tǒng)功能監(jiān)護(hù)常見(jiàn)指標(biāo)及意義；人工氣道管理的要求。

（2）了解呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)監(jiān)護(hù)的常見(jiàn)指標(biāo)及意義。

二、考試形式、時(shí)間及題型

1．考試形式及時(shí)間：考試形式為閉卷筆試，試卷滿分為100分，考試時(shí)間為90分鐘。

2．題型比例：?jiǎn)芜x題（50題，50分）、多選題（10題，20分）案例分析（2題，30分）。

三、考試參考書(shū)

1．《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》（第4版），馮麗華、史鐵英，人民衛(wèi)生出版社。

2．《外科護(hù)理學(xué)》（第4版），熊云新、葉國(guó)英，人民衛(wèi)生出版社。

3.《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》（第4版），夏海鷗，人民衛(wèi)生出版社。

4.《兒科護(hù)理學(xué)》（第4版），張玉蘭，人民衛(wèi)生出版社。

5.《急危重癥護(hù)理學(xué)》（第4版），胡愛(ài)招，人民衛(wèi)生出版社。