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[單選題]

9個(gè)月小兒，低熱、睡眠不安7天，時(shí)有嘔吐、咳嗽，家中無結(jié)核患者。體查：煩躁不安，前囟稍隆起，頸有抵抗感，心肺無異常，肝脾輕度腫大。腦脊液外觀清亮，WBC 250×106/L，N 0.3，L0.7，潘氏試驗(yàn)()，糖1.63mmol/L，氯化物95.8mmol/L，PPD()。最可能的診斷是()。

A.真菌性腦膜炎

B.化膿性腦膜炎

C.結(jié)核性腦膜炎

D.病毒性腦膜炎

E.中毒性腦病

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發(fā)布時(shí)間：2021-07-20

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第1題

男兒,低熱、睡眠不安7天,時(shí)有嘔吐、咳嗽,家中無結(jié)核病人。體查:煩躁不安,前囟隆起,心肺無異常,肝脾輕度腫大,腦脊液外觀毛玻璃樣,WBC25×106/L,N 0.3,L 0.7,潘氏試驗(yàn)（）。最可能的醫(yī)療診斷是

A.中毒性腦病

B.結(jié)核性腦膜炎

C.化膿性腦膜炎

D.真菌性腦膜炎

E.病毒性腦膜炎

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第2題

患者男，7個(gè)月。發(fā)熱、咳嗽5天，嘔吐2天，抽搐1天。嗜睡，前囟飽滿，雙肺少許細(xì)濕啰音，克氏征（-)、布氏征（

患者男，7個(gè)月。發(fā)熱、咳嗽5天，嘔吐2天，抽搐1天。嗜睡，前囟飽滿，雙肺少許細(xì)濕啰音，克氏征(-)、布氏征(-)。血白細(xì)胞17×109/L，中性粒細(xì)胞0.66，淋巴細(xì)胞0.34;腦脊液混濁，白細(xì)胞1000×106/L，中性粒細(xì)胞為多，蛋白質(zhì)2g/L，糖2.3mmol/L，氯化物105mmol/L。最可能的診斷是

A.化膿性腦膜炎

B.病毒性腦膜炎

C.結(jié)核性腦膜炎

D.中毒性腦病

E.腦性癱瘓

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第3題

患兒，4歲，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天住院。查體：嗜睡狀，營養(yǎng)差，頸抵抗陽性，右側(cè)鼻唇溝較淺，右眼閉合不全，心肺腹未見異常，克氏征（－)，巴氏征（＋)。腦脊液：蛋白800mg／L，糖2.24mg／L，氯化物100mmol／L。白細(xì)胞60×109／L，多核55%，單核45%。最可能的診斷是()

A . 化膿性腦膜炎

B . 病毒性腦膜腦炎

C . 結(jié)核性腦膜炎

D . 中毒性腦病

E . 隱球菌性腦膜炎

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第4題

患兒，女，1歲。發(fā)熱3天，頻繁嘔吐1天，伴驚厥3次。查體：精神萎靡，前囟1cm×1cm隆起，頸項(xiàng)強(qiáng)直。布氏征()

，腦脊液外觀混濁，白細(xì)胞5×109/L，蛋白500mg/L，糖1.4mmol／L。最可能的診斷是

A.結(jié)核性腦膜炎

B.化膿性腦膜炎

C.病毒性腦膜炎

D.新型隱球菌腦膜炎

E.瑞氏綜合征

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第5題

5歲患兒，發(fā)熱、頭痛、嘔吐10天，病后易激惹。查體：消瘦、頸強(qiáng)，心肺聽診未見異常?？耸下然锝档?。首先考慮的診斷

A、細(xì)菌性腦膜炎

B、病毒性腦膜炎

C、結(jié)核性腦膜炎

D、腦膿腫

E、中毒性腦病

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第6題

（99～100題共用題干) 患兒，男，5個(gè)月。突然煩躁高熱，吃奶后頻繁嘔吐，眼神呆滯，意識(shí)模糊，前囟飽滿。腦

(99～100題共用題干) 患兒，男，5個(gè)月。突然煩躁高熱，吃奶后頻繁嘔吐，眼神呆滯，意識(shí)模糊，前囟飽滿。腦脊液細(xì)胞數(shù)600×106／L，其中多核細(xì)胞68％，糖1mmol／L，氯化物l26mmol／L，蛋白1．49／L。 99．最可能的診斷為

A.病毒性腦膜炎

B.化膿性腦膜炎

C.金黃色葡萄球菌腦膜炎

D.結(jié)核性腦膜炎

E.腦膿腫

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第7題

女嬰,8個(gè)月,因發(fā)熱抽搐3次就診,查體:T5°C,前囟飽滿,精神萎,嗜睡,擬診為“腦膜炎”,抽腦脊液時(shí)發(fā)現(xiàn)外觀渾濁,壓力高,最接近診斷（）

A.化膿性腦膜炎

B.病毒性腦膜炎

C.結(jié)核性腦膜炎

D.化膿性腦炎

E.病毒性腦炎

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第8題

小兒，1歲,已診斷為“化膿性腦膜炎”，曾用“青霉素加氯霉素”治療，病情好轉(zhuǎn)，近3天又發(fā)熱，抽搐，體溫39.5℃，神志清楚，前囟隆起，腦脊液外觀清亮，細(xì)胞數(shù)12×106/L，糖4mmol/L，氯化物110mmol/L，蛋白質(zhì)450mg/L。應(yīng)首先考慮為合并出現(xiàn)()

A.腦水腫

B.腦膿腫

C.結(jié)核性腦膜炎

D.腦室管膜炎

E.硬膜下積液

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第9題

患兒3歲。發(fā)熱嘔吐16d，查體：嗜睡狀。營養(yǎng)差，頸抵抗()，右側(cè)鼻唇溝變淺，右眼不能閉合，心肺腹未見異

常，巴氏征()。腦脊液：蛋白0.8g/L，糖2.24mmol/L。氯化物100mmol/L，白細(xì)胞160×10/L。多核45％，單核55％。診斷應(yīng)首先考慮的是A、病毒性腦膜炎

B、化膿性腦膜炎

C、結(jié)核性腦膜炎

D、中毒性腦病