?2022年湖北專升本護理學(xué)基礎(chǔ)模擬題(醫(yī)院感染、生命體征)
摘要:本文是2022年湖北專升本護理學(xué)基礎(chǔ)模擬題(醫(yī)院感染、生命體征),通過選擇題、名詞解釋、填空題、簡答題的形式完善和整理相關(guān)知識,供大家參考。下面是詳細內(nèi)容。
第五章 預(yù)防與控制醫(yī)院感染
一. 單選題(每題1分)
1. 對被特殊感染而無保留價值的物品,最徹底的無菌方法是( )
A 煮沸消毒滅菌法 B 高壓蒸氣滅菌法 C 燃燒滅菌法 D 熏蒸法
2 .乙醇消毒的作用原理是( )
A破壞細胞膜的結(jié)構(gòu)B與菌體蛋白的氨基結(jié)合使其變性
C 使菌體蛋白凝固變性 D 干擾細菌酶的活性
3. 現(xiàn)有95%的乙醇500ml,預(yù)配成70%的,需加入滅菌蒸餾水( )
A 159ml B 169ml C 179ml D 189ml
4.保管無菌物品哪項是錯誤的( )
A 無菌物與非無菌物應(yīng)分別放置 B 無菌包必須注明滅菌日期
C 已打開的無菌包未用完,可在48h內(nèi)有效 D 已打開的無菌包,必須注明開包時間
5.下列無菌技術(shù)操作哪項除外屬正確( )
A.衣帽要整齊,口罩遮住口鼻,修剪指甲,洗手 B.無菌物品僅供一病員使用
C.一無菌物品,僅供一病員使用 D.打開無菌容器,將蓋內(nèi)面向下置一于穩(wěn)妥處。
6.干熱滅菌法滅菌條件是( )
A 120~140℃,10~20min B 160℃,10~15min C 180℃,20~30min D 200℃,30~40min
7.取用無菌溶液時,正確的方法是( )
A.打開瓶蓋后,應(yīng)立即倒入無菌容器中所需液 B.可直接在瓶中蘸取
C.倒后的溶液未用可及時倒回瓶中 D.已打開過的溶液瓶,可保存24小時.哪項不是無菌盤評價的標(biāo)準(zhǔn)( )
A.無菌中放的位置恰當(dāng),放入無菌物品上下兩層的邊緣對齊 B.無菌巾上物品放置有序,便于使用
C .操作巾無菌巾外面沒有被污染 D.無菌巾未被無菌液體打濕
13. 取無菌溶液的評價哪項除外( )
A.手未接觸瓶口及瓶蓋中間部分 B.倒溶液時,未引起水珠四濺
C.標(biāo)簽向上 D.蓋回瓶塞時,手指接接觸處對準(zhǔn)標(biāo)簽
14.戴無菌手套時評價哪項錯誤( )
A滑石粉末撒落在手套及無菌區(qū) B 戴手套時未強行拉扯手套邊緣,沒有污染
C 脫手套時拉扯手指部分 D 操作始終在腰或操作臺面以上水平進行
15.哪項除外屬無菌包的使用評價標(biāo)準(zhǔn)( )
A.查看了無菌包名稱及滅菌日期 B.一次將包內(nèi)物品全部取出
C.系帶善處理,未吊垂在下 D.關(guān)包時系帶橫向纏繞以示區(qū)別
16.下列操作哪項正確( )
A.浸泡無菌持物鉗的消毒液應(yīng)浸過無菌鉗關(guān)節(jié)軸 B.關(guān)閉容器時,蓋子應(yīng)由前向后覆蓋
C.無菌盤鋪后應(yīng)在內(nèi)4小時內(nèi)使用 D.倒無菌溶液時,將未粘有標(biāo)簽的一面握在手中
17..戴無菌手套時哪項不妥( )
A.核對手手套包上的手套號碼及無菌日期 B.攤開手套袋,取出滑石粉在其上方擦
C.戴脫時再手套口往下翻轉(zhuǎn)脫下 D.脫時再手套口往下翻轉(zhuǎn)脫下
18.下列原則哪項除外是正確的( )
A.無菌操作環(huán)境應(yīng)清潔,寬闊 B.操作者口罩應(yīng)每4-8小時更換
C.無菌物品與非無菌物品分開 D.無菌物品時應(yīng)面向有菌區(qū),以免無菌物品被污染
19.一套無菌物僅供一位病人使用是( )
A.節(jié)省物品 B.方便操作 C.防止交叉感染 D.防止差錯
20無菌盤在何種情況下不得使用( )
A.準(zhǔn)備好4小時之內(nèi) B.操作中無菌盤內(nèi)面污染
C.無菌巾未被無菌液體打濕 D.夾取放置無菌物品時,手臂沒有跨越無菌區(qū)
21.殺死病毒與芽胞的高效消毒劑是( )
A.70%酒精 B.95%酒精 C.0.5%碘酊 D.0.5%過氧乙酸
22.紫外線消毒空氣時,每10㎡安裝30瓦紫外線燈管及其有效距離和時間是( )
A.
23.無菌持物鉗的正確取放方法是( )
A.鉗端向下閉合 B.鉗端向上閉合 C.鉗端向下張開 D.鉗端平行
24.一護士準(zhǔn)備對痢疾病員住院的病室進行空氣消毒4m,寬3m,高3m,請問應(yīng)怎樣準(zhǔn)備( )
A.2%過氧乙酸 B.食醋180~360ML C.40%甲醛45ML,高錳酸鉀45g
D.40%甲醛22。5ML高錳酸鉀4。5g
25.項違背無菌容器操作規(guī)程( )
A.打開空器蓋,內(nèi)面朝上穩(wěn)妥放好 B.取出物品后,要立即蓋嚴(yán)C 持無菌容器應(yīng)托底部 D.浸泡消毒物呂時,蓋上標(biāo)明物品名稱即可
26.如做內(nèi)鏡消毒,合適的消毒溶液是( )
A.2%堿性戊二醛 B.5%碘伏 C.0.1%苯扎溴銨 D.0.2%過氧乙酸
27.無菌持物鉗及容器一般消毒應(yīng)( )
A 1周1次 B 1天1次 C 隔日一次1 D 0天一次
28.紫外線消毒時,下列哪項除外( )
A.被消毒的物品不應(yīng)有任何遮擋 B.照射前室內(nèi)應(yīng)先做好清潔工作
C.消毒的時間從燈亮后5~7分鐘計時 D.消毒不受溫度的影
29.理想的化學(xué)消毒劑哪項除外是錯誤的( )
A 殺菌譜窄B 有效濃度高C 作用速度快D .易受有機物、酸、堿及其他物理、化學(xué)因素的影響
30.哪項除外均屬理想的化學(xué)消毒劑( )
A.作用時間長 B.易溶于水 C.溫度和相對濕度適宜 D.無色、無味、無臭
31.煮沸消毒時,加入1%~2%碳酸氫鈉,其沸點可提高到( )
A 150℃ B 115℃ C 105℃ D 120
32.煮沸消毒無菌法殺滅繁殖體所需時間是( )
A 5-10mi B.20-30mi C.30-40min D.40-50min
33.器械浸泡在70%酒精或1:1000苯扎溴銨溶液中需要多少時間方可達滅菌( )
A 30min B 15min C 60min D 90min
34無菌包布材料最好選用( )
A.化纖布 B.有色棉布 C.脫脂的棉布 D.未脫脂棉布
35.無菌區(qū)的定義是( )
A.經(jīng)過滅菌處理而未被污染的區(qū)域 B.經(jīng)過滅菌處理的區(qū)域
C.滅菌處理后被污染的區(qū)域 D.滅菌處理后可疑污染的區(qū)域
36.防止交叉感染最適當(dāng)?shù)姆椒ㄊ? )
A.工作人員衣帽整潔 B.操作的環(huán)境要清潔
C.無菌物品與非無菌物品分別放置 D.一份無菌物品,只供一個病員使用
37.保管無菌物品哪項除外是正確的( )
A.無菌包必須注明滅菌日期 B.一經(jīng)取出的無菌物品不得再放回?zé)o菌容器內(nèi)
C.已經(jīng)打開過的無菌包,48小時后必須重新滅菌D.無菌物品應(yīng)在清潔干燥固定的地方
38.哪項除外是無菌技術(shù)操作的原則( )
A.治療室要濕式清掃,每日紫外線照射一次 B.一份無菌物品,僅供一個病員使用
C.浸泡液應(yīng)浸沒鉗的關(guān)節(jié)軸以上2~3cm D.操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離
39.煮沸消毒時,哪項除外( )
A物品完全浸沒在水中B大小相同的盆應(yīng)重疊 C有軸節(jié)的器械應(yīng)打開 D玻璃類的用紗布包好
40.哪項是滅菌的定義( )
A.用物理或化學(xué)的方法殺滅細菌的繁殖體 B.用物理或化學(xué)的方法殺滅全部致病菌
C.用物理或化學(xué)的方法殺滅全部微生物包括致病菌和非致病的芽胞
D.用物理或化學(xué)的方法殺滅全部微生物包括致病菌和非致病菌
41.無菌盤的使用哪項除外是錯誤的( )
A.手臂可以跨越無菌面 B.無菌巾里面應(yīng)保持無菌
C.無菌巾一旦受潮應(yīng)晾干再用 D.無菌盤有效期8小時
42.取無菌溶液時,先到去少量溶液的目的是( )
A.檢查瓶口是否有裂縫 B.沖洗瓶口 C.檢查液體是否清亮D.練習(xí)操作以便從原處倒出
43.取無菌溶液時下列哪項除外是正確的( )
A 用前核對瓶簽 B 檢查藥液是否沉淀 C 到溶液時瓶簽向下 D 用后立即蓋上
44.哪項屬于預(yù)防性消毒( )
A接觸痢疾病菌員后洗手 B.為傳染病病員接觸物消毒
C.為艾滋病員的室內(nèi)空氣消毒 D.為沒有明確可能受到病原體污染物消毒
45.下列哪項屬疫原性消毒的概念( )
A.對存在或曾經(jīng)存在的疾病感染原的場所進行消毒
B.對沒有明確的感染源存在情況下,對可能受到污染的場所就物品的消毒
C.凡是對病人接觸過的場所就物品的消毒 D.對可疑傳染病病原污染的場所和物品的消毒
46.2%碘酊消毒效力屬于( )
A.高效 B.中效 C.低效 D.環(huán)氧乙烷
47.下列哪項除外屬高效消毒劑( )
A.碘伏 B.戊二醛 C.環(huán)氧乙烷 D.甲醛
48.下列哪項是低效消毒劑( )
A.過氧乙酸 B.酒精 C.環(huán)氧乙烷 D.新潔爾滅
49.哪項不是影響化學(xué)消毒劑的因素( )
A.消毒藥物的有效濃度 B.消毒劑的種類 C.消毒時間 D.微生物的種類
50.使用化學(xué)消毒劑注意事項錯誤一項是( )
A.配制時容器應(yīng)先洗凈消毒,最好現(xiàn)用現(xiàn)配 B.需消毒的物品應(yīng)刷凈干燥后放入
C.需全部浸入液面以下 D.消毒后物品取出后立即應(yīng)用
51.在海拔600m處煮沸消毒需延長消毒時間( )
A 2min B 4min C 6min D 8min
52.內(nèi)源性感染來自( )
A.醫(yī)院內(nèi)的人員 B.本病室內(nèi)的病員 C.與病員接觸最親密人員 D.病員身體的正常菌群
53.易感宿主是指( )
A.凡是可感染疾病的人B.對感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人C.現(xiàn)已患感染性的人D.患病的人
54.肛管煮沸消毒時,操作錯誤的一項是( )
A.先將肛管洗刷干凈 B.肛管腔內(nèi)注水,用紗布包好
C.冷水時放入 D.水沸后開始計時
55.哪項除外需無菌技術(shù)操作( )
A.注射藥物 B.消毒皮膚 C.選擇合適部位 D.導(dǎo)尿
56.取無菌物品的正確方法是( )
A.用消毒后的手取 B.戴無菌手套拿取 C.用無菌持物鉗取 D.用換藥鑷子夾取
57對傳染病員的票證、書信、物品常用的消毒方法是( )
A.煮沸法 B.高壓蒸氣法 C.浸泡法 D.甲醛熏
58. .日光曝曬消毒的敘述哪項錯誤(D)
A、日光由于其熱、干燥和紫外線的作用。B、物品應(yīng)直接放在日光下曝曬。C、物品應(yīng)每隔2h翻動一次。D、一般日光直接曝曬6h左右可達滅菌目的。
59.紫外線燈管用于空氣消毒時選取用何燈管,距離多少、時間多少(D)
A、60W、20-30cm、30-60min。B、30W、2m、20-30min。C、30W、25-60cm、30-60min。D、30W、<2m、30-60min。
60煮沸消毒時水中加1%-2%碳酸氫鈉的目的哪項除外(C)
A、將沸點提高到105oC.B、去污和防銹。C、預(yù)防玻璃類物品破裂。D、增強殺菌作用。
61.用紫外線消毒治療室的操作哪項除外(C)
A、關(guān)閉門窗。B、避免人群走動。C、用清水擦洗燈管表面的灰塵。D、被消毒物品不可有任何遮蓋。
62.化學(xué)消毒劑的注意事項哪項不妥(D)
A、嚴(yán)格掌握浸泡時間。B、要配成最有效的濃度。C、性質(zhì)不穩(wěn)定的消毒液應(yīng)臨時配制。D、消毒劑必須用生理鹽水沖淡。
63.哪項不宜浸泡手的消毒液(A)
A、2%戊二醛溶液。B、70%酒精。C、0.02%雙氯苯雙胍乙烷。D、0.2%過氧乙酸溶液。
64.下列哪種物品除外可用環(huán)氧乙烷氣體消毒(B)
A、紙布。B、排泄物。C、衣物。D、血壓計。
65.取用無菌溶液須檢查核對內(nèi)容哪項除外(B)
A、瓶簽、藥名、濃度、有效期。B、瓶口有無松動。C、溶液有無沉淀、混濁、變色。D、瓶口有無裂縫。
66.橡膠類物品的保養(yǎng)方法中哪項正確(A)
A、導(dǎo)管避免過度扭曲。B、橡膠導(dǎo)管不用晾干。C、煮沸消毒時應(yīng)在水沸后放入物品。D、可以與銳器放在一起。
67.浸泡器械消毒時的操作哪項除外(C)
A、器械應(yīng)先洗凈擦干,B、具有揮發(fā)性消毒液應(yīng)加蓋,定期測比重。C、浸泡30min。D、浸泡后的器械使用前須用無菌等滲鹽水沖洗。
68.鋪無菌盤的正確操作方法哪項除外(B)
A、鋪無菌盤的區(qū)域必須清潔干燥。B、雙手抓住無菌巾的兩角鋪好。C、手臂不可跨越無菌區(qū)。D、鋪好的無菌盤有效期為4h。
69.應(yīng)用福爾馬林空氣消毒時,須注意點哪項不妥(C)
A、因熏蒸穿透力弱,衣物最好掛起來消毒。B、要求室溫在18oC以上。C、投藥量為20ml/m3加等量的水,加熱。D、對人需要防護。
70.哪項除外是使用無菌包的錯誤操作(C)
A、近期滅菌包先用。B、被水浸濕時,立即烤干后用。C、盛放無菌包處應(yīng)清潔、干燥。D、包內(nèi)用物末用完,按原折包扎好。
71.打開無菌容器蓋的方法哪項錯誤(B)
A、必須將蓋的內(nèi)面朝上放妥。B、手可觸及容器的邊緣。C、手不觸及容器內(nèi)面。D、手持無菌容器時,應(yīng)托住容器底部。
72.無菌物品應(yīng)放置在(D)
A、方便工作處。B、通風(fēng)處。C、陰晾處。D、清潔、干燥、固定處。
73.戴無菌手套時哪項不對(C)
A、戴手套前將手洗凈擦干。B、核對手套號碼和滅菌日期。C、取滑石粉包,將粉抹在手上后,立即放回原處。D、發(fā)現(xiàn)手套有破洞應(yīng)立即更換。
74.不需執(zhí)行終末消毒的是(B)
A、傷寒病員并發(fā)腸穿孔轉(zhuǎn)外科,病員及床單位。B、中毒性肺炎病員死亡,病員及床單位。C、流感病員痊愈出院,病員及床單位。
D、瘧疾病員出院用過的日常用品。
75.哪項除外是使用避污紙的目的(B)
A、保持人員的手不被污染。B、保持病室不被污染。C、保持物品不被污染。D、省略消毒手。
76.護理鼠疫病員時,工作人員戴口罩哪項不妥(D)
A、應(yīng)遮住口鼻。B、必要時戴兩個。C、用后立即取下更換。D、將口罩清潔面向內(nèi)折疊放入口袋內(nèi)。
77.艾滋病病人死亡后的尸體料理哪項不妥(C)
A、尸體用消毒液擦洗。B、用無菌棉球塞住孔道。C、用尸單包裹尸體。D、送傳染科太平間。
78.不符合隔離原則的操作是(C)
A、測脈搏時,將手表放入塑料袋內(nèi)。B、嚴(yán)密隔離病人,血壓計及聽診器應(yīng)專用。C、霍亂病員外出診療時應(yīng)戴口罩。D、先給輕病員發(fā)藥,用避污紙取回藥杯。
79.無菌持物鉗的放置哪項除外(D)
A、每只容器只放置一把鉗子,B、浸泡液應(yīng)浸沒鉗的2/3以上。C、無菌持物鉗及浸泡液容器應(yīng)每周消毒一次。D、關(guān)閉軸節(jié)浸泡在消毒液內(nèi)。
80.隔離區(qū)刷手操作哪項不妥(A)
A、脫下隔離衣后立即刷手。B、將隔離衣袖塞至肘關(guān)節(jié)以上。C、用刷子按前臂,腕關(guān)節(jié),手背,手掌,手指,指縫刷手。D、用清水洗凈雙手后擦干。
81.為傳染病員實施護理操作(D)
A、穿好隔離衣后,可到治療室取物。B、穿好隔離衣后,可隨意活動。C、穿好隔離衣后,用避污紙接觸病員,脫衣后可不洗手。D、在穿隔離衣前用物計劃周全備齊,以省略反復(fù)穿脫隔離衣。
82.穿隔離衣時已穿好兩袖先(D)
A、扣左袖扣,再扣右袖扣,兩手持衣領(lǐng),扣領(lǐng)扣。
B、扣左袖扣,再扣右袖扣,兩手持衣領(lǐng)的邊緣扣領(lǐng)扣。
C、兩手持衣領(lǐng)邊緣,扣好領(lǐng)扣,再扣袖扣。
D、兩手持衣領(lǐng),由領(lǐng)子中央順著邊緣向后將領(lǐng)扣扣好。再扣袖扣。
83.使用隔離衣的方法哪項除外(D)
A、保持衣領(lǐng)內(nèi)面清潔。B、長度超過工作服。C、不可有破洞。D、脫下后清潔面向內(nèi),掛在病室內(nèi)。
84.隔離衣掛法哪項錯誤(B)
A、掛在污染區(qū),清潔面向內(nèi)。B、掛在半污染區(qū),清潔面向內(nèi)。C、掛在半污染區(qū),污染面向向內(nèi)。D、掛在污染區(qū),污染面向外。
85.預(yù)防院內(nèi)感染的護理措施哪項不妥(C)
A、選擇恰當(dāng)?shù)那鍧?、消毒、滅菌措施,以盡量消除感染源。B、堅持洗手和手消毒的制度,防止交叉感染。C、根據(jù)病情輕重選擇恰當(dāng)?shù)母綦x方式。D、合理使用抗生素預(yù)防和控制感染。
86.哪項不是早期感染征象(C)
A、切口或引流管膿性分泌物。B、化驗檢查血中白細胞總數(shù)升高,中性粒細胞增多。C、尿量增多。D、大小便、痰、分泌物培養(yǎng)陽性。
87.對內(nèi)源性感染的預(yù)防措施哪項不妥(C)
A、合理使用抗生素。B、仔細檢查病員潛在病灶。C、對易感染人群均采取保護性隔離。D、對感染危險指數(shù)高的病員,采取保護性隔離。
二、名詞解釋:
1.感染
2感染鏈
3. 外源性感染:
4. 消毒:
5 滅菌:
6 無菌技術(shù):
7 隔離:
8 血液隔離:
9 避污紙:
10 無菌區(qū)域:
11 相對無菌區(qū):
12中效消毒
13 隔離技術(shù):
14. 化學(xué)消毒法:
三、填空題:
1. 感染鏈?zhǔn)怯? )、( )、 ( )組成。
2. 醫(yī)院感染的類型有( )( )感染。
3. 熱力消毒滅菌法包括( )( )。
4. 無菌包的有效期一般 ( )天。
5. 煮沸消毒時水溫達100oC后再煮( )分鐘可達到消毒目的。
6. 紫外線燈可以連續(xù)照射( )小時,而使用期不得超過( ) 小時。
7. 無菌盤鋪后有效期不超過( )小時。
8. 保護性隔離適用( )( )( )( )( )等。
9. 乙醇消毒皮膚時的有效濃度是( )%。
10. 碘酊的消毒效力為( )。
11. 終末處理是對( )( )或( )的病人及其所住病室用藥物進行消毒。
12 常用于熏蒸法的消毒劑有( )( )( )等。
13.40%甲醛用于空氣消毒,每m3用( )加水( )
四、問答題:
1. 無菌技術(shù)操作原則是什么?
2. 何為醫(yī)院內(nèi)感染?其標(biāo)準(zhǔn)是什么?
3. 煮沸消毒滅菌的注意事項是什么?
4. 化學(xué)消毒滅菌藥物的使用原則是什么?
5. 敘述隔離的原則?
6. 怎樣控制院內(nèi)感染?
7 紫外線作空氣消毒時,有效距離及時間各為多少?為什么?
第六章 生命體征的觀察和護理
一單項選擇 (每題1分)
1.在人體散熱方式中,散熱量占總散熱量比例最大的是( )
A 輻射 B對 流 C 蒸發(fā) D傳導(dǎo)
2. 體溫調(diào)節(jié)中樞位于 ( )
A小腦蚓部 B 丘腦下部 C 延髓上部 D 大腦枕葉
3. 有關(guān)體溫生理性變化的錯誤描述是 ( )
A一晝夜中以清晨2~6時最低,下午2~8時最高 B 兒童體溫略高于成人
C 女性月經(jīng)前期和妊娠早期體溫略降低 D 進食、運動后體溫一過性增高
4. 關(guān)于發(fā)熱的敘述,下列哪項是正確的 ( )
A 常見的發(fā)熱類型有6種 B發(fā)熱必須有致熱原的參與 C體溫上升期
D有畏寒、退熱期有出汗發(fā)熱時散熱中樞興奮,退熱時是寒顫中樞興奮
5. 引起發(fā)熱的最常見原因是 ( )
A惡性腫瘤 B 物理因素作用 C 化學(xué)因素作用 D 細菌、毒素感染
6. 發(fā)熱的指征是 ( )
A 體溫超過正常值的0.3℃ B體溫超過正常值的0.5℃
C.體溫超過正常值的1℃ D.體溫超過正常值的0. 1℃
7. 口腔體溫劃分低熱的范圍 ( )
A.37~37.2℃ B.37.5~37.9℃ C. 38~38.5℃ D. 38.5~39℃
8. 感染性發(fā)熱的疾病是 ( )
A中暑 B 惡性腫瘤 C催眠藥中毒 D敗血癥
9. 關(guān)于測量不同部位的體溫,下列敘述錯誤的是 ( )
A 如病人曾進冷、熱食或吸煙,須待口腔恢復(fù)原來溫度,過30min再行口溫測量
B 口溫多用于嬰兒和昏迷病人 C 心臟病患者不宜測試直腸溫度
D腋溫易受環(huán)境影響,不夠準(zhǔn)確
10. 測量體溫的方法中正確的是 ( )
A口腔測溫含口表于舌下5min B 腋下測溫放表于腋窩深處10min
C 將肛表插入肛門測量5min C 進食后10分可測口腔溫度
11. 傷寒病人常見的熱型是 ( )
A弛張熱 B 稽留熱 C 間歇熱 C不規(guī)則熱
12. 發(fā)熱過程體溫上升期的特點是 ( )
A 散熱多于產(chǎn)熱 B產(chǎn)熱大于散熱 C 產(chǎn)熱和散熱趨于平衡
D 散熱增加而產(chǎn)熱在較高水平上趨于正常
13. 高熱病人藥物降溫后易出現(xiàn) ( )
A循環(huán)衰竭癥狀 B 呼吸衰竭癥狀 C 口腔潰瘍 C體溫不升
14. 高熱病人退熱期提示可能發(fā)生虛脫的癥狀是 ( )
A皮膚蒼白、寒戰(zhàn)、出汗 B頭暈、惡心、無汗C脈細速、四肢濕冷、出汗 D脈速、面部潮紅、出汗
15. 可選口腔測量體溫的病人是 ( )
A呼吸困難者 B口鼻手術(shù)者 C大面積燒傷者 D昏迷者
16. 高熱病人宜鼓勵其多飲 ( )
A白開水 B糖水 C淡鹽水 D糖鹽水
17. 高熱病人的觀察內(nèi)容,錯誤的一項是 ( )
A觀察體溫變化 B每日4次觀察意識狀態(tài) C觀察脈搏、呼吸、血壓 D觀察物理降溫后效果
18. 高熱病人的護理措施中,首先應(yīng)做的是 ( )
A口腔護理 B 測量體溫 C 補充體液 D降體溫
19. 觀察熱型的重要臨床意義在于 ( )
A有利于護理 B 協(xié)助診斷和治療觀察 C有無合并癥 D判斷病情的轉(zhuǎn)歸
20. 患兒3歲,高熱、驚厥、腹瀉入院,診斷為“中毒性菌痢”,為該患兒測體溫最適宜的方法是( )
A口表測口溫 B肛表測直腸溫 C電腦數(shù)字測體溫計D測直腸溫度電腦數(shù)字測體溫計測腋溫
21. 物理降溫半小時后測體溫繪制符號是( )
A紅虛線 紅點 B紅虛線 紅圈 C藍虛線 紅點 D紅虛線 藍圈
22. 不屬于高熱持續(xù)期的臨床表現(xiàn)是( )
A顏面潮紅 B呼吸脈搏加快 C大量出汗 D尿量減少
23. 處理非傳染病污染的體溫表,錯誤的做法是( )
A用手腕力量甩表至35℃以下 B忌用熱水煮沸體溫表
C先用清水洗凈,再放消毒液中 C浸泡先后消毒2次,每次30min
24. 關(guān)于體溫,下列敘述哪項不正確( )
A正常人的體溫舌下是36.2~37.2℃ B直腸體溫高于口溫0.3~0.5℃
C腋下體溫低于口溫0.3~0.5℃ D測直腸體溫時需深入5cm
25. 酒精擦浴主要的降溫作用是( )
A輻射散熱 B蒸發(fā)散熱 C對流散熱 D傳導(dǎo)散熱
26. 測量脈搏的首選部位是( )
A顳動脈 肱動脈 C橈動脈 D頸動脈
27. 計算脈搏的時間至少需要( )
A 15s B 30s C 1min D 2min
28. 錯誤的診脈操作是()
A手臂伸展放于舒適體位 B食指、中指、無名指切脈
C計數(shù)30min得數(shù)和 D有絀脈者先聽心率,再測脈率,計數(shù)1min
29. 脈搏變化,哪項不符合生理變化( )
A成人比小兒快 B 老人比兒童慢 C女性比男性快 D睡眠時要減慢
30. 休克病員的脈搏是( )
A緩脈 B絲脈 C絀脈 D不規(guī)則脈
31. 當(dāng)心臟病員出現(xiàn)二聯(lián)體時,其脈搏表現(xiàn)( )
A間歇 B脈奇脈 C交替脈 D絀脈
32. 下列哪種病人不會使脈搏增快 ( )
A甲亢 B心衰 C傷寒 D 缺氧
33. 脈搏短絀的特點是( )
A心音強弱不等,但心率整齊,心率大于脈率 B心音強弱不等,心律等于脈律,心律齊
C心率大于脈率,心音強弱不等,心率不齊 D心率小于脈率,心律不齊,心音強弱不等
34. 奇脈的表現(xiàn)特征為( )
A脈搏一強一弱交替出現(xiàn) B脈搏強大有力
C吸氣時脈搏明顯減弱,甚至消失 D脈搏驟起驟落,急促有力
35. 當(dāng)期前收縮時,脈搏可出現(xiàn)( )
A頻率的改變 B節(jié)律的改變 C強弱的改D深淺度的改變
36. 顱內(nèi)壓增高病人的生命體征變化( )
A呼吸深慢,脈搏緩慢,體溫升高,雙側(cè)瞳孔散大
B呼吸淺快,脈率增快,體溫上升,雙側(cè)瞳孔不等大
C呼吸減慢,脈搏加快,體溫正常,雙側(cè)瞳孔縮小
D呼吸減慢,脈搏減慢,體溫上升,雙側(cè)瞳孔縮小
37. 患者王某,女,60歲,心房纖顫入院,心率110次/分,心音強弱不等,心律不規(guī)則,脈率60次/min,護士測脈搏的方法是 ( )
A 先測心率、脈率,另一人計時
B一人聽心率發(fā)“始”“?!睖y量口令,另一人測脈搏,同時測量1min
C一人測脈率,另一人報告醫(yī)生 D一人發(fā)口令“始”“停”,另一人測脈搏心率
38. 測量脈搏后再測量呼吸,護士的手仍然置于病人脈搏部位是為了 ( )
A表示對病人的關(guān)心 B測脈搏估計呼吸頻率 C將脈率與呼吸頻率對照 D轉(zhuǎn)移病人的注意力
39. 呼吸緩慢是指每分鐘呼吸少于 ( )
A 10次 B12次 C 14次 D 16次
40. 測量呼吸的方法,錯誤的一項是 ( )
A測量前向病人解釋取得合作 B觀察病人胸腔起伏,一起一伏為一次
C成人、兒童計數(shù)30S,得數(shù)乘以2 D呼吸異常者測1min
41. 正常成人呼吸的速率為 ( )
A14~16次/min B 16~20次/min C 20~22次/min D 20~26次/min
42. 下述的觀察記錄中,錯誤的一項是 ( )
A體溫37℃ B心率/脈搏 60/90次/min C呼吸 20次/min D 血壓 16/10.7Kpa
43. 關(guān)于正常呼吸頻率,下列敘述哪項不正確 ( )
A成人16~20次/min B老人呼吸較慢 C臥床休息時呼吸較慢 D呼吸不受意識控制
44. 潮式呼吸特點是 ( )
A呼吸暫停,呼吸減弱,呼吸增強,反復(fù)出B 呼吸減弱,呼吸增強,呼吸暫停,反復(fù)出現(xiàn)
C呼吸淺慢,逐漸深快,再變淺變慢,呼吸暫停周而復(fù)始
D呼吸深快,呼吸暫停,呼吸淺慢三者交替出現(xiàn)
45. 間斷呼吸特點是 ( )
A呼吸與呼吸暫停現(xiàn)象交替出現(xiàn) B 呼吸深長而規(guī)則
C呼吸淺表而不規(guī)則 D呼吸加快與呼吸變慢交替出現(xiàn)
46. 病情與呼吸異常不符的是 ( )
A高熱時呼吸淺而快B腦水腫時呼吸深而慢 C酸中毒時呼吸深而慢 D巴比妥中毒時呼吸淺而快
47. 某病人自訴胸悶,呼吸不暢,不能平臥,觀察發(fā)現(xiàn)病人呼氣時間長于吸氣時間,呼吸費力,無明顯三凹癥,此種呼吸可能為是( )
A大葉性肺炎 B 哮喘發(fā)作 C喉頭水腫 D代謝性酸中毒
48. 下列哪項不是呼吸節(jié)律改變的異常呼吸 ( )
A周期性呼吸 B異常陳一施氏呼吸 C庫氏爾呼吸 D比奧呼吸
49. 代謝性酸中毒患者異常表現(xiàn)為 ( )3
A吸氣呼吸困難 B呼氣呼吸困難 C呼吸深大而規(guī)則 D呼吸淺表而不規(guī)則
50. 在機體內(nèi)對缺氧耐受性最差的器官是 ( )
A肺 B心 C腦 D 肝
51. 胸腔大量積液時出現(xiàn)淺而快呼吸的機制是 ( )
A呼吸中樞興奮性降低 B患側(cè)胸腔受壓,呼吸運動受限
C支氣管痙攣 D肺泡和支氣管粘膜淤血
52. 下列哪項不是呼吸困難的癥狀 ( )
A呼吸急促 B 呼吸緩慢 C鼻翼扇動 D煩躁不安
53. 對呼吸困難病人的護理,以下哪種做法不妥 ( )
A勤巡視,多安慰,滿足其安全需要 B調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣,保持適宜的溫、濕度
C測量呼吸時,向病人解釋,以便配合 D需要時給予吸痰和氧氣吸入
54. 對痰液粘稠致呼吸困難的病人,以下哪種處理不妥 ( )
A幫助病人多翻身 B濕化吸入空氣C用力叩擊胸壁脊柱,以利排痰 D必要時用吸引器吸痰
55. 當(dāng)一患者處于瀕死期時,呼吸淺表微弱,不易觀察,此時測量呼吸頻率的方法是 ( )
A仔細聽呼吸聲響并計數(shù) B手置患兒鼻孔前,以感覺氣流通過計數(shù)
C手按胸腹部,以胸腹壁起伏次數(shù)計數(shù)D用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花浮動次數(shù)計呼吸頻率
56. 在生理情況下,血壓升高不見于 ( )
A 高溫環(huán)境下 B飽餐后 C飲酒后 D激動緊張時
57. 可使血壓偏低的因素是 ( )
A過度興奮 B高溫環(huán)境 C過度疼痛 D睡眠欠佳
58. 使用血壓脈搏儀,錯誤的方法是 ( )
A接通電源,接上充氣插頭換能器 B放于肱動脈處C手臂與心臟同一水平 D可讓病人觀看顯示數(shù)字
59. 正常人在情緒緊張時,血壓暫時表現(xiàn)為 ( )
A收縮壓升高,舒張壓無變化 B收縮壓無變化,舒張壓升高
C收縮壓升高,舒張壓降低 D收縮壓和舒張壓均升高
60. 測血壓聽到搏動聲突然變?nèi)趸蛳?,此時袖帶內(nèi)壓力 ( )
A大于心臟收縮壓 B小于心臟收縮壓 C等于心臟舒張壓 D大于心臟舒張壓
61. 袖帶纏繞太松導(dǎo)致血壓值偏高的主要原因是 ( )
A未注入氣前血管已受壓 B血流阻力減少 C有效測量面積變窄 D需要較高的壓力阻斷血流
62. 當(dāng)從聽診器中聽到第一聲搏動時,袖帶內(nèi)壓力 ( )
A大于心臟收縮壓 B等于心臟收縮壓 C小于心臟收縮壓 D等于心臟舒張壓
63. 測血壓時袖帶纏得過緊可使 ( )
A收縮壓偏低 B收縮壓偏高 C舒張壓偏高 D舒張壓偏低
64. 那項除外與測量血壓值準(zhǔn)確性無關(guān)的因素是 ( )
A 病人體位 B被測肢體動脈與心臟的位置C測量血壓的操作者D血壓計零點與心臟的位置
65. 用成人血壓計袖帶給幼兒測血壓時,其測量的數(shù)值 ( )
A偏低 B偏高 C脈壓差大 D脈壓差小
66. 所用血壓計袖帶過窄,測量的血壓值 ( )
A偏高 B偏低 C脈壓差小 D脈壓差大
67. 血壓計的水銀不足,則測出的血壓數(shù)值 ( )
A偏低 B偏高 C無影響脈 D壓差小
68. 某男性病員,65歲,血壓值持續(xù)為21.3/13.3Kpa,應(yīng)考慮為 ( )
A收縮壓偏高,舒張壓偏低 B臨界高血壓 C收縮壓偏低,舒張壓 D偏高高血壓
69. 一病員左側(cè)偏癱,右上肢靜脈輸液,右小腿II度燙傷,其測血壓部位應(yīng)是 ( )
A左上肢 B 左下肢 C右上肢 D右下肢
70. 一女性,66歲,高血壓病史10年,入院BP25/18Kpa,經(jīng)治療血壓稍下降,但時有波動,患者緊張焦慮,護理中何項不妥 ( )
A測得血壓偏高時應(yīng)保持鎮(zhèn)靜如血壓值偏高 B應(yīng)與其基礎(chǔ)血壓對照后做解釋
C如實告知病人測量結(jié)果,使病人提高警惕 D向病人講解治療原則,給予保健指導(dǎo)
71. 男性40歲,主訴頭暈,測收縮壓21.1Kpa,舒張壓12.0Kpa,應(yīng)考慮 ( )
A高血壓 B臨界高血壓 C收縮壓偏低,舒張壓正常 D舒張壓偏低,收縮壓正常
72. 用上肢袖帶測下肢血壓,可使 ( )
A收縮壓偏高,舒張壓無明顯變化 B收縮壓與舒張壓均明顯偏高
C收縮壓無變化,舒張壓偏高 D收縮壓偏低,舒張壓無明顯變化
73. 測血壓時,輸氣球打氣至肱動脈音消失時,此時袖帶內(nèi)壓力是 ( )
A小于心臟收縮壓 B等于心臟收縮壓 C大于心臟收縮壓 D等于心臟舒張壓
74. 在測量血壓的注意事項中,下列哪項是錯誤的 ( )
A打氣不可過猛過高 B血壓未聽清時,立即重新注氣,再仔細聽
C須密切觀察血壓者,應(yīng)盡量做到四定 D聽診器的胸件不可放在袖帶下面
75. 以下哪種操作方法可導(dǎo)致血壓值偏低 (
A袖帶纏得過松B袖帶過窄 C偏癱病人在健側(cè)肢體測D未聽清應(yīng)連續(xù)重復(fù)測量)
76. 以舒張壓增高顯著特點的高血壓常見于 ( )
A二尖瓣狹窄 B甲亢 C主動脈瓣關(guān)閉不全 D急性腎炎
二、名詞
1體溫
2發(fā)熱
3稽留熱
4弛張熱
5脈搏短絀
6潮式呼吸
7呼吸困難
8血壓
9收縮壓
10間歇熱
11奇脈
12高血壓
13間斷呼吸
14氧氣療法
三、填空
1人體最主要的散熱器官是( ),當(dāng)外界溫度低于人體皮膚溫度時,機體大部分熱量可通過皮膚的( )、( )、( ),部分( )等方式散發(fā)熱量,還有一小部分則隨著( )排泄等而散發(fā)于體外。當(dāng)外界溫度等于或高于人體溫度時,( )就成為人體唯一的散熱形式。
2 正常人體溫在24小時內(nèi)呈現(xiàn)周期樣波動,( )最低,( )最高。
3 病人測量口溫時,若不慎咬破體溫計時,首先應(yīng)及時(),以免損傷舌、口腔、食管、胃腸道粘膜,再口服( ),以延緩汞的吸收。
4 體溫計的檢查方法是將全部體溫計的水銀柱甩至( )以下;于( )放入已測好的( )以下的水中,( )分鐘后取出檢測;凡誤差在( )以上或( ),不能使用。
5測量脈搏常用的部位是( ),其次( )( )( )等。脈搏以( )表示,相鄰的脈搏用( )相連。心率以( )符號表示,相鄰的心率用( )線相連。在脈搏和心率兩曲線之間用( )填滿。
6 影響血壓的因素有( )( )( )( )( )。
7 正常成人安靜狀態(tài)下的血壓范圍是收縮壓( )Kpa,舒張壓( )Kpa,脈壓( )Kpa。1978年世界衛(wèi)生組織規(guī)定:收縮壓( )和(或)舒張壓( )為高血壓。
8 為使測得的血壓更加準(zhǔn)確,對密切觀察血壓的病人應(yīng)做到四定,即( )( )( )( )。
9 測量血壓時,手臂的位置應(yīng)與( )同一水平。坐位平( );臥位平( )。手臂位置高于心臟水平,測得血壓值( );手臂位置低于心臟水平,測得的血壓( )。
10 測量血壓時,袖帶寬度要合適,如袖帶太窄,測得數(shù)值( ),袖帶太寬,大段血管受阻,測得數(shù)值( )
11 呼吸的過程包括( )( )( )。
12 正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為( )次/分。呼吸與脈搏之比為( )。男性及兒童以( )呼吸為主。女性以( )呼吸為主。
13 吸氣性呼吸困難,有明顯的三凹癥( )( )( )。常見于( )( )( )等。
14 體位引流每日( )次,宜選擇在( )時進行。每次( )分鐘。
15 吸氧時間過長、濃度過高,常見的副作用有( )( )( )( )( )。
16 安全用氧,做好四防即( )( )( )( )。
17 給病人吸痰時,每次抽吸時間( )秒,一次未吸盡,隔( )分鐘在抽吸。
四、簡答:
1為什么每日要觀察四大生命體征?
2 高熱病人應(yīng)如何護理?
3 試述陳—施呼吸的發(fā)生機制。
4 簡述對呼吸道分泌物增多的病人如何保持其呼吸道的通暢?
5吸氧的適應(yīng)癥?
6氣管切開病人如何護理?
7如何預(yù)防氧療的副作用?
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