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?湖北2022年專升本《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》模擬題(1)

普通專升本 責(zé)任編輯:管理員 2021-12-15

摘要:本文是湖北2022年專升本《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》模擬題(1),有打算報考湖北2022年專升本考試,需要考核內(nèi)科護(hù)理學(xué)的考生可以一起來看看。供大家報考參考。

第一章 緒 論

1發(fā)紺是由于

A毛細(xì)血管擴(kuò)張充血

B紅細(xì)胞量增多

C紅細(xì)胞量減少

D血液中還原血紅蛋白增多

E毛細(xì)血管血流加速

答案:D

2左心衰竭的早期脈搏表現(xiàn)是

A脈搏短絀

B緩脈

C奇脈

D交替脈

E水沖脈

答案:D

3體溫降低見于

A無菌性炎癥

B大量失血

C組織破壞

D惡性腫瘤

E免疫反應(yīng)

答案:B

4淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為

A有無自主運(yùn)動

B角膜反射及防御反射是否存在

C對聲、光刺激的反應(yīng)

D有無大、小便失禁

E能否被喚醒

答案:B

5面容枯槁、面色蒼白或鉛灰、表情淡漠、眼眶凹陷稱為

A慢性病容

B危重病容

C滿月病容

D二尖瓣病容

E急性病容

答案:B

6庫斯莫呼吸特征是

A呼吸幅度由淺至深,再淺至停

B呼吸與暫停相交替

C呼吸表淺、快速

D呼吸深大、頻率稍快

E呼吸急促、有屏氣

答案:D

7胸廓前后徑短于左右橫徑的一半見于

A肺氣腫患者

B老年人

C慢性消耗性疾病者

D佝僂病患者

E矮胖體型者

答案:C

8正常人肺部的叩診音是

A清音

B實(shí)音

C鼓音

D過清音

E濁音

答案:A

9胸骨右緣第二肋間處為哪個瓣膜聽診區(qū)

A主動脈瓣第一聽診區(qū)

B二尖瓣區(qū)

C肺動脈瓣區(qū)

D主動脈第二聽診區(qū)

E三尖瓣區(qū)

答案:A

10患者腹壁靜脈曲張,臍以上腹壁靜脈血流方向由下向上,臍以下腹壁靜脈血流方向也由下向上,應(yīng)考慮

A門靜脈高壓

B上腔靜脈回流受阻

C下腔靜脈受壓

D大量腹水

E脾腫大

答案:C

11腸鳴音亢進(jìn)見于

A急性腸炎

B急性胰腺炎

C腸麻痹

D消化性潰瘍

E肝硬化

答案:A

12提示錐體束受損的重要體征是

A頸項(xiàng)強(qiáng)直

B腹壁反射消失

C膝腱反射亢進(jìn)

D巴賓斯基征陽性

E克匿格征陽性

答案:D

13淋巴細(xì)胞增多,多見于

A化膿菌感染

B寄生蟲病

C病毒性感染

D皮膚病

E過敏性疾病

答案:C

14尿蛋白定量標(biāo)本瓶中的防腐劑是

A甲苯5 ml

B稀鹽酸5 m1

C甲醛5 ml

D碳酸5 m1

E濃鹽酸5 ml

答案:A

15柏油樣大便見于

A十二指腸潰瘍出血

B潰瘍性結(jié)腸炎

C痢疾

D結(jié)腸癌

E胃穿孔

答案:A

16心電圖檢查時紅色導(dǎo)聯(lián)線應(yīng)連接在

A右上肢

B右下肢

C左下肢

D胸前

E左上肢

答案:A

17有關(guān)胃腸鋇餐檢查前準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)不正確

A忌服含鉍、鎂、鈣等重金屬藥物3天

B停用一切影響胃腸蠕動藥物3天

C檢查前一天做碘過敏試驗(yàn)

D檢查前晚10時后禁食至檢查畢

E有幽門梗阻者于檢查前先抽盡胃內(nèi)潴留液

答案:C

18有關(guān)老年患者護(hù)理,不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A避免長期臥床,鼓勵參加力所能及的活動

B進(jìn)食不宜過快,攝易消化、有營養(yǎng)、清淡飲食

C洗澡不宜過勤

D大小便宜用坐式便器

E改變早睡早起的習(xí)慣

答案:E

19急性病期患者對疾病缺乏思想準(zhǔn)備易產(chǎn)生哪種情緒

A恐懼

B焦慮

C沮喪

D消極

E悲觀

答案:B

201999年WHO/ISH對一級高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A收縮壓<120mmHg,舒張壓<80mmHg

B收縮壓<130mmHg,舒張壓<85 mmHg

C收縮壓140—159 mmHg,舒張壓90-99 mmHg

D收縮壓130—139 mmHg,舒張壓85-89 mmHg

E收縮壓160-179 mmHg,舒張壓100-109 mmHg

答案:C

21成人脈壓大于5 kpa可見于(2006年真題)

A甲狀腺功能減退

B心包積液

C嚴(yán)重二尖瓣狹窄

D主動脈瓣關(guān)閉不全

E主動脈瓣狹窄

答案:D

22成年男性正常的血紅蛋白參考值為

A100—140S/L

B110—150 S/L

C120—160S/L

D140-170S/I

E170—200e/L

答案:C

23竇性心動過速不發(fā)生于哪種情況

A發(fā)熱

B甲狀腺功能亢進(jìn)癥

C運(yùn)動

D貧血

E甲狀腺功能減退癥

答案:E

24留24h尿標(biāo)本時加入甲醛的作用是

A固定尿中有機(jī)成分

B防止尿液中的激素被氧化

C防止尿液被污染變質(zhì)

D保持尿液中的化學(xué)成分

E防止尿液改變顏色

答案:A

25網(wǎng)織紅細(xì)胞減少,主要見于

A缺鐵性貧血

B出血性貧血

C再生障礙性貧血

D溶血性貧血

E巨幼紅細(xì)胞貧血

答案:C

(26—29共用備選答案)

A交替脈

B水沖脈

C短絀脈

D奇脈

E重搏脈

26脈搏驟起驟落,急促有力

27平靜吸氣時脈搏明顯減弱或消失

28脈率少于心率

29脈搏一強(qiáng)一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常

答案:26B 27D 28C 29A

30有關(guān)B超檢查膽道疾病的優(yōu)點(diǎn)中,哪項(xiàng)不正確

A確診率高

B安全,無痛苦

C術(shù)前不需禁食、禁水

D無任何禁忌證

E是無損傷檢查法

答案:C

31病程中突然出現(xiàn),聞及兩肺布滿濕噦音,應(yīng)考慮

A阻塞性肺氣腫

B急性肺水腫

C支氣管哮喘

D支氣管擴(kuò)張

E肺膿腫

答案:B

32病人呼吸氣味中有大蒜味,應(yīng)考慮

A尿毒癥

B酮癥酸中毒

C有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

D肺癌

E支氣管感染

答案:C

33做尿常規(guī)檢查應(yīng)留取

A12小時尿液

B24小時尿液,加入5ml甲苯

C新鮮尿液

D4小時尿液 ,

E24小時尿液,檢查前低蛋白飲食

答案:C

34痰液有惡臭味,應(yīng)考慮感染的病原菌是

A病毒

B綠膿桿菌

C厭氧菌

D霉菌

E化膿菌

答案:C

35體溫升高見于

A大量失血

B慢性消耗性疾病

C無菌性炎癥

D甲狀腺功能減退

E極度衰弱病人

答案:C

36嘔吐嚴(yán)重且嘔吐量大的疾病是

A急性冒炎

B腸梗阻

C幽門梗阻

D急性闌尾炎

E急性膽囊炎

答案:C

37巴賓斯基征陽性的表現(xiàn)是

A腹壁肌立即收縮

B股四頭肌收縮,小腿伸展

C病人仰臥位,一側(cè)髖關(guān)節(jié)屈成直角,小腿抬高,膝關(guān)節(jié)伸達(dá)135*角以內(nèi)出現(xiàn)抵抗或疼痛

D足部拇指背伸,其余四趾呈扇形展開

E病人俯臥位,下肢自然伸直,托起病人頭部前屈時,病人兩下肢發(fā)生不自主的屈曲

答案:D

38病人腹壁靜脈曲張,臍以上的腹壁靜脈血流方向由下向上,臍以下亦由下向上??赡苄宰畲蟮脑蚴?/p>

A門靜脈高壓

B上腔靜脈回流受阻

C下腔靜脈回流受阻

D大量腹水

E脾腫大

答案:C

39病人呼吸氣味中有大蒜味,應(yīng)考慮

A尿毒癥

B酮癥酸中毒

C有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

D肺癌

E支氣管感染

答案:C

40成年男性正常的血紅蛋白參考值為

A100~120S/L

B110~150S/L

C120~160 S/L

D140~170 S/L

E170~200S/l

答案:C

41下列哪項(xiàng)檢查,主要反映腎小球?yàn)V過功能

A酚紅排泄試驗(yàn)

B尿液常規(guī)檢查

C尿濃縮稀釋試驗(yàn)

D內(nèi)生肌酐清除率檢查

E1 h尿細(xì)胞排泄率檢查

答案:D

42下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果提示可能是慢性肝炎與肝硬化

A血清轉(zhuǎn)氨酶升高

B血清堿性磷酸酶升高

C血清直接膽紅素升高

D白蛋白與球蛋白比例倒置

E凝血酶原時間延長

答案:D

43呂先生,72歲,下肢癱瘓,近期發(fā)現(xiàn)其骶尾郡呈紫色,皮下有硬結(jié)和水泡。請判斷是壓瘡哪一

A淤血紅潤期

B炎性紅潤期

C炎性浸潤期

D淺層潰瘍期

E深層潰瘍期

答案:C

44脈搏短絀常見于哪種病人

A甲狀腺功能亢進(jìn)的病人

B甲狀腺功能減退的病人

C主動脈狹窄的病人

D主動脈瓣關(guān)閉不全的病人

E心房纖維性顫動的病人

答案:E

45缺氧的典型表現(xiàn)是

A呼吸困難

B發(fā)紺

C意識障礙

D肺功能下降

E球結(jié)膜水腫

答案:B

46皮膚白皙的貧血患者來就診,護(hù)士檢查時最能反映貧血的部位是

A面頰皮膚及上腭黏膜

B手背皮膚及口腔黏膜

C耳廓皮膚

D頸部皮膚及舌面

E瞼黏膜、指甲、口唇

答案:E

47胸廓兩側(cè)呼吸運(yùn)動減弱見于

A肺氣腫

B肺不張

C肺炎

D胸膜黏連

E氣胸

答案:A

48做內(nèi)生肌酐清除率檢查,實(shí)驗(yàn)前3日的飲食是

A高熱量飲食

B高蛋白飲食

C無肌酐飲食

D多纖維素飲食

E正常飲食

答案:C

(49—50共用備選答案)

A短暫雙側(cè)瞳孔散大

B一側(cè)瞳孔散大,對側(cè)肢體癱瘓

C單側(cè)瞳孔散大,瞼下垂,神志清醒

D雙側(cè)瞳孔大小多變,不等圓

E雙側(cè)瞳孑L散大,對光反應(yīng)消失

49外傷性顱內(nèi)血腫則出現(xiàn)

50瀕死現(xiàn)象發(fā)生則出現(xiàn)

答案:49B;50E

第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

第一節(jié) 常見癥狀的護(hù)理

1引起呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病因是

A吸煙

B腫瘤

C感染

D變態(tài)反應(yīng)

E理化因素

答案:C

2患者大咯血,給予的止血藥首選為

A止血敏

B垂體后葉素

C安咯血

D維生素K

E抗血纖溶芳酸

答案:B

3下列咳嗽、咳痰護(hù)理措施中,錯誤的是

A保持室內(nèi)空氣清新、清潔

B咳痰患者注意口腔護(hù)理

C痰稠不易咳出時應(yīng)多飲水

D協(xié)助痰多的臥床病人翻身

E痰多體弱無力咳嗽者施行體位引流

答案:E

4預(yù)防陣發(fā)性夜間呼吸困難發(fā)作,最主要的護(hù)理措施是

A保持安靜,減少聲、光的刺激

B夜間持續(xù)吸氧

C夜間睡眠應(yīng)保持半臥位

D睡前給小量鎮(zhèn)靜劑

E注意保暖

答案:C

5發(fā)作性呼氣性呼吸困難見于

A肺不張

B胸膜粘連

C支氣管擴(kuò)張

D支氣管異物

E支氣管哮喘

答案:E

6急性呼吸道感染,最常見的病原體是

A肺炎鏈球菌

B葡萄球菌

C革蘭陰性桿菌

D病毒

E溶血性鏈球菌

答案:D

解析:急性上感多先由病毒引起,然后繼發(fā)細(xì)菌感染,少數(shù)先由細(xì)菌感染。

(7-11共用備選答案)

A頭低足高位,頭偏向一側(cè)

B去枕平臥位

C平臥位,頭偏向一側(cè)

D端坐位

E患側(cè)臥位

7結(jié)核性胸膜炎胸痛病人取

8氣管哮喘發(fā)作病人取

9咳血窒息的病人取

10肺結(jié)核大咯血病人取

11休克型肺炎病人取

答案:7 E 8 D 9 A 10E 11 B

12對痰液過多且無力咳嗽者,為防止窒息,在翻身前護(hù)土首先應(yīng)

A給病人吸氧

D給病人吸痰

C指導(dǎo)病人有效咳嗽

D給病人拍背

E慢慢移動病人

答案:B

13痰液粘稠不易咳出者的促進(jìn)排痰措施為

A指導(dǎo)有效咳嗽

B濕化呼吸道

C拍背與胸壁震蕩

D體位引流

E機(jī)械排痰

答案:B

14以下X線檢查前做準(zhǔn)備,哪項(xiàng)不正確

A透視檢查者,需除去透視部位的厚層衣物

B腹部攝片者應(yīng)先清潔腸道

C心血管造影前穿刺部位需備皮

D胃腸鋇餐檢查者應(yīng)先做碘過敏試驗(yàn)

E鋇餐灌腸檢查者當(dāng)日禁早餐

答案:D

第二節(jié) 支氣管哮喘病人的護(hù)理

【歷年真題解析】

1為防止哮喘病人痰液黏稠不易咳出,應(yīng)采取

A體位引流

B低鹽飲食

C多飲水

D持續(xù)吸氧

E翻身、拍背

答案:C

2支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是

A吸氣性呼吸困難伴“三凹征”

B發(fā)作性呼吸困難伴窒息感

C反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難

D帶哮鳴音的混合性呼吸困難

E呼吸困難伴哮鳴音

答案:C

3哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴(yán)重哮喘持續(xù)時間達(dá)

A6 h

B10 h

C24 h

D48 h

E12 h

答案:C

4病人哮喘時,最佳體位是

A平臥位

B端坐位

C半臥位

D俯臥位

E頭高腳低位

答案:B

5某重癥哮喘病人突然出現(xiàn)胸痛、極度呼吸困難、發(fā)紺、大汗、四肢厥冷。左側(cè)肺部哮鳴音消失。考慮并發(fā)

A休克

B呼吸衰竭

C心力衰竭

D自發(fā)性氣胸

E肺不張

答案:D

6護(hù)理重癥哮喘病人哪項(xiàng)不正確

A取坐位或半臥位

B勿使勉強(qiáng)進(jìn)食

C限制水、鈉攝人

D給予低流量吸氧

E痰多粘稠者采用霧化吸入

答案:C

7某哮喘發(fā)作病人,咳嗽、咳粘液痰,表明需要

A呼吸鍛煉

B補(bǔ)充液體

C高蛋白飲食

D吸氧

E加強(qiáng)口腔護(hù)理

答案:B

8支氣管哮喘長期反復(fù)發(fā)作,最常見的并發(fā)癥是

A上呼吸道感染

B肺結(jié)核

C阻塞性肺氣腫

D肺不張

E自發(fā)性氣胸

答案:C

9依支氣管哮喘病人居住環(huán)境要求,下列哪項(xiàng)是允許的

A懸掛化纖布料窗簾

B鋪墊全毛地毯

C使用羽毛枕頭

D放置鮮花

E飼養(yǎng)小狗

答案:A

10與支氣管哮喘發(fā)作有關(guān)的免疫球蛋白是

AIgA

BIgG

CIgE

DIgD

EIgM

答案:C

11某哮喘病人,呼吸極度困難,一口氣不能說完一句話,伴發(fā)紺、大汗淋漓。對該病人首先必須

A專人護(hù)理,準(zhǔn)備搶救用品

B加強(qiáng)巡視,防止情緒激動

C幫助口服平喘藥物

D避免進(jìn)食可能誘發(fā)哮喘的食物

E采血做血?dú)夥治?/p>

答案:A

12大咯血時最危險的并發(fā)癥是(2006年真題)

A休克

B貧血

C肺不張

D肺部感染

E窒息

答案:E

13急性哮喘發(fā)作出現(xiàn)呼吸困難屬于(2006年真題)

A勞力性呼吸困難

B吸氣性呼吸困難

C呼氣性呼吸困難

D混合性呼吸困難

E端坐呼吸

答案:C

14某咯血病人突然出?,F(xiàn)張口瞪目、兩手亂抓等窒息現(xiàn)象,首先應(yīng)該(2006年真題)

A準(zhǔn)備搶救用品

B行人工呼吸

C使用呼吸中樞興奮劑

D使用鎮(zhèn)咳藥

E立即置病人頭低腳高位

答案:E

15大咯血并發(fā)窒息的搶救措施中關(guān)健在于

A立即消除呼吸道積血

B加壓給氧

C立即應(yīng)用呼吸興奮劑

D監(jiān)測血?dú)夥治?/p>

E監(jiān)測凝血機(jī)制

答案:A

16重癥哮喘發(fā)生原因不包括

A呼吸道感染未控制

B持續(xù)接觸大量過敏原

C精神過度緊張

D突然停用糖皮質(zhì)激素

E貧血

答案:E

(17—19題共用題干)

患者,劉某,20歲,自述氣候變化而出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼氣性呼吸困難,煩躁不安伴哮鳴音,發(fā)熱明顯,視診桶狀胸,診斷為支氣管哮喘。

17護(hù)士對劉某的飲食護(hù)理中不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A攝人高維生素流食

B攝入富于營養(yǎng)的流質(zhì)飲食

C鼓勵病人多進(jìn)食

D忌食易過敏食物,如魚、蝦等

E少油膩,多飲水

答案:C

18如果對劉某進(jìn)行預(yù)防性治療常選用

A潑尼松

B茶堿類

C色甘酸鈉

D氨哮素

E二丙酸倍氯米松氣霧劑

答案:B

19護(hù)士應(yīng)了解劉某目前最主要的護(hù)理問題為

A低效型呼吸型態(tài)

B有體液不足的危險

C恐懼

D有窒息的危險

E活動無耐力

答案:A

第三節(jié) 慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫病人的護(hù)理

【歷年真題解析】

1符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是

A叩診呈鼓音

B單側(cè)語顫減弱

C單側(cè)呼吸運(yùn)動減弱

D氣管偏移

E呼氣時間延長

答案:E

2異常支氣管呼吸音常見于(2006年真題)

A肺炎

B肺氣腫

C胸腔積液

D自發(fā)性氣胸

E支氣管哮喘

答案:A

3慢性支氣管炎最突出的癥狀是:

A長期反復(fù)咳嗽

B反復(fù)咳膿性痰

C間歇少量咳血

D逐漸加重的呼吸困難

E活動后心悸氣急

答案:A

(4—6題共用題干)

男性,62歲,咳嗽30年,近日咳大量膿痰,氣憋,下肢水腫

4首先應(yīng)考慮是

A支氣管擴(kuò)張

B慢性阻塞性肺疾病

C支氣管哮喘

D慢性肺膿瘍

E肺癌感染

答案:B

5下肢水腫應(yīng)考慮何故

A肺心病右心衰

B低蛋白血癥

C攝鹽過多

D下肢靜脈血栓

E合并腎炎

答案:A

6本病最主要的治療原則是

A擴(kuò)張支氣管

B低濃度吸氧

C消除肺部感染

D治療心衰

E去痰劑

答案:C

7慢性阻塞性肺疾病,加強(qiáng)腹式呼吸的原因是

A有利于痰液排出

B增加肺泡張力

C使呼吸幅度擴(kuò)大增加肺泡通氣量

D借助腹肌進(jìn)行呼吸

E間接增加肋間肌活動

答案:C

8某慢性阻塞性肺氣腫病人,劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)右側(cè)劇烈胸痛、呼吸困難加重,右胸叩診鼓音。應(yīng)考慮的并發(fā)癥為

A慢性肺心病

B肺炎

C自發(fā)性氣胸

D肺不張

E胸膜炎

答案:C

9胸廓兩側(cè)呼吸運(yùn)動減弱見于

A肺氣腫

B肺不張

C肺炎

D胸膜黏連

E氣胸

答案:A

10下列最適用于慢性阻塞性肺氣腫患者緩解期的措施是:

A口服抗生素預(yù)防感染

B應(yīng)用止咳藥

C間斷吸氧

D增強(qiáng)體質(zhì)和進(jìn)行縮唇腹式呼吸

E使用支氣管擴(kuò)張劑

答案:D

(11—13共用題干)

11一病人70歲,以慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫收入院,護(hù)士采動脈血作血?dú)夥治霾僮麇e誤的是:

A選擇合適動脈

B抽動脈血2ml

C將血注入干燥試管,用軟木塞緊試管口

D立即送檢

E可放人冰箱內(nèi)保存1小時

答案:C

12血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH 7.30,PaO25.3 kPa,PaCO2 10.7kPa,護(hù)士判斷病人的酸堿平衡處于:

A代謝性酸中毒代償期

B代謝性酸中毒失代償期

C呼吸性酸中毒代償期

D呼吸性酸中毒失代償期

E呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

答案:D

13此時使用鼻塞吸氧,具體方法為:

A<1—2升/分,持續(xù)吸氧。

B<1—2升/分,間斷吸氧

C3—4升/分,持續(xù)吸氧。

D3-4升/分,間斷吸氧

E5-6升/分,酒精濕化

答案:A

14慢性阻塞性肺氣腫病人出現(xiàn)肺心腦病前最主要的臨床表現(xiàn):

A瞳孔不等大

B心律加快,血壓上升

C呼吸深而快

D神志與精神改變

E尿量減少

答案:D

15慢性支氣管炎起病、加重和復(fù)發(fā)的基本原因是(2006年真題)

A呼吸道感染

B大氣污染

C吸煙

D植物神經(jīng)功能失調(diào)

E氣候變化

答案:A

16阻塞性肺氣腫最主要的病因是

A肺炎球菌肺炎

B慢支

C支氣管擴(kuò)張

D支氣管哮喘

E肺結(jié)核

答案:B

17患者女性,60歲,因發(fā)熱、頭痛、惡心。嘔吐三天來院收住,查體:T39.8℃,左下肺可聞及散在濕噦音,白細(xì)胞計數(shù)13×109/L。人院診斷:急性支氣管炎。下列哪項(xiàng)可作為該病人的護(hù)理問題

A頭痛難忍、

B白細(xì)胞增高

C惡心、嘔吐不適三天

D聽診肺部濕噦音

E體溫過高

答案:E

18對痰液過多且無力咳嗽者,為防止窒息,在翻身前護(hù)土首先應(yīng)

A給病人吸氧

B給病人吸痰

C指導(dǎo)病人有效咳嗽

D給病人拍背

E慢慢移動病人

答案:B

第四節(jié) 慢性肺源性心臟病病人的護(hù)理

【歷年真題解析】1慢性肺源性心臟病的癥狀加重主要由于

A呼吸道感染

B過度勞累

C攝人鈉鹽過多

D心律失常

E停用洋地黃類制劑

答案:A

2某慢性肺源性心臟病病人,喘憋明顯,略有煩躁。在治療過程中應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜劑,以避免

A洋地黃中毒

B雙重感染

C脫水、低血鉀

D誘發(fā)肺性腦病

E加重心力衰竭

答案:D

3 某肺心病患者,血?dú)夥治觯簞用}血氧分壓6.0kPa (45 mmHg),動脈血二氧化碳分壓 10.kPa(75mmHg)。應(yīng)給予哪種氧療法

A持續(xù)低流量、低濃度給氧

B持續(xù)高流量、高濃度給氧

C間歇低流量、低濃度給氧

D間歇高流量、高濃度給氧

E間歇高流量、乙醇濕化給氧

答案:A

4袁某,女,65歲,因肺源性心臟病收住院治療。護(hù)土收集資料時了解到:病人口唇發(fā)紺,呼吸困難,納差,口腔潰瘍,焦慮。應(yīng)首先執(zhí)行的護(hù)理措施是

A與其交談,解除焦慮

B調(diào)節(jié)食譜,促進(jìn)食欲

C通知家屬來醫(yī)院探望

D行口腔護(hù)理促進(jìn)潰瘍愈合

E吸氧、緩解缺氧

答案:E

5關(guān)于慢性肺源性心臟病的護(hù)理措施,下列哪項(xiàng)不正確

A禁用麻醉劑

B慎用鎮(zhèn)靜劑

C給予每分鐘4~6L氧氣吸人

D肺心功能失代償期應(yīng)臥床休息

E高熱量、高蛋白、高維生素飲食

答案:C

(6~8題共用題干) 女性,67歲,肺心病病史20年,此次患肺炎,兩周來咳嗽、咳痰,今晨呼吸困難加重,煩躁不安,神志恍惚。查體:體溫37.4℃,脈搏110次/min,呼吸36次/min、節(jié)律不整,口唇發(fā)紺,兩肺底聞及細(xì)濕噦音,心(-),腹(-),血壓正常。

6病人最可能出現(xiàn)了下述哪個并發(fā)癥

A呼吸衰竭

B上消化道出血

C急性腦出血

D腎功能衰竭

E急性心力衰竭

答案:A

7何種臥位可減輕病人的呼吸困難

A平臥位

B右側(cè)臥位

C左側(cè)臥位

D半臥位

E頭低腳高位

答案:D

8此時對病人的治療哪項(xiàng)不宜

A靜脈滴注氯化鉀

B給予鎮(zhèn)靜劑

C低流量吸氧

D給呼吸興奮劑

E使用人工呼吸器

答案:B

9某慢性肺心病、肺功能失代償朗老年病人,經(jīng)吸氧、利尿、洋地黃類藥物治療后,呼吸困難減輕,但出現(xiàn)晝睡夜醒及多言,首先考慮:

A肺性腦病

B短暫性腦缺血性發(fā)作

C腦梗塞

D肺部感染

E洋地黃中毒

答案:A

10慢性肺原性心臟病病人,喘憋明顯,略有煩躁,在治療過程中,應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜劑,以免

A洋地黃中毒

B雙重感染

C脫水、低血鉀

D誘發(fā)肺性腦病

E加重心力衰竭

答案:D

11趙女士,55歲,因肺心病急診人院。急診室給予靜脈輸人抗生素、吸氧,現(xiàn)準(zhǔn)備用平車送入病區(qū),護(hù)送途中下列哪項(xiàng)是錯誤的

A護(hù)送中注意保暖

B安置合適臥位

C注意安全

D注意觀察病情

E暫停輸液、吸氧

答案:E

12男性,46歲,咳嗽,咳痰多年,近來呼吸困難加重并伴雙下肢水腫,心電圖示右室肥大,應(yīng)考慮為

A風(fēng)濕性心臟病

B冠心病

C慢性肺源性心臟病

D慢性支氣管炎

E阻塞性肺氣腫

答案:C

13肺心病的首要死亡原因是:

A酸堿失衡

B電解質(zhì)紊亂

C肺心病

D消化道出血

EDIC

答案:B

14慢性肺心病長期氧療,每日持續(xù)吸氧時間應(yīng)超過(2006年真題)

A 7小時

B 9/小時

C 19小時

D 12/小時

E 15小時

答案:E

15慢性肺心病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是(2006年真題)

A肺動脈高壓

B左心室肥厚

C右心室擴(kuò)大

D體循環(huán)淤血

E心功能不全

答案:A

16診斷肺心病的主要依據(jù)是(2006年真題)

A肺動脈高壓及右心室肥厚

B肺性腦病

C肺氣腫體征

D長期慢支及肺部疾患史

E心電圖見“肺型P波”

答案:E

17有關(guān)慢性肺心病護(hù)理不妥的是(2006年真題)

A改善肺泡通氣

B持續(xù)低流量吸氧

C有水腫限制水、鹽攝人

D改善營養(yǎng)狀況

E煩躁不安使用鎮(zhèn)靜劑

答案:E

18大咯血的病人不宜(2006年真題)

A咳嗽

B屏氣

C絕對臥床

D少交談

E禁食水

答案:B

19最易引起慢性肺心病急性發(fā)作的因素是

A吸煙

B寒冷空氣刺激

C急性呼吸道感染

D慢性呼吸道感染

E慢支

答案:C

20患者女性,80歲,既往有肺心病史10年,近2日來感頭痛、惡心、煩躁,BPl60/95mmHg、心率120,次/分,護(hù)士對其護(hù)理措施最主要的是

A呼吸興奮劑應(yīng)用

B改善通氣、氧療

C合理休息

D合理飲食

E安定靜注

答案:B

(21~22題共用題干) 患者張某,60歲,既往有肺心病史10年,昨日突然出現(xiàn)極度呼吸困難,口唇發(fā)紫,煩躁不安,今晨又出現(xiàn)昏迷、血壓下降,心律失常。

21對張某保持氣道通暢量好的方法星

A協(xié)助拍背

B霧化吸人

C建立人工氣道

D控制感染

E導(dǎo)管吸痰

答案:C

22如果張某做血?dú)夥治鰮觳?、結(jié)果顯示PaO2 3.5 kPa,PaCO2 21 kPa,PH7.3,護(hù)士應(yīng)判斷張某為

A代謝性酸中毒代償期

B代謝性酸中毒失代償

C呼吸性酸中毒失代償期

D呼吸性酸中毒代償期

E呼吸性堿中毒

答案:C

第五節(jié)支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理

【歷年真題解析】

1支氣管擴(kuò)張患者在施行體位引流時,錯誤的護(hù)理是

A引流在晚間睡前進(jìn)行

B根據(jù)病變部位選擇體位

C引流時鼓勵患者深呼吸

D引流時間每次30min以上

E引流完畢后給予漱口

答案:D

2支氣管擴(kuò)張大咯血窒息病人應(yīng)采取的正確臥位

A平臥位

B端坐位

C頭低位

D腹臥位

E半坐臥位

答案:C

3某支氣管擴(kuò)張大咯血的病人,突然中止咯血,張口瞪目,兩手亂抓,應(yīng)首先考慮:

A休克

B呼吸衰竭

C心力衰竭

D腦栓塞

E窒息

答案:E

(4~6共用題干)

4病人男性,23歲,患支氣管擴(kuò)張癥,間斷咳血。近日來因受涼咳大量黃色膿痰,入院治療。導(dǎo)致本病人支器官擴(kuò)張的可能因素是幼年時患過

A百日咳

B猩紅熱

C水痘

D腮腺炎

E風(fēng)疹

答案:A

5根據(jù)病情,病人目前最主要的護(hù)理診斷是

A氣體交換受損

B低效性呼吸形態(tài)

C清理呼吸道無效

D營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量

E潛在并發(fā)癥:窒息

答案:C

6護(hù)士指導(dǎo)病人做體位引流時應(yīng)避免

A在飯后1 h進(jìn)行

B引流前做生理鹽水超聲霧化

C引流同時作胸部叩擊

D引流后可給治療性霧化吸人

E每次弓I流15-20min

答案:A

7對支氣管擴(kuò)張的患者進(jìn)行口腔護(hù)理是為了

A去除口臭

B促進(jìn)唾液分泌

C減少感染機(jī)會

D增進(jìn)食欲

E減少痰量

答案:C

第六節(jié) 肺炎病人的護(hù)理

【歷年真題解析】

1肺炎球菌肺炎高熱病人降溫不宜采用

A溫水擦身

B乙醇擦浴

C退熱藥

D大血管區(qū)放置冰袋

E多飲水

答案:C

2肺炎球菌肺炎病人病程延長,在抗生素治療下體溫退后復(fù)升,白細(xì)胞持續(xù)上升,應(yīng)考慮

A抗生素劑量不足

B細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性

C并發(fā)癥存在

D機(jī)體抵抗力低下

E休克先兆

答案:C

3男性,40歲,因寒戰(zhàn)高熱,咳嗽,胸痛,來院急診。胸透右上肺有云絮狀陰影。查痰肺炎球菌(+),該病人血象如何

A嗜酸粒細(xì)胞增加

B淋巴細(xì)胞增加

C中性粒細(xì)胞增加

D大單核細(xì)胞增加

E嗜堿性細(xì)胞增加

答案:C

4老年病人因寒戰(zhàn)、高熱咳嗽一天而入院。診斷為肺炎球菌肺炎,次日體溫驟降,伴四肢厥冷、大汗及意識模糊,血壓10.7/7.3 kPa,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥:

A去枕平臥位

B熱水袋保暖

C迅速建立靜脈通道

D快速滴入低分子右旋糖酐

E高流量吸氧

答案:B

5肺炎球菌肺炎病人出現(xiàn)哪種表現(xiàn)提示有并發(fā)癥發(fā)生

A咳鐵銹色痰

B胸痛

C寒戰(zhàn)、高熱

D體溫退后復(fù)升

E口唇皰疹

答案:D

6觀察中毒性肺炎的病情變化,最重要的是

A意識狀態(tài)

B體溫、熱型

C脈搏、血壓

D呼吸頻率及深度

E痰的性狀

答案:C

7治療肺炎球菌肺炎,首選的抗菌藥物是(2006年真題)

A林可霉素

B頭孢氨芐

C紅霉素

D氧氟沙星

第七節(jié) 肺結(jié)核病人的護(hù)理

【歷年真題解析】

1對肺結(jié)核病人的健康指導(dǎo)最重要的是

A保持樂觀情緒和治療信心

B加強(qiáng)營養(yǎng),保證心身休息

C定期復(fù)查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案

D盡可能與家人分室或分床就寢

E按醫(yī)囑規(guī)則服藥,堅持療程

答案:E

2易引起周圍神經(jīng)炎的抗結(jié)核藥物為

A異煙肼

B利福平

C鏈霉素

D對氨基水楊酸

E乙胺丁醇

答案:A

3肺結(jié)核診斷最可靠的依據(jù)是:

A胸部X線片

B胸部CT檢查

C紅細(xì)胞沉降率

D痰結(jié)核菌檢查

E結(jié)核菌素試驗(yàn)

答案:D

4處理肺結(jié)核病人的痰液最簡便、最有效的方法是

A煮沸

B深埋

C酒精消毒

D焚燒

E等量1%消毒靈浸泡

答案:D

5利福平的正確口服方法是

A三餐前

B三餐后

C三餐后及臨睡前

D早晨空腹頓服

E臨睡前一次

答案:D

6肺結(jié)核病人在家療養(yǎng),但痰中有結(jié)核菌,利福平最簡便的正確口服方法是

A三餐前

B三餐后

C三餐后和臨睡前

D早晨空腹頓臟’

E臨睡前一次

7腫結(jié)核病人全身毒血癥狀不包括(2006年真題)

A午后低熱

B干咳

C疲乏

D盜汗

E婦女月經(jīng)失調(diào)

答案:A

8痰中帶血主要不見于(2006年真題)

A支氣管擴(kuò)張

B肺結(jié)核

C腫氣腫

D肺炎

E肺癌

答案:C

9有效的處理痰的方法是

A煮沸

B深埋

C焚燒

D酒精浸泡

E消毒靈浸泡

答案:C

10判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的最重要指標(biāo)是(2006年真題)

A紅斑直徑

B風(fēng)團(tuán)大小

C硬結(jié)直徑

D發(fā)疹時間

E有無水泡

答案:C

11肺結(jié)核病人在家療養(yǎng),但痰中有結(jié)核菌,最簡便有效的處理痰的方法是

A煮沸

B深埋

C焚燒

D酒精浸泡

E消毒靈浸泡

答案:C

12卡介苗初種年齡是

A出生后2~3天

B2個月以上

C3個月以上

D8個月以上

E1歲以上

答案:A

13肺結(jié)核患者的護(hù)理措施不含有

A高蛋白、高熱量、高維生素飲食

B注意隔離與消毒

C絕對臥床休息

D觀察藥物的不良反應(yīng)

E作好衛(wèi)生宣傳工作

答案:C

第八節(jié) 原發(fā)性支氣管肺癌病人的護(hù)理

【歷年真題解析】

1一休克患者,在搶救過程中出現(xiàn)呼吸困難、紫紺,吸氧無效,PaO 2持續(xù)降低。診斷是休克肺,護(hù)理措施首先應(yīng)采取

A呼氣終末正壓給氧

B持續(xù)吸純氧

C快速輸液

D給血管活性藥物

E氣管切開

答案:A

2與肺癌發(fā)病關(guān)系最密切的因素是

A職業(yè)性致病因素

D長期吸煙

C免疫缺陷

D慢性肺部疾病

E遺傳因素

答案:B

3某肺癌病人接受化療,護(hù)土靜脈推注阿霉素。20mg+生理鹽水20 ml時。不慎將藥液漏致血管外。以下哪項(xiàng)處理錯誤

A停止注射,拔出針頭

B支托痛處

C普魯卡因注入局部皮下

D局部熱敷

E氫化可的松油膏外敷

答案:D

4李先生60歲,平素身體健康,吸煙史20年,平均20支/日以上,突然咯血30 ml后無其他不適,護(hù)理體檢未發(fā)現(xiàn)異常,為排除肺癌住院,為明確診斷一般簡單有效的方法是:

A血沉

B血甲胎蛋白測定

C痰脫落細(xì)胞檢查

D頸淋巴結(jié)活檢

E纖維支氣管鏡檢查

答案:C

5支氣管肺癌常見的早期癥狀是

A聲音嘶啞

B胸痛

C氣促

D嗆咳

E發(fā)熱

答案:D

6李女士,原有肺癌病史,現(xiàn)懷疑為腫瘤轉(zhuǎn)移至胸膜,其胸水外觀應(yīng)為

A透明

B綠色

C微渾

D黃色

E血性

答案:E

7肺癌最常見的早期癥狀是(2006年真題)

A刺激性嗆咳

B胸悶、氣急

C胸痛

D血痰

E發(fā)熱

答案:A

8缺氧的典型表現(xiàn)是(2006年真題)

A呼吸困難

D發(fā)紺

C意識障礙

D肺功能下降

E球結(jié)膜水腫

答案:D

第九節(jié) 慢性呼吸衰竭病人的護(hù)理

【歷年真題解析】

1誘發(fā)肺心病心功能失代償?shù)淖畛R娫蚴?/p>

A過度勞累

B補(bǔ)液過快

C呼吸道感染

D攝鹽過多

E心律失常

答案:C

2呼吸衰竭病人最早、最突出的表現(xiàn)是

A紫紺

B呼吸困難

C心率加快

D血壓下降

E肝、腎功能損害

答案:B

3機(jī)體動脈血氧分壓低于多少是用氧的指標(biāo)

A6.6 mmHg

B6.6 mpa

C6.6 kPa

D66 kPa

E0.66 kPa

答案:C

(4~6題共用題干)

女性,67歲,肺心病病史20年,此次患肺炎,兩周來咳嗽、咳痰,今晨呼吸困難加重,煩躁不安,神志恍惚。查體:體溫37.4℃,脈搏110次/mln,呼吸36次/min、節(jié)律不整,口唇發(fā)紺,肺底聞及細(xì)濕噦音。心(—),腹(—),血壓正常。 4病人可能出現(xiàn)了下述哪個并發(fā)癥

A呼吸衰竭

B上消化道出血

C急性腦出血

D腎功能衰竭

E急性心力衰竭

答案:A

5何種臥位可減輕病人的呼吸困難

A平臥位

B右側(cè)臥位

C左側(cè)臥位

D半臥位

E頭低腳高位

答案:D

6此時對病人的治療哪項(xiàng)不宜

A靜脈滴注氯化鉀

B給予鎮(zhèn)靜劑

C低流量吸氧

D給呼吸興奮劑

E使用人工呼吸器

答案:B

7肺性腦病早期的精神神經(jīng)癥狀為

A注意力不集中

B神志恍惚

C晝睡夜醒

D昏睡

E肌群抽搐

答案:C

8某呼吸衰竭病人,進(jìn)行氧療中呼吸困難緩解、心率減慢、發(fā)紺減輕。表明

A缺氧不伴有CO 2潴留

B缺氧伴有CO 2潴留

C需加用呼吸興奮劑

D需調(diào)整給氧濃度和流量

E氧療有效,維持原治療方案

答案:E

(9~11題共用題干)

男性患者,65歲,因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭人院。護(hù)理體檢:氣促,不能平臥,痰黏呈黃色,不易咳出。測血?dú)夥治鲅醴謮?.3kPa,血二氧化碳分壓10.8 kPa。

9給其氧療時氧濃度和氧流量應(yīng)為

A29%,2 1Zmin

B33%,3 L/min

C37%,4 L/min

D41%,5 L/min

E45%,6 L/min

答案:A

10幫助患者排痰哪種措施較好

A超聲霧化吸人

B定時翻身拍背

C鼓勵用力咳嗽

D鼻導(dǎo)管吸痰

E體位引流

答案:B

11護(hù)士巡視時,發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安,呼吸頻率及心率加快,球結(jié)膜充血。應(yīng)

A使用鎮(zhèn)靜劑

B加大氧流量

C使用呼吸興奮劑

D降低氧濃度

E作氣管切開準(zhǔn)備

答案:E

12某呼吸衰竭病人,應(yīng)用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中,出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動等現(xiàn)象應(yīng)考慮

A肺性腦病先兆

B通氣量不足

C呼吸興奮劑過量

D呼吸性堿中毒

E痰液阻塞

答案:A

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