?赤峰學(xué)院2022年臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(專業(yè)課)專升本考試大綱

赤峰學(xué)院2022年臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(專業(yè)課)專升本考試說明

Ⅰ. 考試內(nèi)容與要求

本專業(yè)考試科目包括內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)兩門專業(yè)課，主要考察學(xué)生在本專業(yè)的基本知識(shí)、基本理論，同時(shí)注重考查學(xué)生靈活運(yùn)用所學(xué)知識(shí)分析問題和解決問題的能力，具備進(jìn)入本科院校繼續(xù)學(xué)習(xí)的基本條件。具體內(nèi)容與要求如下：

一、內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)

1.呼吸系統(tǒng)疾病。呼吸系統(tǒng)疾病的診斷及治療方法;上呼吸道感染和急性氣管-支氣管炎的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷;慢性阻塞性肺疾病(COPD)的定義、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷及鑒別診斷;哮喘的臨床表現(xiàn)、診斷和治療;支氣管擴(kuò)張癥的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷;社區(qū)獲得性肺炎的定義，診斷標(biāo)準(zhǔn);常見細(xì)菌性肺炎的臨床表現(xiàn)與治療原則;肺膿腫的臨床表現(xiàn)和分類;肺癌的病理和分類、臨床表現(xiàn)、早期診斷、胸部影像學(xué)特點(diǎn);肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)、輔助檢查和診斷;胸腔積液的診斷和鑒別診斷;急性呼吸窘迫綜合征的定義、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷;急性、慢性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)。

2.循環(huán)系統(tǒng)疾病。心血管疾病的診斷與治療;慢性心力衰竭的概念、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和心力衰竭的分級(jí);

慢性心力衰竭的治療原則，藥物的合理應(yīng)用;急性左心衰竭的概念、臨床表現(xiàn)、搶救方法;常見心律失常的病因、臨床表現(xiàn)、心電圖特征和治療原則;動(dòng)脈粥樣硬化的病因、發(fā)病機(jī)制、分型及防治措施;各型心絞痛的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及防治措施;急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)、心電圖、心肌壞死標(biāo)記物變化、診斷、鑒別診斷和治療措施;高血壓的分類和定義，高血壓的危險(xiǎn)分層、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷、鑒別診斷、基本治療方法和高血壓急癥的處理;原發(fā)性心肌病的分類、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)和治療原則;心肌炎的病因、診斷和治療原則。

3.消化系統(tǒng)疾病。消化系統(tǒng)的重要診療技術(shù)及檢測(cè)方法;胃食管反流病的病理生理與臨床表現(xiàn)，胃食管反流病的診斷要點(diǎn)，胃食管反流病的治療;急、慢性胃炎的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷;消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療原則，根除幽門螺桿菌的方案;潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及鑒別診斷;藥物性肝病的發(fā)病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查、臨床分型、診斷與鑒別診斷;肝硬化的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷、鑒別診斷及治療原則;急性胰腺炎的病因、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、并發(fā)癥和治療原則;消化道出血的診斷思路及緊急處理原則。

4.泌尿系統(tǒng)疾病。泌尿系統(tǒng)常見綜合征;腎小球疾病的臨床表現(xiàn);慢性腎小球腎炎的臨床診斷和鑒別診斷;腎病綜合征的病因、分類、臨床表現(xiàn)和診治原則;尿路感染的診斷和治療;急性腎小管壞死的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷;慢性腎臟病的定義、分期標(biāo)準(zhǔn)、臨床表現(xiàn)。

5.血液系統(tǒng)疾病。血液系統(tǒng)疾病的分類、診斷;貧血的概念和分類;缺鐵的病因、發(fā)病機(jī)制、缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查、治療的原則和方法;巨幼細(xì)胞貧血的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn);再障的臨床表現(xiàn)、血象和骨髓象特點(diǎn)、診斷和治療;骨髓增生異常綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查、分型;白血病的分類、急性白血病FAB和MICM分型、診斷與治療方法;骨髓增殖性腫瘤的診斷依據(jù)和鑒別診斷、臨床表現(xiàn);過敏性紫癜、免疫性血小板癥的診斷和治療。

6.內(nèi)分泌和代謝性疾病。腺垂體功能減退癥和垂體危象的臨床表現(xiàn)、診斷與防治;彌漫性甲狀腺腫伴甲亢的臨床表現(xiàn)、特殊臨床表現(xiàn)、各項(xiàng)甲狀腺激素的意義;甲狀腺功能減退癥的概念、分類及臨床表現(xiàn);糖尿病的概念、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及急慢性并發(fā)癥，診斷標(biāo)準(zhǔn)及藥物治療;糖尿病酮癥酸中毒誘因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷及防治措施;高血糖高滲狀態(tài)誘因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷及治療。

7.風(fēng)濕性疾病。風(fēng)濕病的分類及特征性疾病的典型表現(xiàn)，自身抗體的意義;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷及治療;系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷及治療;強(qiáng)直性脊柱炎的概念、病因及癥狀;骨關(guān)節(jié)炎的分類、臨床表現(xiàn)、診斷及治療;痛風(fēng)的病因及發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)。

二、外科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)

(一)外科總論

1.無菌術(shù)。手術(shù)器械、物品的滅菌、消毒法;無菌觀念和基本概念;術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)中無菌原則。

2.外科病人的體液和酸堿平衡失調(diào)。電解質(zhì)及液體失衡的病因、臨床表現(xiàn)、治療;外科病人體液失調(diào)臨床處理的基本原則。

3.輸血。輸血的適應(yīng)癥、輸血反應(yīng)及并發(fā)癥的診斷和防治。

4.外科休克。休克的概念、分類、病理生理變化、臨床表現(xiàn)、診斷、休克監(jiān)測(cè)、治療。

5.麻醉。各類局麻藥適應(yīng)癥。

6.重癥監(jiān)測(cè)治療與復(fù)蘇。基礎(chǔ)生命支持的操作步驟。

7.圍手術(shù)期處理。手術(shù)的時(shí)限性三種外科手術(shù)的概念、手術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)后處理和手術(shù)后并發(fā)癥的防治。

8.外科病人的代謝及營養(yǎng)治療。外科病人的代謝變化、病人營養(yǎng)狀態(tài)的評(píng)定指標(biāo);腸內(nèi)與腸外營養(yǎng)概念適應(yīng)證、并發(fā)癥及其防治。

9.外科感染。外科感染分類、淺部組織細(xì)菌性感染、甲溝炎和膿性指頭炎治療、膿毒血癥概念及臨床表現(xiàn)、破傷風(fēng)與氣性壞疽的病因、臨床表現(xiàn)及治療。

10.創(chuàng)傷。創(chuàng)傷的概念及分類;創(chuàng)傷愈合的類型;創(chuàng)傷的并發(fā)癥。

11.燒傷。燒傷面積估算、燒傷分度、燒傷休克治療。

(二)外科各論

1.顱內(nèi)壓增高和腦疝。顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)和治療原則;腦疝的病因、臨床表現(xiàn)和處理原則。

2.顱腦損傷。腦震蕩、腦挫裂傷、硬腦膜外血腫、硬膜下血腫的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)和治療原則。

3.顱內(nèi)和椎管內(nèi)血管性疾病。自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血鑒別診斷;腦卒中、腦出血概念。

4.頸部疾病。單純性甲狀腺腫的病因和臨床表現(xiàn);甲狀腺功能亢進(jìn)的外科治療;甲狀腺癌病理分類、臨床分期和診斷要點(diǎn);甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷和處理原則。

5.乳房疾病。乳房檢查方法;急性乳腺炎的臨床表現(xiàn)和診治方法;乳腺癌的病理類型、轉(zhuǎn)移途徑、診斷要點(diǎn)和治療方法。

6.胸部損傷。胸部損傷的分類和常見胸外傷的急救處理原則;胸外傷剖胸探查手術(shù)指征。

7.肺部疾病。肺癌的病理分類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。

8.食管疾病。食管分段、食管癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。

9.心臟疾病。常見先天性心臟病的臨床表現(xiàn)、手術(shù)適應(yīng)癥、術(shù)前準(zhǔn)備及手術(shù)方法。

10.腹外疝。腹外疝臨床分類、直疝三角、腹股直疝和斜疝的鑒別、股疝治療。

11.腹部損傷。腹部外傷臨床表現(xiàn)、急救和治療原則。

12.急性化膿性腹膜炎。急性彌漫性腹膜炎的病因、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)和治療原則。

13.胃、十二指腸疾病。胃、十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)癥、手術(shù)方法選擇及手術(shù)并發(fā)癥;胃癌的轉(zhuǎn)移途徑、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。

14.小腸疾病。腸梗阻的病因、分類、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。

15.闌尾疾病。急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療方法。

16.結(jié)、直腸與肛管疾病。肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、痔、直腸息肉、直腸脫垂的診斷及治療;結(jié)腸癌和直腸癌的臨床表現(xiàn)、診斷及冶療;潰瘍性結(jié)腸炎的手術(shù)適應(yīng)癥和手術(shù)方式。

17.肝疾病。肝膿腫的病因、診斷和鑒別診斷;原發(fā)性肝癌的診斷和治療。

18.門靜脈高壓癥。門靜脈高壓癥的病理變化、診斷和治療。

19.膽道疾病。膽囊疾病的特殊檢查方法;膽囊三角概念、膽囊結(jié)石、肝外膽管結(jié)石的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療;急性膽囊炎、慢性膽囊炎、膽道蛔蟲病的臨床表現(xiàn)、診斷和治療;膽道疾病及膽道手術(shù)常見并發(fā)癥。

20.上消化道大出血的鑒別診斷和處理原則。消化道大出血的鑒別診斷和處理原則。

21.急腹癥的診斷與鑒別診斷。急腹癥的臨床診斷方法;常見急腹癥的診斷與鑒別診斷要點(diǎn)。

22.胰腺疾病。急性胰腺炎的致病危險(xiǎn)因素、臨床表現(xiàn)、診斷和治療;胰腺癌和壺腹周圍癌的診斷與治療。

23.脾疾病。脾切除術(shù)的適應(yīng)證及并發(fā)癥。

24.泌尿、男性生殖系統(tǒng)外科檢查與診斷。泌尿和男性生殖系統(tǒng)外科疾病的主要癥狀、器械檢查和影像學(xué)檢查的方法。

25.泌尿系統(tǒng)外傷。腎損傷的臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則;尿道騎跨傷和骨盆骨折尿道損傷的異同點(diǎn)。

26.泌尿、男生殖系統(tǒng)感染。細(xì)菌性前列腺炎的臨床癥狀、診斷和治療原則。

27.尿路梗阻。泌尿系梗阻病因、病理生理改變、臨床表現(xiàn)，診斷、治療原則;良性前列腺增生病因、病理改變、臨床表現(xiàn)、診斷和手術(shù)適應(yīng)癥。

28.尿路結(jié)石。上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)、診斷、手術(shù)治療適應(yīng)癥及手術(shù)治療原則。

(三)骨科

1.骨折概論。骨折的定義、成因、分類及骨折段的移位機(jī)制;骨折的臨床表現(xiàn)、X線檢查和并發(fā)癥;骨折愈合及其影響因素;骨折的急救與治療原則;骨折復(fù)位的基本方法和要求。

2.上肢骨、關(guān)節(jié)損傷。肱骨干骨折、前臂雙骨折和橈骨下端骨折的病因分類、臨床表現(xiàn)、診斷及治療;肩鎖關(guān)節(jié)脫位和肩關(guān)節(jié)脫位的脫位機(jī)制、分類、臨床表現(xiàn)、X檢查及治療。

3.手外傷及斷肢(指)再植。手外傷的檢查方法、現(xiàn)場(chǎng)急救和治療原則。

4.下肢骨、關(guān)節(jié)損傷。股骨頸骨折、股骨轉(zhuǎn)子間骨折、股骨干骨折及脛腓骨干骨折的病因分類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。

5.脊柱、脊髓損傷。脊柱骨折的分類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

6.骨盆、髖臼骨折。骨盆骨折的分類、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷和治療。

7.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷。腰肌勞損、狹窄性腱鞘炎、肱骨外上髁炎、肩關(guān)節(jié)周圍炎的診斷和治療。

8.股骨頭壞死。股骨頭壞死病因、臨床表現(xiàn)及診斷技術(shù)。

9.頸腰椎退行性疾病。頸椎、胸椎、腰椎間盤突出癥的病因、分型、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。

10.骨與關(guān)節(jié)化膿性感染。骨與關(guān)節(jié)化膿性感染的發(fā)病機(jī)理、早期診斷和治療原則。

11.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核。脊柱結(jié)核、髖關(guān)節(jié)結(jié)核和膝關(guān)節(jié)結(jié)核的診斷和治療。

12.非化膿性關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

13.骨腫瘤。骨腫瘤的分類、臨床表現(xiàn)、診斷、外科分期和治療原則;骨軟骨瘤、軟骨瘤、骨巨細(xì)胞瘤、骨肉瘤的臨床表現(xiàn)、X線診斷和治療原則。

Ⅱ. 考試形式與題型

一、考試形式

考試采用閉卷、筆試形式，試卷滿分 100分。

二、考試題型

考試題型從以下類型中選擇：名詞解釋、單項(xiàng)選擇題、多項(xiàng)選擇題、簡答題、論述題、病例分析題。

Ⅲ、主要參考書

1.內(nèi)科學(xué)(第九版)，葛均波，人民衛(wèi)生出版社，2018。

2.外科學(xué)(第九版)，陳孝平，人民衛(wèi)生出版社，2018。

原網(wǎng)址：http://www.cfxy.cn/zs/zsxx/2a028477de6047cea478d135c170c505.htm