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[主觀題]

某高血壓患者突然昏倒,意識恢復(fù)后,說話不清楚,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn):(1)右上、下肢不能運(yùn)動,肌肉僵硬,臏

某高血壓患者突然昏倒,意識恢復(fù)后,說話不清楚,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn):(1)右上、下肢不能運(yùn)動,肌肉僵硬,臏腱反射和肱二頭肌反射亢進(jìn),Babinski征陽性,兩側(cè)額紋對等,均能閉目,右側(cè)鼻唇溝變淺,口角歪向左側(cè),伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè)。(2)右半身痛覺喪失,閉目時(shí)不能說出右上、下肢被動運(yùn)動的狀態(tài)和姿勢。(3)雙眼右半視野偏盲。 病變位于何處。

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第1題

某病人神經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)復(fù)視,左眼球外展不全,口角向右偏斜,左側(cè)額紋和鼻唇溝消失,伸舌向右偏,舌
肌無萎縮,右側(cè)上下肢肌力4級,右腱反射亢進(jìn),右側(cè)Babinski征(),右側(cè)半身深淺感覺減退.病變部位在()。

A、左側(cè)內(nèi)囊

B、左側(cè)丘腦

C、左側(cè)中腦

D、左側(cè)橋腦

E、左側(cè)延髓

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第2題

女性,65歲,高血壓10年,糖尿病8年,突發(fā)右上下肢不能活動,不能說話5小時(shí)。神志清楚,血壓正常,混合性
失語,右側(cè)鼻唇溝淺,伸舌右偏,腦CT未見異常,右上、下肢肌力0級,肌張力低,腱反射低下。右下肢病理征陽性E.

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第3題

女性,65歲,高血壓10年,糖尿病8年,突發(fā)右上下肢無力,說話不流利,逐漸加重2天。神志清楚,血壓正常,混合性失語,右側(cè)鼻唇溝淺,伸舌右偏,腦CT未見異常,右上、下肢肌力0級,肌張力低,腱反射低下,右下肢病理征陽性

A.腦血栓形成

B.腦出血

C.腦栓塞

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

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第4題

患者,男,70歲,因觀看足球比賽突然暈倒而入院治療。查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢癱瘓,腱反射亢進(jìn),左側(cè)眼裂
以下面癱,伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè)。左半身深、淺感覺消失。 雙眼左側(cè)半視野缺失,瞳孔對光反射存在??紤]病變的部位在

A.左側(cè)中央前、后回

B.右側(cè)中央前回

C.左側(cè)內(nèi)囊

D.右側(cè)內(nèi)囊

E.右側(cè)中央后回

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第5題

查體示左側(cè)鼻唇溝淺,兩側(cè)額紋對稱。眼瞼閉合有力,伸舌左偏,無舌肌萎縮,左上、下肢中樞性癱
瘓,左側(cè)偏身感覺障礙,左側(cè)同向偏盲。病變部位是()

A.左側(cè)內(nèi)囊

B.右側(cè)內(nèi)囊

C.右枕葉皮質(zhì)

D.右側(cè)腦橋

E.左側(cè)腦橋

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第6題

患者右眼球不能外展,右額紋及鼻唇溝消失,示齒口角左偏,伸舌左偏,無舌肌萎縮,左側(cè)中樞性上下肢癱,
病變位于

A.右側(cè)腦橋及延髓

B.左側(cè)腦橋及延髓

C.右側(cè)腦橋及左側(cè)延髓

D.右側(cè)腦橋

E.左側(cè)腦橋

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第7題

男,70歲。有高血壓病史18年。1周前出現(xiàn)口角偏左,右倆鼓腮不能,右側(cè)鼻唇溝變淺,雙側(cè)閉目、皺額正常,該患者的病變位于

A、左側(cè)面神經(jīng)

B、右側(cè)面神經(jīng)

C、右側(cè)皮質(zhì)腦干束

D、左側(cè)皮質(zhì)腦干束

E、雙側(cè)皮質(zhì)腦干束

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第8題

女性患者,72歲。1天前上午發(fā)現(xiàn)口角右偏,左手不能持物,左下肢不能行走,說話吐字不清。下午檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)鼻唇溝淺,伸舌稍向左偏,左側(cè)上下肢肌力4級。今晨醒來說話正常,鼻唇溝對稱,伸舌居中,四肢運(yùn)動靈活有力。最可能的診斷是()

A、右側(cè)大腦中動脈血栓形成

B、椎-基底動脈血栓形成

C、短暫性腦缺血發(fā)作

D、腦出血

E、蛛網(wǎng)膜下腔出血

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第9題

62歲男性,高血壓病史,晨起發(fā)病,復(fù)視,左半身無力,查體:右眼內(nèi)收位,右額紋淺,右鼻唇溝淺,伸舌偏左,左上下肢肌力Ⅱ級,左下肢病理反射陽性,病變部位是

A、右側(cè)內(nèi)囊區(qū)

B、左側(cè)內(nèi)囊區(qū)

C、右中腦

D、左中腦

E、右腦橋

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